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三、中西医对近视病因的认识

(一)中医病因

1.近视命名由来 近视是以近视清晰,视远模糊为特征的眼病,古称能近怯远症,至清代的《目经大成》一书才称为近视。其中由先天而生,近视程度较高者称为近觑(读qū),俗称觑觑眼。

2.古代医书对近视眼的论述 隋代《诸病源候论》说:“夫目不能远视者,由目为肝之精华,若劳伤脏腑,肝气不足,兼受风邪,使精华之气衰弱,故不能远视。”宋代《银海精微》说:“问曰:能近视不能远视者,何也?答曰:血虚气不足也。”元代《此事难知》说:“目能近视者,责其有水,不能远视者,责其无火。”明代《景岳全书》说:“不能远视者,阳气不足,阴有余,病于少火者也,无火是以光华不能发越于远,而拘近视耳”。“能近怯远症,肝经不足肾经病,光华咫尺视物模糊,莫待精衰盲已定”。“当宜补心火,并治心气不足。”

3.祖国医学的认识 祖国医学对近视眼的病因病机及其治疗有其独特见解,并积累了丰富的经验。针刺疗法、中医疗法等,常能缓解症状,增进视力,尤其对假性近视及轻度近视疗效良好。

(二)西医病因

1.遗传因素 从遗传学上,通过近视眼的家系研究结果表明,近视的发生率存在着家族发病的倾向,近视眼病人的家庭成员,患有近视的百分率明显高于非近视眼的人群。

2.环境因素

(1)视距近:由于青少年眼睛调节力强,在读书写字的时候,常常不自觉地使头部距离书本很近,养成过近距离用眼的不良习惯。有些人读写时往往喜欢扭着身子,歪着头,不但姿势歪斜、视距过近,而且眼与书本的视线角度也不正。有的写起字来,练习簿放得歪斜,手握笔杆离笔尖太近;有的用铅笔写字,笔芯削得又尖又长,字体写得又细又小,这些都会使眼睛调节异常紧张,从而促使近视形成。

(2)连续用眼时间过长:很多中小学生学习方法不当,往往长时间捧着书本不放,连续看几小时也不休息;有些人习惯在走路或在乘车时看书,甚至躺在床上也在看书。这样长时间用眼,不但不利于青少年的生长发育,更使眼睛负担过重,影响视力,容易发生近视。

(3)学习环境不良:学习环境不良、照明不符合要求、光线过强或太弱,也是形成近视的主要因素。看书写字以及做近距离工作等,都需要适度的照明,但光线太强,眼睛过分受刺激而不舒服;或光线太弱,书本上照明不足,使眼睛调节负担加重,都会使眼睛容易疲劳而形成近视。

(4)观看视频设备方法不当:观看视频设备方法不当,也是诱发近视的重要因素。有些人喜欢长时间观看电视节目,或观看电视时距离电视机屏幕过近,室内光线明暗不匀,这些都会增加眼的疲劳,也是客易促使形成近视的重要因素。至于玩电子游戏机、长时间上网、观看手机、MP4等设备播放的视频,更易形成近视。

(5)其他因素:近视的发生还与胚胎期的母体健康、青少年期的身体素质有关,同时,营养不均衡也可成为近视的诱因。kmL2khZaXfNndhIeNoFuluwiYvTVsqnhprKsaxY8vXUtPrLiFf71Rl/IgLB3VGVm

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