二、癌症发生有什么原因

目前世界上对癌症发生原因还没有最终的定论，而以基因突变的假说占上风；而部分中医研究认为，癌症是缺血缺氧造成的。其中“癌症是因为接触致癌因素引起的”和“癌症是多元素、多因素造成的慢性病”等观点的接受度比较高。笔者认为，癌字表面是三个口，与食（烟、酒、食物、水、空气）关系重大，癌症的发生是由基因、环境、食物、工作方式、休息方式、生活方式、沐浴方式、运动方式、娱乐方式、情绪发泄方式等综合因素造成的。笔者认为至少有36种因素（在后面逐一论述）造成癌症的发生。“2012年，中美学者乔友林等人共同发表的《中国癌症归因分析》指出，中国的总体癌症死亡中，有57.4％是可避免的。”根据1990年曝光的患癌率和2005年国家癌症死亡率和发病率的数据研究发现，慢性感染是我国癌症发生的首要危险因素，占癌症死亡人数的29.40％（男性31.70％，女性25.30％），如乙肝病毒（HBV）可能导致肝癌；幽门螺杆菌可以引发胃癌；人乳头瘤病毒（HPV）感染可导致宫颈癌等等。其次是吸烟（22.60％，男性32.74％，女性5.02％），水果摄入不足（13.00％，男性13.70％，女性11.70％），饮酒（4.40％，男性6.69％，女性0.42％），蔬菜摄入不足（3.60％，男性3.90％，女性3.10％）和职业因素（2.70％，男性3.08％，女性2.07％），其余因素（<1.0％）包括环境因素（男性0.04％，女性1.79％）、体力活动缺乏（男性0.31％，女性0.21％）、超重和肥胖（男性0.06％，女性0.78％）、利用外源激素和生殖因素（其中生殖因素占0.47％，女性口服避孕药和激素替代疗法小于0.03％）。（笔者注：这与台湾研究公布诱发癌症的主要因素大体上是接近的。同时，两岸都认为，食物对癌症的发生“贡献率”很大。）

（1）男女癌症归因风险值图分析表如下：

女性其他因素，生殖因素占0.47％；口服避孕药和激素替代疗法小于0.03％。

（2）下图是中国人群（左：男性 右：女性）癌症归因风险值图 ：

（注：因为各危险因素之间可存在联合作用，各个PAF简单相加可大于100％）