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从临床症状上看，偏头痛是一种反复发作的、伴有搏动性的头痛，多呈现单侧分布，发作时常伴有恶心、呕吐。反复发作，说明偏头痛是一个“粘人”的病。多呈现单侧发作，也就是偏头痛的“偏”字的意思。而“搏动性”的头痛，是偏头痛发作的一种常见的“疼痛模式”。其实，偏头痛的临床表现是十分复杂的。但从疾病分类上来看，偏头痛可以分成无先兆偏头痛、先兆偏头痛、儿童周期性综合征、视网膜性偏头痛、偏头痛并发症等。所以，目前国际头痛协会给出的“偏头痛”的诊断标准也比较复杂。
我们看看无先兆偏头痛诊断标准：
（1）符合下述第2-4项，发作至少5次
（2）每次头痛发作持续4~72小时
（3）头痛具有至少以下两个特征：单侧性、搏动性、中或重度疼痛、常规体力劳动会加重疼痛
（4）发作期间至少有一项以下表现：恶心或呕吐、畏光或畏声
（5）不是由其他疾病引起的
无先兆偏头痛占所有偏头痛的80%，另外还有10%的偏头痛患者每次发病前都会有先兆症状。其中，视觉症状最明显，表现为闪光、黑矇甚至偏盲，症状能持续10~20分钟，消失后接着就出现搏动性的头痛了。此外，其他类型的症状更不典型的偏头痛也占大约10%。
虽然偏头痛的表现十分多样，但是有一点是相通的，那就是多数偏头痛患者都有家族遗传背景，也就是说，有血缘关系的亲属如果有偏头痛，那么你也要小心了。