二、如何对耳鸣进行分类

（一）按中医辨证分型

1．肝胆火盛型　症见耳鸣如闻潮声，或如风雷声，耳聋时轻时重，每于郁怒之后突发加重，兼耳胀耳痛感，或有头痛，眩晕，目红面赤，口苦咽干，或夜寐不安。

2．痰火郁结型症见两耳蝉鸣不息，或“呼、呼”作响，有时闭塞憋气，听音不清，头昏沉重，胸闷脘满，咳嗽痰多。

3．风热上扰型　症见开始多有感冒等先期表现，起病较速。自感耳中憋气作胀，有阻塞感，耳鸣，听力下降而自声增强。大多伴有头痛、恶寒、发热、口干等全身症状。

4．肾精亏虚型　症见耳内常闻蝉鸣之声，昼夜不息，夜间较甚，以致虚烦失眠，听力逐渐下降，兼见头晕目暗，腰膝酸软，男子遗精，在女子则白淫，食欲不振。

5．清气不升型　症见耳中鸣响，劳而更甚，或在蹲下站起时较甚，耳内有突然空虚或发凉的感觉。倦怠乏力，纳少，食后腹胀，大便时溏，面色萎黄。

（二）按病因分类

1．耳源性耳鸣　①周围性耳源性耳鸣：包括外耳、中耳、内耳迷路及耳蜗神经等部位所引起的耳鸣，多为低频、宽频带耳鸣，有持续性或搏动性的特点。②中枢性耳源性耳鸣：中枢性耳鸣的病变部位在蜗神经核、中枢通路及大脑皮质听觉中枢，多为高频、窄频带耳鸣。

2．非耳源性耳鸣　常见于邻近颞骨的动静脉发育畸形、颈静脉球体瘤、鼓室肌、咽鼓管肌及腭帆肌阵挛和颞颌关节功能紊乱等所引起。少数见于高血压、动脉硬化、神经官能症或某些精神因素的患者。

（三）按声音大小分类

1．主观性耳鸣　又称自觉性耳鸣。耳鸣的声音只有患者自己能感觉到，检查者或他人用听诊器在耳周区头颈部听不到耳鸣声，可为一侧或双侧性。

2．客观性耳鸣　又称为他觉性耳鸣。此种耳鸣的声音不但患者自己能感受到，而且检查者或旁人通过或不通过置于患者外耳道口的听诊器等同样能听到。此种病例很少见。

（四）按表现特征分类

1．突发性耳鸣　突然出现耳中鸣响，部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感。

2．持续性耳鸣　持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合，多为主观性耳鸣。

3．节律性耳鸣　节律性耳鸣多与血管搏动一致，偶尔与呼吸节律一致，耳鸣的频率较低，如为肌肉收缩所引起，则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣大多数为客观性耳鸣。 y4guogc6zh0pIVI/i0Kb6PAfi02Zq8QOx3xTbawDkA/YeX5DbwWUIgaJT2mZteyT