30．蹬蹬腿，解决“闪腰”病

症状：闪腰（腰椎后关节滑膜嵌顿症）

偏方：患者俯卧在床，腰下放一个枕头，先上下按摩腰部脊柱两侧肌肉数分钟，然后握住患者的双踝，将其膝关节屈膝至120度以上，反复屈曲几次，突然迅速用力向后拉伸，使患者的双腿像蹬腿一样蹬出去，同时让患者的腹部抬离床面，如此反复做1～5次。最后，按摩腰部脊柱两旁的肌肉数分钟即可。

有位三十来岁的女患者被人扶着来到我的门诊。我先让她坐下，发现她满头冒汗，然后开始询问病情。得知她是个家庭主妇，那天早上在家扫地，谁知扫沙发时不小心闪了腰，令她疼痛难忍。她先在床上躺着休息了半天，又贴了块膏药，但只要一起床，腰就钻心的痛，最后只好让家人带她来医院看病。她忧心忡忡地问我，是不是腰椎间盘突出了？不然弯一下腰应该不会疼成这个样子的。

我给她检查了一下，告诉她这是“闪腰”，并不是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的患者下肢往往有放射性疼痛，而她只是腰痛，屁股和腿部并无不适，况且她才三十多岁，这个年龄的人们，如果出现腰椎间盘突出，多是在剧烈运动之后。当然，要完全排除掉腰椎间盘突出症，得做个腰椎CT，但看着患者痛苦的样子，我决定还是先给她按闪腰治，如果无效，再考虑进行CT检查，做进一步治疗，患者也同意我这样处理。

于是，我让她趴在治疗床上，在她的肚子底下垫了个枕头。我先在患者腰部脊柱两侧肌肉处上下按摩数分钟，以放松肌肉；然后让患者全身放松，双手握住患者的双踝，将患者的膝关节屈膝至120度以上，反复屈曲几次后，突然用爆发力迅速向后拉伸，使患者的双腿像突然蹬腿一样蹬出去（称为“被动蹬腿”），同时，让患者的腹部抬离床面，如此做1～5次；最后，在患者腰部按摩一小会儿，就告一段落了。

做完这些步骤之后，患者很小心地站到地上，慢慢地挺直腰，试着走了几步，说感觉腰部舒服多了。患者的家人一个劲地在旁边赞叹疗效奇快。

让患者被动地蹬一下腿，就把腰痛给治好了，听起来好像是天方夜谭，但却有着坚实的科学道理。闪腰病，在医学上的正规名称叫做“腰椎后关节滑膜嵌顿”。这个病的原理很简单：腰椎的上下关节突之间形成小关节，关节周围有关节囊和小的滑膜组织。当腰椎进行前屈和旋转运动时，小关节间隙张开，滑膜可能会进入关节间隙。当腰部伸直时，滑膜一下子夹在关节面之间，这就叫做“滑膜嵌顿”。滑膜被关节面紧紧地挤压住，引起剧烈疼痛，我实施的“被动蹬腿法”，说白了就是把夹紧的腰椎关节用力快速拉开，令关节间隙迅速扩大。这时候，被挤压嵌顿住的滑膜就会立即自行弹性回缩，疼痛也就迅速消失了。

闪腰病发病后，越早接受正确的治疗，就恢复得越快。像这位家庭主妇，发病后几个小时内就到了医院，所以治疗效果特别好；如果发病后拖延两三天，直到痛得实在受不了才找医生，那时候可怜的滑膜已经被挤压变形，局部还会产生严重的炎症、水肿。即使能把滑膜给拉出来，局部的炎症、水肿也不会那么快消除。这时候，疗程恐怕就要拖延到一周左右了。 rYrRNHU6XzFLx++Im0d7v5uc00GZbGJRCh0GM4UTlI3kRvY02D7UBJMrOLsUtakm