藏,同“脏”,是指藏于体内的脏器;象,是指表现于外的生理、病理现象。藏象学说,就是通过对人体生理、病理现象的观察,研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。
《黄帝内经》认为,脏腑处于人体内,其功能活动情况与健康状况可以从体表反映出来。现在比较通行的察言观色、手诊等就是藏象学说的一种应用,具体来说,藏象学说主要表现为:
心是生命的根本,主宰着精神意识。心的荣华反映在面部,其功能是充实和温煦血脉。心气旺盛,则面色荣润。心位于膈上面,为“阳中之太阳”,与阳气最盛的夏季相通。
肺是人身之气的根本,是藏魄的地方。肺的荣华反映在毫毛,其功能是充养皮肤。肺气旺盛,则皮肤毫毛健康润泽。肺也位于膈上面,为“阳中之少阴”,与秋季下降的阳气相通。
肾是密封和潜藏的根本,是藏精的地方。肾的荣华反映在头发,其功能是充养骨骼。肾气旺盛,则头发光泽,骨骼坚韧。肾位于膈以下的腹腔,为“阴中之太阴”,与阴气最盛而阳气闭藏的冬季相通。
肝是人体耐受疲劳的根本,是藏魂的地方。肝的荣华反映在爪甲,其功能是充养筋膜,能生养血气。肝血充足,则爪甲坚润,筋柔韧有力。肝位于膈下阴位,为“阴中之少阳”,与春季初生的阳气相通。
脾为人体饮食的根本,是产生营气的地方。脾的荣华反映在口唇四周,其功能是充养肌肉,其味甘,其色黄。脾处于从阳到阴的位置,为“至阴”,与长夏季节的土气相通。
胃、大肠、小肠、三焦、膀胱像人身体中的容器,储运饮食水谷,也是营气产生的地方。它们能转变糟粕,传输水谷五味,进而排泄糟粕,吸收精华。而十一脏功能的发挥,又都取决于胆的少阳之气。
内经名言
志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪矣。
释文: 意志调和,就会精神集中、思维敏捷,魂魄能正常活动而不散乱,没有懊悔、愤怒等过度的情绪刺激,五脏功能正常而免受邪气的侵袭。
内外相形
人的内脏发生病变,总是在体表有所反映。所以,如果一个人的面色发生变化,必定是他的内脏出现了病变;同样,如果通过诊脉诊察到了一个人内脏有了疾病,他的形体必定也出现了异常,它们之间的关系就如同人的形体和影子相随。
●人的体表就像一潭清水,一面镜子,可以照看到我们体内脏腑的变化。
●人的形体与内脏总是一致的,我们可以以此作为诊断健康的标准。
●形体是脏腑健康程度的外在反映。