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神经症患者的症状表现中包含很多性变异的情感成分，这一观点已经得到了我们的证实。基于此，性异常的人数也会增多起来。原因在于，正常人和神经症患者之间并无明确界限；另外，神经症患者在人类社会中也占有相当大的比重，所以性异常现象也就相应地增多，正如莫比尤斯所说“每个人都有程度不同的歇斯底里症”，由此我们可以得出一个结论：性异常倾向是构成常态标准体质的一个重要部分，所以它的存在几乎是必然的。
毕纳特曾在分析恋物症时证明，性异常现象来自于偶然的经验。但先天因素是否才是性变异行为的真正原因呢？很多人经常向我们提及这个问题。但是我们首先应当承认的是，某些先天性的因素是性异常现象的基础，可是几乎每个人都有这种先天性因素，只是这种倾向不够稳定，忽强忽弱，在受到生活中的某些影响时，就会变得非常明显。问题的关键在于，性本能的先天体质根源，在有些人那里就发展为一种性行为的真实渠道，可是在另外一些人那里，它会因为不充分的潜在的抑制作用，通过病态婉转的形式留住很大一部分的性能源。在有效的节制和一定的抑制之下，处于这两种极端之间的人，能充分享受到真正的性生活，他们才是正常的人。
尽管孩子的性行动表现得并不强烈，但是包含有性异常的先天因素，仍然只能在孩子身上发现。如果说患者保持或返回到幼儿期的性欲状态，才是发生神经症的原因的话，那么我们就应该在幼儿期性欲的研究上投入更多精力，我们要想了解到底为何有人会形成性异常或变成神经症，而有人却能享受到性生活的真正乐趣，那么我们必须分析，在幼儿期性欲的发展过程中起了作用的因素究竟有哪些。