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1.降糖活血方

【组成】木香10g 当归10g 益母草30g 赤芍10g 川芎10g 葛根15g…丹参30g 苍术15g 玄参30g 生地30g 生黄芪30g

【功效】益气养阴、活血降糖。

【主治】用于气阴两虚挟瘀型糖尿病。症见乏力,口渴多饮,肢体疼痛、麻木,皮肤青紫,心前区疼痛,痛处不移,面色晦暗,妇女闭经或月经稀少,有血块,舌质暗,舌边有瘀斑。

【用法】水煎服,每日1剂。

【加减】随症加减。

【方解】方中黄芪益气,生地、葛根滋阴生津,黄芪、苍术补脾健脾,生地、玄参滋阴养肾,从先后二天扶正培本,丹参、赤芍、益母草、当归活血化瘀,木香疏肝理气、祛瘀生新以治标。

【点评】现代实验研究证明,活血化瘀药物能扩张血管,增加血流量。祝师认为糖尿病日久多挟瘀血,故本方在益气养阴基础上加用丹参、赤芍等活血化瘀之品,达到活血化瘀、祛瘀生新的目的。

【验案】刘某,男,67岁。1978年9月14日初诊。

患者于1968年患糖尿病,症见多饮、多食、多尿。查空腹血糖11.1mmol/L以上,尿糖(++++)。服用D860、优降糖、降糖灵等,饮食控制,病情基本控制,有时反复。1976年并发冠心病。4个月以前查空腹血糖16.1mmol/L,而加用胰岛素32u/d。近日“三多”症状明显,饮食控制在五两;面部发麻,浑身乏力,口腔溃疡,大便干燥,舌红暗,脉沉细。辨证为气阴两伤,血脉瘀阻。以降糖活血方加减治疗。处方:木香10g,当归10g,益母草30g,赤芍15g,川芎10g,葛根15g,丹参30g,苍术15g,玄参30g,生地30g,生黄芪30g。每日1剂,水煎服。同时继续运用胰岛素32u/d,皮下注射。优降糖7.5mg/d、降糖灵75mg/d口服。

治疗三个多月,服药100余剂,症状基本消失,病情稳定,复查空腹血糖正常,24小时尿糖定量阴性。胰岛素逐渐减至8u/d。

1979年1月因病情反复,胰岛素增至20u/d,守方服药6个月后,胰岛素逐渐停用,复查空腹血糖7.0mmol/L,24小时尿糖定量阴性,遂将汤剂改制丸剂常服,以巩固疗效。 r+DB0JIwMhiqgiDMC831VmgOBb3cAteYoMExp3qrnp8BmDLgPtbN4EUnXg8bGQHP

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