38.减体重,治月经稀少不规律 |
症状:多囊卵巢综合征引起的月经稀少、不规律
偏方:选择合理方法进行减肥,减轻体重。减肥老偏方可参考本书第三章。
当患者对某个医生产生信任后,无论患上什么病,都会去找那医生,所以“看病”又叫做“看医生”。
有一位陈婆婆曾经中过风,后来被我治好了。从此之后,她家里的人,只要有小病小痛,都会找我帮忙。一天她带着孙女过来找我。她孙女24岁,比较胖,脸上还长了些暗疮。据陈婆婆说,孙女从去年开始月经不规律,量也越来越少,之前觉得没什么大不了,就没看医生,这次还是陈婆婆硬拖着才肯来的。
我先给她把脉,姑娘一挽起袖子,就见到她手臂上汗毛浓密,在白皙皮肤的映衬下,格外显眼。这让我突然想起了一个病。于是,我问她以前是不是也这么胖?脸上的痤疮是什么时候长起来的?姑娘想了一下说,大概也就是一两年前的事,跟月经不调开始的时间差不多。
我心里大概有数了,叫她先去做个妇科B超,并告诉她可能患有多囊卵巢综合征。这个病的一个典型特点就是多毛。这个毛是指除头部之外其他位置的毛,比如腿毛、肚皮上的毛、阴毛等等。
毛多,其实是雄激素多的表现,就像男人,胸口、腿上乃至阴部,毛发都会很茂密。而正常的女人,身上、腿上都是光滑细腻的。这是因为女人身体里的雄激素量很少。患多囊卵巢综合征的女性,她们体内的雄激素水平却比正常女性要高,所以身上的汗毛就会比一般正常的女性要多。此外,雄激素会刺激皮脂腺分泌,令脸上长痤疮,还会干扰月经,造成患者月经稀少、不规律,甚至闭经。多囊卵巢综合征的国际公认诊断标准是:
1.排卵功能异常,常伴有月经异常,如闭经或月经稀少,此项见于80~100%的患者。
2.高雄激素血症和高雄激素临床表现,如多毛等。
3.卵巢多囊样改变,通常在超声检查时可以发现,存在于70~95%的患者中。
具备以上两项者即可确诊。
姑娘听我解释完,紧张起来,赶紧去做了B超,过了几天拿结果回来,果然如前所说——多囊卵巢综合征!她惊慌失措地问我怎么办,我告诉她不用着急,治多囊卵巢综合征有针对性的特效药。临床上常规都是吃药来治疗,不过也有非药物疗法可以选择,那就是——减肥。只要把体重减下来,月经稀少、痤疮、多毛这些症状,都很有可能一并解决掉。
一般人越胖,体内雄激素水平可能就会越高。通过减肥,能够降低体内的雄激素水平,从而达到治疗多囊卵巢综合征的目的。外国有医生专门观察过,大部分多囊卵巢综合征的患者只要通过控制饮食,减轻体重,当体重减轻5%后,都能够恢复规律的月经,并不需要吃药。在中国也有医生做过试验,让患者通过节食、运动的方法来减肥,结果减肥前患者月经不调的比例是75%,但在平均减去3.7公斤的体重后,月经不调患者比例就降到25%了。
听我说完后,姑娘松了口气,脸上紧张的表情不见了。然后,我又向她介绍了之前提到过的几个减肥老偏方。三个月后,听陈婆婆说,孙女已经瘦了一圈,月经也恢复正常了。