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备孕，生孩子还是要趁年轻

虽然门诊患者形形色色，但是，有这么两大类患者：一类是20岁左右怀了孕来打胎的；另一类是三十多岁想怀孕怀不上的，让人不得不感叹生活的促狭。

都说多大年龄就干多大年龄该干的事儿，那么怀孕生孩子这件事儿，是多大年龄该干的呢？

年轻的时候不想生

如果单从医学角度去看，女性一般初潮后5～6年就可以建立起成熟的生殖激素反馈系统，生殖系统也就成熟了。而女人只要成熟了，就应该早生孩子。为什么这么说呢？生育这方面，女性的限制条件要比男性多得多，要说起来，男性年龄大了精子活力会下降，但是只要还能挺起来，50岁老来得子不是什么新鲜事儿。不是有一张经典的老照片叫作“海婴与鲁迅，一岁与五十”吗？但是女人别说50岁了，超过40岁，生育能力就要大大打折扣了。有研究表明，女性35岁时的怀孕能力比25岁时下降一半，40岁时再下降至少一半。这还只是受孕能力，还不包括自然流产。有研究显示，20～24岁的女性自然流产率是最低的，只有大约10%，就是说90%都可以成功妊娠下去；而到了30～34岁，流产率就增加到了15%。如果觉得这还不算高，后面几组数据就比较闹心了：35～39岁流产率大约为25%，40～44岁流产率达到50%，而45岁以上的流产率高达93%！这还不算完，超过35岁，不仅生育能力下降，而且怀孕后发生产科并发症的风险明显升高，生育畸形儿的比例明显升高，剖宫产率也明显升高。所以，医学上把35岁以上的产妇定义为高龄产妇，只要达到高龄产妇的标准，甭管您平时身体多好，一律归入高危妊娠的人群里。

另外，不光是怀孕的时候，生完孩子以后的差别也大着呢。从产后恢复来看，年轻妈妈的恢复明显比年纪大的要快，人的代偿能力要好得多。现在20岁出头的妈妈也不少见了，我们经常感叹年轻妈妈的恢复能力，剖宫产第二天，就能边啃着苹果边在走廊里逛游了。说个极端的，如果同样碰上大出血，一个25岁的和一个35岁的，连我们医生的紧张程度都不一样，对年轻的会更有信心。

这是从医学角度的回答，所以说，在妇产科医生眼里，哟，你这都二十多岁啦，还不赶紧生孩子啊？

想生的时候怀不上、生不下

曾经给一个41岁的高龄产妇做剖宫产，手术中发生了大出血，好在准备充分，险情顺利化解。术后查房的时候看着她虚弱地躺在病床上，我对她说：“你要是能早10年，31岁生孩子，就不会遭这个罪了，没准手术都不用做，自己就生出来了。”

她脸上挤出一丝苦笑：“提早10年，哪有精力生孩子啊！”

在我看来，这真是饱含了生活酸甜苦辣的一句话啊！翻看她的病历，博士，工作单位也是某某大公司，以这种年龄和学历，想必也一定坐到了比较理想的职位了。看看这份个人史，简单一算就知道，她所言不虚。

本科4年，硕士、博士6年，光接受高等教育就要10年，再加上12年的小学中学，想二十多岁生孩子？三十多岁才毕业呢！三十多岁终于结婚了，就要立马生孩子？合着女人就是一部机器，一部安装有“子宫”这种部件的用来生育小孩儿的机器了。女人结了婚，就等于是机器被颁发了出厂使用许可证，就得马上履行她的义务，赶紧生出一个孩子来。凭什么啊？生孩子这事儿，对男人来说就是一个“寒战”，而对于女人来说就是后半辈子。这意味着怀孕时的种种不适，意味着分娩时的剧烈疼痛，意味着哺乳时的不眠不休，只要生了孩子，女人就要用她的后半辈子去诠释“母亲”这个伟大的名词。可是，她是不是也有权利做她自己呢？她也想去逛逛街买买衣服，也想去看看小说看看电视剧，也想去听听歌画幅画；但是，一旦生了孩子，这些就全都变成了一堆尿不湿。

人生苦短，女人尤其不易，前面几十年要做父母的好女儿，后面几十年要做孩子的好妈妈，是不是也可以给自己一点儿时间呢？既然做女儿的时间没法改变，也就只好推迟做妈妈的年龄了。

人就是这么一种较劲儿的动物，年轻的时候不想生，到了想生的时候又怀不上了。确实是“提早10年，哪有精力生孩子啊”，只怕等到有精力生孩子了，身体也就没有精力去应付生孩子了。所以，虽然我坚决支持女性有决定自己生育的权利，但是，作为一名妇产科医生，我还是想说，如果你年龄差不多了，那么有条件能生就早点儿生吧；如果你已经怀孕了，甭管是不是意外，尽量给这个孩子一个机会，也是给自己一个机会。 pStX/8hxIEDckCU2jvPVxhyCcjONlIT2FFHt35i2U8piopLHdiidouO7pLa8DrIN