【组成】白花蛇舌草、白茅根、鱼腥草、蛇莓、薏苡仁、藤梨根、天葵子、 半夏、海藻、牡蛎各15g 干蛤蟆、急性子、陈皮、竹茹、党参各20g 黄芪、代赭石各30g 百部20~30g 生姜5片 大枣5枚
【功效】益气养阴、祛邪除积。
【主治】肺癌。
【用法】水煎服,每日1剂,早晚1次分服。
【加减】若癌毒重、病情急,可再加蜈蚣、蝉蜕、僵蚕、露蜂房,加强驱毒攻积之力。肺寒加干姜、肉桂、附子温肺散寒,肺热加石膏、知母、黄芩清肺泻热,肺燥加麦冬、天花粉、石斛、玄参润肺滋燥,便秘加牵牛子、皂角、槟榔行气宽肠,甚则加大黄、番泻叶、玄明粉(冲服)泻热通腑,咳痰带血加大小蓟、白及、三七粉(冲服)止血化瘀,胸闷气憋加栝楼、薤白、桔梗、枳壳理气宽胸,胸腔积液轻则加葶苈大枣泻肺汤,重则加十枣汤泻肺逐饮。
【方解】白花蛇舌草、白茅根、鱼腥草、蛇莓、薏苡仁、藤梨根、天葵子、半夏、海藻、牡蛎、干蛤蟆具有软坚散结,“攻癌毒凝聚”之功效; 急性子、陈皮、竹茹、党参、黄芪、代赭石、百部具有养阴益气、燥湿祛痰、顾护肺气之功效;全方具有祛邪除积、标本兼顾之功效。
【点评】肺癌的治疗中,标本兼顾更重要,即驱毒破瘀要重,要狠,以迅速控制病情发展;补脾益肺要及时有力,以供应前方“粮草”,本方即体现了祛邪为主、标本兼顾的治癌理念。
【验案】童某,女,51岁。
1964年初出现咳喘、胸痛,右颈部及右腋下隐痛。同年12月在天津某医院进行支气管造影检查(X线号为136898)。诊断:中心型肺癌伴淋巴结转移,不宜手术。1964年12月底患者来诊。检查:面白水肿,双锁骨上窝触及多枚肿大淋巴结,质地硬,右腋下肿块如蛋黄大小,质地硬,固定不移,舌质红,苔薄黄,脉浮数而细。辨证为气阴亏虚、瘀热毒结。拟给予肺癌汤加减治疗,同时给予化毒片每日5片治疗。药用:白花蛇舌草、黄芪各30g,薏苡仁20g,干蛤蟆2个,代赭石、竹茹、蛇莓草、海藻、牡蛎、半夏、生地、熟地各15g,急性子、党参、陈皮各10g。每日1剂,水煎两次分服。患者治疗一年余,一切不适症状消失。经原诊断医院拍片复查,肺部肿瘤消失,淋巴结转移病灶亦完全消失。