高血压患者应该把血压控制在140/90mmHg以下
目前,我国把血压水平分为正常血压、理想高值、高血压三种。其中理想血压的收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg;正常高值的收缩压在120~139mmHg之间,舒张压在80~89mmHg之间;高血压的收缩压在140mmHg以上,舒张压在90mmHg以上。
原发性高血压和继发性高血压
2005年,美国高血压学会提出了高血压的新定义,认为高血压是一个由许多病因引起的、处于不断进展状态的心血管综合征,可以导致心脏和血管功能与结构的改变。其中,凡是导致人体血压升高、病因不明的高血压,都被称为原发性高血压;能够查出明确病因的高血压,都被称为继发性高血压。在高血压的患病人群中,原发性高血压比例大约占90%~95%,继发性高血压大约占5%~10%。与原发性高血压相比,继发性高血压患者患有心血管疾病、脑卒中、蛋白尿和肾功能不全的危险性通常更高。不过一旦查出病因,并有效去除或控制病因后,继发性高血压通常可以被治愈,至少病情可以得到明显改善。
正常血压和异常血压
高血压病若不进行治疗,任其自然发展,则会明显加速动脉硬化进程,平均患病后13.9年发生脑卒中、急性心肌梗死;若经治疗后降低血压,就可以减少脑卒中和心肌梗死的发生,减少高血压对肾脏、眼底等器官血管的损害。
严谨分类,对症施治
高血压危险程度一览表
药物性高血压,是指常规剂量的药物本身或者该药物与其他药物之间发生相互作用,使得血压升高,属继发性高血压中的一种。
如果患者的收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg,就可以考虑其是否属于药物性高血压。激素类药物、中枢神经类药物、非类固醇类抗炎药物、中草药等,都有可能引起血压升高。一旦确诊高血压和服用某类药物有关,患者须立即停止使用该药物并换用其他药物,或者使用降压药治疗。