医生在为患者诊断的时候,经常会问这些话:今年多大了?有没有过敏史?家里有没有高血压、糖尿病之类的家族史?见到女性呕吐还会问:有没有怀孕?对哺乳期的妇女又会问:孩子有没有吃奶?是不是还在哺乳期?所有这些,都是问诊。没有哪个医生是神算,不通过问诊就能算出这些情况。
《景岳全书·传忠录·十问篇》中就有记载:“诊治之要领,临证之首务。”所以说要做一个合格的医生,首先要向患者多问。多问是对患者的负责,对自己工作的热爱,切忌故弄玄虚地只把把脉,就开处方抓药。
有患者这样跟我说,他见过一位老中医,技术特别高明,看到患者什么也不用说,只把把脉,就给开药,别的医生看病至少要十几分钟,他看病一两分钟就搞定了。我只能奉送这个人一句话:天底下没有神医,只有不负责任的庸医。
其实我说这些话的意思是,自己生病的时候,不要手忙脚乱,先多问自己几个为什么。比如说头晕,先想一想自己是不是已过中年,最近吃饭是不是太咸;想一想自己的父亲是否患有高血压病而经常会引起头晕。假如是,你首先就要想想自己是不是患了高血压病。高血压病是常见病,你可以挂内科或神经内科的号。再比如,最近总是觉得很饿,吃得很多,总是口渴,小便的次数也比以前多。按常理,吃多了人会发胖,可自己吃这么多,上秤一称,体重却减了好几斤。这其实是糖尿病的危险信号,属于内分泌失调。再想想自己的家族里面是不是也曾有过糖尿病患者,比如父母兄妹这些直系亲属。如果有,一定要去医院内分泌专科检查一下,确诊一下自己到底是不是患了糖尿病。
有些病不管是不是西医所说的显性基因遗传,都需要去正规的医院进一步确诊,以免耽误病情。
多问自己几个为什么,即使到医院也不会那么盲目,也不会无端地被科室的医生支来支去。当然像这样的情况大多是患了大病,必须去医院。但也有好些病,只要多想多自问,也许自己就能解决,免去上医院的苦累。
比如说,有位女性最近总是爱出虚汗。她出汗不是像别人那样,热了才出汗,而是汗随心情而发,情绪稍有不稳就会出一身的汗,还看见谁都会觉得不顺眼,动不动就跟家人吵架。她以为自己精神上患了什么病,挂了个精神内科。医生就问了她两句话:今年多大了?刚刚50岁。月经正常吗?时有时无。医生说回去吧,没有什么大问题,也不用做什么检查,是到了更年期。这个时候她才如梦初醒:自己怎么就没有想到呢?
其实女性在诊病的时候,年龄是很重要的参考因素,因为女性有几个特殊的生理期。青春期的女孩肾气刚刚开始充实,还没有那么强盛,冲脉和任脉的功能也不十分稳定,也最易月经不调,不是量多就是量少,或是提前或错后。中年女性因为怀孕、生孩子、哺乳都会耗伤气血,血亏了,肝得不到充分滋养,脾气就会变大,情绪就会不稳定。而这个时期的女性,不是补充营养就能满足的,真正满足她的是精神生活,她最需要的是理解和沟通。同时这个时期的妇女也最易患妇科病,如带下、月经不调等。所以说中年是女性的多事之期,又是多病之期。老年期妇女,年老肾气衰,脾胃易虚,所以易多愁善感,也最易厌食、食少。老年人就像秋后的草一样易枯黄,做儿女的要记得充当起遮风挡雨的角色,多回家看看,多陪老人聊聊天,多关心老人的饮食和健康,多尽一些儿女应尽的义务。
还是那句话,自己要学会自问,问自己月经是提前了还是滞后了?带下什么颜色,有没有异味?有没有乳房胀痛?有没有两肋胀满?有没有情绪不好?患了妇科病要想一想,过去有没有做过人流手术?想一想自己的饮食嗜好,自己的居住环境,有没有因工作调动而迁移等,这些都是身体健康不可忽视的因素。总之,生病了,要多想、多自问,这样才能给自己带来更多的健康。
女性患病很多情况是来自心理因素:她太在意老公这个身边大男孩的感受和看法,中国式的教育让她对孩子的学习一刻都不敢懈怠,回家后还得赶紧烹饪老公和孩子爱吃的四菜一汤……近几年女性的甲状腺和乳腺疾病逐年攀升,这多是因为坏情绪打乱了女性的内分泌。不是社会的节奏太快了,而是男人的分担太少了。我们都是一介凡夫俗子,没有什么高低贵贱之分,疼爱是最高贵的德行,更何况对象是自己的家人。女人的身体三分药效,七分调养,让女人充分享受眼前的生活才是良药。男人只有大度、宽容、厚爱,才对得起前世修得的夫妻一场。