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(1)盆腔炎的分类及起因
①盆腔炎的分类：女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症称盆腔炎。主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。它为妇科常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。引起盆腔炎的病原体包括需氧菌和厌氧菌，临床以二者的混合感染更多见。此外，据报道，作为性传播疾病的病原体，如衣原体、淋病奈瑟菌及支原体引起的盆腔炎明显增加。为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。主要感染途径有：经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。
既往将盆腔炎分为急性和慢性两类。急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染，临床表现为：发热、下腹疼痛、阴道分泌物增多。急性炎症进一步发展，可引起弥漫性腹膜炎、败血症以及感染性休克等严重后果。而慢性盆腔炎，最新观点认为该术语并不恰当，将其改称“盆腔炎性疾病后遗症”。主要原因是：
◇慢性盆腔炎组织中常常找不到病原体，主要表现为组织增生、粘连、瘢痕形成等；
◇过去认为的慢性盆腔炎的再次发作，实际上是又一次的盆腔感染。盆腔炎性疾病后遗症是盆腔炎性疾病的遗留病变，主要是由于急性盆腔炎未能得到及时、有效、规范的治疗，最终导致盆腔粘连，输卵管阻塞。临床上表现为不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎反复发作等，严重影响患者正常工作和生活以及身心健康。
②四种因素诱发盆腔炎：盆腔炎是一种较为常见的女性病。在一些性生活紊乱、性病泛滥的国家中此病尤为多见。在我国由性病引起的盆腔炎虽然少见，但下列因素与盆腔炎的发病有关：
产后或流产后感染：患者分娩后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。
妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或黏膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖道炎症未能很好地控制，极有可能引起术后感染。或手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，过早有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。
月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生不达标的卫生巾或不洁的卫生纸，或经期性交，便会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。盆腔感染后发生的诸多不适，会对女性的生理和心理上的造成很大的影响。故一旦出现不适症状，应及时到医院就诊，切不可胡乱服用药物，以免贻误治疗而迁延不愈。
(2)慢性盆腔炎与不孕症有什么关系
女性盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。
盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。
当急性炎症未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延，或无急性发病史，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎常表现为输卵管炎、输卵管积水。输卵管具有输送卵子、精子的功能，同时又是精子储存、获能以及精卵结合的场所。由于输卵管黏膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。使卵子、精子不能相聚，导致不孕。或因炎症粘连，影响输卵管拾卵、蠕动严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，也难以受孕。
因此，女孩子自幼应注意外阴部清洁卫生，青春期后，当出现下腹痛或较明显的痛经，月经不正常或阴道白带异常时，都应去医院检查，早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。