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第三节 常见有免疫调节作用中药的临床应用

人 参

一、药理作用

1.增强单核巨噬细胞系统的作用,促进自然杀伤细胞—干扰素—白细胞介素2调节网络的活动。

2.通过作用于垂体前叶释放ACTH,对垂体—肾上腺皮质和性腺功能起到促进作用。

3.促进核酸、蛋白质和脂质合成,能增强体质,改善营养状况和健康状况。

二、临床应用

1.用于免疫功能低下,免疫球蛋白减少,补体C3、C4下降,T辅助细胞减少,T抑制细胞亢进,增强NK细胞功能。

2.用于免疫病患者气虚感冒者。

3.自身免疫病患者白细胞降低,或使用免疫抑制剂后气虚乏力者。

4.结缔组织病出现肺间质病变,肺功能减退,肺肾两虚型气喘者。

三、注意事项

1.人参能提高体液免疫,激活抗核抗体,故系统性红斑狼疮活动期不用。

2.人参能升高免疫球蛋白,已有免疫球蛋白升高者,不宜使用。

黄 芪

一、药理作用

1.具有免疫调节和免疫促进作用,能显著提高腹腔巨噬细胞的功能。

2.可诱导抗原刺激后的CD4+T细胞发生凋亡,诱导生成IL2,能显著增强小鼠脾淋巴细胞IL-2活性,同时可以促进肿瘤坏死因子和干扰素的产生,具有促进细胞免疫的作用。

3.提高血浆内IgG、IgA、IgM、IgE的水平,提高体液免疫。

二、临床应用

1.自身免疫病长期低热不退,证属气虚发热者,如补中益气汤。

2.自身免疫性肾损害、水肿、蛋白尿、肾衰竭者。

3.各种免疫病等致血细胞减少症,如当归补血汤。

4.风湿病体虚自汗乏力者,如玉屏风散。

5.血管炎等致溃疡久不收口者或慢性感染者,如透脓散。

三、注意事项

1.系统性红斑狼疮等疾病活动期有实邪者,不宜使用黄芪;若虚实夹杂,应配伍祛邪药,扶正与祛邪兼顾。

2.体液免疫亢进者,免疫球蛋白升高,抗体高滴度者,使用黄芪应与免疫抑制剂配合使用。

甘 草

一、药理作用

1.免疫双向调节作用,既能增强体液免疫,促进细胞因子释放,又能抑制体液免疫,降低IgE和组胺的合成,有抗过敏、抗变态反应的作用。

2.类激素样作用:甘草次酸的化学结构与皮质类固醇相似,具有皮质激素样作用。

3.抑制关节炎症和肿胀。

二、临床应用

1.因为甘草具有双向免疫调节作用,可用于免疫功能高、低、紊乱等情况,病情活动期和非活动期均可应用。

2.用于关节炎中具有抗炎作用和免疫调节作用,用于过敏性疾病中有抗变态反应的作用。

三、注意事项

合并糖尿病者不宜使用。

白 术

一、药理作用

1.能激活网状内皮细胞功能,增强巨噬细胞吞噬功能。

2.能提高细胞免疫功能,增加T细胞表面IL-2R的表达,提高IL-2水平。

3.有激活白细胞功能。

二、临床应用

1.自身免疫性疾病出现血液系统损害,白细胞减少者,或使用免疫抑制剂后白细胞数量减少者。

2.风湿病患者长期使用非甾类抗炎药物导致胃肠道功能损害,出现慢性腹泻者。

3.肠病性关节炎中医辨证属于脾虚者。

三、注意事项

1.急性胃肠道炎症,辨证属于湿热者慎用,或与清热燥湿药物黄芩、黄连合用。

2.白术能抑制唾液分泌,对阴虚证型的干燥综合征患者不宜使用,阴虚兼有脾气亏虚腹泻者,宜与滋阴的石斛、麦冬同用。

元 参

一、药理作用

1.具有调节免疫功能的作用,有增强细胞免疫、抑制体液免疫的功能。

2.具有解毒和降脂作用。

3.能降低毛细血管通透性,具有抗炎作用。

4.能兴奋肾上腺皮质功能。

二、临床应用

1.用于各种自身免疫病出现咽喉肿痛者。

2.用于红斑狼疮发热者,有轻微退热作用。

3.用于免疫性红斑皮疹、过敏性皮疹,能消斑退疹。

4.用于血管炎出现关节红肿热痛。

三、注意事项

大剂量使用有致腹泻作用,故脾虚便溏者慎用。

白 芍

一、药理作用

1.增强非特异性免疫细胞功能,增强巨噬细胞和白细胞的吞噬功能。

2.双向调节细胞免疫功能。

3.双向调节体液免疫,既能使过低的IgM含量增多,又能使过高的IgM含量减少。

二、临床应用

1.用于自身免疫疾病出现的肝损害,或使用免疫抑制剂导致的肝酶增高、黄疸患者。

2.类风湿关节炎、强直性脊柱炎关节疼痛者。

三、注意事项

白芍具有阴柔之性,易滋腻,故脾虚湿蕴者不宜使用。

当 归

一、药理作用

1.可提高大剂量泼尼松龙所致的免疫缺陷小鼠补体C3含量及单核吞噬细胞功能。

2.对抗泼尼松龙对细胞及体液免疫功能的抑制,使泼尼松龙抑制状态下小鼠脾淋巴细胞IL-2分泌功能改善。

二、临床应用

1.雷诺现象。

2.静脉炎、栓塞性脉管炎等免疫疾病性血管炎。

3.间质性肺炎,肺动脉高压。

三、注意事项

自身免疫疾病患者勿大量应用。

一、药理作用

鸡 血 藤

1.能显著提高骨髓细胞增殖能力,并升高红细胞和血红蛋白。

2.刺激IL-1,IL-2的分泌,增强细胞免疫。

二、临床应用

1.用于类风湿关节炎、脊柱关节病等关节肿痛者,也可用于系统性红斑狼疮、干燥综合征有关节症状者。

2.用于风湿病贫血、白细胞减少症的辅助治疗。

生 地 黄

一、药理作用

1.生地黄具有调节免疫功能,可明显抑制巨噬细胞表面抗原表达水平,降低其抗原能力,具有一定的免疫抑制作用;提高淋巴细胞的合成,促进IL-2的产生,有免疫调节作用。

2.对抗地塞米松对垂体—肾上腺皮质的抑制作用,提高体内皮质激素水平。

3.减少毛细血管的通透性,抑制血管炎和关节炎。

4.促进腺体分泌,作用于体温中枢,具有退热作用。

5.有保肝作用,防止肝糖原减少。

6.刺激骨髓造血,增加白细胞、红细胞、血小板数量。

二、临床应用

1.风湿免疫病过程中出现的发热,如犀角地黄汤。

2.阴虚内热型的风湿病关节疼痛,如防己地黄汤。

3.系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等出现的皮肤淤点、淤斑,如化斑汤。

4.风湿免疫病发热,或干燥综合征、系统性红斑狼疮出现的津液亏损、口干、便秘等,如增液汤。

5.风湿病过程中出现的肺、肾损害,如百合固金汤。

6.自身免疫病过程中出现肝损害、肝功能异常、或使用免疫抑制剂出现肝损害者。

7.系统性红斑狼疮、干燥综合征出现血液系统损害者。

8.狼疮性肾炎及其他风湿病导致的肾功能损害,包括肾小球损害出现蛋白尿和肾小管损害者。

9.长期使用激素出现的骨丢失、骨质疏松及骨坏死,如地黄饮子。

10.激素减量过程中,防止肾上腺皮质功能减退,出现病情反弹,如大补阴丸。

三、注意事项

可能影响食欲和大便,需根据患者体质与理气药、清热药、温里药配伍使用。

鳖 甲

一、药理作用

1.能提高免疫功能,促进免疫球蛋白生成。

2.能抑制结缔组织增生、抗体生成。

3.有保肝作用,促进肝内蛋白合成,增加血浆白蛋白含量。

二、临床应用

1.用于自身免疫性疾病导致的结缔组织增生,如肺纤维化、肝纤维化、心肌纤维化等。

2.用于风湿病导致的肝损害、肝功能异常或使用免疫抑制剂导致的肝损害。

三、注意事项

鳖甲有提高免疫功能作用,能增加免疫球蛋白和抗体的生成,故红斑狼疮活动期慎用。

龟 板

一、药理作用

1.保护肾上腺功能:龟板能保护肾上腺皮质功能并预防其萎缩,促进肾上腺皮质球状带、束状带细胞体积增大,提高肾上腺皮质的代偿功能。

2.提高性功能,促进生长发育。

3.提高免疫功能:提高单核巨噬细胞系统的功能,提高淋巴细胞转化率,对抗免疫抑制剂对细胞免疫功能的抑制作用,对白细胞下降有保护作用。

二、临床应用

1.长期使用激素的自身免疫性疾病患者,其肾上腺皮质受到免疫抑制剂抑制,导致皮质功能减退,分泌水平低下,甚至萎缩。一旦激素减量或停用,则出现病情反跳,龟板能促进肾上腺皮质功能,使血浆皮质醇升高,故停用激素的同时,应使用龟板等药物,防止造成肾上腺皮质萎缩及停药反跳。

2.用于使用免疫抑制剂导致的白细胞、红细胞、血小板下降者,服用龟板可促进骨髓造血功能,常与首乌、熟地等同用。

3.狼疮性肾炎出现低蛋白血症、水肿、腹水,使用龟板、灵芝能减少蛋白尿,又能增加人血白蛋白,减少白蛋白分解。

三、注意事项

龟板含有蛋白质和氨基酸的胶质成分,过敏体质者在使用过程中应注意观察,如有过敏反应则停用。

西 洋 参

一、药理作用

1.增强免疫功能:对细胞免疫和体液免疫均有增强作用。

2.促进肾上腺皮质激素的合成和释放,提高血浆皮质醇水平。

3.促皮质激素样作用,西洋参所含二醇苷可增加大鼠肾上腺内环磷腺苷的含量,且与促肾上腺皮质激素有协同作用。

4.抗心律失常、抗心肌梗死,保护心肌细胞,可显著增加大鼠动脉壁中前列腺素的含量,抑制血小板活化,防止血栓形成,抑制氧自由基的形成,减少其对心肌细胞的损害。

二、临床应用

1.用于系统性红斑很疮稳定期,中医辨证属于气阴两虚证,临床表现为心悸气短,神疲乏力,记忆力下降者。

2.用于皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎合并心脏损害,如心肌炎、心律不齐、T波改变,或老年风湿病患者合并冠心病等,中医辨证属气阴两虚者。

3.用于自身免疫性疾病使用免疫抑制剂后病情有所控制,但白细胞下降者。

黄 精

一、药理作用

1.能促进细胞免疫功能,促进淋巴细胞增殖反应,提高淋巴细胞转化率。

2.能保护造血功能,提高红细胞膜Na + -K + -ATP酶的活性。

3.能增加蛋白酶活性,提高心肌环磷酸腺苷的活性。

4.具有抑制肾上腺皮质功能的作用。

5.能抑制血管紧张素转化酶活性而降低血压。

6.能抑制肝糖酵解功能,服黄精后血糖先升后降,因为黄精含多糖成分使血糖升高,后降血糖与其所含糖苷抑制糖酵解功能有关。

二、临床应用

1.用于自身免疫疾病合并结核患者,可提高机体免疫力。

2.用于风湿病合并血液系统损害,红细胞、白细胞减少者。

3.用于自身免疫病有心肌损害、高血压患者。

4.用于自身免疫病合并糖尿病的患者,辨证属于气虚无热者。

三、注意事项

黄精具有抑制肾上腺皮质功能的作用。对于长期使用激素的患者,其肾上腺皮质功能已经处于抑制、减退甚至萎缩状态,此时不宜使用黄精,若必须使用,应与补肾药淫羊藿、巴戟天等同用。

沙 参

一、药理作用

1.北沙参具有免疫抑制作用,对T细胞和B细胞有明显的抑制作用,并抑制小鼠迟发型超敏反应。南沙参对细胞免疫和非特异性免疫均有增强,增加胸腺内淋巴细胞数量,提高腹腔巨噬细胞的吞噬作用。

2.南沙参具有镇咳、祛痰作用,北沙参具有较弱的退热作用和抗炎、抗菌作用。

3.北沙参具有抗溃疡作用,使胃液和胃蛋白酶降低,并使胃液中的PGE2含量显著提高。

二、临床应用

1.治疗干燥综合征、系统性红斑狼疮、皮肌炎等出现间质性肺炎、肺纤维化,属于阴虚内热者。

2.风湿病合并胃炎、胃溃疡、肝损害,辨证属于胃阴虚者。

3.白塞病、红斑狼疮口腔溃疡者。

三、注意事项

1.剂量过大,可能出现胃不适及腹泻。

2.外感初期慎用,以防恋邪。

石 斛

一、药理作用

1.免疫增强作用:石斛能增强巨噬细胞的吞噬作用,有明显的免疫激活作用,提高NK细胞的活性。对免疫抑制导致的白细胞下降有保护作用。

2.促进腺体分泌作用:石斛能促进唾液、胃液、肠液的分泌。

3.有轻度的解热、镇痛作用,能扩张微血管,改善血液循环,改善心肌收缩力。

二、临床应用

1.治疗干燥综合征导致的口干、眼干、咽干、大便干。

2.自身免疫病阴虚内热导致的低热、口渴、关节疼痛等。

3.用于肌炎、系统性红斑狼疮等导致的心肌损害。

4.免疫抑制剂导致的白细胞减少。

三、注意事项

干燥综合征、系统性红斑狼疮活动期不宜使用,因石斛易激活抗体,对病情不利。

麦 冬

一、药理作用

1.免疫调节作用:麦冬能增强巨噬细胞的吞噬作用,对非特异性免疫功能和细胞免疫功能有增强作用,能抑制抗体形成,对体液免疫功能有抑制作用。

2.麦冬含有的黏多糖能促进腺体分泌。

3.有轻微的抑菌作用,还能抑制迟发型超敏反应。

4.能促进胰岛功能,从而有轻微血糖调节作用。

5.强心作用。

二、临床应用

1.治疗干燥综合征、系统性红斑狼疮、皮肌炎等,属于阴虚内热者。

2.用于干燥综合征口干、眼干者,常与沙参、白芍配伍。

3.用于自身免疫病出现的间质性肺炎。

4.用于自身免疫病出现心肌损害者。

天 门 冬

一、药理作用

1.抑制体液免疫,对B淋巴细胞有抑制作用,减少抗体的生成。

2.增强单核巨噬细胞系统的功能。

3.可扩张外周血管,降血压,增强心肌收缩力,减慢心律,具有强心作用。

4.具有镇咳平喘作用,有一定的抑菌作用。

二、临床应用

1.用于干燥综合征出现眼干、口干、咽干者。

2.用于风湿病合并心衰、高血压者。

3.用于风湿病出现呼吸系统感染,如咳嗽、咳痰、喘息者。

三、注意事项

脾虚湿滞,大便溏薄者慎用。

山 茱 萸

一、药理作用

1.对免疫功能的影响:山茱萸具有免疫抑制作用,抑制淋巴细胞转化,抑制白介素-2的产生。具有双向免疫调节作用,高浓度时为抑制作用,低浓度时为促进作用,有抗变态反应作用。

2.抗炎作用:改善毛细血管通透性,抑制炎性肉芽肿增生。

二、临床应用

1.自身免疫病有关节炎症状者。

2.骨质疏松、骨关节炎。

三、注意事项

山茱萸含有有机酸和鞣质,有胃溃疡、十二指肠溃疡活动者,用量不宜过大。

鹿茸、鹿角

一、药理作用

1.增强细胞免疫和体液免疫,增强巨噬细胞系统的功能,促进抗体生成。

2.刺激肾上腺皮质,增强糖皮质激素的分泌和合成,起到免疫调节作用。

3.降低毛细血管通透性,抑制炎症、肿胀及肉芽肿形成,减轻炎症反应。

4.促进骨髓造血功能,提高白细胞、红细胞数量。

5.促进性腺功能。

二、临床应用

1.用于狼疮肾炎合并低蛋白血症,属于阳虚者。

2.关节炎出现关节腔积液者。

3.雷诺现象、血管炎皮肤溃疡者,属于阴寒内盛者。

4.自身免疫病有白细胞减少者。

5.自身免疫病应用免疫抑制剂出现性腺抑制者。

6.帮助撤减激素。

三、注意事项

自身免疫病病情处于活动期者慎用。

淫 羊 藿

一、药理作用

1.促性腺作用,能促进精液分泌。

2.提高肾上腺皮质功能。

3.提高免疫作用:提高网状内皮系统吞噬功能,提高淋巴细胞转化率,升高免疫球蛋白。

4.抗炎作用:降低毛细血管通透性,缓解炎性肿胀。

二、临床应用

1.用于自身免疫病使用激素后肾上腺皮质功能减退者。

2.用于骨性关节炎、类风湿关节炎属于肾阳虚者。

3.自身免疫病使用免疫抑制剂或雷公藤后致男性性腺抑制者。

三、注意事项

阴虚内热者不宜应用。

巴 戟 天

一、药理作用

促皮质激素作用,促雌激素分泌作用,降压、利尿、镇静作用。

二、临床应用

1.用于使用激素患者撤减激素时,防止病情反弹。

2.系统性红斑狼疮患者使用免疫抑制剂后导致月经紊乱者。

3.用于女性骨关节炎或骨质疏松者。

三、注意事项

阴虚发热或湿热内蕴者不宜使用。

杜 仲

一、药理作用

1.调节内分泌功能:增强垂体—肾上腺皮质功能,提高肾上腺皮质激素水平,有促性腺功能,促进性激素分泌。

2.调节免疫功能:能提高巨噬细胞的吞噬功能,对细胞免疫功能具有双向调节作用。

3.降压作用、镇痛作用。

二、临床应用

1.促进肾上腺皮质功能,提高激素水平,并能改善肾血流,用于狼疮肾炎蛋白尿。

2.用于狼疮肾炎合并高血压者。

3.用于骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎关节疼痛者。

冬虫夏草

一、药理作用

1.能增强巨噬细胞活性,提高细胞免疫功能,对T、B淋巴细胞的增殖均有增强作用,促进体液免疫功能。

2.促进骨髓造血干细胞的产生,促进红系轻度增殖。

3.增强皮质激素的合成和分泌。

4.肾保护作用,能减少尿蛋白含量,降低血肌酐,修复肾小球、肾小管损伤。

5.祛痰平喘作用:扩张支气管,增强肾上腺功能。

6.抗纤维化:抑制胶原纤维增生,降低肝酶,抗肝纤维化。

二、临床应用

1.治疗系统性红斑狼疮等免疫性疾病,配伍激素及免疫抑制剂,能增效、减量、减毒。

2.用于狼疮性肾炎、狼疮合并肺部感染、支气管炎、肺间质性病变、肺损害、哮喘等。

3.长期免疫病造成性功能减退,血细胞减少者。

三、注意事项

过敏性体质者慎用。

骨 碎 补

一、药理作用

1.调节骨代谢:骨碎补能调节骨对钙的吸收,提高血钙和血磷水平,促进蛋白多糖的合成。

2.抗药毒作用:降低肝毒性药物的肝毒作用,通过激活肝药酶,分解肝毒药物成分,减轻肾毒性药物对肾脏的损害。

3.降脂、抗凝、强心作用:骨碎补含有多糖酸盐等成分,能降低血清胆固醇、甘油三酯,骨碎补还能抗血小板聚集,增强心肌收缩力。

二、临床应用

1.用于骨关节炎、骨质疏松症、类风湿关节炎的治疗及系统性红斑狼疮使用激素导致的骨质疏松症。

2.防治风湿病药物所致的肝肾毒性副反应。

3.老年风湿病患者合并高血脂、高凝、心功能不全者。

三、注意事项

骨碎补药性温热,宜与生地、生石膏配伍使用,以制其温热之性。

金 银 花

一、药理作用

能显著促进白细胞的吞噬作用,增强IL-2的产生,使受损的淋巴细胞抗体产生能力显著增强。

二、临床应用

应用于免疫功能异常引起的发热,对于免疫病缓解期患者可以起到康复和预防复发作用。

白花蛇舌草

一、药理作用

1.加强吞噬细胞的吞噬功能及细胞毒性T淋巴细胞的杀伤功能。

2.抗炎、抗感染作用。

二、临床应用

用于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎属热毒证者。

生 石 膏

一、药理作用

1.清热作用:生石膏退热作用强,起效快,但不持久,可能通过抑制体温中枢而达到降温作用。

2.抗炎作用:减少血管通透性,具有抗炎作用。

二、临床应用

1.用于细菌、病毒感染引起的发热,对自身免疫病引起的发热,肿瘤引起的发热,过敏性发热等有良好的疗效。

2.生津止渴,用于干燥综合征口干、咽干,属于热盛伤津者。

3.生石膏具有类似胰岛素增敏剂的作用,应用于风湿病合并糖尿病的患者。

三、注意事项

生石膏性寒,阳虚者不宜使用,治疗热病,热退后不宜久服。

水 牛 角

一、药理作用

具有抗内毒素、抗炎、镇静、强心作用,并增强肾上腺皮质功能,调节免疫。

二、临床应用

用于治疗系统性红斑狼疮、白塞病、皮肌炎、结节性多动脉炎等风湿病具有血管炎表现者,激素减量时亦可应用。

黄 芩

一、药理作用

1.抗炎作用,黄芩苷、黄芩素对关节炎症有抑制作用,起作用机制与D-青霉胺相似,但无毒不良反应。

2.抗菌、抗病毒作用,黄芩黄酮具有广谱抗菌、抗病毒作用。

3.抗变态反应作用,黄芩对各型变态反应均有抑制作用,尤其对I型变态反应作用最强,能抑制肥大细胞酶激活系统对组胺的释放,治疗过敏性哮喘。

4.保肝利胆作用,黄芩黄酮能降低升高的转氨酶,黄芩苷、黄芩素能促进胆汁分泌,使血中过高的胆红素降低。

二、临床应用

1.用于系统性红斑狼疮等结缔组织病、过敏性疾病、皮肤病。

2.自身免疫病合并细菌、病毒感染。

3.风湿病出现肝损害或使用免疫抑制剂导致肝酶升高、黄疸者。

三、注意事项

黄芩性苦寒,脾胃虚弱者不宜久用,需配伍健脾和胃药使用,以免损伤脾胃功能。

黄 连

一、药理作用

1.抑制细胞分裂,与秋水仙碱有协同作用。

2.抑制迟发型超敏反应小鼠脾细胞产生IL-2,抑制免疫反应。

3.增强单核巨噬细胞系统作用。

4.具有保泰松样抗炎、解热作用。

二、临床应用

1.用于自身免疫病引起的发热。治疗痛风性关节炎、溃疡性结肠炎、肠病性关节炎。

2.治疗自身免疫病引起的口腔溃疡,如干燥综合征、白塞病、红斑狼疮等。拮抗服用激素引起的血糖轻度升高。

苦 参

一、药理作用

1.细胞毒作用,苦参生物碱具有丝裂原样细胞毒作用,能抑制细胞合成周期的S期,对癌细胞、正常细胞均有抑制作用,可作为免疫抑制药使用。

2.抗病原微生物作用,抗结核杆菌、真菌、滴虫及多种细菌、病毒。

二、临床应用

1.治疗系统性红斑狼疮、白塞病、皮肌炎等出现蛋白尿、皮疹、血管炎、溃疡等表现者。

2.药物性皮疹,风湿病合并细菌、病毒感染,各种免疫性肝损害、病毒性肝损害。

青 蒿

一、药理作用

1.免疫调节作用,青蒿素能增强巨噬细胞的吞噬作用,对皮质激素所致免疫功能低下者,可提高淋巴细胞转化率,青蒿琥酯能提高补体水平,蒿甲醚能降低免疫球蛋白含量,促进Ts细胞增殖功能。青蒿素对细胞免疫功能具有双向调节作用,对体液免疫功能有抑制作用。

2.抗炎、抗菌、抗病毒作用,抗疟作用,抗癌作用。

二、临床应用

1.治疗发热,用于感染性、免疫性发热。

2.系统性红斑狼疮活动期、类风湿关节炎活动期。

3.免疫性血管炎,红斑、皮疹、血管炎等。

赤 芍

一、药理作用

1.抑制体液免疫,调节淋巴细胞功能,增强网状内皮系统吞噬功能。

2.抗炎作用:降低毛细血管通透性,减轻炎症。

3.保肝作用,降低转氨酶,减少肝细胞膜和细胞器的损伤,抗肝纤维化。

二、临床应用

1.用于系统性红斑狼疮活动期发热、皮疹、口腔溃疡者。

2.自身免疫性疾病导致肝损害、黄疸、肝硬化等。

3.用于血管炎出现皮疹、红斑、溃疡者。

姜 黄

一、药理作用

1.抗炎作用,姜黄挥发油和姜黄素能抑制肿胀性炎症,有抗炎作用。

2.保肝作用,促进胆囊收缩,增加胆汁分泌,并能增强食欲,促进胆盐、胆固醇、胆红素分泌。

3.镇静、降脂、降压作用。

二、临床应用

1.用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎关节疼痛者。

2.老年风湿病合并血脂紊乱、高血压者。免疫性肝损害、黄疸者。

三、注意事项

姜黄性温,用量过大易导致内热,如口干、咽痛等。应配伍生地、麦冬等同用。

川 芎

一、药理作用

抑制血小板聚集并有解聚作用,抑制淋巴细胞DNA合成,抑制成纤维细胞的生成和增殖,可用于治疗结缔组织病。

二、临床应用

用于治疗血管炎、血管栓塞,如系统性红斑狼疮双手淤点、多动脉炎、静脉炎、无脉症等,治疗各种关节炎出现的关节酸痛,拮抗使用激素引起的血压升高。

独 活

一、药理作用

1.增加单核巨噬细胞的吞噬功能,抑制迟发型超敏反应。

2.抗炎镇痛作用,通过抑制毛细血管通透性,减轻炎症反应,加速肿胀消退。

二、临床应用

用于各种关节炎,银屑病关节炎,白癜风。

三、注意事项

独活大量应用是可能会导致胃肠不适,具有胃溃疡或胃炎的患者配伍应用护胃药物。

羌 活

一、药理作用

1.抑制迟发型超敏反应,增强大鼠白细胞吞噬功能,提高外周血淋巴细胞转化率。

2.抗炎作用,抑制毛细血管通透性,减少炎症渗出。抗心律失常,扩张冠脉而改善心肌缺血。解热镇痛作用。

二、临床应用

用于各种关节炎,风湿病合并感冒者,风湿病出现心律失常者。

三、注意事项

羌活性温,有发汗作用,体虚或阴虚内热者不宜久用。

豨 莶 草

一、药理作用

1.对体液免疫、细胞免疫均有抑制作用,并能抑制腹腔巨噬细胞的吞噬功能,降低血清溶菌酶的活性。

2.扩张血管而降压、改善微循环。抗凝、抗菌、降脂作用。

二、临床应用

1.用于各种免疫病、代谢病引起的关节炎,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎。

2.用于系统性红斑狼疮、干燥综合征出现的高球蛋白血症。用于风湿病合并高血压、高血脂者。

肿 节 风

一、药理作用

1.肿节风对巨噬细胞的吞噬功能具有双向调节作用,并能抑制T细胞的活性。

2.抗胃溃疡作用,保护和修复胃黏膜。促进骨折愈合,抗菌、抗病毒作用。

二、临床应用

1.用于自身免疫病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、银屑病关节炎等。

2.用于骨关节炎、骨质疏松。用于风湿病合并胃炎、消化道溃疡者。用于风湿病合并细菌、病毒感染者。

防 风

一、药理作用

抑制迟发型超敏反应,增强巨噬细胞吞噬功能。

二、临床应用

用于类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、肠病性关节炎、狼疮癫痫样抽搐,多发性硬化症抽搐。 CCbwtdPgZMF/FhciPu7X94PoaI4FzeiQdis+Lhqgj3J2Tdnquk/3I/XaodBdrapy

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