第二节
弯制小圈曲构成的正畸主弓丝

一、水平位小圈曲主弓丝的弯制步骤

图2-2-1

图2-2-2

图2-2-3

图2-2-4

图2-2-5

图2-2-6

1. 在右侧上颌侧切牙与尖牙间用记号笔做标记（图2-2-1）。

2. 右手握细丝钳，夹持在标志点（图2-2-2）。

3. 左手拇指对近中段弓丝施以向操作者身体外侧的力，使弓丝沿圆喙、向远中弯折（图2-2-3~图2-2-4）。

4. 调整细丝钳夹持的位置，使弓丝沿圆喙继续弯折（图2-2-5~图2-2-6）。

图2-2-7

图2-2-8

图2-2-9

图2-2-10

图2-2-11

图2-2-12

图2-2-13

图2-2-14

5. 调整圆喙位置，继续弯折直至近中段弓丝弯折180°，形成小圈曲（图2-2-7~图2-2-8）。

6. 圈曲底部观，两段弓丝有高低落差（图2-2-9）。

7. 钳子圆喙置入小圈内夹持住弓丝（图2-2-10）。

8. 用左食指指腹弯制弓形，使近中段弓丝形成与前牙段匹配的牙弓弧形（图2-2-11~图2-2-12）。

图2-2-16

图2-2-17

9. 在上颌左侧的侧切牙与尖牙间做标记（图2-2-13）。

10. 细丝钳夹持住标志点（图2-2-14）。

11. 远中弓丝沿圆喙朝近中方向弯折（图2-2-15）。

12. 调整细丝钳夹持的位置，使弓丝沿圆喙弯折（图2-2-16）。

13. 远中端弓丝沿圆喙弯折。交叉逐步移动弓丝（图2-2-17~图2-2-20）。

图2-2-18

图2-2-19

图2-2-20

图2-2-21

图2-2-22

图2-2-23

14. 直至远中段弓丝弯折180°，形成小圈，此时小圈曲近远中有落差，注意圈簧高度在一个平面上，不能呈叠瓦状。使用持针器夹住小圈曲，左手拇指与食指调整曲的近远中弓丝（图2-2-21~图2-2-24）。

15. 修整弓丝形态，使之与牙弓形态相匹配，且小圈曲的近远中段弓丝在同一平面上（图2-2-25~图2-2-28）。

图2-2-25

图2-2-26

图2-2-27

图2-2-28

16. 弯制完毕的小圈曲主弓丝放置牙模固定矫治器上，正侧位及（）面观（图2-2-29~图2-2-32）。

17. 小圈曲主弓丝纳入托槽结扎固定后的正、侧位观（图2-2-33~图2-2-35）。

图2-2-30

图2-2-31

图2-2-32

图2-2-33

图2-2-34

图2-2-35

二、竖放小圈曲主弓丝弯制步骤

图2-2-36

图2-2-37

图2-2-38

图2-2-39

1. 在右侧上颌侧切牙与尖牙间做标记，右手握细丝钳，夹持在标志点，圆喙位于操作者身体外侧，左手拇指对近中段弓丝施以龈向的推力，使弓丝沿圆喙弯折（图2-2-36~图2-2-39）。

图2-2-40

图2-2-41

图2-2-42

图2-2-43

2. 调整细丝钳夹持的位置，使弓丝沿圆喙弯折直至与近中段弓丝平齐。正面观：左右两段弓丝成一直线（图2-2-40~图2-2-41）。

3. 在左侧上颌侧切牙与尖牙间做标记，用细丝钳夹持住标志点（图2-2-42~图2-2-43）。

4. 使远中端弓丝沿圆喙龈向弯折，直至远中段弓丝弯折180°，形成小圈，左右两侧小圈曲均位于主弓丝龈方（图2-2-44~图2-2-47）。

图2-2-44

图2-2-45

图2-2-46

图2-2-47

图2-2-48

图2-2-49

5. 用镊子记录一侧小圈曲至弓丝末端的长度，来标记另一侧弓丝末端长度（图2-2-48~图2-2-49）。

图2-2-50

图2-2-51

6. 弯制完毕的垂直小圈曲与水平小圈曲主弓丝弓形（图2-2-50~图2-2-51）。

图2-2-52

图2-2-53

7. 修整弓丝形态，使之与牙弓形态相匹配，小圈曲与牙弓弧度相协调（图2-2-52~图2-2-53）。

图2-2-54

图2-2-55

图2-2-56

图2-2-57

8. 弯制完毕的弓丝放置牙模上，正面观、右侧面观及左侧面观（图2-2-54~图2-2-56）。

图2-2-58

图2-2-59

9. 结扎完毕的小圈曲弓丝，牙模正面观、右侧面观及左侧面观（图2-2-57~图2-2-59）。

小圈曲的临床应用

小圈曲一般用来作为牵引钩用。用处比较广泛。设计在磨牙的颊面管之前即可作为停止曲使用。离开颊面管3mm，借助结扎丝可作为Tie-back使用。若设计在上颌尖牙近中，可作为Ⅱ类牵引的拉钩；置于下颌尖牙的近中，可作为Ⅲ类牵引的拉钩。若用于阻生埋伏牙的牵拉，可设计在相应的部位弯制小圈曲。

小圈曲还可以与头帽J钩配套使用，J钩挂在小圈曲内口外力牵引内收前突的牙弓。

小圈曲临床应用案例

图2-2-60

图2-2-61

Ⅱ类颌间弹力牵引（图2-2-60），J钩口外弓牵引（图2-2-61）。

小圈曲一般使用0.016英寸或0.018英寸澳丝弯制。 ovDQcYyg/JIiYuOeZz3iM+5jEXTpEM4+Q0XujooLaZH6L+udzxiBrNfCKpC4+/2R