糖尿病被称为“百病之源”
糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症,是由糖尿病病变转化来的,可以涉及一个脏器,也可以涉及多个脏器,是糖尿病患者死亡的主要原因。
糖尿病并发症,你了解多少
糖尿病并发症是糖尿病在发生、发展的过程中,整体病变的组成部分。大多并发症是由于患者长期高血糖、高血脂、血液高凝高黏、内分泌失调、高胰岛素血症或者动脉硬化以及微血管病变引起的。
糖尿病并发症通常与糖尿病的病程长短和病情控制好坏有关。糖尿病的病程短或对病情控制比较好的患者,有可能不出现并发症,即使出现了并发症,病情也相对较轻。如果糖尿病的病程长,尤其是病情长期得不到良好的控制,患者就容易患上多种并发症。
糖尿病并发症包括:酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、心脏病、脑血管病变、肢端坏疽、神经病变、肾病、视网膜病变,以及糖尿病引起的多种感染。由于糖尿病并发症几乎涉及人体各个脏器,所以糖尿病也被称为“百病之源”。
对症施救,防治急性并发症
糖尿病急性并发症是指患者在短时间内,由于胰岛素缺乏、严重感染、降糖药使用不当、血糖过高或者过低引起的急性代谢紊乱,包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒和低血糖昏迷。
1型糖尿病患者酮症酸中毒主要是由于中断胰岛素,或者胰岛素用量不足引起的;2型糖尿病患者酮症酸中毒主要是由于感染、创伤、药物等因素引起的。
高渗性非酮症糖尿病昏迷主要是由于机体应激和感染、摄水量不足、失水过多或者脱水、高糖摄入或者输入,以及某些药物引起的。
乳酸性酸中毒主要是由于机体产生乳酸过多,或者乳酸清除不足引起的。机体组织器官缺氧,会使乳酸生成增加,造成乳酸堆积,最终引起中毒。
如何判断自己是否得了糖尿病呢?
糖尿病初期有六大自觉症状,分别是喉咙异常干燥、尿量和尿的次数明显增加、常有强烈的疲倦感、会突然很想吃甜食、食欲异常旺盛但是自己并没有察觉、虽有食欲但身体却明显消瘦。但若身体没有出现明显的六大自觉症状,也不可置之不理,应随时注意身体情况,以便及时就医。
容易危及生命的慢性并发症
糖尿病慢性并发症以心血管并发症居多,包括大血管病变,如心脏病、高血压、脑血管意外,以及微血管病变,如视网膜病变、肾病等。其他慢性并发症还有神经病变、糖尿病足,以及糖尿病引起的各种感染等。糖尿病慢性并发症是患者死亡的主要原因。
糖尿病之所以容易引起感染,是由于患者体内的高血糖有利于细菌繁殖,白细胞吞噬细菌的能力降低,患者抗感染力下降,因而出现泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。高血糖还易使神经细胞和神经纤维产生病变,使有些患者出现腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等症状。另外,由于末梢神经病变,下肢供血不足和细菌感染,会引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,称为糖尿病足。
糖尿病视网膜症,由浅入深的演变过程
积极治疗,综合调理,有效防治并发症
糖尿病患者要与医生配合,积极治疗糖尿病,控制血糖。长期坚持饮食疗法,每天坚持体育运动,严格控制体重,尤其是肥胖的患者更要努力减肥,加强预防血管病变。要定期对眼底、心电图、肾脏、神经系统进行检查,争取能够早期发现并发症,及时治疗。
老年人更要警惕并发症
老年人的内脏器官功能在逐渐减退,机体各方面的反应能力也越来越弱,糖尿病通常是老年人中的常见病、多发病。不过,很多老年人的糖尿病症状都较轻,有的甚至只出现慢性并发症或伴随症的一些症状,如动脉硬化、冠心病、高血压、高脂血症、肥胖、痛风、神经病变、肾脏病变、白内障、眼底病变等,直到因为心脑血管等疾病进行外科手术或并发感染才发现已患了糖尿病。另外,老年糖尿病患者由于糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,经常累及大血管、微血管和心肌,所以通常情况下心血管并发症比较严重,容易引发低血压、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭,这也是老年糖尿病患者的主要死因。最后,老年糖尿病患者对周围环境适应能力弱,免疫力低,更容易患上呼吸系统和皮肤感染类并发症。
糖尿病患者也需防低血糖
每个糖尿病患者都知道,要想使病情得到控制,就要控制好血糖。但有人以为控制血糖只需要一味地降血糖就万事大吉,却忽略了糖尿病患者不仅需要降血糖,也要预防低血糖。低血糖是糖尿病患者经常出现的一种急性并发症,通常起病急,来势猛,程度轻的可能出现肢体颤抖、出汗、疲乏无力、面色苍白、心慌眼黑、心动过速、明显饥饿等症状;程度严重的可能出现意识不清或者昏迷等症状,如果不能及时抢救,甚至可能引起生命危险。还有人以为,只要肚子饥饿就是低血糖,这种认识也不正确,人体出现饥饿感并不意味着就是低血糖,高血糖也同样可能引发饥饿感。胰岛素使用不当,口服降糖药不当,不定时进餐、体力活动过多、肝肾功能不全、饮酒等,都可能引起低血糖。
糖尿病患者须防肿瘤
与正常人相比,糖尿病患者更容易罹患各种肿瘤,如肝癌、大肠癌、胰腺癌、膀胱癌、非霍奇金淋巴瘤等。尤其是女性糖尿病患者并发恶性肿瘤的死亡率更是高于男性。据研究,糖尿病患者之所以更容易并发恶性肿瘤,主要是由于肥胖、体内的胰岛素抵抗,以及高胰岛素血症等原因。
保护听力不迟疑
糖尿病患者体内糖代谢紊乱,会致使内耳微小血管和神经受损,因此与正常人相比,糖尿病患者的听力更容易受损。当糖尿病患者出现以下症状时,就该及时检查听力,预防听力并发症:听别人说话时,总是让别人重复,经常听不清,或自己说话声音很大;和别人聊天总会漏掉一些信息,回答不出别人的问题;听不清尖细的高音;当别人对着自己说话时,看到别人嘴唇在动,却总听不清对方说什么;在嘈杂环境中,脑子总是闷闷的,听不到想要的信息;对于普通音量总是觉得声音太小,别人觉得合适的音量,自己总是听不清楚。一旦糖尿病患者出现以上这些症状,就要去及时检查。听力减退已是糖尿病患者的一种日益常见的并发症,病人的病程越长,年龄越大,此症状就越严重。
吸烟,并发口腔疾病没商量
糖尿病患者并发口腔疾病的概率是83.37%,为正常人的2~3倍,尤其是有抽烟习惯的糖尿病患者。另外,吸烟不仅会令2型糖尿病患者的牙周病发病率升高,还会使牙周疾病引起的牙周组织损坏加剧,并引起掉牙。经常抽烟的人,烟草中的有害物质既会损害牙周组织,又会影响牙周组织的血液循环,容易引起慢性牙龈炎症;同时,糖尿病还会引起牙周组织微循环障碍,妨碍牙周组织对氧和营养物质的吸收,使牙齿组织的修复率和再生率降低。另外,糖尿病和吸烟还同时会对骨骼的坚硬程度产生影响,造成牙槽骨量丧失,这也是糖尿病患者更容易患口腔疾病和掉牙的原因。
糖尿病患者要警惕尿毒症
如果糖尿病患者的汗液中带有一种尿臭味,并且汗液会在皮肤上形成结晶,同时出现皮肤瘙痒、口中呼出的气体也带有尿味等现象,而且还伴有恶心、呕吐等症状,一定要警惕患者是否到了糖尿病肾病中的尿毒症期。