Ⅱ级预防，早发现早处理

Ⅱ级预防的目标：立足于早期发现，早期处理，采用各种有效措施，使肝癌病人能够及早发现，及时诊断，进而及时地进行治疗，达到降低死亡率，提高治愈率。

对于广大肝炎患者来说，Ⅱ级预防特别重要，这项工作做好了，大约可使l/3癌症患者获得最终治愈。目前，早期发现的肝癌可以采取切除、介入、肝移植等方法治疗，成功率都较高。但是，晚期肝癌，不管采取什么方法来治疗，疗效都不太理想。

据有关统计，全国3000多例到医院就诊的肝癌患者，早期诊断仅占0.4%，晚期病人占52.6%（其中43.3%初诊时，已发现腹水），因此仅23.2%病人可行手术切除，5年生存率仅2.6%。经Ⅱ级预防后，早期发现的亚临床肝癌可占25%～44.7%，手术切除率达53.8%，5年生存率上升到20.6%（早期发现的小肝癌5年生存率提高到72.9%）。

特别提示

肝癌的高危人群

（1）肝癌的高危人群（Ⅱ级预防对象）为：30～59岁乙肝表面抗原阳性者；

（2）30～59岁有慢性乙型、丙型肝炎患者或肝炎肝硬化患者；

（3）有肝癌家族史者。

对高危人群应定期进行甲胎蛋白（AFP）检查，并辅以B型超声波检查等。每年至少要进行一次，并建立相关检查档案，动态观察检查结果。如甲胎蛋白升高伴碱性磷酸酶高于正常值的3～5倍，要注意肝癌的可能性，尤其要重视甲胎蛋白低度持续增高，因为这种病人随访1年内，8.5%～27.3%被诊断为肝癌。对高危人群定期进行甲胎蛋白检查，是目前早期诊断肝癌最好的方法，可在症状出现前6～12个月作出诊断。 EPLP3gc9xsZqktYFDyHGAHbo40wI6YJphoPr8GNf3VwPQTEifUdsJO9Yj27Eb088