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7. 痛经,女性永远的痛

(1)痛经的分类及原因

①痛经的分类:痛经是指女性在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,严重影响了患者的工作及生活。临床将其分为原发性和继发性两种。

原发性痛经:多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经。常发生在月经初潮或初潮后不久,据统计,初潮后第一年内发生原发性痛经的占75%,第二年内发生率占13%,第三年内发生率为5%。多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后多可缓解或消失。

继发性痛经:指生殖器官有器质性病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎和子宫黏膜下肌瘤。常发生在30~40岁左右的女性,多见于已婚或已育女性。

②原发性痛经的原因。引起原发性痛经的因素很多,常见的有以下几种:

◇子宫颈管狭窄,子宫位置异常,如子宫位置极度后屈或前倾前屈,经血外流受阻,或子宫发育不良,子宫平滑肌不协调收缩,造成子宫缺血、缺氧而发生痛经。

◇子宫内膜以及月经血中前列腺素含量升高,前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩,甚至痉挛而引起痛经。

◇精神、神经因素,部分女性对疼痛过于敏感。◇遗传因素,似有遗传倾向。◇经期剧烈运动,或过食冷饮,或冒雨涉水等,均可诱发痛经。

◇内分泌因素月经期腹痛与黄体期黄体酮升高有关。

◇经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常女性明显升高。

◇子宫的过度收缩。虽然痛经患者子宫收缩压力与正常女性基本相同,但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经。

◇子宫不正常收缩。痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经。

◇女性病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。

◇少女初潮,心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅。

(2)警惕痛经掩盖大毛病

虽然痛经很痛苦,但部分女性朋友仍然认为痛经是正常的,忍两天就过去了。却不知痛经也是很多女性病的表现之一,特别是继发性痛经有可能掩盖了正在发生的其他疾病,如果不及时找到病因加以治疗,可能会酿成大患。

痛经所提示的疾病可大致分为以下几类:

①经期发烧、下腹坠痛,可能是患了盆腔炎。

②正常经血呈暗红色,如果经血颜色为茶褐色,淋漓不尽,或气味发生变化,同时伴体温升高和下腹痛,则可能患上了子宫内膜炎。

③如果痛经越来越厉害,且疼痛持续时间越来越长,则可能患上子宫内膜异位症。

这些表现为痛经的疾病如果不及时治疗,后果可能会很严重。另外,有的患者借助保健品或小窍门缓解一时之痛,比如:每晚睡前喝一杯加勺蜂蜜的热牛奶,自觉缓解甚至消除痛经之苦。实际上这种办法最多是具有辅助治疗之功,因为这两种食物含有钾和镁,能缓和情绪、抑制疼痛,有助于身体放松,消除紧张心理,减轻压力。但是医生强调,决不能以这些功用替代就医和治疗。

痛经如果不及时治疗,后果会很严重。因为不论是盆腔炎,还是子宫内膜异位症,都属于妇科的常见病,也是难治之症。若不采取积极、有效的治疗,不仅会影响目前的生活、学习和工作,更会严重影响将来的婚后生活及生育。痛经很有可能是患上慢性盆腔炎、子宫内膜异位等疾病的报警信号,在盆腔内常引起生殖器官粘连和输卵管阻塞不通,从而导致不孕症,不孕的发病率高约75%,另外,由于异位的部位不同,还会出现性交痛、肠道症状及泌尿道症状。所以,一旦出现持续痛经难忍的情况,一定要到医院进行检查,不能掉以轻心! XAOv216j5fkA8wc4de8YXh0vanHZuKbl8vNVBLIYk2DPFfyAbiLJ+Ed9iKz/iA2W

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