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孙秉严
孙秉严（1922—2005），男，主任医师，山东莱阳人，三代祖传中医。1937年起随祖父孙清泉学医，1940年赴朝鲜新义州开业行医，1953年回国后在天津市和平区东兴市场医院中医科从事胃溃疡、骨结核等中医治疗工作，1956年毕业于天津市中医进修学校，1957年以后专攻肿瘤，1985年到北京中医肿瘤研究基金会肿瘤门诊工作，1988年应聘为中国癌症研究基金会、全国防癌协会副主任委员，1997年调北京市老年病医院肿瘤专家门诊部工作。《健康报》《北京日报》《中国日报》《美国日报》、菲律宾《世界日报》、香港《文汇报》、加拿大《今日大陆》报等都对孙老做了专题报道。专著有《癌症的治疗与预防》《治癌秘方》《孙秉严治疗肿瘤临床经验》《孙秉严40年治癌经验集》等。
机体脏腑功能异常，产生的气、血、痰、食、湿等有形物停积日久，影响了气机的运行，癌毒依附于这些有形物上，逐渐蓄积下来，待其力量大于抗癌力时就发生癌症。“癌毒”学说，揭示了“癌毒”是发生癌症的重要因素。因此，治疗癌症首先要控制癌毒的蔓延和发展，这样才能有效地保存人体的精血阴液。扭转“邪逼正危”的病理格局，从而使中医在治疗癌症上有所突破。癌症患者，特别是病变后期，临床表现寒热交错、虚实相兼，辨证尤为不易。
肿瘤的治疗，从祛邪的角度总的来讲，不外驱毒、破瘀、攻积，这是不论何种部位、何种体质的人在肿瘤治疗中的共性。但是，仅有共性还不行，不同部位、不同组织、不同个体又有各自的特殊性。强调了辨证与辨病相结合，乃中医治癌大法。根据自身的临床治癌经验，将肿瘤患者分为八型辨证施治，即寒瘀毒结型、热瘀毒结型、气滞毒结型、血瘀毒结型、虚瘀毒结型、实瘀毒结型、痰湿闭阻毒结型、津液枯竭毒结型。
在辨证用药上，基于肿瘤部位不同，病机偏重也不同，如甲状腺癌、食管癌、乳腺癌等，气结症状明显，行气散结药的力量要加强；子宫、肝、胃等部位的肿瘤，瘀血、积滞症状明显，破血化瘀散积的力量要加强；膀胱部位肿瘤多与湿邪聚结分不开，行气化湿药又要加重。
根据“癌毒”学说，肿瘤的发生，非独气血壅滞、寒凝痰阻，更有五脏六腑蓄毒不流所致。因此，在辨证的同时，恒以“驱毒”药辨病施治，如自制内 服驱毒药消瘤丸，内含蟾酥、轻粉、黄药子等，治疗脑瘤、喉癌、食管癌；化毒片，内含轻粉、白砒等，治疗肺癌、胃癌、骨肉瘤；新丹，内含斑蝥、雄黄、山慈姑等，治疗膀胱癌、肝癌、结肠癌。此外，根据不同部位的肿瘤，选用引经药以提高疗效，如脑瘤用川芎、白芷、蔓荆子；鼻咽癌用白芷、荆芥、苍耳子、僵蚕；上臂肿瘤用桂枝、姜黄、威灵仙、桑枝；直肠部位肿瘤用地榆、槐角等。专病用专药是辨病治癌的又一特色，如治胃癌汤药处方以黄药子、续断、沙苑子为主药；肺癌以白花蛇舌草、干蛤蟆、急性子为主药；膀胱癌以土茯苓、百部为主药；卵巢癌以当归、赤芍、川芎、三棱、莪术为主药。
肿瘤是癌毒高度集中之处，是一座顽固的堡垒。堡垒不能攻破，就谈不上清扫体内的癌毒。因此，根据《黄帝内经》“去宛陈莝”理论，确立了驱毒、攻下、破瘀为肿瘤治疗原则。
经过多年临床应用得出，攻下法不但适用于体壮的早期癌，而且也适用于体弱的晚期癌（包括手术、化疗、放疗后的复发癌），且很多病人用驱毒攻下药后，不但身体没有垮下来，而且体力增加，精神好转。临床常用的驱毒方药，除内服的有消瘤丸、化毒片、新丹外，还有外用的新瘤散、癌散等制剂，内含斑蝥、蟾酥、雄黄、轻粉、白砒、白降丹等多种有毒或剧毒药物。常用三棱、莪术、桃仁、红花、牵牛子、槟榔、大黄、玄明粉、番泻叶等攻下破瘀。用药之多少，取决于病人瘀滞症状之轻重。对于晚期肿瘤，邪逼正危，单用中药难以速效者，每配合化疗药治疗，化疗药配合中药，能增加对肿瘤的攻击力量，较单用中药能缩短疗程，这也是一种急则治标的方法。这种衷中参西的治癌思想，是对《黄帝内经》“去宛陈莝”理论的升华。
治疗癌症，有两个关键：一是要在治疗上下功夫，二是要做好癌症的防治工作。后一个是关键。中医学在疾病的防治上，历来注重阳气的作用。盖人之一身，以阳气为主，故《黄帝内经》有“凡阴阳之要，阳密乃固”和“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”的论断。同时，也认识到了寒邪伤人，为祸最烈。如李东垣云：“夫六气之胜，皆能为病，唯寒毒最重，阴主杀故也。”根据临床观察，在各种癌症病人中，老年、中年、青少年都以寒瘀者居多。
因此，对于肿瘤的预防，主张在未发生肿瘤时，通过“印法辨证”，断为寒瘀体质者，如果我们在治疗早期，能有意识地祛寒、活血化瘀，就能降低肿瘤的发病率，而达到预防为主的目的。
现代医学认为，某些慢性疾病的长期存在，可能演变为肿瘤。例如，不少皮肤癌发病前有长期的慢性皮肤炎症，子宫颈癌常继发于宫颈裂伤、糜烂和外翻等病变，乳腺腺瘤、慢性萎缩性胃炎、大肠多发性息肉等病变，都有可能转化成癌症。
（一）散寒回阳
人的血气阴液，要靠阳气的推动才能运行，阳气虚则推动力小，津液精血的运行失常，就易产生瘀血，这为癌毒的积聚提供了条件。治疗癌症当注重散寒回阳。
常用的散寒回阳药物有：炮附子、硫黄、细辛、肉桂、桂枝、干姜、川椒目、吴茱萸、高良姜等。
常用的散寒回阳方剂有：寒症丸（党参、熟地黄、硫黄、炮附子、干姜）。应用时必须注意以下几点：注意病情轻重，重者用量宜大，轻者宜小。注意配保阴药，可佐熟地黄15～30g。
（二）清热滋阴
癌症属热者虽然不多，但也不能不清热滋阴。
常用的清热滋阴药物有：生石膏、知母、黄芩、黄连、黄柏、金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、白茅根、丹皮。应用时必须注意以下几点：注意病情轻重，热重者用量宜大，热轻者用量宜小。注意配少量辛温健胃药，如荜茇、高良姜等。因清热药都是苦寒药，有伤胃却阴之弊。
（三）益气
不但正气亏虚可发癌症，而且癌毒一旦蕴结，盘踞其中，不仅阻隔气血，且 掠夺人体正气以自养。因此，益气不可忽视。
常用的益气药物有：黄芪、人参、党参、山药、生白术等。应用时强调必须注意以下几点：注意病情轻重，气虚重者药宜多，量宜大，轻者药宜少，量宜轻。注意配健脾和胃药，因为补益之品有碍胃之嫌。
（四）补血
癌毒一旦产生，则迅速生长、流注、恶化，销铄患者的精血阴液，形成血虚。血虚又可导致癌肿生长、浸润、转移。因此，补血不可忽视。
常用的补血药物有：当归、阿胶、熟地黄、白芍等。应用时必须注意以下几点：注意病情轻重，血虚重者药宜多，量宜大，轻者药宜少，量宜轻。注意配健脾和胃药，因为补益之品有碍胃之嫌。
张子和攻下学说和治验，对我们临床治癌借鉴尤多。肿瘤大多具有气滞血瘀、胃肠结滞的病理特征，是临床使用攻下破瘀的辨证依据。结合临床经验，将攻下破瘀的适应证归纳为4个方面，即：两触阳性（耳壳有结节或增厚，胃脐有板滞感和压痛）；临床有便秘或不畅的表现；睡眠不安或多梦；脉象弦紧或沉实，或虽有虚脉，但未至散乱无根。
临证常用的攻下破瘀药物是三棱、莪术、桃仁、红花、二丑、槟榔、大黄、元明粉、番泻叶等。临床用药之多少，取决于病人瘀滞症状之轻重。若瘀滞轻者用三棱、莪术各10～15g，桃仁10～12g，红花10g，二丑15～20g，槟榔10～25g，大黄、元明粉（冲服）各6～15g，番泻叶6～10g；重者用三棱、莪术各25～30g，桃仁15～25g，红花15g，二丑25～30g，槟榔30～60g，大黄、元明粉（冲服）各20～30g，番泻叶15～30g，以破气滞血瘀而不伤正，下胃肠结滞而不损阴为原则。
值得指出的是，临床中多采用剧毒药物驱散“癌毒”，如斑蝥、干蛤蟆、雄黄、轻粉之属，而这些药物易于蓄积中毒。使用攻破药物，既可使“癌毒”有出路；又避免了驱“癌毒”药物的蓄积中毒，从而达到“攻癌毒凝聚”而人不中毒之目的。
“癌毒”是癌症发生的重要因素。它不同于一般所说的致病因素，即不是六淫、七情、劳伤和其他，而是体内的致癌物“癌毒”的产生，除了先天遗传因素，后天调养不慎也可使体内产生癌毒。而“癌毒”作为一种长久蓄积于人体中的邪气，也迅速地销铄了人体的精血阴液，导致正气衰竭直至死亡。
中医要想在治疗恶性肿瘤上有所突破，由原来的辅助地位上升到主导地位，就必须在驱“癌毒”上下功夫。因此，临床多采用斑蝥、干蛤蟆、蟾酥、蜈蚣、全蝎、蜂房、山慈姑、雄黄、轻粉、白降丹、砒霜等50多种有毒或剧毒药物驱散“癌毒”。为了达到“攻‘癌毒凝聚’而人不中毒”之目的，可将此类药物配制成丸、散剂，内服或外用，充分发挥其驱“癌毒”效力。如自拟内服驱毒方药消瘤丸，内含斑蝥、蟾酥、轻粉等，治疗脑瘤、喉癌、食管癌。再如作用于癌症局部的外用方药新瘤散，也含有雄黄、章丹、轻粉、砒霜等剧毒药物，直接剿灭局部“癌毒”。为了避免服用剧毒药物而出现毒副反应，在服药期间一定要保持大、小便通畅，以防蓄积中毒。
李东垣云：“夫六气之胜，皆能为病，唯寒毒最重，阴主杀故也。”恶性肿瘤的发生与寒瘀有密切关系，即在寒瘀的基础上，再加之体内的致癌毒素而形成瘀滞毒结，而进一步癌变。在各种癌症病人中，老年、中年、青少年都以寒瘀者居多。且寒性体质病人身体衰弱之象十分明显，对于放疗、化疗耐受力最低，恶化也快，中药汤剂、丸剂要较长时间服用，否则病情容易反复。临床常用的温阳散寒药物是：附子、肉桂、桂枝、干姜、炮姜、高良姜、补骨脂、小茴香、吴茱萸等。此外，在辨证使用辛热温阳药物的同时，不忘固护阴液，防止因燥热过度，劫灼阴液，可佐熟地15～30g，滋阴润燥。体现了“阴中求阳”的温阳原则。