征兆: 间歇性血尿,无任何疼痛或不适。
大病: 膀胱癌。
致病习惯: ①经常抽烟。②大量服用非那西汀类药物。
老陈抽烟多年,既不咳嗽,也不气喘,精神矍铄,看上去十分健康,自己也常常引以为傲。直到有一次,他在小便时发现排出了红色的尿,虽然没有其他不适感,却也着实吓了一跳。不过小便两三天后就正常了。刚好那几天他伤风感冒,吃了一些药,他就把血尿当成是吃药后的正常反应,没怎么放心上。但几个月后,他的血尿现象又重新出现,颜色比之前深了不少。这次老陈没有放松警惕,去了医院。
医院的检查结果出来了,医生诊断他得了非肌层浸润性膀胱癌。
这个消息简直是晴天霹雳,老陈怎么也不能接受。医生先是向他解释了检查报告,怕他不明白,又告诉他膀胱本身就是储尿的器官,发生了癌变,组织就会出血、坏死,引起尿中带血。临床上,血尿是膀胱癌的一个典型征兆。
这回老陈真是说不出话了,好端端的人,怎么就得了膀胱癌呢?这个问题还真不好回答。但比较公认的是,抽烟是诱发膀胱癌的一大因素。研究发现,人体内色氨酸代谢不正常容易诱发膀胱癌。而抽烟会让体内色氨酸代谢增高,因此经常抽烟的人更容易患上膀胱癌。另外,医学界还证实,大量服用非那西汀类药物,同样容易导致膀胱癌。所以,患者如需要服用这些药物,一定要在医师指导下服用。
血尿是膀胱癌的典型症状,大部分得了膀胱癌的患者,都会出现血尿的症状。膀胱癌导致的血尿,有时候多,有时候少。多的时候,肉眼便能看出来;少的时候,要通过显微镜才能发现,所以很容易被患者忽视。
不过,和其他疾病引起的血尿相比,膀胱癌引起的血尿其实是很有特点的。一是患者没有明显疼痛。因为癌细胞最开始只存在于膀胱腔内,不影响到其他部位,所以发生血尿时,患者一般不会感觉到任何疼痛和不适。二是膀胱癌引起的血尿具有间歇性,血尿出现后可能自行停止或者减轻,两次血尿之间的间隔可能是数天、数月,甚至更长时间。这种情况就会让患者误以为是其他原因引起的血尿或者是血尿已经自行好转而掉以轻心,从而未能及时就诊而延误治疗。
诊断膀胱癌借助的检查手段主要是膀胱镜,膀胱镜可直视肿瘤的大小、形状、部位、数目以及范围等。借助膀胱镜检查,专科医生的诊断准确率可达90%以上。在尿中找癌细胞也是诊断方法之一,其阳性率可达80%。另外,B超检查可帮助了解肿瘤浸润程度,CT检查对判断肿瘤分期也有一定作用。
防治指南
自我检查: 观察自己是否出现以下现象。
1. 易疲劳。
2. 尿频,尿色浑浊,甚至出现血尿,但无疼痛或不适。
挂号科别: 泌尿科。
治疗与保健: 如果患者查出膀胱癌,必须立刻接受规范治疗。外科手术是治疗膀胱癌的主要方式。可进行泌尿系统CT检查,如果发现肿瘤侵犯到膀胱肌层,可以经过尿道膀胱切除肿瘤。如果是浸润性膀胱癌,就有可能要行全膀胱切除术了。如果膀胱癌出现了转移,那就需要采取全身化学治疗的手段来治疗。