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白通汤证

少阴病下利脉微者,与白通汤。利不止,厥逆,无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤后脉暴出者死,微续者生。

下利脉微,是下焦虚寒不能制水故也。与白通汤以通其阳,补虚却寒而制水。服之利仍不止,更厥逆,反无脉,是阴盛格阳也。如干呕而烦,是阳欲通而不得通也。猪者水畜,属少阴也;胆者甲木,从少阳也。法当取猪胆汁之苦寒为反佐,加入白通汤中,从阴引阳,则阴盛格阳者,当成水火既济矣。脉暴出者,孤阳独行也,故死;微续者,少阳初生也,故生。

白通汤

葱白四茎干姜一两附子一枚〔去皮,生用〕

上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。

白通加猪胆汁汤

本方加人尿五合猪胆汁一合

和合相得,分温再服。无猪胆汁亦可服。

葱辛温而茎白,通肺以行营卫阴阳,故能散邪而通阳气。率领姜、附,入阳明而止利,入少阴而生脉也。附子生用,亦取其勇气耳。论中不及人尿,而方后反云无猪胆汁亦可服者,以人尿咸寒,直达下焦,亦能止烦除呕矣。

下利,手足逆冷,无脉者,灸之不温。若脉不还,反微喘者,死。

下利后,脉绝,手足厥冷,晬时脉还,手足温者,生;脉不还者,死。

此不呕不烦,不须反佐而服白通,外灸少阴及丹田、气海,或可救于万一。 dwDIvIuXMt0AB14ffjXqH29aIuPSkewsts1w0KQDGBPKi4Pv3WOSuXVPCtKBjSDP

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