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许多人认为，一个人在孩童时期并没有性冲动，性冲动的出现始于青春期。这种观点不仅无知，还造成了严重的后果。
这主要是由于我们对性生活的基本规则缺乏了解造成的。对孩童时期的性表现进行全方位的梳理，将有助于我们了解性冲动的基本特征、发展过程及其不同的组成要素。
我们发现，有些专家在试图解释成年人的特性和反应的时候，对遗传的作用寄予了过高的期望。他们对人类祖先生活的史前时代关注有加，却忽略了对于个体发展也同样具有重要意义的童年时期。
事实上，童年时期的影响更易被人理解，也必须放在遗传因素之前加以考虑。
尽管我们偶尔也能在文献中读到关于儿童在发育早期出现勃起、手淫和其他类似的性行为的记载，但长期以来，这些行为一直被视作趣闻怪谈，或是人类劣根性的佐证。
据我所知，还没有人为孩童时期的性冲动正名；在介绍儿童发育的众多书籍中，“性发育”这一章往往被一笔带过。
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对幼儿期的遗忘 |
我认为，以下两点或许可以解释为什么大家都有意遗忘了幼儿期的性发展：一方面，专家们受其自身所受教育的影响，存在着一定的顾忌；另一方面，他们也可能是受了某种精神现象的影响。
这里我指的是对幼儿期的遗忘，大多数人（并非所有人）会对自己6到8岁期间的童年经历记忆不清，这种现象至今还是一个谜团，但好像至今还没有人对此表现出诧异。
这似乎也不难理解，因为人们发现，正是在这段仅有少数模糊记忆残存的时期，我们开始对感受到的事物积极地做出反应。从这时起，人们开始像一个真正的人一样能够表达出自己的痛苦与欢乐，我们开始表现出爱、嫉妒和其他一些情感，并为之心潮澎湃。从一个成年人的角度看，孩子们正是从这时期起开始具备了一定的洞察力和判断力。但在长大成人后，我们却对这一时期一无所知。
为什么我们的记忆比起其他精神活动来显得如此迟钝？我们完全有理由相信，儿童时期的接受能力和再现能力本应该是最强的。
但从另一方面看，通过心理学研究，我们不得不承认，那些被我们遗忘的印象，仍然在我们的精神生活中留下了最为深刻的痕迹，甚至是决定了我们未来的发展。
可以说，幼儿时期的印象并不是真的被彻底抹去了，我们只是对其有所遗忘，其本质是意识受到了一定的阻碍（排挤），类似的现象我们也能在一些精神病人身上观察到。
可是，到底是什么样的力量排挤了童年时期的印象？解开了这个谜团，我们或许也就可以解释歇斯底里症患者的遗忘症了。
不管怎样，我们必须要说，对幼儿期经历遗忘的存在，为我们提供了一个将儿童和精神病人精神状态做对比的契机。说不定我们会发现，对幼儿期的遗忘其实也与幼儿期的性行为脱不了干系。
此前，当我们提到有些精神病人对性的认识仍然停留在或是回归到儿童时期时，我们已经做过类似的对比。
此外，将对幼儿期的遗忘与歇斯底里症患者的遗忘联系在一起，可并不是什么玩笑话。
受排挤作用而成的歇斯底里式遗忘症，其成因是患者的意识中已经存在一系列不能为其所用的记忆痕迹，它们有着一股吸引力，能够在联想的过程中，将存在于意识中的当前记忆也拉入意识的盲区。
如果没有对幼儿期的遗忘做铺垫，可以说歇斯底里式的遗忘症根本就不会出现。
我认为，正是对幼儿期的遗忘，导致人们在回忆起自己的童年的时候会产生一种恍如隔世的感觉。它掩盖了童年时期性发育的痕迹，使得人们不敢相信童年时期的生活会对个人性生活的发展产生重大的影响。要填补人们意识中的空白，仅凭我一个人的力量还远远不够。
早在1896年，我就强调了童年时期对于一些与性生活有关的现象的重要作用。从那时起，我就一直致力于使人们相信，幼儿时期是性发展的第一个阶段。
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童年的性潜伏期及其中止 |
证据表明，一个人的童年存在着大量异常、例外的性冲动，而对精神病人儿时记忆的发掘，也帮助我们描绘了这样一幅幼儿时期的性行为图景：
众所周知，新生儿身上就有性冲动的萌芽。这些萌芽发展了一段时间，又在相当长的一段时间里受到压制。但在性发育的不断冲击下，随着个人体质的增强，这种束缚终究会被打破。这一曲折的发展过程，到底有着什么样的周期性和规律性，至今尚没有定论。但一般来看，幼儿的性活动在三四周岁时就能被观察到。
而就在性活动完全或部分潜伏的时候，那些随后会阻碍性冲动发展的精神力量（厌恶感、羞耻感、审美和道德上的理想化要求等）也已经完全成形。它们就像堤坝一样，为性冲动的活动设置障碍。我们总以为，生活在文明社会中的孩子，正是在教化中学会设置这些堤防的。
事实上，教育固然十分重要，但这也是机体发育的必由之路，即便没有教育，这些精神力量也可能诞生。教育仅仅是在自己的权利范围之内起作用，它使得这股精神力量得到强化，使其变得更为纯净，更加有力。
精神力量的形成对于个人今后文化的习得和常态的保持有着至关重要的意义，那么这些力量又是以什么样的方式形成的呢？
这也许也是幼儿时期性欲本身的功劳。在潜伏期中，性欲这条河流依然在源源不断地流淌，但其所有或是绝大部分的能量却早已脱离了原来的性目标，被挪作他用。性冲动脱离原来的性目标，转向新的目标的过程，被称作升华作用。
正是在这种升华作用的帮助下，我们的文化成就才得以实现。这一点得到了所有文化史学家的一致赞同。
我想补充的是，这种升华作用发生在每个人的身上，其源头可以一直追溯到童年时代的性潜伏期。
对于升华作用的机制，我们也可以稍加猜测。一方面，由于生殖器官尚未发育成熟——这也是潜伏期的重要标志之一，幼年的性欲没有足够的作用空间；另一方面，幼年的性欲本身是反常的，它们源自快感区，以性冲动的形式得以表现，但却只会在个体发育的过程中给人带来不快。于是，一股精神上的反作用力（反向欲望）就被唤醒，厌恶感、羞耻感和道德感，就构成了对抗这种不快的精神大坝。
当然，我们对幼儿性潜伏期的上述观点有一些猜测的成分，论述也不甚清晰。
在现实中，对幼儿性欲善加利用更多地是一种教育者的理想，具体到每个人身上，情况都会有所不同。有时一部分性表现会从升华作用中脱离回来，有时性行为会在整个潜伏期内保持着蠢蠢欲动的状态，直到青春期的到来彻底冲破束缚。
教育者们在关注幼儿性欲时，表现得好像赞同我们的观点，相信道德的防御力量源自性活动，并相信幼儿的性活动是无法驯化的。但实际上，他们却把孩子的所有性表现视作恶习——不过对此也没有太好的办法。
我们却很愿意认真去研究这种被教育界视作洪水猛兽的现象，因为我们希望从中发现性冲动的本来面目。
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幼儿性欲的表现 |
在幼儿性欲的表现中，吮吸现象是十分具有代表性的一种。对此，匈牙利儿科医生林德纳（Lindner）曾有过精辟的论述。
婴儿天生就有吮吸的习惯，这种习惯一直延续到成年，有的人甚至终身都无法戒掉。
吮吸指的是有规律地用嘴（或嘴唇）去反复触碰一样事物，但这一切却并非以汲取营养为目的。自己的嘴唇或舌头固然是婴儿所喜爱的吮吸对象，但有时候，即便是大拇指也不能幸免。与此同时，婴儿还会出现抓取东西的欲望，他们会用相同的节奏扯弄自己的耳垂，或是其他人身体上的某个部位（通常是耳朵）。
吮吸的动作会耗尽一个幼儿的全部注意力，使其坠入梦乡，或是出现类似性高潮的和谐反应。
伴随着吮吸的动作，婴儿还会不自觉地抚摸自己的某些敏感部位，如胸部，或是外生殖器。许多小孩便是由此从吮吸走上了手淫的道路。
林德纳十分了解这一行为背后是性欲在作祟，他也毫无保留地指出了这一点。在育婴室里，小孩吮吸手指俨然就是一种另类的性犯罪。那些对林德纳观点提出异议的儿科医生和精神病医生，多半是混淆了性与生殖器的区别。这两者之间的矛盾也就不可避免地给我们抛出了一个难题：什么才是儿童性表现的基本特征？
在我看来，通过精神分析研究，我们已经开始逐步认清种种现象之间的关联。我们完全有理由将吮吸当作是婴儿的一种性表现，并从中发现幼儿性行为的基本特征。
为此，我们有必要深入分析这样一个例子。
我们发现，婴儿的这类性行为有一个显著的特点，即其性冲动的作用对象并非他人，而是自身。他们在自己身上获得满足，用哈夫洛克·霭理士的话说，这种行为叫做自体享乐（Autoerotismus）。
此外我们还发现，孩子做吮吸这个动作，是在试图寻回一种曾经经历过的快感。通过有规律地吮吸某处皮肤或黏膜，他们很容易就能获得满足。
我们也很容易就能联想到孩子所追寻的愉悦感受，最初是在什么场合下获得的。在其第一次也是一生中最重要的一次生命体验中，通过吮吸母亲的乳头或其替代物，孩子们已经熟悉了这种感觉。我们认为，孩子的嘴唇就像一个快感区，温润的乳汁从此流过，引发了孩子的快感。
最初的时候，快感区的满足和食欲的满足是同步产生的。人类的性行为最初是与维系生存的功能紧密结合在一起的，随后才从中独立出来。如果你曾经将一个喝饱了奶的孩子从母亲的胸前抱开，他红扑扑的脸蛋和睡梦中满足的微笑，一定会让你联想到成年人获得性满足时的表情。
但现在，再次获得性满足的需求不得不与摄入食物的需求分道扬镳，因为当儿童长出牙齿后，他们就可以通过咀嚼而非吮吸获得营养。
孩子们不喜欢吮吸陌生的物体，吮吸自己的皮肤会让他们感到舒服很多，因为此时的他们还不想与外界打交道，而自己的皮肤正好与外界无关。何况，皮肤可以算得上是他们身上的第二个快感区，尽管其重要性稍显逊色。
也正是因为皮肤的重要性不可与嘴唇相比，它最终被嘴唇抛弃，被另一个人的嘴唇所取代。（“真遗憾，我不能亲吻我自己。”这句话可谓说得恰到好处。）
不是所有的孩子都喜欢做吮吸这个动作，只有那些天生就具有敏感的嘴唇的孩子才会如此做。如果这种行为一直保持下去，这些孩子在长大成人后一定是善于接吻的人，甚至可能会亲吻同性；如果孩子碰巧是男性，还极可能养成抽烟酗酒的习惯。
可是，如果他们的这类冲动在内心受到过于强烈的排挤，他们也会出现厌食的症状，甚至会歇斯底里般地呕吐。这是因为嘴唇是接吻和进食所共用的部位，对性欲的排挤也会影响到食欲。我治疗过许多患有进食障碍、歇斯底里式塞喉症、窒息感和呕吐等症状的女病人，她们在童年时期往往都有爱吮吸的习惯。
在吮吸这个动作上，我们已经可以了解到幼儿性欲表现的三大基本特征。
第一，性欲的产生与人类的进食功能关系密切；
第二，这时的性欲还没有性对象，仍处于自体享乐阶段；
第三，此时的性目的受快感区的直接控制。我们姑且认为，这些特征也适用于幼儿性冲动的其他行为表现。
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幼儿性欲的性目标 |
从吮吸这个例子中，我们又获知了不少识别快感区的方法。通常来说，快感区指的是某处在特定的刺激下能够使人获得一定快感的皮肤或黏膜。毫无疑问，促使快感产生的刺激需要具备特定的条件，我们对此还不甚了解。
可以肯定的是，这种刺激必须具有某种规律性，很可能与挠痒痒类似。但是由此产生的快感是否具有特殊性，是否是性行为所特有的，我们还不太清楚。对于快感和不快的心理学研究还有许多死角，在这方面我们还是谨慎些为好。也许若干年后，我们会找到支持其特殊性的理由。
快感区的特征在有些身体部位上十分明显。正如吮吸的例子所显示的那样，有些地方天生就是快感区。但同一个例子也表明，任何一处其他皮肤或黏膜都可以在特定的条件下，转化为快感区。由此说来，刺激的强烈程度更取决于所生成的快感的强度，而非其所作用的身体部位。
喜欢吮吸的孩子遍寻自己的身体，找到某个部位作为吮吸的对象，习惯成自然，那个部位便成了他钟爱的吮吸对象。如果之后他恰好碰到了某个天生的快感区（如乳头和性器官），那这些地方自然就会成为他长期钟爱的对象。在歇斯底里症的临床表现中，我们也能发现类似的可转移性。在这种精神病中，患者自身的性器官受到很强烈的排挤，其敏感性被转移给了其他身体部位。于是，这些本不应该成为成年人快感区的部位，也开始起到性器官的作用。
但除此之外，身体的其他部位也可能在刺激之下成为快感区，这点和吮吸的情形是一样的。快感区和歇斯底里症的发作区具有相同的特征。
幼儿期性冲动的目标，是通过对特定快感区的一定刺激，获得性满足。这种满足感必须是幼儿之前已经经历过的，他的内心中有重复这种满足感的需求，可谓冥冥之中自有天意，我们的大自然已经在这方面做了精心的安排。
此前我们已经提到过，唇部在摄入食物时，同时使人感受到了性快感，以后我们还将遇见更多类似的例子。
当一个人想要重复此前所获得的满足感时，他的状态大致如此：一方面，他会有一种奇特的紧张感，这更多地使他感到不快；另一方面，其神经中枢会发痒，并将这种感觉投射到其他边缘的快感区中。所以我们完全可以认为，人类的性目标是用外来的刺激替代内心投射到快感区的瘙痒感，在消除这种瘙痒感的同时获得满足。这种外在的刺激方式往往与吮吸这个动作具有一定的相似性。
生理学知识告诉我们，性需求也可以在边缘区域生成，从而造成快感区的实际变化。然而，对同一个区域的刺激，既可以消除某种感觉，又可以使人产生新的快感，这听上去多少有些天方夜谭。
在理解了某一个快感区的性冲动后，我们就不难举一反三，进而了解幼儿性行为的实质。不同快感区之间最大的区别，就在于要使人产生满足感，所需的动作也不尽相同。对于嘴唇来说，吮吸是使其获得满足的动作；由于每个区域构造和状况的不同，其所需的肌肉动作也存在区别。
与嘴唇区一样，肛门区的性活动也与其他身体活动存在联系。可以说，这个身体区域本身具有很强的性刺激意义。精神分析研究发现，这个区域的性冲动会产生令人惊奇的变化，同时它还保持着相当强的性感受能力。
儿童的肠胃经常会出现不适，这就使得肛门区从不缺少强烈的刺激。如果年纪轻轻就患上肠炎，孩子会变得有些神经质；长大成人后，肠炎也会对精神病人的某些症状产生影响，这都与肠胃不适脱不了干系。既然肛门区在经历了种种变化后仍然能够保持其性刺激意义，那么古代医学所一直强调的痔疮对精神病的影响，也许并非无稽之谈。
孩子们常常通过控制排便来获得快感。当肛门的粪便累积到了一定程度，从而引发强烈的肌肉收缩时，大量的粪便同时通过肛门，就会对肛门黏膜产生强烈的刺激。
虽然这种刺激伴随着一定的痛楚，但更多的还是酣畅淋漓的感觉。所以，如果一个小孩执拗地拒绝在看护人的要求下如厕，而更愿意随着自己的心意行事，那或许可以被视作是产生某种怪癖或神经质的前兆。
当然，孩子并不是有意要弄脏床铺，他只是不想错过伴随着排便过程而来的性快感。有些教育家称那些不愿意去排便的孩子是坏孩子，从某种意义上说，他们的感觉恰到好处。
肠道的排泄物除了会对肛门黏膜产生刺激，从而使人产生性快感，它的作用机理还类似于另一个儿童期过后才起作用的器官，对于婴儿还具有某些其他特殊的意义——孩子们把排泄物看作是身体的一部分，将其排出，就意味着奉献和顺从；拒绝排便，则表现出了小家伙对周围环境的不满。
这里的“奉献”，对于孩子来说就意味着“生孩子”，在幼儿的性认识中，孩子是吃了东西之后怀上的，之后会通过肠道排出来。
最初人们憋住粪便不排出体外，是为了刺激肛门区，从而达到一种手淫的目的，或是向自己的看护人提出抗议。这种现象也可以被用来解释为何许多精神病患者经常便秘。几乎所有的精神病人都有着奇特的排便习惯，他们将其视作是某种仪式，小心地保守着排便的秘密。从中我们也可以看出肛门区的重要意义。
此外，稍微大一点的孩子，在内心或是边缘快感区瘙痒感的作用下，还会用手指对肛门区进行自慰，这样的例子也不在少数。
在孩子的快感区中，有一个区域不居第一位，也不是早期性冲动的载体，但却在今后的性活动中具有举足轻重的地位。无论男女，这个地方（龟头，阴蒂）都与排尿有关，它们最初被包围在黏膜囊中，是以在早年常常受到分泌物的刺激。这一快感区的性活动，是真正意义上的性器官活动，也是今后“正常”性生活的一部分。
由于身体构造的原因，有些人内分泌过于旺盛，洗澡时的冲刷和摩擦，以及某些偶然的刺激（如蛔虫在女孩身体内的蠕动），都不可避免地使得这些区域在婴儿期就感受到了性刺激，也使孩子心中产生了重复体验这种快感的需求。我们可以看到，对生殖区产生刺激的方式太多太多，本应以清洁身体为目的的洗澡活动，反而会搞得一个人心生邪念；婴儿期的手淫可谓防不胜防，这一时期对生殖器的触碰，也奠定了其今后在性行为中的主导地位。
孩子们可以通过用手触碰或按压生殖器来消除瘙痒感，获得满足感；夹紧双腿也能取得类似的效果——这种行为多见于女孩。男孩更喜欢用双手手淫，从中也可见男性的征服欲望是多么强烈。
如果我说幼儿时期的手淫主要分为三个阶段，也许能帮助我们更好地理解问题。第一个阶段就是我们已经说到过的婴儿哺乳期；第二个阶段出现在四岁左右，在一段较短的时期内，儿童的性行为十分频繁；第三个阶段就是我们通常所说的青春期的手淫。
一般来说，婴儿的手淫持续时间较短，但也有一些人的手淫行为偏离了文明人群所孜孜以求的发展方向，一直持续到了青春期，这可谓是文明的一大失败。
在哺乳期后，通常是在四岁之前，这些生殖器区的性冲动又会重新苏醒，并在再次被压制前一直持续下去——如果性阻力没有出现，手淫也会一直持续下去。这一阶段的情况因人而异，我们需要仔细分析每个个案才能了解性冲动所有可能的发展方向。但有一点是肯定的，儿童第二阶段的性行为（在其不知情的情况下）会在一个人的记忆中留下深刻的印象。对于正常人来说，这将决定他的性格；而对于在青春期后患上精神病的人来说，这将决定他可能出现的症状。
在后一种情况下，患者往往会忘记这一对其具有决定意义的时期，使得自己的记忆发生偏差。此前我曾提过，对幼儿期的遗忘与幼儿期的性行为存在关联。通过精神分析研究，我们可以找回被遗忘的东西，从而消除由隐藏在潜意识中的精神材料所引起的强迫症行为。
到了一定年龄后，哺乳期的性冲动会重新出现。它要么表现为由内到外的瘙痒感，只有手淫才能让人得到满足；要么表现为一种类似于遗精的行为，这跟性成熟后的遗精类似，使人不需要采取任何行动，就能获得满足。
后者往往在进入童年后期的女孩身上更为常见，其原理至今不明，似乎往往是由于早期的频繁手淫引起的——但这也不是必要条件。这类性行为的表现也不太明显，由于生殖器官尚未发育成熟，与其毗邻的泌尿系统承担了其大部分功能。
有些小孩会感到膀胱肿胀，这其实是其性欲受到阻碍的表现。有些小孩在夜间遗尿，这如果不是由羊痫风所引起，那就是类似遗精的表现。
哺乳期的性行为之所以再现，内外两方面的因素都必不可少。通过对精神病症状的分析和精神分析研究，我们对于这两者都有了较为准确的认识。
我们暂且放下内因不谈，光是这一时期偶然出现的外因，就有着重要而深远的意义。最重要的外因当然是不当的诱导，有些人过早地将孩子也当成了性对象，使得孩子从生殖区的性满足中深受震撼，从而忍不住一再地试图用手淫的方式重新寻回这种满足感。这种影响可能来自成年人，也可能来自其他孩子。
在我1896年撰写的《歇斯底里症病源学》一文中，尽管我当时还没有意识到正常人可能也在童年有过性经历，所以将诱导看得比其他的性行为和性发展更为重要，但我现在却不认为自己高估了这类事件出现的频率和意义。
当然，仅仅是诱导还不足以使孩子的性生活彻底觉醒，其中必然也还有内因的主动参与。
在诱导的作用下，孩子们可能出现多种性变态倾向，甚至做出各种出格行为。
由此可见，孩子本身就具有适应这种倾向的能力；而变态倾向之所以能够畅行无阻，是因为由羞耻感、厌恶感和道德所组成的精神大坝尚未成形。孩子们此时的行为，与原始社会中那些尚未开化的普通妇女无异。
在她们的身体里，往往具有各式各样的性变态的倾向，也许在通常的情况下她们的性行为还能表现得很正常，可是一旦在某个行家里手的诱导之下，她们尝到了各种性变态行为的滋味，从此就可能一发不可收拾。
此外，许多妓女的职业活动中也不乏幼儿一般多样化的性行为。有些人虽然不再从事这一行当，其性取向却没有改变。考虑到这类人群的庞大数量，我们不得不承认，性变态的取向由来已久，是人性中普遍存在的。
此外，来自外界的诱导并不能帮助我们理清性冲动的原始关系；相反，它过早地将一个孩子引向了某个性对象，而幼儿时期的性冲动本身却并不需要这一点，这反而起到了混淆视听的作用。
在此我们必须承认，尽管儿童时期的性冲动主要集中在某些快感区，但其中还是有一些将他人视作性对象的成分。这些冲动与快感区无关，主要表现为窥视、暴露的快感和暴力的倾向，它们是窥阴癖、露阴癖、施虐狂、受虐狂等症状的萌芽，需要等到一个人发育到一定阶段后，才会露出本色，但就在当时，它们作为从快感区剥离出来的性行为，已经开始崭露头角。
小孩子不懂得何为羞耻，在早年往往喜欢裸露自己的身体，尤其喜欢展示其性器官。与这种变态倾向相反的，是窥视他们性器官的好奇心。这一点可能要稍晚几年才会显露出来，那时的人们已经有了一定的羞耻心。在外来诱导的影响下，变态的窥视行为可能会对孩子的性生活造成很大的影响。
但通过对健康人和精神病患者童年的研究，我发现窥视欲更多地是一种孩子自发的性表现。小孩的注意力一旦集中到了自己的性器官上——这通常是伴随着手淫产生的——如果没有外来的干预，他们就会将这种关注扩展到玩伴的性器官身上。
由于只有在别人大小便时，他们才能看到对方的性器官，久而久之，这些孩子就成了窥阴癖者，十分热衷于观看他人排尿和排便的过程。虽然这种倾向随后会受到排挤，但观看（同性或异性）性器官的冲动仍然会缠绕在这些人身上。在有些精神病案例中，这就是造成患者发病的罪魁祸首。
儿童性冲动中的暴力成分，更是与快感区的性活动无关。儿童容易性情残酷，是因为其自制力和同情心成形较晚，从而使征服他人、从他人的痛苦中取乐的念头得以为所欲为。对于这种冲动的来源，迄今为止还没有很成功的精神分析。但我们有理由相信，儿童的暴力倾向来自他们的控制欲，当性器官还没能真正实现其功能时，这种暴力倾向就成了性生活的一部分。
这段性生活受暴力倾向控制的时期，我们称之为性器官前期（prägenitale Organisation）。那些对小动物和玩伴表现得十分残酷的孩子，早年往往经历过强烈的快感区性活动，而快感区的性活动是所有早熟的性冲动的最主要标志。如果没有同情心的限制，儿童时期与快感区紧密联系的暴力倾向可能伴随一个人一生，这无疑是十分危险的。
自卢梭的《忏悔录》问世之后，我们明白了教育者以打屁股的方法对孩童施行惩戒，会对其臀部皮肤造成疼痛刺激，这恰恰可能就是暴力冲动的被动形式（受虐狂）的快感来源。
为此，有教育家不无道理地提出，不应对孩子进行任何形式的体罚，尤其是打屁股这种行为更应被禁止。这么做，也是为了防止原欲在文明的教导之下走向歧途。
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幼儿的性研究 |
就在孩子们的性生活第一次走向繁荣的时候——这大概是三到五岁期间的事情——他们的求知欲和探索欲也开始萌动。
求知欲既不是性冲动的组成部分，也不能说跟性欲毫无瓜葛。从一方面看，它是控制欲的一种升华形式；从另一方面看，其能量来自窥视的欲望。
尽管如此，求知欲与性生活之间的关系十分密切，通过精神分析研究我们知道，儿童的求知欲出现得极早，且明显受到性问题的强烈吸引，说不定就是由性问题唤醒的。
促使儿童积极探索的，不是理论上的热情，而是实际的兴趣。在孩子们的经历或是臆测中，都有另一个孩子的到来威胁到他们的生存地位的故事。他们担心一旦此事成真，新来的孩子就可能夺取原本属于他们的关心和爱护。
这使得他们变得十分敏感，甚至惶恐不安。他们所研究的第一个问题，不是两性之间的差异，而是“孩子是从哪儿来的”。只要我们回想一下，就不难发现这个问题其实跟底比斯的狮身人面像所提出的谜语大同小异。孩子们毫无困难地就能够认识到两性之间的差异，但男孩们却想当然地认为，所有他认识的人都跟他一样拥有阳具，没有这个东西的人，绝不会出现在他的概念里面。
男孩们固执地坚持着自己的看法，然而在矛盾的事实面前，经过剧烈的内心斗争（阉割情结），他们不得不放弃了原先的看法。
而对于女孩来说，她们总是想为自己所失去的阳具找到替代物，这也为各式各样的性变态行为埋下了伏笔。
认为所有人都拥有阳具的看法，是幼儿性理论中最扑朔迷离但也影响最为深远的一点。尽管生物学知识告诉我们，这种看法其实只是一种偏见，女性的阴蒂也可以被看作是阳具的替代物，但这却得不到孩子们的认同。
起初，小男孩会拒绝接受男女之间的差异，而当小女孩看到小男孩的阳具后，她们会很快就承认这一事实，并产生一种阳具崇拜，希望成为一个男孩。这种愿望也对女孩的性心理产生了深远的影响。
许多人都还记得，在青春期之前的这段时期里，自己对于“孩子是从哪儿来的”这个问题曾经有过浓厚的兴趣。当时，他们找到的答案五花八门：有人认为孩子是从胸部出来的，或是从身体里给人掏出来的，也有人认为肚脐眼一开，孩子就钻了出来。
由于记忆受到来自内心的排挤，人们对于早年就这个问题进行探索的记忆，已经十分模糊了。但所有人得出的结论似乎出奇地一致：他们认为人们（像童话中描述的那样）是吃了特定的东西，就怀上了孩子，而生孩子的过程就像拉屎一样，孩子是从肠道里出来的。
孩子们的这种看法使我们想起了动物王国中的某些构造，在那些比哺乳动物还要低等的动物身上，仍然保留着泄殖腔。
有些成年人认为小小年纪的孩子不懂得何为性，可如果他们真的目睹了成年人的性交行为，孩子们就会将其看作是带有某种虐待或征服性质的行为，对其中的暴力倾向记忆犹新。
精神分析研究表明，童年的这类印象会深深地扎根在孩子心底，使其性目标发生偏离，出现虐待的倾向。另外，孩子们往往还会扎堆在一起，集体研究性行为——或是他们眼中婚姻的奥秘。在他们的理解中，性行为大概与大小便功能密不可分。
总体来看，儿童的性理论是建立在他们自身的性认识的基础上的，尽管他们的一些谬误显得有些荒诞，但他们对性行为的理解，其实已经超越了对造物主的想象。
孩子们会意识到自己的母亲怀孕了，也知道该如何正确解释这一现象；仙鹤送子的传说尽管口口相传，他们听了也只会半信半疑。但由于孩子们尚不知道具有受精功能的精子和女性尚未发育成熟的阴道的存在，他们的性研究往往无功而返，甚至常会使他们的求知欲受挫。
这一时期的性研究总是独立进行的，这象征了孩子们独立迈向人世的第一步，它使得孩子们对自己周围那些原本值得信赖的人产生了疏离感。
到目前为止，我们已经证明了幼儿时期的性生活是自体享乐的（他们把自己的身体当作性对象），每一种部分冲动都会独自行动，并最终达到获取快感的目的。
随着孩子的成长，他们的性生活会向着成年人正常的性生活靠拢。这样一来，所有快感的获得都是以生殖为目的的，部分冲动会在某个快感区的领导之下形成一个固定的组织，以在陌生的性对象身上实现自己的性目标。
在借助精神分析对幼儿时期的障碍和错乱进行研究之后，我们发现部分冲动在这一阶段已经形成了一定的组织，一个性王国的雏形已经构成。
这一阶段的性组织通常运行平稳，不怎么显山露水。只有在个别病例中，它们才显得异常活跃，一眼就可以观察出来。
我们称这些生殖器尚未占据主导作用的性组织为前生殖器性组织（prägenitale Organisationen）。到目前为止，我们所了解的性组织主要分为两类，它们令我们联想起了远古动物的状态。
第一类前生殖器性组织被称做“口欲的性组织”，或者说是“食人的性组织”。
这时，性活动和进食行为尚没有明确的区分，男女之间的差异也并不明显，一种行为的作用对象同时也是另一种行为的作用对象，人们的性目标是将性对象变成自己身体的一部分，这种心理层面上的认同感，对人类的心理发展具有重要的意义。吮吸行为也可以被看作是这一从病理学上衍生出来的抽象性组织阶段的残迹，在这个动作中，性活动已经从进食行为中脱离开来，外部的性对象也被自己的身体所取代。
第二类前生殖器性组织是施虐性的肛门性组织。在这类性组织活动中，男女之间的差异已经成形，但我们还不能将其称为“男性”的和“女性”的行为，而只能用“主动”和“被动”两个词去代替。
一方面，这类组织的活动主要由全身肌肉的控制欲生成；另一方面，肠道黏膜成了达到被动性目标的组织。这两类活动都有自己的性对象，两者的对象并不相同。
此外，还有一些部分冲动以自体享乐的方式存在。在这一阶段，两性的对立和外部的性对象都已经到位，只不过此时的性冲动尚未完全成为生殖功能的傀儡。
上述两类性组织都可以持续一生，人类的很大一部分性行为也都与其相关。其明显的性虐待特征和肛门区的泄殖腔功能，使得这类性组织有着复古的色彩。另外，相反的性冲动以类似的方式成对出现，这被布罗尔乐（Bleuler）称为矛盾心理，实在是恰到好处。
我们对前生殖器性组织的认识大多来自对精神病的分析，如果没有对后者的研究，人们对前者不可能有这么多的了解。我们有理由相信，随着研究的深入，我们还将对正常性功能的出现与发展拥有更深入的了解。
为了让读者对婴儿的性生活有更为全面的认识，我们还要补充一点：尽管在通常意义上，我们认为对象选择是青春期所特有的行为，但早在童年时期，婴儿就开始对性对象有所选择。他们所有的性追求会集中到某一个人身上，希望在他那里实现自己的性目标。
对于一个儿童来说，这已经是他接近成年人正常性生活的最佳途径了，这是因为他们的部分冲动还没能形成合力，或者说尚不能由性器官随心所欲地进行支配。性器官以生殖为目的，对部分冲动进行引导，这是性组织的最后一个发展阶段。
在典型情况下，性对象选择会分成两个阶段进行，或者说是进行了两次跨越。
第一次跨越在2到5岁之间开始，在进入潜伏期后渐渐沉默或是回到原地，其性目标的选择主要依赖于儿童的本性；第二次跨越从青春期开始，它将决定一个人今后的性生活走向。
由于潜伏期的存在，一个人的对象选择被分成了两个阶段，这会给一个人最终的性生活状态造成很大的困扰。
幼儿时期的对象选择会在稍晚的时候重现，它既可能保持原状，也可能在青春期发生改变。但由于在潜伏期内排挤作用的发展，幼儿时期的对象选择其实已经毫无用处——它的性目标已经不再那么重要，这就成了性生活中幸福的烦恼。
精神分析研究就可以证明，在这股柔情、尊敬和崇拜的背后，是幼儿时期的部分冲动在作祟。青春期的对象选择必须避开幼儿期的性对象，它更多地是一种感性的选择。
幼儿期和青春期对象选择的不一致，常常会导致一个人所有的欲望无法聚集在一个对象身上，性生活也就无法达到理想状态。
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幼儿性欲的来源 |
在探寻性冲动来源的过程中，我们发现性兴奋：
a）是对其他组织结构所感受到的快感的重现；
b）源自对周边快感区的刺激；
c）是某些我们尚不完全了解的冲动（如窥淫欲和施虐倾向）的表现。
善于从一个人的童年中找寻现象原因的精神分析研究和与此同步进行的对孩子的观察，将一道为我们揭示性兴奋的其他来源。
如果我们仅对孩子进行观察，很可能会对观察对象产生误读；而精神分析所面临的困难是它在得出结论之前，很容易绕弯路。如果将两种方法结合起来，我们就可以获得较为稳定的知识来源。
在对快感区的研究中，我们已经发现整个人身上的表皮其实都有一定的应激性，而快感区的敏感度则异常强烈。如果我们发现，对皮肤的某些普通刺激也可能引起性快感，那也不足为奇。这其中最主要的是温度的刺激对人的作用，这或许也将帮助我们理解温泉浴的治疗效果。
此外，我们还发现有规律地机械晃动身体，也会引起性兴奋，这主要是因为平衡神经所连接的感觉器官、皮肤和深层部分（肌肉、关节等）受到了刺激。
我们有必要指出，我们这儿所说的“性兴奋”和“性满足”，其定义都是十分宽泛的，稍后我们还会对其细加解释。
孩子们很喜欢一些运动游戏，如荡秋千和被抛到空中飞起来，尽管他们只是被动地接受他人的摆弄，但他们依然乐此不疲，甚至一再要求重复类似的动作。这恰恰说明，一些特定的机械身体晃动会使人产生快感。
我们都知道，当孩童哭闹的时候，我们可以晃动他们，使他们尽快进入梦乡。稍微大一些的孩子，也都喜欢坐在车厢内颠簸，或是坐在火车上晃动，所以几乎所有男孩都曾在一生中的某个阶段产生过想要当一名司机或是车夫的念头。他们十分关注铁轨上的任何响动，在（青春期之前不久）这幻想的年纪里，火车成为其性幻想的中心。
正是由于晃动能够使他们感受到快感，他们总是不自觉地将乘坐火车旅行与性活动联系到一起。随后，在内心排挤作用的影响下，儿时的喜好反而成了累赘。
许多人在长大后会对晃动感到恶心，坐一次火车，往往会让他们累得要死，甚至变得焦躁不安。有些人更是患上了火车恐惧症，以拒绝乘坐火车的方式防止糟糕的经历再次重现。
事实上，在恐惧和机械晃动的双重作用下，一个人甚至会出现歇斯底里般的精神病症状，其原因尚不清楚。但我们至少可以猜测，这类影响虽然并不会引起太多的性兴奋，对于性兴奋的作用机制和化学机理却具有极大的破坏力。
众所周知，儿童需要激烈的肌肉活动，因为他们可以从中获得无可比拟的愉悦感。这种愉悦感是否直接与性相关，是否会使人获得性满足或是引起性兴奋，还有待讨论。
我们认为人们在被动的状态下也能从他人的动作中感受到性兴奋，但对此持不同意见的也大有人在。但事实上，许多人都说他们是在与小伙伴打架或是摔跤的时候第一次感受到了生殖器的性兴奋，也就是说，除了肌肉的紧张活动外，还伴随着肌肤的接触。
有些人喜欢与特定的某个人打架，或是拌嘴（“打是亲，骂是爱”），这恰恰是他们对象选择的结果。同时，肌肉活动引发性兴奋的过程，也为性冲动中的施虐倾向埋下了伏笔。
许多人对儿时通过打架获得性兴奋的过程记忆犹新，这也成了他们的性冲动所喜爱的发展方向。
除上文列举的之外，对于其他儿童性兴奋的来源，人们基本上没有什么疑问。
通过观察和研究，我们很容易就能发现所有强烈的情感过程，哪怕是极为恐怖的记忆，都会对孩子的性活动产生影响。同时，这也能帮助我们更好地理解这些情感活动的病理学作用。
对考试的恐惧以及遇见难题时的紧张，不仅对孩子与学校之间的关系有着重大影响，还可能成为他们在性表现方面取得突破的契机。在这类情况下，孩子们往往会不自觉地触摸自己的生殖器，甚至会产生一种类似遗精的过程，使人陷入难堪的境地。
孩子的有些行为让教师感到迷惑不解，这就需要将其与萌动的性欲联系在一起考虑。许多人都会从恐惧、惊悸和害怕这类并不太舒服的情感中感受到性兴奋，这种感觉甚至会伴随人一生，这也就难怪有那么多人愿意一再地追寻这类感受。当然，前提条件是其给人带来的不适感不能太强烈，所以人们总是从幻想、书籍和戏剧中去寻找这类感受。
我们看到，只要是在安全的范围内，强烈的痛苦也会给人带来性兴奋，这大概也是施虐狂和受虐狂这类变态冲动的根源之一。我们也慢慢地发现，这类倾向其实也是许多因素共同作用的结果。
最后，我们当然不能忽视智力活动对性冲动的影响。无论是年轻人还是成年人，当他们的注意力集中在某项智力活动时，他们的精神高度紧张，性兴奋也会由此产生。我们平时总说过度用脑会使人变得神经兮兮，这或许就是其背后的原因。
总体看来，我们对儿童性兴奋来源的研究算不上全面，但我们大致可以得出以下结论：众多证据表明，尽管性兴奋的本质尚不明晰，但性兴奋的产生却必须通过动作。也就是说，必须或多或少地对我们敏感的外表（皮肤和感觉器官）进行直接刺激，性兴奋才会产生，而对快感区的刺激则是最为有效的一种。
在性兴奋的来源中，刺激的质量起着关键作用，而刺激（痛苦）的强度也不容忽视。另外，身体的某些机体活动如果超过了一定限制，也会附带着引起性兴奋。我们所说的部分性冲动，要么直接来自性兴奋的内在来源，要么来自其与快感区的内外结合作用。人体内的任何一项重要机能，都可能在性冲动的兴奋过程中发挥过功效。
从目前来看，我还无法将这个命题表述得十分清楚，这一方面是因为我的观察角度过于新颖，另一方面则是因为性兴奋的本质尚不为人所知。即便如此，我还是要提出两点，我相信这将帮助我们在未来的研究中拓宽视野。
无论是从快感区的不同构造还是性兴奋的各种来源中，我们都能发现一个人的性构造天生就十分丰富多彩。我们有理由相信，尽管所有的个体都会受到这些因素的影响，但受影响的强烈程度却因人而异。反之，某一个因素的强烈发展也会导致性构造差异的出现。
如果我们放弃那种形象的称呼，不再使用性冲动的“来源”这种说法，那就很容易作如下假设：既然其他身体功能会引发性兴奋，那么性冲动反过来也能作用于其他身体功能。
以嘴唇的两大功能为例，既然进食能够使人产生性满足，那么有些人的进食障碍，就可能是由口腔的性干扰引起的。而一旦我们知道集中注意力会引起性兴奋，那么也就不难想到性兴奋反过来也会影响到一个人的注意力。
由性干扰所引起的一些精神病，其症状也可以表现为某些与性无关的功能障碍，只要明白了其他机体功能也会成为性兴奋的作用对象，这一现象也就不再神秘了。
此外，性干扰对身体功能的影响，也对其他的身体健康问题起着重要的作用。
至此，性冲动不再仅仅将自己的力量全部集中在外部性对象上，性欲的升华作用也得以完成。但最后我们也必须承认，对于性兴奋和其他身体功能之间的双向作用，我们还知之甚少。