煎药给药法在中医历史上得到了最广泛的应用,它已有两千多年的历史。煎药的目的,是把药物中的有效成分,经过物理、化学作用(如溶解、扩散、渗透和脱吸附等)转入汤里。煎煮药材时,其用具、水质、温度、时间和次数都有一定的规矩和讲究。
用具
中药汤剂的质量与煎药的器具有密切关系。目前以砂锅煎煮的质量比较好,砂锅的材质稳定,不会与药物成分发生化学反应,这是使用铁锅或铜锅做不到的。此外,也可以用陶瓷锅、不锈钢锅和玻璃容器等。
用水
煎药首先要注意的是水质,现在多用自来水,甚至是山泉水来熬药,其实只要水质洁净就可以了。在煎药之前,要先把水放到至少淹过药物,然后依药材的药性不同再调整水量。不要用矿泉水来熬煮中药,因为矿泉水硬度较高,会减低中药药效。
时间
由于药性不同,煎煮的时间也长短不一。一般的药用文火煎30分钟左右就可以了,但是发汗药、挥发性药(如感冒药)只需要煎煮20分钟(约在水沸腾后,再煮5分钟左右)即可,避免药效挥发散去。有些有毒性的药物,要先煎20~30分钟,让它的毒性减低。如果是矿物类的药物,就要先打碎再煎。
次数
中草药汤剂,每剂一般需煎两次,第一次的药液称“头汁”,第二次称“二汁”,两次的药汁要去渣混合之后再平分,分数次服用,这样可以让药汁的浓度相同,保证药效。煎头汁前,水应浸没药材约2~3厘米为宜;而煎二汁时,水可适当减少一些。此外,针对较难煎出有效成分的药材,则需煎至3次才能析出药效。
火候
煎药时的温度,是使药材能渗出有效成分的重要因素。煎药前,先用冷水将中草药浸泡十五分钟,药性可以渗透进入水中。先以大火煮沸之后,再转成中火或小火熬,这样可以让药物的有效成分慢慢析出,药性也不会被破坏。煎药时不要常常打开锅盖查看,以避免有效成分的流失。花叶类的药材可以直接用热水冲泡,但是其他药材还是需要先煎煮,否则难以解析出药材的药性。依据药性的不同,火候还要随之调整,有芳香的药物,要用武火急煎,煮沸1~2次,就可以服用;质地厚重、不容易煮出汁的根茎类药物,要用文火久煎。