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11 负责水道循环的“漕官” 三焦者,决渎之官

三焦,为六腑之一,是上、中、下三焦的合称。

三焦为脏腑学说中的六腑之一,具有六腑以通为用的共同功能特点,它的具体功能主要表现在气化和流通水液。三焦是上焦、中焦、下焦的合称,如果要问三焦是什么?简单地说答案有两个:

(1)指六腑之一,意思是脏腑间、脏腑内或体腔内组织的间隙互相沟通所形成的通道,作用是运行元气和津液。为气的升降出入的场所,也是津液的输布与排泄的通道。

(2)位置概念,即膈以上为上焦,膈至脐为中焦,脐以下为下焦。

三焦之通行元气

元气,是人体最根本最重要的气。元气是肾中精气所化生。故根于肾,但其运行途径却是通过三焦而运行于全身,布散至五脏六腑的,起推动与激发作用。三焦是总司全身的气化功能,它能“主持诸气”是由于三焦包容着五脏六腑,全身之气即脏腑之气,全身气化亦即脏腑气化,因此,各种功能活动(气化活动)均发生在三焦。

疏通水道

运行水液是人体得以正常运转的基本条件。而三焦在此起了关键的作用,它具有疏通水道,运行水液的功能。人体的水液代谢,是在肺之宣发肃降、脾之运化、肾的蒸腾气化以及胃、小肠、大肠、膀胱等脏腑的协同下而完成的,但必须以三焦为通道,才能正常地升降出入。这也与三焦总司全身的气化的功能相关,因气行则水行。如果三焦的水道不够通利或三焦气化不利,则肺、脾、肾等脏腑输布调节水液的功能将难以实现。

三焦与脏腑

脏与腑比较,脏居于主导地位,而心又是君主之官,总领一切脏腑。三焦在六腑中也担负着类似的职能。三焦不能取代或舍弃,因为任何脏腑都不能替代三焦的位置,也不足以解释三焦的功能。三焦就是人与自然环境发生联系的三条通道,天地之精气靠此才能摄取,人体的糟粕靠此才能排出。

三焦主要负责人体全身水液运行

三焦划分

三焦者,中渎之腑也,水道出焉。三焦(气管、食管、输尿管)中空如洞,可以是水液流通的道路。

三焦划分详解 IDsE1ofR54AhMbE1SLfPRxFpIzmYjgFSdBjgU78Sst4Tl2jbdOx282SGWl8Brsyh

  1. 上焦:出于胃上口,因为“谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦”其“上焦开发,宣五谷味”,“中焦亦并胃中”。“并咽以上”这里是讲上焦挨着食道上行,而挨着食道上行的是咽喉。
  2. 中焦:并于胃中,出于上焦之后,中焦同样也包括胃的部分,连于胃体的咽门(食道即中焦),越出于上焦(气管即喉咙)的后面。
  3. 下焦:下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。”回肠在《内经》中亦谓之大肠。在这里的别回肠语是讲了下焦与回肠的比邻关系和经络联系,因为手少阳之脉“散落心包,下膈,循属三焦。”而“注于膀胱而渗入”之物则非输尿管莫属了,这些告诉了我们下焦与膀胱的直接邻属关系。
三焦功能
上焦如雾 上焦心肺敷布气血,犹如雾露弥漫之状,有灌溉并温养全身脏腑组织的作用。
中焦如沤 “中焦如沤”。沤,是浸泡的意思。所谓“如沤”,是形容中焦有脾胃腐熟、运化水谷,进而化生气血的作用。
下焦如渎 下焦的主要生理功能为传导糟粕,排泄二便。糟粕的排泄,一是从大肠排出大便,一是从膀胱排出小便。
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