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西门大院的花园修好，一众妻妾游赏嬉玩，陈经济乘机与金莲调情。而老西饮酒归来，遇上光棍张胜、鲁华，赏了几两碎银，让两人去找蒋竹山的麻烦。张胜二人寻到蒋记药铺，一唱一和，硬说竹山借了鲁华三十两银子，打了一顿，拉到提刑所见官。夏提刑早受了老西托付，打了蒋三十大板，喝令还钱。竹山哭着到家哀告冤屈，要瓶儿给钱。瓶儿又急又气，无奈之下付了银子，把蒋太医赶出家门。她心中后悔万分，让小厮玳安带话，还是想嫁给西门庆。老西将瓶儿娶来家中，又故意冷淡，一连三天不理睬，瓶儿羞愤上吊，救转后又被喝令脱光衣服跪着，抽了几鞭子。瓶儿哭诉情由，再说到对老西思念敬爱之情，两人重新和好如初。
贪腐社会的一个特征，就是名器名位之烂，是各种隆重名号的庸泛化。太医，本指朝廷中掌管医药的官员。宋元之后，便有人作为对医术高明者的敬称。可到了中晚明，似乎到处都是太医。一部《金瓶梅》中，一个小小清河县城，敢称太医的就有好几人。如第十四回的胡太医，绰号胡鬼嘴儿，其医德医术一望可知。后面第六十一回的赵龙岗，绰号赵捣鬼，上来便是一套顺口溜，“我做太医姓赵……那有真材实料”，让人哭笑不得。比较起来，倒是这位蒋太医还有点儿真本事，加上“谦恭礼体儿”，连潘金莲都留下了好印象。
第十九回 草里蛇逻打蒋竹山 李瓶儿情感西门庆
这几回读下来，便知蒋竹山也不是什么好鸟，也是一个欠揍之辈，所以就有这一番好打。
世上之人多多，世人之罪衍也多多，有该杀之人，有该打之人。见该杀之人被杀，真解恨也；见该打之人挨打，真解气也。即以本书论之，西门庆诚该杀者也，蒋竹山亦欠揍该打之辈也，而以该杀之西门庆让人痛殴该打的蒋竹山，便是一篇市井热闹文字，是本回中一大看点。
文弱温润如蒋太医者，为何该打？
本为医生，却趁病人之危，见色起意，见财动心，遂以职事之便，摇唇鼓舌，花言巧语，破坏他人之好事，转移女娘之爱心。一该打；
身在市井，不识时务，有小算计而无大智慧，如西门庆市井上豪横霸蛮之人，亦自家老主顾也，竟乘其危难之时，夺其心爱的女人。二该打；
招赘入室，却难尽丈夫之职责，揽了瓷器活，又没有金刚钻，弄来些花里胡哨玩意儿，糊弄见过大世面的李瓶儿。三该打；
生为男儿，既无血气之勇，更无铮铮铁骨，得意时招摇过市，然两个架儿一番吓诈，劈面几拳，便哭哭啼啼，求情告饶。四该打。
蒋竹山诚有该打之处，而此回中细写其挨打，让人看了又有些不忍。本来无事家中坐，硬被人讹诈索债，硬被人恶语相向，硬被人猛拳加身，硬被人扯去见官，且硬是输了官司，还挨了三十大板——真一部“拍案惊奇”也！世道如此，司法如此，蒋竹山真比后来的小白菜还冤，夫复何言！打他的两个架儿岂不该打？胡乱问案的夏提刑岂不该打？缺少怜悯之心的李瓶儿岂不该打？
故事进展到这里，我们见识了李瓶儿的富有，见识了她的多情，也见识了其无情无义的一面：花子虚病重时的不给医治，西门庆遇事时的慌忙再嫁，蒋竹山挨打后的厌弃与绝情。“道说你有钱，快转换汉子”，西门庆的话真有几分精辟，有点儿一针见血啊。她重又开始一心一意要嫁那西门庆了，至于那屁股被打得烂烂的、剌八着腿儿走路的蒋太医，早被她丢在脑后了。
这样的女人能不该打？
妙就妙在本回又写李瓶儿挨打——
李瓶儿如愿嫁到了西门大院。与前面写过的孟玉楼、潘金莲都不同，她的嫁法最为形式独特，没有迎亲的队伍，没有庆贺的喜宴，轿子到了门前半天没有人接，入了洞房又孤零零过了三夜……此时的瓶儿总算是想起了蒋竹山，想起他说过的话，总算是领教了什么叫“打老婆的班头，降妇女的领袖”，她选择了上吊自尽，却又没有死成——以西门庆的判断，是“装死儿唬人”。
这方面的认识，评者不如老西。
西门庆袖着马鞭子来了，李瓶儿挨打的时刻到了。这样的好戏该有多么激动人心！千方百计偷听偷窥者岂止孟、潘二人？听得里面叱骂连连，听得李瓶儿哀哭阵阵，听得马鞭子摔得啪啪响，听得西门庆喝令“脱了衣裳跪着”……
多少颗好奇好事之心，在这一刻同时提到嗓子眼上，焦灼，兴奋，刺激，或也有那么一点点儿怜悯。然至少那经历过的潘六儿应该明白，只要脱光了衣裳，这场打骂也就快要结束咧。
果然，信然。外面好奇的人还在焦灼等待，里边已经搂在一起，要放桌儿喝酒了。