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亲爱的法斯特先生：
当您邀请我发表一下自己对儿童性启蒙问题的观点时，我相信您肯定不希望看到我像现在有些人所写的学术论文那样，杂糅几篇相关论文，然后综合一下，想当然地凭空捏造出一个观点来吧？我认为您更希望得到一个专业医生的自主性观点，而且这个观点是在他通过临床实践并长期专门研究后形成的。与我周围的很多同事不同的是，您不会因为我的某些观点——比如性生活中的某些纠结、“心理—性”是导致普遍性心理变异的重要因素——就以偏概全地对我的观点采取全部否定的态度并拒绝听取。您十分关心我学术研究的每一个成果和进步，这一点我十分清楚。
在《性学三论》这本书中，我对性本能的构成因素，以及性本能在完成性功能过程中遇到的种种干扰，进行了详细的阐述。贵刊也对拙作给予了充分的肯定，并不吝赞美之词，这一点让我感到十分高兴。
接下来，我想趁此机会对下面几个问题进行解答：第一，能否让孩子了解一些关于性生活的实际情况，并获取一些关于性的基本常识？第二，假如这种做法可行，那么，我们应该在孩子多大的时候才开始传授这类知识？第三，我们应该以什么样的方式，通过什么样的途径来跟孩子做这方面信息的沟通？
在回答这三个问题之前，我想有必要表达一下我个人的看法：我认为，虽然得到上面后两个问题的答案是十分需要和迫切的，但是，让我感到不解的是，为什么第一个问题会引起众多的非议？对于人类性生活的基本知识，我们为什么要对孩子们遮遮掩掩、避而不谈？这真的有必要吗？难道是害怕孩子们在生理尚未成熟的阶段，一旦对性的问题产生极大兴趣而产生副作用吗？还是想利用隐瞒一件事（这原本是文明社会所允许的唯一的发泄方式）的真实面目，从而达到抑制孩子们性本能的发展的目的，然后等到他们长大后，自己去慢慢认识并理解这种行为？或者还是我们大人自己认为，只要没有外界的影响和刺激，孩子们就永远不会主动去咨询、探索和了解性生活那谜一般的真实情况？难道我们真的想让孩子们认为，父母和老师之所以都尽可能避免让孩子们接触到这些事，是因为只要是与性有关的都是低俗下流、难以启齿的东西？
长期以来，对于性生活的真实情况，成人一直习惯于向孩子们隐瞒。我一直无法弄清造成这个现象的真实原因，尽管我在上面列出了种种猜测性理由，但仍然不知道哪一种猜测是其根本原因。我所能确认的是，以上的种种原因都是荒唐且愚蠢的，甚至我认为，假如我一本正经地对其逐一反驳，无疑是看重它们了。
我曾经对莫尔塔图（Multatuli）的一封信印象深刻，他是伟大的思想家和人类的探索者。对于回答上述问题，我认为那封信中的几句话语非常适宜，他在信中是这样阐述的：
我认为，有些事情真是太让人难以理解了。孩子的世界纯洁无瑕，而保持他们的这种纯洁幻想是非常好的，但是这种纯洁和无知并不能画上对等号。相反的是，假如向一个男孩或女孩隐瞒一件事，这反而会引起他们更多的猜忌和怀疑。因为，好奇心会让我们更迫切地想去窥探、了解一件事情的真相。可是，如果大多数人都知道这件事，并习以为常地对其进行公开谈论，且在谈论中也感到稀松平常，那么它就不能再引起人们的好奇心理和窥探欲望了。成人们似乎总希望孩子们对这件事一直处在无知当中，也许一些孩子会这样安分，但情况不可能永远都是这样的。因为，孩子们互相之间总要交流沟通，他们在书本中也会有所接触，当他们看到听到之后，也会下意识地去思考这些问题。如果父母们对这种事情讳莫如深，并且表现出一副相当严肃的态度，似乎碰也不能碰，结果反而会激发孩子们对这件本就感到神秘的事情的浓烈兴趣，甚至是更迫切地去探究答案。而且，如果孩子们自己通过一些非常隐秘的手段了解了关于性的一部分情况，这将大大提高其兴奋度。由此，在孩子的世界中，纯洁的幻想将会破灭，而这种所谓的“下流”的意念又会充斥在他的脑海中，如果真是这样的话，孩子们就会被他获得的那些不全面且不真实的“性”知识所染污了，而父母们还都认为孩子们活在纯洁的童话世界里，不知道什么是罪过呢！
对于上面所提问题，我想这段话已经回答得相当精彩了。其实，我们还可以更细致地将它说透，关于性，成年人或者会因为心有所愧，或者是因为做贼心虚，所以总是对孩子们保持着一种讳莫如深的态度，认为这件事神秘得不可触碰；当然，成年人的这种态度也有可能是由于别的原因，比如他们自己就对这件事抱有错误的认识，因而他们也有及时更新知识和观念的必要。一种严重误解的观点认为，只有在性器官成熟时，人才会有关于性的欲望和需求，在幼年期，或者准确地说是在其性器官还未完全发育至成熟时，性欲则不可能产生，很多人这么认为。其实不论从理论上还是临床实践上，这种观点都是极其错误的。要纠正这个错误其实也并不难，我们可以通过观察和实验的手段，让人们了解到这一问题的真相，并深刻地意识到之前的错误观点是多么的不应该。
实际上，从出生的那一刻开始，性的欲望就伴随着人的一生。甚至随着乳房的发育，一些人在其儿童早期便已经出现了对于性的某些感觉。甚至我们还可以这么说，绝大多数孩子在青春期之前，就有过某些种类的性行为和性经验。对于这些问题，我在《性学三论》中就作了比较详尽的论述，书中的具体内容，我在之前也曾提到过。通过阅读这本书，读者可以得到一个新的认识，即人的本性决定了，即便是在幼儿期，人也会对生殖器进行外界的刺激；而且，生殖器也并不是人体中唯一能给我们带来快感的器官。
在人生的不同阶段，对各个不同的性感区进行刺激，都会给人带来不同程度的性感。如果有某些感情状态的兴奋相伴随，甚至一些生物性的动作，也都可以产生性感的快乐。如果伴随着某些感情状态的快感，某些生物性的行动，也都可以造成性感的快乐。艾利斯（Eliss）用“自我享受期”这样一个词来形容这一时期的状态，对于这一点，我是比较赞同的。
其实所谓的青春期，只是一个发育过程的时间段。在这期间，性感快乐主要来源于生殖器所产生的快感，在所有性快感区域中，它最为重要，甚至因此而强迫性地让性行为为生育的目的服务，但也正因如此，这种性行为（性交）也是受到抑制的。对于一些最终成为性变异和患有神经症的患者来说，他们更不能充分地进行这种行为。
另外，孩子们在青春期之前，就已经呈现出了例如体贴、关心、嫉妒等有关爱的大部分心理特征了，这些心理反应是和生理的性兴奋同步的，所以，对于性和爱之间的关系，孩子们对其的认识是非常确定的。简单地说，孩子们的爱早在青春期到来之前就成熟了，只是他们的生育能力还没有成熟罢了。由此可以确定的是，对性认识的神秘状态只能延缓他们理智上对这一行为的认识，可是，他们身心对这方面的感受，却不会因为大人的延迟教育而停滞不前。
我们大人会想当然地认为，在某个时间，孩子们才会对性生活的某些问题产生好奇。但事实上，他们可能在我们大人认为还不应该的时候，就已经从理智上开始希望去了解神秘的性生活了，并希望尽可能多地知道这方面的知识。
下面我将会讲到一些生活上的实际情形，一些没有遇到这种情形的父母可能会感到懊悔，因为其实他们本应该更早地意识到自己的孩子在这方面的兴趣的，而如果他们发现了自己的孩子有这种情形，并不得不采取手段时，这个时候他们通常会办法去阻止或者扼杀它。
我认识一个名叫赫伯特的男孩，他现在已经10岁了，非常聪明。他的父母很精明，对于孩子某些方面的发展，他们从不会用强制性的手段去抑制。有一个时期，这个孩子对自己身体的某一部位产生了特别的好奇心和探索欲，他给自己的这一部位（即男性生殖器）起了一个名字叫做“小鸡”。在他还仅仅3岁的时候，有一天，他向母亲提出了一个问题：“妈妈，你也有小鸡吗？”“当然有，不过这又如何呢？”他的母亲回答道。在之后，这个男孩还以同样的问题请教了他的父亲。也是在那个年龄的时候吧，在一个牧场，他首次看到了人们给母牛挤奶的情形，他惊诧地喊叫：“大家快看，小鸡嘴里流出了牛奶！”他喊出这句话时没有别的含义，只是惊讶。赫伯特在3岁到3岁零9个月时，就能对事物的类别进行正确的区分，而且是通过他自己独立的观察进行。比如说，在看到水从机车中流出来后，他就说道：“看啊！水车也在撒尿了，可怎么见不到小鸡呢？”经过短时间的思考后，他得出了结论：“狗和马都有小鸡，桌子和椅子都没有小鸡。”近期，他的父母给刚出生一周的妹妹洗澡，看到这个情形后，小男孩发表了自己的观点：“妹妹的小鸡还小，等她长大之后小鸡就会长大了。”（我还听到过与他同一年龄的其他小男孩，对性器官的认别问题上也持相同态度）。这之前，我也听到过与小赫伯特年龄相仿的小男孩对此问题的看法，他们的观点大致相同。这里需要特别说明一下，小赫伯特并非好色，甚至谈不上任何的思想不健康。我认为，因为还没有受到罪过感的灌输和压制的缘故，无论他看到什么，都不会产生害怕心理，并把自己内心真实的想法表达出来，即使是关于性的问题和认识，他也毫无顾忌。
很多儿童（或许是年龄已经很大的儿童）在自己不太喜欢的弟妹出生后，都会产生并关注第二个大问题：“小孩都是从哪儿来的？”这是自古以来儿童都非常关心的一个重大问题，甚至这个问题会时常萦绕在他们的脑海中。一些对古老传说或者神话感兴趣的人，往往可以从斯芬克斯对俄狄浦斯提出的谜语中认识到这个问题，但幼儿园的老师们给孩子们的解释，却经常会伤害到孩子们那种纯真无邪的探索精神，同时也会让孩子们开始对父母产生了怀疑。于是，孩子们对成年人的信任感由此被打破，而且对于性的问题，即使他们一开始都感到很好奇并想去了解和探究真相，从这个时候起，他们也只能是将其埋藏在心底了。这种好奇心会对孩子，尤其是年龄稍大的孩子产生什么样的痛苦折磨，我们可以从下面这封信中略知一二。这封信是一个11岁零6个月的小姑娘写的，她的小妹妹也和她一样，对于这个问题感到十分的难以理解，所以，她开始写信给她的姨妈来请教：
亲爱的玛尔姨妈，我写这封信是想向您请教一个问题，您的克丽丝和保尔是从哪里来的？我希望您能写信告诉我。您是大人，而且已经结婚了，所以您肯定知道这个问题的答案。昨天，我们一直在讨论这个问题，可是没有结论，我们想知道事情的究竟。我们没有别的人可以请教，所以只好问您。您什么时候有空再来萨尔斯堡？特露黛猜想小孩是被大鹳鸟用一件衬衣卷着叼来的，但我们都无法想象鹳鸟能把小孩给叼来。我们还想知道，我们从未在池塘里看见过小孩，那鹳鸟怎么能从池塘把小孩叼上来呢？我们还想知道，在您有您的孩子之前，您是如何知道这些的？我们非常想知道，恳请您帮我们解释这些疑惑。一千次地吻您。
您好奇的外甥女莉莉
虽然这是一封非常诚恳的信，但我知道她们姊妹两个也不会得到她们想要的答案，事实也正如我所料，一段时间之后，这封信的小作者得了神经症——一种迷狂性的焦虑，原因是这种产生于无意识活动的疑惑，没有得到她期望的回应和解答。
其实，我们没有任何冠冕堂皇的理由来搪塞，对孩子们心中疑惑的问题不闻不问，这是我本人的看法。甚至可以这样说，如果说扼杀孩子们独立思考问题的能力，以求达到社会上所交口称赞的“良好行为”，这些才是教育者目的的话，那么最好的办法就是在关于性的问题上，我们对孩子们进行欺骗，甚至是通过宗教的手段实施恐吓。确实，虽然那些有着坚强性格的人是能担负这种影响的，但这会使得他们产生背叛父母、对抗长辈权威的倾向，并最终会发展成反抗一切权威。如果从父母长辈那里，孩子们无法得到问题的答案，那么他们将会在背地里进行不断的思考，或是不断地探索问题的答案。关于这类事情的种种解释，孩子们还会在私下里相互传播着，但他们寻找到的答案，其中必定掺杂着很多对真相的揣测和荒诞不经的幻想，并极易导致他们把所有与性相关的东西都看成是恐怖的或者下流的。这是因为在私下探索问题时，孩子们会产生一种犯罪的潜意识。孩子们这些关于性的见解，其实很有收集和验证的必要。因为很多人在有过这种经验之后，就会失去对性问题的正确认识，最后导致对性的问题难以形成正确的态度，大多数人都是如此。
由此说来，很多学者（不论男女）都是赞同对孩子进行性启蒙教育的。但是，关于什么时候对孩子解释关于性的问题，以及应该采取何种方法，在这些问题上，他们的种种见解却又显得很愚笨。所以不得不会让人认为：在这些学者的眼里，不值得在这类事情上冒这么大的风险。我读过一些文章，我认为艾克斯坦写给他10岁儿子的那些信（F.E.Extan《关于儿童的性教育问题》，1904年）都是比较典型的。在这些信件中，我们能看到一种传统的习惯性教育方法：开始是避免让孩子接触到关于性方面的知识，并继续拖延下去，最后在一个很偶然且万不得已的情况下（其实这已经非常晚了），才用一种严肃的语言，郑重其事、吞吞吐吐、故弄玄虚地给孩子讲述一番，而且还只讲出那一半的事实。很多人总是这样觉得：“我怎么能对孩子说这种事？”并以此为借口，许可并赞成父母们不去做这件事，还认为父母就是不应该对孩子们讲这些事。而在我看来，这件事的重点在于告诉孩子们：相比于其他一些不适合他们知道的事，性并不是更隐秘，而不要从一开始就给孩子们造成一种玄虚和神秘的印象。要想纠正这一印象，从开始就需要对性的问题坦然面对，让孩子们对这个问题的认识和理解像探究其他问题那样平常和坦然。同时，学校的教育也应该从容并且开明地进行，不要有意阻止和干涉，可以在讲动物世界的自然科学时，强调并重视讲解动物界的生殖、繁育等历程；并向孩子们说明，作为高级动物，人和其他动物在机体方面基本是一致的，他们之间并没有本质上的差别。经过这种教育，再加上家庭中不再抑制孩子们对这类问题的认识和探索，那么我们会见到下面这种场面：在一个幼儿园中，一个小男孩对他妹妹说：“你说的孩子是由鹳鸟叼来的说法是不正确的，因为人也是哺乳动物，一只鸟作为卵生动物是不可能生出其他哺乳动物的孩子来的。”这样的话，孩子们的好奇心就不会受到压抑，他们每一阶段的困惑和疑问也都可以通过正常渠道解决了。
在11岁左右，就可以对孩子们讲解有关人类性生活的社会意义和需要的特殊环境等知识了。相比于其他年龄段，在给孩子进行按手礼的年龄阶段，对他们进行性知识的指导是最为合适的。因为，这个年龄段的孩子已经了解了进行性活动的相关身体动作，而且我们应该让孩子知道，进行性这种满足本能需要的活动时，同时应该真正担负的社会责任。我认为，我们应该通过循序渐进的方式，对儿童进行性启蒙的教育。学校可以在充分考虑到孩子不同的发展阶段的前提下，对孩子传授差异化的教育内容，所以这种性教育应从学校开始，中间还不能够间断，这样才能避免种种的危险。
法国人在教育启蒙方面采取的方式，在我看来是在教育科学方面迈出的重要一步。在法国，先由国家指定一本入门教材，书中对孩子们将来应该具有的公民的地位、权利和应承担的义务等方面作了大致介绍，而且学校也不再使用问答教育法。但这种基本教育完全忽略了对性的启蒙，这是非常严重的一个缺陷，也非常遗憾。而在有的国家，牧师负责了儿童教育的部分甚至是全部，在关于性的问题上，这些牧师从来不认为人和动物在本质上是有什么相同的，所以他们采用的方法也非常不实用。他们认为，伦理教育的基础是灵魂永生，因而永远不能抛弃。我们可以清楚地认识到，这完全是一种旧瓶装新酒的愚笨做法。由此，我们可以非常明晰地知道，要改革教育体制，只修剪枝节末梢，那是完全起不到作用的，也是永远不可能彻底改革的，所以必须从根本处着手才行。
在生物学中，人们常用“性本能”这个词来表述人类或动物对性的需求。我们认为，性行为和人们感到饥饿时寻找食物的行为具有极大的相似性，都是人的本能需求。可是，这种类似于饥饿时需要食物的性需求，在我们目前的词汇中，还很难找到准确的词语来表达。所以，在学术性研究中，我们暂时用“原欲”（力比多或性力）来代指这一类欲求。
以为自己已经了解并掌握了性行为的实质的人有很多，他们认为：性行为是随着年龄的增长，到青春期后，随着生理功能的成熟才出现的，而童年期不存在性行为。而且人们还认为，性的欲望只存在于异性之间，它是一种异性间相互吸引的力量，这种力量强大到足以压倒一切，而其最终意图也只在于实现两性的交融，或者至少是性行为的交融。
可是，很多显现的事实让我们不得不相信，这种大多数人所认为的真理，已经离事实真相相去甚远。这些想法漏洞百出，都是错误和偏见，由此而得出的结论必定是鲁莽和不审慎的，我们可以通过认真的思考会发现这一点。
在这里，另外引进 “性对象”“性目的”这两个名词，我认为很有必要。所谓“性对象”就是那些具有性的诱惑力的人物；而“性目的”则是指性冲动想尽力追求并得到的东西。而我们当下所进行的科学研究，其重点就在于理清各种与性对象和性目的有关的异常现象，以及了解这些异常现象和正常现象之间的关系，这里面具有非常大的探讨价值。
有一个史诗般的传说是这样表述的：在久远的最初，人都是单性的，后来才分成了男人和女人两种性别，男女之间相互吸引，经过种种艰难曲折，又走在一起重新融合。对于性行为，很多人都持有这种观点，而且根深蒂固。因此，一旦听说有些男人的性对象不是女人，而是和他一样的男人；或者听说有些女人不喜欢男人而希望和女人相守一生，一般人会感到十分不理解。我们把这种同性之间相爱慕的人叫作“同性恋者”，而更准确的称呼是“性倒错者”。目前世界上性倒错者的人数有多少？这个还无法估算，但可以肯定是，这个数目应该不会小。
一、性倒错
所谓性倒错即性对象的颠倒，即同性恋。
（一）性倒错者的行为分类
根据性倒错者的具体表现，我们大致将其行为分为三种不同的种类：
（1）完全性倒错者。对于这类人来讲，自始至终，同性都是他们追求的性对象。而且不管怎样，他们都对异性没有任何性方面的欲望和渴求；甚至异性对他们来说是毫无需要的，甚至有些厌烦。伴随着这种厌烦情绪，他们就不会像正常男女那样进行两性之间的性行为，即使勉强为之，他们也不会有什么快乐或兴奋的感觉。
（2）两栖性倒错者。这种性倒错者无明显的确定特征，但他们却是双性恋者，在性心理上则属于半阴半阳。他们的性对象是两性皆可，也就是说，这类人的性对象可以是同性，也可以是异性。
（3）偶尔性倒错者。这类人只是在一些特殊情况下，尤其是当正常的性对象不在身边，个人需求不能得到满足时，他们也可以通过模仿将同性人作为性对象，聊以慰藉。
很多人对这种怪异的性行为持有不同的看法，性倒错者自己也看法各异。有些人认为这是个人的正当权利，这些人为了满足自己的原始欲望，采取这样的方式也属正常。而有的人并不认为这是一种正常行为，甚至觉得这是病态的，患者虽然千方百计地去纠正自己这种性倒错行为，但最后还是不由自主。其实，患者是否有必要接受精神分析治疗，很大程度上取决于在面对自己的性倒错行为，是否有克服和挣扎的动力，以及该动力的大小。
此外，发病时间的不同也是性倒错的差异化表现之一。有些人在记事之前就出现了性倒错症状，而有些人则在青春期前后才会出现，而对于另外一些人来讲，性倒错症状甚至会伴随其一生，但也可能会随着时间推移而消失，只作为人体正常发展过程中的一个小片段。还有一些人则是反复摇摆于正常的性对象与异常的性对象之间，不时更换。除此之外，最令人不可思议的是，有些患者是因为和正常性对象结合后，产生了一种糟糕的经验，所以才开始寻找异常的性对象，从而患上性倒错症。
应当特别指出的是，很多专家发现，一些患者自己认为的性倒错出现的时间常常是不确切的，原因是患者的记忆往往压抑他早年对异性的认识和感受。通过精神分析法对性倒错者进行分析，这种看法已经得以证实，通过这种方法，专家要从患者小时候遗忘的东西中，重新寻找到各种事实来填充其本身的记忆缺失。
一般来说，以上种种不同的性倒错类型之间并没有什么关联。当然，非常极端的情况也是存在的，这种性倒错者往往沉湎于自己的认知里，不会对自己异于常人的性取向表示怀疑或修正，他们会认为自己的状态很正常，在这种状况下，性倒错状态将伴随着他们一生的生命历程。
性倒错者的不同点有很多，因为这一点，很多专家偏向于研究不同性倒错者之间的差异，并由此得出其对性倒错的一己之见。在研究中，他们不会将性倒错者归为一类，对性倒错者的共同点，他们经常性地忽略不计。其实，有一点我们可以肯定，那就是对于性倒错现象，不管人们怎么分类，处于两个极端的人还是少数的。所以，分类过细，或者说过于强调他们之间的差别，对于这类问题的深入研究，反而会产生一些不利的影响。
（二）产生性倒错现象的因由
为什么会产生性倒错现象呢？对于这个问题，可能很多人都会不假思索地认为，这是一种先天性的心理变异。乍一看，这种想法貌似与下面的事实恰相符合：性倒错现象，最初是医生们在那些患有心理疾病的人，或者是具有这种心理疾病征兆的人身上发现的。可是，对于这种观点中的两个因素，我们应当分别予以考证，一个是先天性，另外一个则是退化。
（三）退化现象
对于“退化”这个词的使用，尤其是滥用，人们曾提出各种理由来反对。但是，人们还是倾向于将那些创伤性和感染性疾病之外的病症的原因统统归为“退化”。在玛格南（Magenan）对“退化”现象的分类中，即使最高级的心智能力也有面临“退化”情况的可能，于是，“退化”一词也已经丧失了它特定的含义和用途，假使马格南的说法是正确的话。探究“退化”一词的定义，并不能给我们的研究带来什么实质性的促进作用，因此，在这里我们不予深入探讨。况且，“对于退化现象做的诊断，从全面角度来看是毫无意义的。” 莫比尤斯（Moebius）就曾这样指出过。
在我看来，下面两种情况是不应该用“退化”现象来定义的：
（1）出现异常情况的概率并不大，大多数情况下仍属正常；
（2）没有造成损害工作和生活的正常能力的后果。
对于性倒错现象的成因，如果我们按照以上标准来分析的话，我们就会发现，并不是所有性倒错者都伴随“退化”现象。对于这一结论，我们可以通过以下的事实来证明：
（1）性倒错患者在其他方面往往和正常人毫无差别。
（2）从古至今，患有性倒错症的人群中，其中有很多人都有着较好的名声，一些心智能力和道德修养水平较高的人，时常会发生性倒错现象，甚至是完全的性倒错。
（3）如果我们置身于一个更广阔的范围或者角度，跳出时代环境以及人类医学进步的经验来看的话，我们可能会得到两种结果：一是从历史来看，性倒错现象的频繁出现反而是在一些文明古国文化发展的高峰时期，而且还被赋予了极高的意义和重要功能；二是性倒错曾十分风靡于原始部落和野蛮人时代。
布洛赫（bloch）认为，性倒错现象在古代文明比较常见，而“退化”这个词往往只能在文明发展程度较高的时期使用。按照布洛赫的观点，则可以说明，性倒错并非是一种“退化”现象，前面所述的两个事实也说明了这一点。
在过去，性倒错一度被视为是病态现象，但因为布洛赫发表的观点，现在的学者们已抛弃了这一错误态度，他们开始站在人类学的角度去研究它。人们发现，由于气候、人种、文明的不同，以及人们对性倒错的不同态度和认识，在欧洲这样的文明国家里，也存在着性倒错现象，并且分布也有所不同。
（四）先天性
由于先天性因素而导致的性倒错现象，大概只属于完全性倒错者，对于这一类人，我们可以猜测它的成因是先天性因素。但对于另外两类人，尤其是偶尔性倒错者，这种先天性成因的假设就无法成立了。
完全性倒错者曾这样表明过：他们一生中的性行为都是和同性进行的，从来没有和异性有过性行为。对于性倒错现象的成因是先天性因素的观点，这大概是唯一的佐证。因为，如果一个人会毫无缘由地出现异常，唯一的解释就只有先天性原因。基于这一推论，将完全性倒错者与其他性倒错者做完全的区分，也就成为必然的结论。但如果这样的话，性倒错这一概念又不能继续统一了。于是就出现了另外一种观点：性倒错现象的成员是因为后天的习惯或倾向的发展，持有这种观点的人提出了以下三种理由：
（1）永久性的同性恋倾向，其背后的成因往往是患者幼年的某些与性有关的经历，这些经历在他们心中留下了深深的烙印，乃至于深入骨髓。很多性倒错者，包括完全性倒错者都有过这样的经历。
（2）对于一些幼年没有相关性经历的性倒错者而言，受到某种激励性或者压制性的影响也可以成为其性倒错现象的成因，这是从其他一些事例中所得出的结论。在当事者的童年时期，或者是成年时期（战争时或服刑期间），这种影响都有可能出现。虽然这些决定性时期产生的影响力有性质上的不同，比如鼓励性的影响力（例如长期和同性相处）和抑制性的影响力（例如害怕和异性进行性行为、长期单身独居或性功能低弱等），但最后都推动并强化了他们的性倒错现象。
（3）对于先天性的性倒错症状，即使采用催眠性联想也应当无法根治，但事实是，这种方法对性倒错确然有所疗效。所以，他们认为先天性性倒错应该是不存在的。
对此，我们不能苟同。理由如下：假如更加细致地去检查这些所谓的先天性性倒错者案例，我们仍然可以得出这样一个结论：儿童时候的某一次经验能够决定其性倾向。艾利斯曾经说过，我们可以重新召唤出性倒错者的某些回忆，即使他们自己无法进行。在这位专家眼里，所谓的性倒错，是由于外在环境刺激下，给患者造成的一种性行为上的变异。
这个看法看似理据充分，甚至可以对“性倒错是受后天影响而出现的”观点进行盖棺定论，但一个很显然的证据就可以推翻这个看法：比如有很多在幼年时曾受过诱奸、相互手淫等性行为影响的人，后来却并未因此而变成性倒错者。由此，我们有理由相信，不论先天因素，还是后天的影响，都不能单独解释清楚性倒错这一现象的成因。
（五）对性倒错的解释
正如上面所说，对于性倒错现象的产生，我们既不能归因于先天性因素，也不能归因于后天原因。因为如果只用先天性因素解释性倒错现象，那么就必须承认下面这种不可能的事实：一些人的先天性性行为只对某一种性对象感兴趣。而且如果认同性倒错是因为先天性的原因造成的话，那么一个更深的疑问也将会出现：所谓的先天性行动包括哪些内容呢？而只用后天因素来解释性倒错的成因也是难以让人信服的，因为，如果一个人有性倒错现象是因为他受到了外在的刺激和影响，并没有任何先天性的倾向的话，那么同样的外在刺激条件下，为什么别的人却没有产生与其相同的后果呢？所以，综上所述，我们都不能单独用上述两种因素的一种来完全解释性倒错这一现象。
（六）双性理论
弗兰克·利兹顿（Frank Lydston）、凯尔南（Kier-nan）和切瓦里尔（Cheralier）都曾对性倒错产生的原因作出了各自的阐释，而继他们之后，又出现了一些不同于以前的新观点和新认识。
性别可分为男女，一个人要么是男人，要么是女人，别无他选，传统的观点是这么认为的。但新近的某些发现却完全打破了这种传统认识，在解剖学上就出现过这样的案例：有些人超越了两性的界限，他们的性器官既具有男性特征，又具有女性特征，是阴阳结合体；或者可以说，他们的性特征不太明显，以至于让人难以判定其性别，这就是所谓的“阴阳人”。大多数情况下，阴阳人的两种性器官都不能同时得到良好的发育，即呈现出不完全发育状态。但也有的阴阳人即所谓的“真性阴阳人”，其两种性器官都能得到完全的发育，既是男人，又是女人，当然，这只存在于极个别的案例中。
借助于对阴阳人这一异常现象的认识，我们可以对“人”的真相有着更为全面的了解。由此我们才明白，仅从外表特征来看，存在一定程度的双性特征也不是不正常。另一种观点认为，不论男女，可能都会残留一些异性器官的痕迹，只是他们的部分器官已经通过转化而用作他途，而有的器官则相安无事地保留于原位，但不起任何作用。通过上面的研究，我们可以得出一种大胆的推测：在最原始社会，人类的身体是阴阳结合的，也就是所谓的雌雄同体。后来，人类逐渐发展演变成单性生物，但由于某种原因，有些人在演变过程中遇到障碍而保留了一部分异性特征。
在精神领域的研究中，人们也充分运用到了这种推测。“心理阴阳人”概念的提出，就是人们运用这种推测的结果。他们认为“心理阴阳人表现出来的即是性倒错的变异行为”，如果一个人患有性倒错症，他在心理上，甚至生理上也必定且经常性地具有阴阳人的痕迹，如果这样的事实被证明的话，那么上面的推测才能真正成立。但发现并确定这样的事实却异常困难，一个人的生理形状和他的心理状态并没有切实相关的联系，而且与生理阴阳人不同的是，对于一个人是否是“心理阴阳人”，我们无法通过解剖的手段去判定。
持反对观点的人则提出这样的依据：很多性倒错者确实存在性行为变弱的情况，有的甚至存在某种程度上的性器官发育不健全，他们就以这样的理由而去强调性倒错者与常人的不同，艾利斯就是其中的代表，其实他们只是抓住了性倒错者身上的一些次要特征而已，而且这种案例甚为稀有，无法说明性倒错者全体，所以第一种反驳理由不足为凭。又因为在一些异性身上也可以发现性倒错者身上的那些被强调的次要特征，但是他们却没有改变性对象，这一点也足以说明第二种反驳理由亦不可靠。
因此，性倒错者和解剖学意义上确实可见的阴阳人之间没有任何固定联系，这一点我们可以肯定。也可以换一种说法，那就是对于“生理阴阳人就是心理阴阳人”“心理阴阳是性倒错者变异的根源”这类的观点，我们还没有确凿的证据说明。
假使下面这个假设成立，我们才可以相信心理阴阳人是存在的：即人类的明显的异性特征和性行为等精神机能，可能随着性对象的变化也产生相应的变化。可是，实际情况并不是想象的这样。我们看到，尽管那些非常阳刚的男性也有可能出现性倒错现象。但男性性倒错者却不会出现性格或心理上的颠倒异常，只有女性性倒错者才会有。这种特例的存在，使得我们无法完全确信心理阴阳人的存在。那么，生理上的阴阳特征也与此类似。可是，一个人其退化的异性器官和他非主要性特征之间并没有多大的关系，至少从表面上来说是。对于这个问题，哈尔班也是这么认为的。
“在一个男人的身体上错装了女性的脑子”，一位性倒错方面的男性专家曾如此生动地描述双性人。这种通俗的说法似乎可以让大家更能看懂，可“女性的脑子”到底是什么样子的呢？我们又不得而知。其实这种用解剖学名词取代心理学名词的做法是非常不准确的，而且也无必要。
对于双性人，克拉夫特·埃宾也有着相似的观点，他认为，双性倾向的人不仅表现为身体性器官上的两性兼具，而且在大脑中枢也有所显现。在青春期，由于受到男性性腺和女性性腺的作用，他们的男性大脑中枢和女性大脑中枢都会发育并成长。
其实，我们仔细思考就会发现，所谓的男性大脑中枢和女性大脑中枢，与前面有男性脑子和女性脑子区别的说法如出一辙，看来，克拉夫特·埃宾的见解也没有超出这个范围，尽管他的描述可能更精确。但这种假想的性中枢的功能是否也和现存的语言中枢一样，有着和它相对应的大脑专门区域呢？我们还不得而知。
无论如何，通过以上各方面分析，我们可以总结出两点意见：第一点是，性倒错者身上存在着双性倾向，可是，这仅限于解剖学，其他的我们还不能涵盖到；第二点是，性行为在发展当中会受到阻碍，这才是我们当下应当去探究的课题。
（七）性倒错者的性对象
在心理阴阳理论的研究者看来，与正常人的性取向相反，性倒错者的性对象都是同性。例如，一个男性性倒错者会认为自己是个女人，所以他会对男性产生爱与欲的渴望，也只有男性才会对他产生吸引。
可能绝大多数性倒错者都有上面所说的行为表现，但我们也不能就此得出所谓的结论，认为在思想、性格、气质乃至性对象上产生颠倒异常就是性倒错者的共同特点。因为，我们可以看到，很多身体魁梧、举止阳刚的男性，本身不具有丝毫的女性阴柔特征，而且，他们喜欢的性对象却呈现出女性气质。对于这点，我们可以有许多实例为证：盘古论今，多少男妓们为了取悦那些性倒错者而不惜浓妆艳抹、描眉画眼、扭捏娇羞，做出一副女儿之态。假如说性倒错者只是因为自我认知，错把自己看作是异性而去喜欢同性的话，那么在面对那些装扮成女性的男妓们的时候，男性性倒错者就应该是拂袖而去而不是继续与之寻欢作乐了。
在性格、气质、体态上的颠倒变异并不属于性倒错的基本特征，这从古希腊时期的一些性倒错案例中可以得到证明。传说，古希腊时代的性倒错者，很大部分都是相当强壮的具有男性阳刚气质的男人，他们喜欢上一个男孩绝对不是因为他是男的，而是喜欢上了这个男孩身上所表现出来的类似女性的那种娇羞、恬静、纯真、惹人怜惜的神态以及柔弱的体形。而这个被性倒错者所喜欢的男孩在长大成熟之后，就不再是那个性倒错者的性对象了，而他们自己可能也转为了一个性倒错者。于是，我们可以得出一个更为准确的表述：男性性倒错者的性对象身上会同时具备两性性特征，他们是在对男性的喜爱和对女性的爱慕当中来回游走，选择具有女性性特征的男性，是他们退而求其次的一种做法。但有一个条件他们一定会坚持，即男性的躯体尤其是男性的性器官，这点是满足他们性对象要求的必要条件。
相比男性性倒错者，女性性倒错者的情况就没有那么复杂了，女性主动型的性倒错者大都具有明确的男性行为方式和男性思维方式，具有柔美气质的女性才会对她们产生吸引。当然，这也不是绝对的，如果我们细致研究观察会发现，她们也存在很多不同点。
（八）性倒错者的性目的
性倒错者，其目的千差万别，我们应当承认并且牢记这一点。在男性性倒错者中，大多数还是通过手淫的方式来发泄和寻求快感，而真正意义上的肛门性行为其实并不普遍。而在女性性倒错者中，通过口腔黏膜来互相接触是较为常见的一种目的，当然也有其他的性目的。由此我们可以发现，性倒错者不在异性身上达到其性目的的实现，毋宁说这只是他们的一种极端自恋的行为，满足其自我的欲望才是他们的性目的。
（九）结论
经过反复的分析探讨之后，我们已经获得了一种更重要的能力，即观察力，观察分析的能力才是我们在分析过程中最大的收获，这一点很重要。虽然我们目前所拥有的材料还不能给性倒错一个非常合理且充分的解释。
在之前，我们认为性本能和性对象之间存在着密切的关系，可事实并非如此，通过分析我们可以发现，性本能和性对象之间可能毫无关系，性本能的产生也并不一定绝对是由性对象的刺激才导致的，二者是具有可分离性的。我们应该看到事情的另一面，而不要被正常状态下的本能和对象间的关系所影响。
二、恋童癖或恋兽癖
一般情况下，性倒错者和常人没有太大不同，只是在性对象的选择上异于常人。可是对于以性发育尚未成熟的儿童作为性对象的性倒错者，我们显然是无法将其划归于正常人范畴的，因为这是一种非常少见且极度异常的性变异病症，即所谓的恋童癖患者。
恋童癖患者通常是一个意志薄弱的性无能者，或者是由于突然兽性大发、难以自控，却又没有合适的发泄对象，在这样的情况下，而使其表现出恋童癖的行为。对于动物来说，动物的觅食可能只是出于纯粹的填饱肚子的本能，但是性倒错者在性饥渴时，竟然可以堕落到饥不择食的地步，这真是令人难以置信。从这种非正常现象中，我们可以看到性本能的真相——性本能的选择对象竟然具有出人意料的丰富性。
恋兽癖（即人与其他动物发生性关系）是另外一种同样稀有且异常的性倒错现象，这种现象在农夫群体中却时有发生。由此，我们可以得出一个惊人的结论：性欲望的推动力如此强大，甚至强大到可以跨越物种之间的界限而去寻求欲的满足。
将这些极端过分的变异现象如恋童癖、恋兽癖等，从美学的角度归属到精神有缺失的人的性本能上面，这是很多人的本能或者说是希望，可是实际情况并非如此。出于性本能障碍，在很多情况下，即便是精神病患者，也不会堕落到将儿童或动物作为性对象的地步，这是很多实际案例可以证明的。
举例来说，很多性侵儿童的事件多是发生在老师、仆人等一些人的身上，因为他们有更多的与儿童接触的机会，现实中也正是如此。对于精神病患者来讲，虽然他们也会有可能做出这样丑陋的行为，但相比较而言，他们的异常行为也仅仅只是表现得不受拘束和更猛烈而已；也可以这样说，精神病患者的病态更容易使其将非正常的性满足方式作为其发泄途径，从而抛弃了正常的性满足手段。于是我们可以得出这样的结论：正常人和精神病患者在性方面并没有太明显的差异。
对于上段的观点，以下的解释可以成为理由：性行为很少受到高级精神活动的指挥，不论是否在正常状态下。根据实践经验看，一个精神病患者，无论是在社会角度和道德判断都属于不正常状态，但他的性生活也并不会因此就表现出异常；相反，其他各方面都和普通人一样的人，其很多在性生活上却是存在不正常现象的。所以，性倒错者虽然在其他方面紧跟着人类文明的步伐，但是在关于性的问题上，他们却落在了社会和时代的后面。
从以上种种分析中，我们可以发现：很多情况下，探究性对象对于我们的科学研究没有太大的意义和价值，性本能中肯定还有很多尚未被我们发现的内容，那些内容或许才是性本能中非常必要甚至是最根本的部分，这都有待我们的进一步研究发现。