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胃炎的病因和发病机理迄今尚未完全明了，往往与下列因素有关：
（1）反复发作的急性胃炎长期未能治愈而发展成慢性萎缩性胃炎。
（2）长期服用对胃粘膜有强烈刺激的食物或药物，如浓茶，烈酒，辛辣调味品、咖啡，阿司匹林等；有饮用过热饮料，或进食过快、过饥过饱、咀嚼不充分等不良饮食习惯，均可造成胃粘膜的损伤。
（3）由于原发性幽门括约肌功能紊乱，或胃、十二指肠和胆囊手术后，可使十二指肠液返流到胃，刺激胃粘膜，破坏粘液屏障和粘膜屏障，引起胃粘膜的损伤从而导致慢性胃炎发生。
（4）鼻腔、口腔和咽喉等部位的感染灶长期不愈，其分泌物随吞咽入胃，可使胃粘膜受累。
（5）长期营养不良，导致体内营养缺乏，可使消化道粘膜变性、胃酸减少，胃内细菌繁殖，导致慢性胃炎。
（6）肝硬化，门静脉高压，心力衰竭时，胃长期处于瘀血状态，血流缓慢，造成胃粘膜缺氧和营养障碍，导致胃粘膜缺氧和营养障碍，导致胃粘膜变性。
（7）自体免疫反应造成的免疫损伤也是造成慢性胃炎的原因之一。
（8）幽门螺杆菌感染、胆汁反流及自身免疫反应是慢性胃炎的常见原因。