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《黄帝内经》曰：“肾何以能聚水而生病？岐伯曰：肾者，胃之关也。关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为肿。肿者，聚水而生病也。”又曰：“阳化气，阴成形。”
老师说，为什么会水肿泛滥？水湿是阴邪，阴邪要归哪里？阴邪又要靠什么来化？你们好好琢磨，这想通后，治水的思路就理顺了。
有个女病人，三十多岁，她生完小孩后，经常脚肿，反反复复有三年多，这次肿到膝盖上来，大便也不通。她担心病情加重，便来任之堂调理。
老师一摸完脉后说，这脉沉紧，阳气不化，水湿不流。
于是给她开了麻黄附子细辛汤加味。
方药为：
病人一吃完药后，急着就来复诊，原来她腿上的水肿全消了，问老师，还要不要吃药，要注意些什么？
老师说，你产后本身元气不足，还穿裙子，这是不要命的行为。说不好听的，你现在是简单的脚肿，将来子宫里面还长包块呢 ！ 你们一点自我保护意识都没有。自己脚反复肿了三年，还不知道保暖。
老师让大家回去参一下，这水肿是阴邪，阴邪最怕什么？最怕阳光，最怕温暖啊。就像头发湿漉漉的，拿吹风机一吹就干了；湿毛巾水滴不断地往下滴，一放在太阳底下，它很快就晾干了。这就是为何下焦的浮肿，脉沉下陷的，我们要用麻黄附子细辛汤，把水寒从肾里面气化开来，变为津液流通周身。
那为何还要加槟榔、泽泻、鸡屎藤、竹茹这些降浊的药呢？
原来水往外往上气化的时候，浊阴要从膀胱、大肠往下排，这样才不会导致浊气干扰清窍，就像《黄帝内经》所说的，膀胱者，州都之官，气化则能出矣。麻黄附子细辛汤能够帮助气化，而槟榔、泽泻、竹茹这些降浊水的药物，能帮助利小便排水，这样一升清一降浊，把循环一建立起来，肿就慢慢消退了。
田地水湿如人身湿肿
我们看，天地之间，有两种情况最容易积水，一个就是阴雨天气，阳光不够，水液得不到气化，所以局部容易停积。这时只需要把阳光制造出来，如桂枝汤、麻黄附子细辛汤、四逆汤，都能造阳光，以消阴翳。还有另外一种情况就是，沼泽地水湿很难化开，为何呢？因为沼泽低洼，沟渠不通，泥水都混在一起。如果不把沟渠挖好，那这个地方就永远泥泞，水湿泛滥。
古代的大禹，他为什么要治水，因为水患不治好，人们就难于安居乐业，那怎么治水呢？不外乎就是把水道开凿好。所以有句俗话叫做大禹治水，堵不如疏。在人体一定要把三焦膀胱这通道建立起来，使浊阴出下窍。在中药汤方里，用的就是五苓散，或疏凿饮子之类疏通水道的药，给水邪以去路。
这样看来，治水肿，还是一个扶正祛邪、双管齐下的过程。扶正助阳以化气，阳化气足了，阴成形就少，制造阳光出来，就可以消阴翳。祛邪疏通以利水，水道通利后，浊阴能够出下窍，有个外排的通道，水就会渐渐消退。好比田地要挖沟渠一样，不挖沟渠，一场雨水，就会把庄稼淹死了。所以对于水肿病人来说，保持胱肠通利是多么的重要啊 ！
参究提示
1. 水肿如同沼泽湿地，治理起来一是上造阳光，二是下挖沟渠。
2. 造阳光，心肾动力要强，阳化气自然能把水液蒸腾化开。
3. 挖沟渠是消阴翳，因势利导，把多余的水液从下面导出去，这叫水往低处流。