灸疮的处理及灸后调养

施灸后根据身体的变化应进行一些处理，在生活上也要配合进行调理，以巩固治疗效果。现在普遍流行使用艾条进行温和灸，施灸后，皮肤有红晕灼热感，但无灸瘢，因此不需处理即可恢复。如使用艾炷直接灸后可能会损伤皮肤组织，产生化脓、起疱现象。此时，应当注意疮面护理，同时灸后也应从饮食起居方面加以调护。

灸后处理 使用直接灸施灸后局部出现水疱。水疱小时，切记可不必挑破，5～8天即可自然吸收。如水疱较大可用注射器或消毒针将疱内液体抽出，涂上龙胆紫药水1或消炎膏、烫伤膏，然后用消毒纱布覆盖固定加以保护，直至水疱吸收愈合。

若灸火较重，发生灸疮，除要放液外，还要保护灸疮，为避免感染要作适当处理。可以用消毒液、酒精、生理盐水清洗；也可以在灸疮化脓后，每天用葱头、薄荷煎水清洗，每天可清洗2～3次，每次清洗后均需贴上玉红膏。从化脓到收口每日不可间断，以促进创口愈合，持续20～30天疮口便可愈合。如果灸疮疼痛难忍，疮口难以愈合，可用桃枝、柳枝、芫荽、黄连各适量煎汤温洗；灸疮久不收口，多为气虚，可以内服黄芪丸2。灸疮脱痂后，应继续用柳枝汤温洗，同时注意保护局部皮肤，免受风寒侵袭。

灸后调理 施灸后，应当从有利于灸疮愈合或保护机体正气出发，注意调理。施灸产生灸疮后为了促进灸疮的正常透发，可适量食用有助于透发的食物，如鸡肉、鲤鱼、笋、豆类、香蕈、蘑菇等。当灸疮开始愈合后，便应当减少有助透发食物的摄入，以免延长灸疮愈合的时间。

使用化脓灸后，灸疮处在化脓期间，应当避免重体力劳动。灸疮受到污染而发炎症时，可用消炎药膏涂敷疮口并口服抗生素消炎。疮口未愈合时饭菜宜清淡，忌食鱼、虾、蟹、鹅、鸡、羊肉、辛辣食物，忌烟酒。否则易生痰涎3，致病气滞留，久疮不能外透。同时，性生活过度也会有碍灸疮收口。

本节名词

1　龙胆紫药水

俗称紫药水，它能抑制革兰阳性菌，特别是葡萄球菌、白喉杆菌，对白色念珠菌也有较好的抗菌作用。

2　黄芪丸

组成成分为黄芪48克，当归12克，肉桂、木香、乳香、沉香各6克。

3　痰涎

病症名。属痰涎在胸膈引起的疾患。

灸伤的等级与处理

施灸后根据伤势程度的不同，将灸伤分为三级：I度灸伤、II度灸伤、Ⅲ度灸伤；不同的灸伤有不同的处理方法。

灸伤的等级与处理表

灸伤等级：I度灸伤

症状：对表皮基底层以上的皮肤组织造成伤害发生水肿或水疱

痊愈过程：灸伤的皮肤可以在5～8天内结痂并自动脱落，愈后不留瘢痕

处理方法：I度灸伤后，如直径为1厘米左右的水疱，不需任何处理，待其吸收即可。直径2～3厘米的水疱多数会破裂，待水流尽，可涂龙胆紫药水以防感染（切忌剪去疱皮），待结痂自愈

灸伤等级：II度灸伤

症状：灸治温度对皮肤基底层造成破坏，但未损伤真皮组织而发生水肿、溃烂、体液渗出

痊愈过程：受损伤的皮肤在7～20天内结痂并自动脱落，留有永久性浅在瘢痕

处理方法：如有水疱，在第5天可剪开疱皮放水，并剪去疱皮，暴露被破坏的基底层。为了延长创面愈合时间，不使用外伤收敛药物及干燥疗法，为了防止感染，可用含有薄荷的杀菌软膏敷贴，每4日换药1次，待其自愈

灸伤等级：Ⅲ度灸伤

症状：所灸部位的大部分或全部真皮组织被破坏，皮肤发生干枯变白，而后水肿、溃烂，形成无菌性化脓

痊愈过程：创面在20～50天结厚痂自动脱落，愈后留有较厚永久性瘢痕

处理方法：创面不加任何处理，只直接敷贴含薄荷的杀菌软膏即可，每4日换药1次。创面的无菌脓液不必清理，直至结痂自愈

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