进与病谋，退与心谋

我们在任之堂里，跟随余老师学到中医最精髓的悟性思维，但老师这些悟性思维又是从何来的呢？无他，好琢磨而已。

老师通常会因为一两个医门话头，而反复参究几天甚至几个月，如同儒家所谓格物致知，禅门所言参禅观话头一样。

老师在任之堂成立八周年庆上对众学生说，你们知识累积到一定程度后，就要多去参医门话头，究天地之道，穷万物之理，这些简单的概念，流传已久的名言都有巨大的价值。当你通古今医家之变时，就能成就自家机杼，别有一番风骨。

学生就疑惑道，该怎么参究呢？应该如何选医门话头？

老师便说，比如金元四大家中，张从正参“邪去则正安”的话头，而创立攻邪派；李东垣参“脾胃一虚，百病丛生”的话头，而创立补土派；刘完素参“六气皆从火化”，而创立寒凉派；朱丹溪参“阳常有余，阴常不足”，而创立滋阴派。他们都从不同角度，丰富发展了中医。

可选的医门话头很多，比如“怪病多由痰作祟”，就这一句话，你们好好去琢磨，就大有学问。朱曾柏就曾深入思考“疑难杂病从痰论治”，反复参究这句话头，印证于临床，并建立了痰病学。

这痰是怎么来的，在临证读书中，常把这句话头提起，反复参究，反复琢磨，语默动静，行住坐卧，皆念兹在兹，久而久之，痰的来源跟去路，渐渐明达，痰的病症表现跟治疗方案，也进一步清楚。在临证中，一旦能验证所思所想时，慢慢你就由这扇门，进到更广阔的医学天地里去了。

这个就叫做借一句话头以成就医学的精进，就像借舟渡河一样。古人所谓的进与病谋，退与心谋，说的无非就是不断地参话头，不断地格物致知，不断地接近靠近真理。

进与病谋，退与心谋，临证重在参话头。

由少到多，由生转熟，反复参究疑团破。

朝也琢磨，夕也琢磨，不分阴晴与颠簸。

你来应酬，他来应酬，我心总在医门游。

不理闲说，不讲房楼，终归是医中国手。

曾培杰　陈创涛
2014 年 3 月 1 日 nBkUky40NpLrwCYTqpai2L6Crkt6B0DcL8Ch/siYUn+pwQ47jR4iB2cIJbJH6bED