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第一章 了解怀孕的过程(二)

有半数以上概率的遗传

身高只有30%的主动权掌握在子女手里,因为决定身高的因素35%来自父亲,35%来自母亲。

秃顶造物主似乎偏袒女性,让秃头只传给男子。比如,父亲有秃顶,儿子有50%的概率,就连母亲的父亲也会将自己秃顶的25%的概率留给外孙们。不过有秃顶问题的男士们不要过于担心,据资料显示,在孕前治愈秃顶,可以降低宝宝继承这一特征的概率。

青春痘这个让少男少女们耿耿于怀的容颜症居然也与遗传有关。父母双方若长过青春痘,子女们长青春痘的概率将比无家族史者高出20倍。

虽有遗传,概率不高

少白头这属于概率较低的隐性遗传,因此不必过分担心父母的少白头会在自己头顶上如法炮制。

先天遗传,后天可塑

声音通常男孩的声音大小、高低像父亲,女孩则像母亲。但是,这种受父母生理解剖结构所影响的音质如果不美,多数可以通过后天的发音训练而改变。这使某些声音条件并不优越的人,可以通过科学、刻苦的练习而圆一个甜美嗓音的梦。

萝卜腿酷似父母的那双脂肪堆积的腿,完全可以通过健美运动而塑造为修长健壮的腿。倒是双腿若因遗传而显得过长或太短时,就无法再塑,只有听任自然了。

计算一下未来宝宝的身高

一般来说,身高75%取决于遗传,仅25%取决于环境。不过,遗传只能决定身高生长的潜力,但此种潜力能否得到正确发挥则有赖于各种环境条件。子女成人身高可以用下列公式计算:

儿子成年身高(cm)=[(父亲身高+母亲身高)×1.08]÷2女儿成年身高(cm)=(父亲身高×0.923+母亲身高)÷2这样,宝宝未来的身高大致可以算出来。

宝宝能继承父母的智商吗

怎样生一个聪明的孩子是所有夫妇最关心的话题。人的智力能否遗传给下一代?

大量研究表明,智力的遗传是客观存在的。

智力50%~60%是由遗传决定的。

在一个家庭中,父母双方有一方智力低下的,他们所生的子女中智力低下的发生率明显高于父母亲智力均正常所生的子女;同样,父母亲都是智力低下,他们所生的子女智能低的发生率更高。这说明了智力与遗传的关系。虽然智力和某些遗传基因有关,但也受着外界环境的影响。如果父母有意识在智力方面给予培养,加上本身主观努力,刻苦求学,亦能补救遗传缺陷。

在以往多子女的家庭中,同一个家庭的子女,有的孩子长大后做出了惊人的成就,而有的则一生平平。这也充分说明了遗传固然能传给下一代某些天赋,但后天因素如家长的教育、父母的行为对孩子的影响,以及个人学习和实践、刻苦的程度是造成智力差异的重要因素。

生活方式对生育的影响

抽烟对生育的影响

女性吸烟不仅影响自身的健康,而且直接影响胎儿的发育。烟草中有20多种有毒物质,其中尼古丁的毒性最大,它可以通过胎盘直接进到胎儿体内,使胚胎发育缓慢,引起畸形、流产及先天性心脏病等;由于胎儿的肝脏解毒能力差,烟雾对胎儿的肝脏也有损害,胎儿的大脑受到烟中有毒物质的毒害,会使智力发育迟缓,甚至死亡。据统计,每天吸烟10支的孕妇,发生畸形儿的危险就增加10%;吸烟超过30支,则畸形儿发生率可增加到90%,另外,孕妇吸入二手烟对胎儿也是有害的。

研究资料表明,烟草中的有害物质有抑制性激素分泌和杀伤精子的作用。男性若每天吸烟超过30支者,精子畸形率超过20%,吸烟时间越长,畸形精子越多。吸烟主要导致染色体异常和男性性功能降低。父亲严重吸烟,其子代有可能发生脑积水、心室瓣膜缺损、唇腭裂和尿道狭窄。

因此,不管是男性还是女性,如果你以前抽烟的话,至少要戒烟3个月以上,才可以准备要孩子。

饮酒对生育的影响

酒精对生殖细胞有不良作用,使受精卵质量下降,发育畸形。如果女性酗酒,孩子出生后可引起酒精中毒综合征,出现体重轻、中枢神经发育障碍,可有小头畸形、前额突起、眼裂小、斜视、鼻梁短、鼻孔朝天、上口唇内收、扇风耳等怪面容,甚至还有心脏及四肢的畸形。

酒精对前列腺也有损伤作用,并可使精子结构发生改变。研究资料表明,长期嗜酒者的精子中,不活动的精子可高达80%,发生病理形态改变的高达83%。因此酒精可通过性细胞以及受精卵产生不良作用。

病毒对生育的影响

我们生活的环境中生存着一些有害的生物因素,如病毒、细菌等。当母亲受到感染时可通过胎盘绒毛屏障或子宫颈上行感染胎儿,导致胎儿畸形或流产、死产。

有害病毒的种类

与生育有关的有害生物因素主要是风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。此外,还有人类免疫缺陷病毒、水痘、带状疱疹病毒、肝炎病毒等。病毒是一种严重危害人体健康的病原微生物,它的体积小,在普通显微镜下看不到病毒的真正形态,一旦侵入机体就会造成感染而影响健康。

病毒的感染途径

主要通过空气、飞沫、日常生活接触,或通过注射等多种途径感染人体。

病毒感染对胎儿的影响

孕妇被病毒感染,不仅对孕妇本人健康不利,更重要的是对胎儿健康不利,特别是在怀孕初期感染病毒可引起胎儿流产、早产、畸形或死胎。

病毒是造成胎儿先天性缺陷的主要原因,当孕妇被病毒感染后,由于病毒体积非常小,会马上进入孕妇的体内,经血液循环通过胎盘感染胎儿。由于孕早期胎盘还处在刚刚形成的初级阶段,预防病菌侵入的能力和抵抗病毒的能力都很差,此外,在这个时期胎盘还极易遭受感染,造成胎盘炎症,从而影响母体与胎儿之间的物质交换。

胎儿的发育是依靠胎盘吸收母体营养并将废物排出体外,那么,如果胎盘出现问题,势必要影响胎儿的正常发育,最后,导致先天性缺陷。

预防措施

根据上述病毒对胎儿的危害,准备怀孕的女性,特别是在孕前4个月时,要注意保护好自己,在疾病高发季节,尽量不要去公共场所,以免感染病菌,造成无法弥补的损失。同时注意个人卫生和环境卫生。居室要保持通风和阳光照射。锻炼身体以增强体质,可做一些孕妇体操,并注意保暖预防感冒。可以服用一些中药制剂如板蓝根等。

空气污染对生育的影响

如果在怀孕期间吸入被污染的空气,日后所生出的宝宝更有可能患上心脏方面的疾病。所以要尽量避免在恶劣的空气污染中,例如,避免进入长时间与经常性烟雾茫茫的房间,尽量避免与香烟接触,不要沿着拥堵的公路跑步、散步或骑自行车等。

其实,在大城市里生活并不像你所想象的那么具有危险性。全国有许多人生活在大都市中,呼吸着大都市的空气,并且生下许多健康的小宝宝。因此,不要太过担忧。

营养对生育的影响

许多营养与食品专家研究证明,某些胎儿先天畸形与母体矿物质营养状况有密切的联系。例如微量元素锌的缺乏可引起习惯性流产、子痫、胎儿宫内发育迟缓、畸形、死胎等。实验证明,母体缺锌时胎儿脑组织DNA合成较其他器官受损害更明显。

胚胎期缺碘可致蛋白质合成受限,影响细胞分化繁殖及能量代谢等生命活动,造成胚胎死亡、流产、死胎、先畸形等。

母体缺乏铜、硒、锰、铁等也会不同程度引起出生缺陷。另外,母体维生素的缺乏也会导致新生儿出生缺陷,如维生素A缺乏可致小头畸形,维生素B12、叶酸缺乏可引起神经管畸形。但摄入维生素A过量也可致新生儿畸形。

药物对生育的影响

药物是治疗疾病的一种重要措施,但如果使用不当,可造成不良反应,对有的孕妇还会使胎儿致畸。因此,准备怀孕的夫妻们,一定要了解药物对生育的影响。

医学上把可能引起胎儿畸形的药物叫做致畸药物。在孕期,绝大多数的药物对胎儿都具有致畸的作用,而畸形发生的种类也与致畸发生的时间密切相关。

受孕之前

男女双方在计划受孕之前用药,可使精子或卵子染色体畸变,造成精、卵的异常,直接导致精卵死亡。

着床前

这个时期孕卵与母体毫无接触,用药没有大的影响,可适当用药。当然,能不用药时最好不用。

胚胎期

胚胎期既是胚胎器官发生发育时期,又是对药物的敏感时期,这个时期用药应格外慎重。因为大多数药物可以通过胎盘影响胚胎发育,造成脊椎裂、颅骨裂、心脏畸形、四肢畸形、无脑儿等。

胎儿期

这个时期胎儿外形已经形成,以继续生长为主,各器官进一步分化,结构逐步完善。这时用药很少造成胎儿器官畸形,但可能造成器官功能障碍。如长期服用甲喹酮(安眠药)可造成胎儿智力低下,其他药物可造成胎儿大脑形成不全、小脑形成不全、脑水肿、小头症等。

可见,同是药物影响,在不同时期可导致胎儿发生畸形的类型也完全不同。

比较明确产生有害作用的药物

四环素类药物可导致胎儿骨骼发育障碍、变黄。

链霉素和卡那霉素可导致先天性耳聋、肾脏损害。

氯霉素可抑制骨髓功能,导致新生儿肺出血。

磺胺类可导致新生儿胆红素脑病。

阿司匹林或非那西汀可导致骨骼畸形、神经系统或肾脏畸形。

巴比妥类可导致胎儿的手指或脚趾短小、鼻孔通联、精神委靡。口服苯巴比妥(片)、司可巴比妥(胶囊)、戊巴比妥钠(片)、异戊巴比妥(片),注射的苯巴比妥钠都属于此类。

各种激素可导致畸形。

宠物对生育的影响

养宠物可为平淡的生活增添乐趣,也可作为情感的一种寄托,缓解人们的孤独寂寞及心理压力,但随着宠物数量的增多,也带来了一系列负面影响。这些宠物对病原微生物易感性强,易将病原微生物传染给人,特别是对孕妇来说,由于免疫力较弱,更容易受到危害。

宠物作为传染源直接传播人畜共患的疾病包括狂犬病、炭疽、结核病、出血热、钩端螺旋体病、弓形虫病、疥癣等。

其中,弓形虫病是值得特别注意的。孕妇要是感染了弓形体原虫,其危害有:

可引起流产、早产、死胎、妊娠高血压综合征、胎膜早破、宫缩乏力、产后出血的发病率明显增高等问题。

弓形体病可直接影响胎儿的发育。患急性弓形虫病的孕妇,发生垂直传播的可能性较大,感染时妊娠时间越短,胎儿受损越严重。若处于怀孕的最初3个月,可导致胚胎死亡,引起流产;幸存者到孕中晚期可引起早产、死胎及胎儿畸形,如小头畸形、脑积水、小眼、兔唇、智力发育迟缓、肝脾大、无耳郭、无肛门、两性畸形等一系列严重后果。

在分娩过程中,因胎儿吞咽被弓形虫污染的羊水而引起新生儿感染,如不给予及时的治疗,数月或数年后可出现智力低下、癫痫等中枢神经系统损害以及斜视、失明等眼部损害。

由此可见,饲养宠物对于孕妇的危害性是极大的,它的感染直接与优生相关。

所以,建议近期打算要小孩,最好不要养宠物,如果正在养,最好马上送走。

咖啡因对生育的影响

咖啡因会穿过胎盘,进入胎儿的循环系统,可是对胎儿究竟有什么样的影响至今尚不清楚。但经常喝咖啡的孕妇,其流产率要比一般孕妇高。

迄今普遍认同的是最好在怀孕前和怀孕期间不要饮用咖啡,或一天的饮用量不超过2杯。另外,咖啡因并不是只存在于咖啡中,汽水、茶和巧克力里面都含有咖啡因。同时要留意的是,咖啡馆中现煮的咖啡所含的咖啡因远比速溶咖啡高得多。因此,在怀孕前和怀孕期间最好放弃或少饮用含咖啡因的饮料和食物。

疾病对生育的影响

心脏病对怀孕的影响

生育年龄的女性患心脏病者并不少见,由于她们对心脏病与怀孕之间的关系了解不够,故孕期合并心脏病是孕妇常见而又严重的合并症之一。怀孕后心脏随子宫的增大而移位,从而使心脏负担加重。心脏病患者在孕期心脏负担就会更重,随怀孕时间的进展,可能会引起心力衰竭。

患心脏病的女性能怀孕吗

心脏病对怀孕的影响关键在于心脏的代偿功能。如果孕妇心脏代偿功能好,再加上自我保护好,一般都可以安全度过孕期,胎儿能正常生长发育。如果代偿功能差,循环不良、子宫淤血、血氧不足,可以引起子宫收缩导致早产,或胎儿宫内发育迟缓或胎死腹中。

那么,怎样知道心脏代偿功能正常与否呢?目前尚无理想的检查方法来正确反映心脏的功能状态。多年来,一直沿用把心脏功能分为四级的标准。

I级从事普通体力活动时,自觉无不适感。

II级一般体力活动后即感到心慌、胸闷、气短。

III级一般体力活动明显受到限制,轻体力活动就出现心慌、气短。

IV级完全不能进行体力活动,休息时仍出现心慌、气短。

一般来说,绝大多数心功能I、II级的女性可以胜任怀孕的压力,很少会发生心力衰竭;而心功能III级以上者发生心力衰竭的机会较多。另外,患者年龄以及以往有无心衰史也很重要。年龄在35岁以上,心衰的可能性比年轻女性要大得多。有心衰史的女性中,70%在怀孕期间会复发。

哪些心脏病患者不能怀孕

当患心脏病的女性有下列情况之一者均不宜怀孕。

有心衰病史或伴有慢性肾炎、肺结核的女性。

风湿性心脏病伴有房颤或心率快难于控制者。

心脏有明显扩大或曾有脑栓塞而恢复不全者。

严重的二尖瓣狭窄伴有肺动脉高压的风湿性心脏病、心脏畸形较严重或有明显紫绀的先天性心脏病而未行手术者。

因为这些女性一旦怀孕,母亲随时有可能发生心力衰竭甚至突然死亡,胎儿也有因血液循环不好而导致缺血、生长受限,容易发生死胎。

高血压对怀孕的影响

高血压患者怀孕后易患妊娠高血压综合征,而且症状严重,多见于年龄较大的产妇。孕前血压控制不理想者,最好不要怀孕,该病对母婴影响较严重,应引起警惕。

为了在孕前保持正常血压,应按医生指导和处理,采取利尿、降压方式进行治疗。如果对自己的血压不清楚,怀孕前一定要找医生测量。

高血压患者能否怀孕

如果血压只是轻度升高,在医生的建议下适当注意休息,低盐饮食,进行药物调整,还是可以怀孕的。如果高血压已经持续一段时间,并且产生了一些并发症,就要暂缓怀孕,密切监测身体状况,待血压及并发症控制后再考虑怀孕事宜。

孕前慎用治疗高血压的药物

对有生育意愿的慢性高血压患者,在准备怀孕前三个月就要在医生的建议下调整治疗方案。例如,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药,如在妊娠前三个月使用,会增加严重先天性畸形的风险。因此,对于已怀孕或准备生育的女性,医生需要重新考虑她们的用药。

肝脏疾病对怀孕的影响

肝脏疾病主要见于急性病毒性肝炎,它是严重危害人类健康的传染病,包括甲型、乙型、丙型、丁型及戊型5种类型。

对母体的影响

怀孕早期妊娠反应加重,怀孕后期并发妊高征者可达30%,妊高征引起的子宫胎盘严重缺血或肝炎病毒形成的免疫复合物均可激活凝血系统,导致散播性血管内凝血(DIC)。肝炎使凝血因子合成功能减退,分娩时容易发生产后出血,甚至出血不止而死亡。

对胎儿的影响

怀孕早期可使胎儿畸形率增加2倍,怀孕后期早产及围产儿死亡率均明显升高。黄疸型肝炎的早产率高达40%~90%。

母婴传播

乙型肝炎病毒母婴传播为重要途径,可通过子宫内经胎盘传播,分娩时经软产道接触母血或羊水传播,产后接触母亲唾液或汗液以及母乳喂养时通过乳汁等传播,故怀孕后期患急性肝炎的孕妇,约70%的婴儿发生感染;怀孕中期婴儿感染率为25%;怀孕早期婴儿无感染。围生期感染的婴儿85%~90%将转为慢性病毒携带者。

肾病对怀孕的影响

一般来说,对孕妇影响最大的肾病有肾炎和泌尿系统感染。

如果是在急性肾炎期,最好不要怀孕,先进行积极治疗,等到病情减轻或病体康复后再做计划。

泌尿系统感染对怀孕影响最大的是肾盂肾炎。要视病情的轻重,听取医生建议后,再做怀孕与否的决定。

糖尿病对怀孕的影响

糖尿病患者只要能够在怀孕期间保持血糖基本正常,那么完全可以孕育出一个健康可爱的宝宝。但是,在准备怀孕之前,必须做好计划,建立有益健康的习惯,并且要控制好血糖。

这些问题要了解

想怀孕的糖尿病女性应了解以下几个问题:

糖尿病女患者不孕症约为2%,流产率可达15%~30%。

糖尿病妊娠高血压综合征的发生率较非糖尿病孕妇高数倍,约13%~30%,同时有糖尿病血管病变时则更易发生,可达68%。

羊水过多的发生率为非糖尿病孕妇的20~30倍,而羊水骤增可致孕妇心肺功能不全。

剖腹产的机会显著增加。

产后出血的发生率也较非糖尿病孕妇高。

糖尿病孕妇较非糖尿病者更易继发感染,而且产后感染常较严重。

糖尿病孕妇容易生产巨大儿,巨大儿可使分娩受阻,胎儿缺氧。

围产儿死亡率为5%~10%,多发生在怀孕36~38周。

糖尿病孕妇的胎儿及新生儿畸形率为非糖尿病孕妇的4~10倍。

控制血糖很重要

血糖水平不稳定是胎儿的最大危险因素。在胎儿各种器官发育生成的前三个月期间,这一点尤为重要。在打算怀孕之前首先应安排好妇产科、内分泌等孕前检查。了解各种特殊的危险性,对胎儿的危险性以及如何在怀孕之前和怀孕期间控制好血糖的有关知识和方法。医生会让患者在怀孕前进行一次全面的身体检查,将评价有无高血压、心脏病、肾病、神经疾病和眼科疾病的迹象。如果患者有这些疾病的某种迹象,应在考虑怀孕之前进行治疗。医生可能要采血样,测试患者的糖基化血红蛋白水平,从而得知这段时间的血糖控制情况。

哮喘对怀孕的影响

哮喘是一种常见疾病,由于各种因素引起支气管痉挛而反复发作,又称支气管哮喘。孕妇哮喘发作时呼吸困难,严重时会引起全身性缺氧,包括胎儿的缺氧,造成胎儿发育迟缓和早产,或使胎儿及新生儿死亡。

如果患哮喘的孕妇需要用药,那么应该注意:不宜长期服用碘化物化痰,否则会引起胎儿甲状腺肿大;皮质醇激素类药,如地塞米松、泼尼松,有造成胎儿畸形的可能,但一般影响不太大。在哮喘发作时根据医生的意见,参考使用药物。

患哮喘的女性,如果心、肺功能正常,一般情况下可以怀孕和分娩。无并发症和心、肺功能病变的,造成胎儿病变的不太多,所以不必为此过分担心。

性病对怀孕的影响

性病的传播途径是性接触,这类病对母婴都有一定危害,尤其是胎儿,因此,一定要治愈性病后再怀孕。

梅毒

它是由苍白螺旋体引起的慢性传染病,其螺旋体可通过胎盘、脐带传染给胎儿,使胎儿发生梅毒性病变,导致流产、早产、死胎。

淋病

由淋病双球菌引起,女性患病后,淋病双球菌可侵犯阴道、子宫颈、子宫内膜、输卵管而引起一系列的炎症反应。有淋病性阴道炎的妇女,分娩时婴儿通过产道时会被感染,发生淋菌性眼结膜炎,称“脓漏眼”,如不及时治疗或治疗不当,可导致失明。

尖锐湿疣

它是由人乳头瘤病毒感染所致,多发生在大阴唇、小阴唇、肛门、会阴部,严重时可波及阴道、宫颈、尿道等处。如果孕妇在阴道内或阴道口发生尖锐湿疣,分娩时新生儿就可能被感染,以致婴儿出生后不久就能发现其阴部或肛门周围有尖锐湿疣的症状。

贫血对怀孕的影响

缺铁性贫血是所有贫血中最常见的一种,约占贫血的50%~80%,可发生于任何年龄,尤其多见于育龄女性。准备怀孕的患有缺铁性贫血的女性,在通过调养缓解贫血症状后是可以怀孕的。

哪些女性容易贫血

除了原发性贫血外,后天的一些生活习惯和疾病也会导致贫血的发生。准备怀孕的女性可以看看自己是否属于以下几类人,如果是的话,就要格外警惕贫血的发生。

长期喝咖啡、浓茶的人咖啡可以抑制铁的吸收,浓茶中的鞣酸与铁结合可形成难溶解的物质,随粪便排出。

不爱吃水果的人水果中的维生素C可以促进铁的吸收。

有痔疮的人痔疮造成消化道长期慢性失血,如同女性月经一样,甚至更严重。

反复鼻出血的人有的人鼻腔黏膜糜烂,每遇天气干燥,鼻腔持续小量出血。

月经过多的女性女性通常在一次月经期间失去20~30毫克的铁,身体内铁的含量供不应求,很容易导致贫血。

长期吃素的人人体的铁主要靠动物性食品供给,而植物中的植物纤维可以抑制铁的吸收。

长期减肥的人减肥而不吃早饭及午饭,或饮食不平衡,食物中的铁不但减少,而且制造血红蛋白的蛋白质等原料也不足,更容易引起贫血。

当然,怀孕的女性由于生理的变化,血容量会随着生理需要增加而改变,孕妈妈的血液被稀释,容易出现生理性贫血。怀孕一次一般母亲要消耗1000毫克的铁,而现在的女性,由于月经、偏食等原因,怀孕前大多已有贫血倾向,一旦怀孕,体内铁的消耗量急速增加,容易引起贫血。

如何预防缺铁性贫血

缺铁性贫血大多数是可以预防的。主要应注意食品配伍,多吃含铁丰富的食品,如黑木耳、海带、紫菜、香菇、猪肝等,其次为豆类、肉类、动物血、蛋等,动物性食物不但含铁量高,吸收率也高;黄豆及豆制品中含铁量及吸收率也较高。食物中应含有一定比例的动物蛋白,同时增加富含维生素C的水果等的摄入,以增加铁的摄入。

阴道炎对怀孕的影响

准备要宝宝的女性,最好治好阴道炎再怀孕。这是因为患上阴道炎,在孕期用药非常麻烦。尤其孕期病情严重了,用药十分棘手,所以最好能在孕前治好;其次,在阴道炎同时并有子宫颈管炎时,宫颈黏液的性能也发生了改变,对精子的影响要大得多,使受精卵先天不足;第三,阴道分泌物太多,阴道炎使阴道内的正常弱酸性环境被破坏,炎性细胞可吞噬精子,使精子的活动力减弱,对受孕产生一定的影响;最后,有些阴道炎患者也会出现性交痛,勉强性生活会使女性对性生活产生厌恶,不利于健康性生活。而且,阴道炎很容易与其他病原菌合并感染,如支原体、衣原体,这些也是容易引起女性不孕的病菌。

但是患有阴道炎想怀孕的女性,也不要有思想负担。应先治好病,健康地生活、饮食,养好身体再怀孕。阴道炎通常需要治疗1~3个月。

子宫内膜异位症对怀孕的影响

子宫内膜异位症是一种比较常见的妇科疾病,在生育期女性的发病率为10%~20%,近年有增加趋势。大多数患子宫内膜异位症的女性有以下症状:痛经、月经失调、不孕、非经期疼痛、排尿痛、排尿及排便障碍、性交痛等。

在子宫内膜异位症的患者中,大约有50%的人会引起不孕。不孕的主要原因是异位的子宫内膜使盆腔发生广泛粘连,使输卵管向子宫腔运送卵子受到很大的影响,因而不能怀孕。另外,异位的子宫内膜使卵巢功能失调,不能正常将卵子排出,也会影响怀孕。

子宫内膜异位症经过性激素治疗或保守性手术后,是有生育机会的。应根据年龄、临床表现、病变部位和范围以及对生育要求等酌情选用最佳的治疗方法。 VB7Z6FTq2QLrzVEvuZ2ZJ7uT3l21XyrAASWCdCBPOg5q/vhKSBIrO+j/XvyImkKi

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