28．推按踝关节，治疗脚底发凉

症状：足部发冷，尤以脚底冷为主

偏方：在内髁尖与足跟腱之间找到一个明显的压痛点，大拇指用力按压此点5～6秒，再用力前后揉搓3～5分钟。

张女士今年41岁。她从去年开始，双足时常发冷，尤其是在夜晚和空调房里，以两个脚底最为明显，严重时，甚至不能吹风。去医院查血，医生说可能是风湿或受凉了，就开了治风湿的药，吃了几天，病情好一点，但一停药，还是老样子。后来听说我有偏方治疗的经验，张女士专程来找我看病。

我给张女士做检查时，室内温度在30℃左右，我发现她的小腿处皮肤温度正常，脚背的温度也基本正常，但双脚脚底的皮肤温度却明显偏低，手感明显较凉。我心里基本有了底，对她说有一个简单的偏方可以治疗这个病症：在双足踝关节的内髁尖与足跟腱之间的区域，寻找一个有明显压痛的穴位点，找到后，以大拇指用力按压此点，并使劲前后揉搓。越用力越好，时间无需太久，关键在于力量要大。

我在张女士的双脚内髁尖下各找到一个明显的压痛点，按压时分别只用了5～6秒钟，但力量很大，虽然事先告知她可能会感觉疼痛，但按下去时她还是痛得忍不住叫了出来。按压后，又揉搓了3～5分钟。张女士感觉双脚开始变暖，首先是足踝处变得温暖起来，然后温暖感渐渐蔓延，不到几分钟就扩张到整个脚底。当晚睡觉时她的脚底发冷的症状完全消失了。为了巩固疗效，张女士回家后每天都坚持用这个偏方，坚持了两个星期，她脚底发凉的毛病就再也没犯过了。脚底发凉这个病好发于女性，男人得这个病症在临床上比较少见。为什么会这样呢？其实这都是高跟鞋惹的祸。穿高跟鞋一方面容易扭伤脚，引起踝关节处的软组织损伤；另一方面，即便没有扭伤脚，穿高跟鞋的时候，踝关节周围的软组织处于一种长期过度拉伸的状态，时间久了，就会发生慢性损伤。正是这个踝关节周围的软组织损伤导致了脚底发凉的症状。

为什么这么说呢？这是因为在内髁尖下有一条“胫神经”的分支。这条胫神经的分支通过踝关节后，最后会一直通往脚底，并支配着脚底处的血管。当踝关节软组织损伤后，就会产生纤维组织增生，增生的纤维可能会对这条胫神经分支产生挤压。由于这条分支正好连系着脚底的血管，神经受刺激后，就可能导致脚底的血管过度收缩，令脚底的血液供血减少，这样患者就会感到脚冷，手摸上去也会感到皮肤温度降低了。之所以要在内踝尖与足跟腱之间找到一个有明显压痛的点，是因为这个点就是软组织损伤、纤维增生的地方。在这里通过强力的揉搓按摩，能够揉松局部紧张的组织，减轻对胫神经分支的压迫。神经不受压了，支配神经的脚底血管就会放松，重新扩张，就能够达到脚底迅速温暖的效果。

另外，有读者可能会问：如果我脚底不发凉，而是脚背发凉该如何呢？如果是这种情况，可以按压踝关节处的“解溪”穴。这个穴位于足背踝关节横纹中央凹陷处。这个位置可以很容易地摸到两条粗大的肌腱，解溪穴就位于这两条肌腱的中间。此穴深处有支配脚背血管的神经通过，如果这里的软组织有损伤，同样可能导致神经受压，继而脚背血管收缩，引起发凉怕冷。在此穴位处反复揉搓，松解压迫，就能达到良好的效果啦。

需要注意的是，神经受压只是脚底发凉的原因之一，还有其他原因可能导致脚底发凉，最常见的是下肢动脉的栓塞、狭窄，令脚部的供血不足。所以在治疗时最好先检查清楚，以免延误病情。 Setd4I8AWtowZ9teUukNHiQRp97gFZaxbXe5mhGka9rgDdCsATXUu6VnT2sk4ryY