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30.蹬蹬腿,解决“闪腰”病

症状:闪腰(腰椎后关节滑膜嵌顿症)

偏方:患者俯卧在床,腰下放一个枕头,先上下按摩腰部脊柱两侧肌肉数分钟,然后握住患者的双踝,将其膝关节屈膝至120度以上,反复屈曲几次,突然迅速用力向后拉伸,使患者的双腿像蹬腿一样蹬出去,同时让患者的腹部抬离床面,如此反复做1~5次。最后,按摩腰部脊柱两旁的肌肉数分钟即可。

有位三十来岁的女患者被人扶着来到我的门诊。我先让她坐下,发现她满头冒汗,然后开始询问病情。得知她是个家庭主妇,那天早上在家扫地,谁知扫沙发时不小心闪了腰,令她疼痛难忍。她先在床上躺着休息了半天,又贴了块膏药,但只要一起床,腰就钻心的痛,最后只好让家人带她来医院看病。她忧心忡忡地问我,是不是腰椎间盘突出了?不然弯一下腰应该不会疼成这个样子的。

我给她检查了一下,告诉她这是“闪腰”,并不是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的患者下肢往往有放射性疼痛,而她只是腰痛,屁股和腿部并无不适,况且她才三十多岁,这个年龄的人们,如果出现腰椎间盘突出,多是在剧烈运动之后。当然,要完全排除掉腰椎间盘突出症,得做个腰椎CT,但看着患者痛苦的样子,我决定还是先给她按闪腰治,如果无效,再考虑进行CT检查,做进一步治疗,患者也同意我这样处理。

于是,我让她趴在治疗床上,在她的肚子底下垫了个枕头。我先在患者腰部脊柱两侧肌肉处上下按摩数分钟,以放松肌肉;然后让患者全身放松,双手握住患者的双踝,将患者的膝关节屈膝至120度以上,反复屈曲几次后,突然用爆发力迅速向后拉伸,使患者的双腿像突然蹬腿一样蹬出去(称为“被动蹬腿”),同时,让患者的腹部抬离床面,如此做1~5次;最后,在患者腰部按摩一小会儿,就告一段落了。

做完这些步骤之后,患者很小心地站到地上,慢慢地挺直腰,试着走了几步,说感觉腰部舒服多了。患者的家人一个劲地在旁边赞叹疗效奇快。

让患者被动地蹬一下腿,就把腰痛给治好了,听起来好像是天方夜谭,但却有着坚实的科学道理。闪腰病,在医学上的正规名称叫做“腰椎后关节滑膜嵌顿”。这个病的原理很简单:腰椎的上下关节突之间形成小关节,关节周围有关节囊和小的滑膜组织。当腰椎进行前屈和旋转运动时,小关节间隙张开,滑膜可能会进入关节间隙。当腰部伸直时,滑膜一下子夹在关节面之间,这就叫做“滑膜嵌顿”。滑膜被关节面紧紧地挤压住,引起剧烈疼痛,我实施的“被动蹬腿法”,说白了就是把夹紧的腰椎关节用力快速拉开,令关节间隙迅速扩大。这时候,被挤压嵌顿住的滑膜就会立即自行弹性回缩,疼痛也就迅速消失了。

闪腰病发病后,越早接受正确的治疗,就恢复得越快。像这位家庭主妇,发病后几个小时内就到了医院,所以治疗效果特别好;如果发病后拖延两三天,直到痛得实在受不了才找医生,那时候可怜的滑膜已经被挤压变形,局部还会产生严重的炎症、水肿。即使能把滑膜给拉出来,局部的炎症、水肿也不会那么快消除。这时候,疗程恐怕就要拖延到一周左右了。 klFowtinfM8Z7myi/g5ilyhDnCuXcIrVxYNSTkp9Gclv4s4gu2pKdRZHsGcrWbHW

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