第三节
医院废水

一、医院废水

医院的废水，除生活污水外，还含有化学物质、放射性废水和病原体废水。因此，必须经过处理后才能排放，特别是肝炎等传染病病房排出来的污水，须经消毒后才可排放。无集中式污水处理设备的医院，对有传染性的粪便，必须单独消毒使其无害化。对含放射性同位素的污水，应按同位素处理要求处理。医院污水在处理过程中，沉淀的污泥含有大量的细菌、病毒和寄生虫卵，须经消毒（常用熟石灰消毒）或高温堆肥后方可用作肥料。

二、医院废水排放示意图

三、医院废水的主要来源

医院废水的来源依据部门的功能、设施和人员组成情况不同产生不同的废水。主要部门和设施有：诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X线照像洗印、动物房、同位素治疗诊断、手术室等排水；医院行政管理和医务人员排放的生活污水。不同部门科室产生的污水成分和水量各不相同，如重金属废水、含油废水、洗印废水、放射性废水等，而且不同性质医院产生的污水也有很大不同。医院污水较一般生活污水排放情况复杂。

医院废水来源及成分复杂，含有病原微生物，有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染物等，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为疫病扩散的重要途径并严重污染环境。

四、医院废水的特点

医院废水特点是废水COD高，可生化性较强，溶解性COD占有很大比例。

医院废水的另一个特点是含有大量的病原体——病菌、病毒和寄生虫卵。如结核病医院废水，每升可检出结核杆菌几十万至几百万个。医院废水还含有消毒剂、药剂、试剂等多种化学物质。利用放射性同位素医疗手段的医院的废水还含有放射性物质。医院废水的水量与医院的性质、规模及所在地区的气候等因素有关，每张病床一般为每天200～1000升。

医院排出的放射性废水常用贮存衰减法处理。医院常用的放射性同位素如 ¹³¹ 碘、 ³² 磷、 ⁹⁸ 金、 ²⁴ 钠等是半衰期较短的同位素，因此可以将放射性污水贮存于地下专用衰变水池内，贮存时间为10倍于半衰期，把放射性浓度降到容许排放的程度。

五、医院废水的管理

医院废水消毒是医院废水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭废水中的各种致病菌。医院废水消毒常用的方法有氯消毒（如氯气、二氧化氯、次氯酸钠）、氧化剂消毒（如臭氧、过氧乙酸）、辐射消毒（如紫外线、γ射线）；用生物法或其他方式去除COD、SS和有毒及放射性物质。

医院废水的处理通常采用生物处理法：通过微生物的代谢作用，使废水中呈溶液、胶体以及微细悬浮状态的有机污染物，转化为稳定、无害的废水处理法。根据微生物的不同，生物处理法又可分为需氧生物处理和厌氧生物处理两种类型。废水生物处理广泛使用的是需氧生物处理法，按传统，需氧生物处理法又分为活性污泥法和生物膜法两类。活性污泥法本身就是一种处理单元，它有多种运行方式。生物膜法的处理设备有生物滤池、生物转盘、生物接触氧化池以及最近发展起来的生物流化床等。生物氧化塘法又称自然生物处理法。厌氧生物处理法，又名生物还原处理法，主要用于处理高浓度有机废水和污泥。使用的处理设备主要为消化池。

医院废水处理过程中排出的污泥、废水必须进行消毒处理。消毒方法有加热消毒、化学药剂消毒、γ射线消毒等。加热消毒的热源通常为蒸汽、电能或生物能（高温堆肥），有的地区可以用太阳能，或者用焚烧法处理（见污泥焚烧）。化学药剂消毒可用漂白粉、石灰、氨水、液氯或苛性钠等。用漂白粉或液氯时，有效氯用量约为污泥量的2.5%。用碱性药剂时，污泥的pH值达到12后，保持半小时以上，效果最好。γ射线消毒可用 ⁶⁰ 钴或一些裂变产物的混合物作辐射源，辐射剂量为20万～30万伦琴。用此法对污泥消毒不产生臭气，并可改善污泥的脱水和沉降性，但费用较高。

医院放射性废水的浓度很低，水量很小，也可用稀释法处理。我国颁发的《放射性防护规定》要求每一微居里放射性同位素达到容许排放浓度需稀释水量。当放射性废水浓度很高，放射性的半衰期很长，不宜用贮存法和稀释法处理时，可用蒸发法、离子交换法或凝聚沉淀法进行分离浓缩处理。 irbQg+fRo7XLbpz/odwieZAk3qyeKw7XfcBMCGSOaKo0dhLLcWS6f3rBJI9VX+2J