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认识高血压

血压的相关概念

什么是血压

血压是血液在血管内流动时,作用于单位面积血管壁的侧压力,它是推动血液在血管内流动的动力。血液对动脉施加的压力称为动脉压,对毛细血管施加的压力称为毛细血管压,对静脉施加的压力则称为静脉压。每种血管的血压都不相同,即使同样是动脉,大动脉和末梢细动脉的血压也有所差异。

收缩压与舒张压

收缩压就是在血管收缩时血液对血管产生的压力,也称高压;舒张压是血管在舒张时血液对血管产生的压力,也称低压。量血压时医生会给你报两个血压值,一般而言,那个大的数字就是你的收缩压,小的数字就是你的舒张压。

血压值

正常情况下,人的高压为120毫米汞柱(16千帕)左右,低压为80毫米汞柱,个体差异略有高低。当血压达到130~139/85~89毫米汞柱,就算“临界高血压”,这时应该提高警惕,肥胖者应及时减轻体重。如果非同一日三次测出的血压都≥140/90毫米汞柱,就应怀疑患有高血压。

成年人血压值分类

高血压的常见症状

在高血压初期,多数患者并没有明显的症状。当与高血压相伴多年后,才会有耳鸣、重听、心悸、容易头晕等情况出现,具体主要表现为以下几个方面。

四肢麻木

四肢麻木的现象,一般经过治疗即可好转。如果疼痛、麻痹出现在固定部位并且伴有抽搐、痉挛等现象,就有中风的危险,应赶紧送医院就诊。

头痛

头痛常发生在高血压患者的太阳穴处或脑后,多为规律性的胀痛或持续性灼痛,严重时甚至头痛欲裂。当身体激烈运动或者感到劳累时,头痛的程度便会加重。

头晕目眩

头晕目眩是高血压最常见的症状,在下蹲后突然起立时会头晕,看东西有“闪”的感觉。

精神恍惚、健忘

此症随着高血压的日趋严重而加剧,患者健忘、注意力容易分散,严重者甚至会引起阿尔茨海默病。

耳鸣

在很静谧的环境中,也会感觉有蝉鸣或其他声音,如果持续时间长,最好去医院查清病因。

焦躁、失眠

高血压患者经常给自己很大的精神压力,致使心绪焦躁、紧张,导致心悸、失眠或在梦中突然惊醒,还会因莫名生气而冲人发火。

高血压的危害

引起脑出血及脑梗死

◎脑出血:高血压特别容易引起毛细血管发生动脉粥样硬化,而脑动脉也会由于胆固醇、甘油三酯的堆积引起动脉硬化。当脑内大小血管(动脉)发生硬化时,极易引起血管破裂,从而发生脑出血。

◎脑梗死:当血压上升时引起血流受阻,脑细胞由于得不到所需的氧气与养分就会发生坏死,从而影响大脑的正常工作。

引起肾脏病变

长期持续高血压会造成肾小动脉硬化,从而导致肾脏供血不足,引起肾功能衰退。另外,肾功能衰退后,人体内的有害物质不能及时排出体外,极易诱发尿毒症。

引起心绞痛

心绞痛是由于流向心脏的血流暂时受阻,从而导致心脏缺少氧气与养分而引起的疾病。心绞痛是缺血性心脏病的代表之一,是以高血压引起的动脉粥样硬化为主要病因的疾病。

引起心肌梗死

研究发现,高血压患者心肌梗死的发生率较正常人高2倍,而且高血压使急性心肌梗死的危险性增加,梗死后近期及远期死亡率增高,原因是高血压使心肌梗死的严重并发症增多,如急性心肌梗死时心脏破裂者有53%伴有高血压,心肌梗死伴有慢性心功能不全也常见于梗死前有高血压者。

引起视网膜出血

高血压易致眼底视网膜小动脉发生痉挛、硬化,血压急剧升高还会导致视网膜出血。

引起心功能不全

高血压对心脏的影响最直接的表现就是导致心脏肥大。心脏肥大是指心脏肌肉变厚,心脏整体变大的现象。当心肌变得肥厚后,由于向心肌供应氧气与养分的冠状动脉、毛细血管却没有随之增长,所以导致心肌处于缺氧、营养不足的状态(缺血)。另外,当心肌肥大时,细胞间的纤维质(胶原纤维)增加,从而导致心肌失去弹性而变硬,降低了心脏作为水泵的性能。由于上述双重伤害,心脏会进入慢性缺血状态,从而引起气喘、呼吸困难、心悸、心律不齐等症状,如果症状很严重的话,还会引发心力衰竭。

引起动脉粥样硬化

高血压会造成动脉血管壁负担加重及受损,进而造成动脉粥样硬化。

高血压必做的检查项目

心电图检查

长期高血压会增加心脏的负担,容易导致心肌肥厚以抵御血压的升高。此时心脏搏动会产生变化,心电图也会跟着发生变化,所以,检查心电图可以判断高血压患者的心脏是否有问题。

血液检查

高血压患者发生肾衰竭时,血钾含量会升高。高血压肾动脉硬化时,血中尿酸值增加。多数高血压患者还有血液黏稠度偏高的问题。因此,通过血液的检查,对判断动脉粥样硬化、肾脏病、心脏病等高血压综合征有很大帮助。

眼底检查

长期高血压会使眼底视网膜的血管发生病变,影响视力,严重时甚至会导致视网膜出血。一般情况下,眼底小动脉缩小或轻微硬化时,很可能是中期高血压患者;眼底小动脉硬化显著时,很可能是晚期高血压患者;当出现视神经盘水肿时,很可能是恶性高血压患者。

尿液检查

随着高血压病情的发展,会引起肾小动脉功能的障碍,出现肾脏病变。通过尿液检查可以清楚地了解尿液中所含蛋白质和糖分的多少,从而帮助判断病情。

超声心电图

并发高血压心脏病时会有左心室增大的现象,全心衰竭时会导致左右心室都增大,并有肺瘀血征兆。这些都能通过超声心电图检查出来。比起心电图检查和胸部X线检查,超声心电图是诊断左心室肥厚最敏感、最可靠的手段。

胸部X线检查

通过这项检查,可了解心脏的形状、大动脉的粗细情况,从而判断高血压对动脉和心脏带来的影响。 QNZmLqPbkqDaZkrZcb+bGr0NUkL+7VTkUu5GnbubJpr+DqZhzM2zWJODtZ0xmnA0

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