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打喷嚏有益健康

撰文:梅琳达·温纳·莫耶(Melinda Wenner Moyer)
翻译:郭凯声

人体免疫系统对付有害物质的办法,一种通过Ⅰ型反应消灭异物,另一种通过Ⅱ型反应排出异物,比如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等。因此,打喷嚏之类的反应不过是为了保护我们免受环境之害而已。

大多数专家认为,过敏症是人体对花粉或花生之类本来无害的东西所做出的非正常免疫反应。不过,现在有少数研究人员提出了一种完全不同的过敏理论:流鼻涕、咳嗽以及瘙痒难耐的皮疹等问题之所以会出现,可能是机体为了保护我们免遭环境及食物中的有毒物质的危害。

长期以来,免疫学家一直认为,过敏症是一种不正常的Ⅱ型免疫反应(据说这种反应是为了保护人们免受寄生虫之害而进化出来的),这种反应的作用机制是,强化人体的保护屏障,促使人体排出害虫。

人类机体对付有害物质的另一招则是通过Ⅰ型反应来消灭异物。这种反应会直接干掉病毒和细菌之类的病原体,然后清除被它们感染的人体细胞。因此,从总体来看,人体对付外来物质的思路是:对于病毒之类较小的病原体,可以直接杀掉了事,但对于较大的病原体(如寄生虫),更巧妙的办法是通过加强防御来抗击它。

然而,美国耶鲁大学的免疫学家卢斯兰·麦德泽多夫(Ruslan Medzhitov)并不认为过敏症是人体抵抗寄生虫入侵免疫机制的一种异常表现。他声称,寄生虫与引发过敏症的物质(即过敏原)“毫无共同之处”:首先,过敏原的种类多得几乎不计其数;其次,过敏反应可能极其迅速(常常是以秒计),而“对寄生虫的反应无需那样快”。

2012年4月,麦德泽多夫及其同事在《自然》( Nature )杂志上发表了一篇论文。他们在文章中提出,人体出现过敏反应,是为了保护自身免遭环境或食物中有害物质的伤害。换言之,过敏反应之所以会被进化出来是有原因的,不应只把它看成是不正常的免疫反应。“如果你吸入了某种你并不想吸入的东西,你会有哪些保护手段?你会分泌黏液、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。如果异物掉在皮肤上,会引起发痒,于是你会搔痒以避开或摆脱它。”同理,如果你吞下了会引起过敏反应的东西,你的身体就可能会做出呕吐的反应。麦德泽多夫列出的证据包括《科学》( Science )杂志在2006年发表的一项研究,该研究指出,参与过敏反应的一些关键细胞对于蛇和蜜蜂的毒液具有降解和去毒的作用。而在2010年发表于《临床研究杂志》( Journal of Clinical Investigation )的一项研究也显示,人体对蜱类唾液的过敏反应,可以防止蜱虫叮附到人身上吸血。

那么,麦德泽多夫的观点会不会与关于过敏反应的流行看法相悖呢?2011年,《新英格兰医学杂志》发表的一篇文章报道说,在农场(这种环境使人容易接触到多种微生物)长大的孩子,患上气喘及过敏症之类疾病的可能性小于其他儿童。这个名为“卫生假说”的理论认为,在人生早期遭遇众多细菌和病毒侵袭的人会将更多的免疫资源投入Ⅰ型反应,从而使Ⅱ型反应受到削弱。麦德泽多夫认为,这种理论与他自己的理论是并行不悖的。

归根结底,麦德泽多夫的理论产生的问题比它解决的问题还多,不过许多人一致认为,他的主张听起来似乎言之有理。“这促使我们构想出新的假说。”美国斯坦福大学医学院免疫学家加里·纳度(Kari Nadeau)如是说。 J80ZEfLSQUtmq+SgJwF52C6cQIPzlc5ceItI/OV/HBeY9FkAhva3FHd13QzrREdW

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