02

妇产科医生教你如何避孕

有人说：“要发生性关系，女人需要一个理由，男人则只需要一个地方。”其实不论对于男人还是女人，都还需要一个避孕方法，而且这对女人更重要。不过遗憾的是，国内的避孕教育非常落后，都不好意思张口说这事儿，老师不好意思教，学生不好意思学，好像避孕这事儿，说了就是鼓励性交——这不符合逻辑啊。其实，很多事儿讲明了比暗着来要好多了。你承认人性的弱点，承认人都是自私的，以人性的自私为出发点来制定规则，把丑话说在前头，比背地里搞潜规则好多了。宁做“真小人”，不要伪君子。所以，虽然本书是介绍孕产知识的书，避孕知识也得讲！

前面讲到，人流不是避孕，它只是避孕失败后的一种补救措施。这就好像武侠小说里，那种杀伤力极大的大招，是不能轻易发招的，太伤元气，偶尔用一次可以解决问题，但总是发大招就相当于自废武功了，真正的高手还是要靠常规招式应对的。人流也是这样，偶尔做一次，解决了问题也就算了，你若总是想依靠人流来对抗怀孕，总有一天会再也怀不上了。所以，功夫还是要下在平时，那就是要学会避孕。如果你对避孕知识不了解，那么千万别说自己是“意外”怀孕的，你不避孕怀孕了有什么好意外的，意外没怀上还差不多！

别再被错误的避孕方法误导了

女性只要有了性生活，就要面临两个选择：怀孕和避孕。而无论哪种避孕方法，避孕成功率都不是100%的，即使是成功率最高的结扎术，也照样有自然复通的可能性，从而导致避孕失败。所有的避孕方法都有它的优缺点，因此也就没有哪种方法可以占绝对优势。如果谁能发明一种避孕成功率100%、对人体又没有什么损伤的避孕方法，那么毫无疑问，他肯定会获得诺贝尔奖。正是因为任何避孕方法都有失败的概率，所以无论你选择了哪种方法，只要是有性生活，那么就存在怀孕的可能，只有在那个时候才能使用人流这种补救措施。

虽然避孕方法都有失败的可能，但是也有靠谱和不靠谱之分。有很多所谓的避孕方法，就像一些不入流的武功招式一样，用处不大，流传倒是挺广，挑几种简单的来说说。再次强调，以下方法强烈不推荐，切勿模仿。

安全期，所谓安全期就是非排卵期。就像第一章中讲到的那样，排卵是受到调控的，有周期规律可循，一般月经来潮前14天排卵，如果不是排卵期同房的话，似乎就不该怀孕。但是这种想法太天真了，卵巢的调控可不像酒泉卫星发射中心对于火箭发射的控制，一分一秒都不差，谁知道下丘脑、垂体什么时候高兴了，给卵巢传个话，提前排卵或者推后排卵了，它们又不会通知你。再说了，卵子排出之后，不是说立刻就会被吸收，还会有等待时间的，而且精子也不是马上就都流光了，也会等着的。这么三等两等，没准双方就等上了，你这避孕就算失败了。而对于那些月经周期不规律的人来说，就更别提什么安全期了。所以说，安全期不安全，在妇产科医生眼里，如果你说避孕方法是安全期避孕，那基本就约等于不避孕。安全期不坑爹，它坑娘！

避孕失败指数：★★★★

以讹传讹指数：★★★★

坑娘指数：★★★

紧急避孕药同样是避孕药，您可要看清楚，这和前面提到的口服短效避孕药差别可大了。前面提到的口服短效避孕药，是每天口服一颗，连续服用21天为一个周期，市面上常见的如妈富隆、敏定偶、达英-35、优思明；而紧急避孕药是在性生活之后，一次性服用的，市面上常见的如毓婷、安婷、米非司酮。口服紧急避孕药这种方法仅适用于常规避孕失败（如避孕套脱落），或者非意愿无保护性生活（如被强奸），而不适用于常规避孕。这种方法不仅避孕失败率高，而且，由于紧急避孕药通常剂量较大，所以副作用也比较明显，对于月经的不良影响也比较大，经常可以引起连续几个月的月经失调。

避孕失败指数：★★☆

以讹传讹指数：★★★

坑娘指数：★★★★

体外射精这就不多说了，你以为没有射在阴道里面就可以避孕了吗？你只是没看见精子进去而已，你太低估精子游动的能力啦！在医生眼里，体外射精也约等于不避孕。

避孕失败指数：★★★★☆

以讹传讹指数：★★★★

坑娘指数：★★★

很靠谱的四种避孕方法

说完那些坑娘的种种不靠谱，总要讲点儿有用的。如果把怀孕看作假想敌的话，那么常规的避孕武功招式，各门各派也都不相同，这里就介绍几个著名门派的靠谱的避孕方法。

结扎术属于避孕方法中的福威镖局。林远图创立了一套“辟邪剑法”，威震武林。可以说，以这套辟邪剑法的招式，几乎可以横扫各路敌人——就是说这是胜率最高的武功。但是，想必大家也知道修炼此功的前提条件，需要对自己的身体进行一定的损伤。结扎术的方法是切断输卵管，就是前面说的连接子宫这座宫殿两侧的长廊。这两条长廊的作用非常重要，是运输受精卵的必经之路，如果将其切断，那么受精卵就没有办法进入宫殿，也就没法着床，自然就不会怀孕了。不过武功虽强，但修炼难度不小，你得特意去医院做个手术。而且，要付出的代价也不小，那就是切断容易复通难。结扎的时候一刀两断倒是很痛快，可是以后万一后悔又想怀孕了，那么要把已经断开的两节输卵管再接回去，手术可就麻烦多了。所以，选择这一门派的，基本都是已经生育过的妇女，并且不再打算生育，唯一的要求只是想用足够高超的招式来解决对手。

避孕成功指数：★★★★★☆

易操作指数：★★★

附加获益指数：☆

低损伤指数：★★☆

可逆性指数：★

宫内节育器属于避孕方法中的霹雳堂。霹雳堂名声虽响，但非以武功取胜，而是以制造厉害的炸药火器威震武林。宫内节育器作用相似，是在子宫里放置一枚节育器，从而干扰着床，避孕效果也很理想。并且和结扎的可逆性差相比，宫内节育器的可逆性就好得多了，取出后很快就可以恢复生育功能，而且放置和取出的手术操作都很方便。当然了，既然是“炸药火器”，那么它的自伤性风险还是不小的。比如，放置手术时可能有出血、感染、子宫穿孔的风险，不过概率都很低，主要还是放置后的一些问题。有少数人放置宫内节育器后会出现腰酸、腹痛、月经异常等不适表现，甚至有些人在放置宫内节育器之后还会怀孕，而且还是宫外孕。更有甚者，有些人的宫内节育器还可能会逐渐和子宫壁融合，长进子宫肌层里去，医学上称之为节育器嵌顿，给取出时带来了很大的麻烦。

避孕成功指数：★★★★

易操作指数：★★★☆

附加获益指数：☆

低损伤指数：★★☆

可逆性指数：★★★☆

口服短效避孕药属于避孕方法中的丐帮。丐帮的镇帮神功降龙十八掌，以内力浑厚著称。而口服短效避孕药也是通过雌孕激素，对身体的内分泌进行调节，抑制排卵，也属于修炼内功。而且，江湖上有很多对于丐帮的误解，大家对乞丐充满鄙夷，缺乏尊重，而实际上丐帮弟子纪律严明，义薄云天，讲义气又富有正义感，虽然不能排除有个别弟子行为不检，但总体来说，丐帮还是江湖上响当当的正面帮派。同样，口服短效避孕药也在国内遭到了不公正的待遇。像前面说的那样，国人对于“激素”二字是出奇地恐惧，什么东西只要沾了“激素”的边儿，那基本就是要被严加防范的。我只不过就是想避个孕，怎么还要吃激素啊？而实际上口服短效避孕药远没有那么可怕；相反，由于它内功深厚，所以避孕效果极佳。另外，它还具有一些其他的附加好处，如前面提到的可以缓解痛经，调节月经周期，还可以降低卵巢癌、子宫内膜癌的发病率，所以临床上很多月经不调的治疗也是采用口服短效避孕药。当然，它也有一定的副作用，如形成血栓的风险，但是我们黄种人比白种人形成血栓的风险更低，如果只是吃个一年半载，能够定期体检的话，还是很安全的。不过，它倒是有一个不足之处，就是应用比较麻烦，一个周期21天，你需要每天坚持按时吃药，如果漏服的话会严重影响避孕效果。但是，就像刷牙一样，虽然也是每天都要坚持做，只要形成习惯了，也就不觉得麻烦了。

避孕成功指数：★★★★☆

易操作指数：★★☆

附加获益指数：★★★

低损伤指数：★★★☆

可逆性指数：★★★★★

避孕套属于避孕方法中的古墓派。历史悠久，但从王重阳当年隐居古墓开始，古墓中人就有个特点：坚决不出来！到了林朝英收徒之后，还让人家立誓永世不出古墓。避孕套的方法也是一样，坚决不让精子出来！精子被隔绝开来，无法与卵子相遇，也就达到了避孕的效果。相信大多对于避孕知识稍有了解的人，认识也就停留在避孕套水平了，不过，有避孕意识，知道使用避孕套也是不错的。而且避孕套也有一些额外的好处，最主要的就是预防性传播疾病，因为宫颈癌的发病绝大多数是和HPV感染有关，这也是可以通过性传播的，所以，使用避孕套也可以降低宫颈癌的发病率。但是，需要强调的一点是，避孕套是这里介绍的四种避孕方法中，避孕成功率最低的一种，和使用方法的正确与否关系密切。

避孕成功指数：★★★

易操作指数：★★★☆

附加获益指数：★★

低损伤指数：★★★★

可逆性指数：★★★★★ iqzJwEQ4VqtcETyZOV0ntVQES8y96LKNlYvT1SusGz0KA/TZxs3e2BNEQ1yryWRw