《金瓶梅》中详述西门庆向胡僧求“春药”的故事。西门庆得到“春药”后无论是夫妻做爱,还是偷情野合,每每照用不误,最终落得个命丧欲海、世代唾弃的下场。
何谓“春药”?“春药”泛指能激发和增强性欲的药物,古代称谓“淫药”,现代又称为“性药”或“催欲药”。这类药如是化学合成药,大凡含有性激素,如丙酸睾酮、甲睾酮、苯丙酸诺龙、绒毛膜促性腺激素等,都具有催欲作用,而且力专效捷。
我国传统中药中温肾壮阳类药物多半具有助欲功能,其中常见的植物和矿物类有附子、肉桂、淫羊藿、阳起石等。动物类药有动物阴茎和睾丸(牛鞭、驴肾之类)、鹿茸、晚蚕蛾、九香虫、海马等,但大多势单力薄。因此,古人常以复方进服取效。近来有人将古人的复方,用现代工艺技术制成“中国猛男”、“海马三肾丸”等,在市场上销售。
适度、适时的性生活是延缓衰老,永葆青春的秘诀之一。然而“纵欲催人老”,“房劳促短命”、如果不善节制,纵欲房劳,甚至使用“春药”来激发性兴奋,支撑性生活。因壮阳“春药”性多温燥,多用有助火劫阴之弊,加上频繁竭其精而后快、借助药性达到极点的性生活,会使机体遭受难以恢复的损害,也则可引起睾丸萎缩、前列腺肥大、脑垂体分泌激素失调,造成伤生害命,导致早夭的结果。曾记否,电影《垂帘听政》中有这样一组镜头:杀鹿、锯茸、接鹿血,咸丰皇帝一饮而尽……尽管咸丰皇帝的死因是多方面的,但是他贪欲过度,不适时宜地饮用“得天地之阳最全”的鹿血,与其壮年早殇不无关系。
清代医家在《石室秘录》中有这样的记载:“人有头角生疮,当时即头重如山,第二日即变青紫,第三日青至身上,即死。此乃毒气攻心而死也。此病多得之好吃春药……”详细地描述了“春药”可能对人体造成的危害。假如长期服用“春药”,即使停药,亦往往会出现性功能低下,甚至导致无法恢复的阳痿。所以,切莫为求一时之快而铸成抱憾终身之错。
一般认为所谓冷阴茎法,就是用冷水冲凉阴茎,其实那是错误的。冷阴茎的目的,不是冷却睾丸,而是刺激阴囊,借此锻炼阴囊的括约肌。
阴囊具有发挥睾丸功能的重要任务。在冬天任何男性的阴囊都会缩成一团,夏天则拖下来。那是因为阴囊在天冷时,会缩小表面积以防止热蒸发;天热时正好相反,松开来可帮助散热,降低睾丸的温度。
可是随着年龄的增加,阴囊的括约肌日渐衰老,阴囊也就一整年都下垂着,亦即温度调节功能不佳。这样一来,睾丸制造精子的能力也随之减弱了。
冷阴茎法,就是为刺激这种松弛的阴囊括约肌,以期恢复功能并提高阴囊之冷却功能的。
换句话说,不是直接刺激睾丸,而是透过提高约肌活性化的事实,来达到提升睾丸能力的目的。这么说来,冷却阴茎法应该是年纪较大者的训练,而非为年轻人的作用。
因为年轻人阴茎的括约肌还很灵活,浇冷水反倒使之收缩。因此,无法使睾丸冷却。对功能很好的阴囊来说,浇冷水不具任何意义。
要想锻炼阴囊的冷却功能,冷却阴茎法最好不要只浇水,不妨改变采取冷热水交替浇淋的“桑拿浴”。首先,泡到浴缸里温热阴囊,然后站出浴缸浇以冷水。当阴囊收缩后再度进入热水中,以便拉长阴囊。这个动作重复四五次看看。光是这样,就能立刻提高阴囊的性能力。
不少男士习惯在和妻子做爱前,冲个澡洗掉身上的汗臭味。可是你知道吗,淋浴不但可以将汗臭味冲掉,还能使阴茎得到锻炼。
首先,当你淋浴时,用手翻开阴茎的皮,使龟头露出,然后拿淋浴头冲。虽然锻炼龟头使之神经敏感的方法很多,但是用淋浴水冲的方法最好,也最简单,特别是有点假性包皮的人,更应该在淋浴时把龟头翻出来,好好地做个“阴茎按摩”。
当然也不能忘了刺激阴茎根,这是培养阴茎勃起能力的锻炼。阴茎韧带与阴茎勃起有关,可是韧带也会因勃起而疲倦,症状就和肩酸类似。所以,也得用水冲一冲。
此外,阴茎的根部附近,有神经、淋巴管通过,若能用淋浴头淋浴按摩这个部位,也能得到同样的效果。因此,使用较强劲的淋浴水流,可促进血流循环,使睾丸放松并解除阴茎的疲劳。
淋浴和泡澡不同,淋浴可以选择某一部分重点加温,若能针对穴道则效果更好。进行这样的淋浴时,即使是有勃起也无妨,毕竟你想要的是整夜的,所以只管给它水流的刺激吧,从龟头移向耻骨部位,就像爱抚女性一样,让水爱抚你。
有些男人习惯于先与酒幽会,再去寻找女人的身体。当这种忘情的缠绵成了一种难以自拔的依赖,男人于是给了酒一个名分——酒可以助性。
少量饮酒确实有助于消除焦虑和解除身体的疲劳,可以起到助性和激发情欲的辅助作用,但这种情欲高涨,直至难以自制,并非酒精的直接作用,而主要是大脑皮层受酒的轻度麻痹后,放松了对性行为的控制能力的结果。许多夫妻在意识清醒的时候,尤其是“相敬如宾”的夫妻,很难把全部身心都投入到做爱中去。而适量饮酒能使大脑处于兴奋状态,给人以“胆量”,就能使夫妻在性爱中充分发挥,体验到性的满足。要恰到好处地达到这种迷离状态,就要把握好一个适当的酒量。对一般人来说,以血中酒精浓度每100毫升含51~100毫克的限度为好,这种限度可以这样比量:白酒50~100克,啤酒1瓶。需要说明的是,这种以酒精助性的方法只能偶尔体验之,如果习惯“成瘾”,非饮酒不能过性生活,那就得不偿失了。
何况,酒还可以败性。
莎士比亚曾在一本名著中对酒与性的关系作出这样的评价:酒激起了情欲,却使行动成为泡影。现代科学实验和临床经验已证实,酒精系中枢神经系统抑制剂,可干扰性反应,使性兴奋及性高潮的生理反应变慢甚至停止。由于各类酒所含的酒精浓度不同,其干扰性反应的程度也各异。随着血液中酒精浓度的逐渐升高,可依次出现兴奋期(欣快和行为轻度障碍)、运动失调期(自控能力减弱)和昏睡麻醉期,严重的可导致中毒死亡。
研究还发现,酒精可致男性血液中睾酮水平降低。当血中酒精浓度达550毫克/升时,相当于饮50~60度烈性酒50~80毫升,可导致阴茎不能勃起,出现暂时性阳痿。长期饮酒还能抑制性兴奋,降低阴茎勃起的能力和坚硬程度,导致精子数和活动率降低,甚至造成睾丸萎缩和男性不育,此类损伤有些不可逆转,即便悬崖知返,也是徒劳。酒仙李白传世之作颇多,却一生膝下无子,就是鲜明的案例。
可见酒既能助性又能败性,关键在于饮酒的尺度,医学家认为,饮酒以少量、低度、不经常为宜,不能借酒纵欲,有性功能障碍者应求助医生进行治疗,而不是求助于酒。
当代社会,补肾壮阳的广告可谓是铺天盖地,商家也确实因此赚得了大量的钞票,因为那些性功能有问题的人认为,吃壮阳品将对性功能的改善大有裨益。
壮阳药大多数是依靠提高性激素水平取得疗效的,而性激素主要来源于动物的睾丸。事实上,古今中外用动物睾丸治疗性功能障碍的例子早已有之。在西方,古代曾有人推崇用胡椒煎动物睾丸治疗阳痿,甚至有人将猿猴的睾丸植入体内以图壮阳。现在,一些走江湖的游医骗子大多使用睾酮类药物来治疗阳痿,结果呢,往往事与愿违,效果甚微。因为阳痿只有极少数是由雄激素减少引起的,除个别老年男性外,其余病人大部分不适合使用雄激素进行治疗。
滥用雄激素,将给患者带来更大的痛苦。因为使用外源性雄激素将干扰正常的内分泌功能;还可引起肝内胆汁郁积,发生黄疸和肝功能异常,甚至诱发肝脏肿瘤;有时还可造成肝实质出血,形成肝内血肿。也正因为此,雄激素及其衍生物均为国际奥委会规定为违禁药。
在此,我们郑重告诫患者,切勿轻信广告,盲目进补。一旦有病,最好去医院查清原因,然后对症下药,只有这样,才能药到病除。
无论男性或女性,若要产生性欲与兴奋,就必须给予性方面的刺激。但这些刺激往往不是直接来自于肉体的接触,而是来自对浪漫气氛的感受。一个富有吸引力的女子,常常是很善于制造浪漫情调、很能激发丈夫性欲望的性伴侣。
性生活中,视觉功能占有极为重要的地位,其引导性欲的刺激作用甚至还在触觉之上。几乎所有的男子对于裸体画和春宫图都会兴趣盎然,但再怎么说,这些都比不上能亲眼见到真正的女性裸体,因此,妻子要想从视觉上引诱丈夫,就得对自己的身体多加利用。
穿着睡衣的女子,她的姿态对男子具有相当大的魅力。主要是因为来自睡衣底下若隐若现的胴体引人遐思。所以睡衣宜以浅、薄并且具有透明感为佳。
在寝室中把头发慢慢解开,使之松散开来的姿态,对男人也是一种诱惑。那乌黑柔软的秀发垂泻胸前,双目生辉,脉脉含情地凝视他,一定会让他神魂摇荡。
从嗅觉方面来说,发散某种香味,对男性的性欲刺激也很有作用。目前市面上出售的香水,分动物性与植物性两类。夜间使用的多是属于动物性的香水,这对男性也有刺激性。女子在上床前,把香水洒在耳后或胸前,在与他接吻拥抱时就很有性爱气氛了。
把香水洒在耳后、胸前或睡衣上是很理想的,但不必把香水喷洒在阴户或作全身性的涂抹,其实女性的阴户本身就有一种气味,对男性很有刺激性,若与香水混淆,反而会使男人产生不舒服的感觉。
目前医药市场,出现了不少性保健品、性功能康复用品、壮阳补肾药品,这类药真的有如此神效吗?
按中医传统的观点,壮阳补肾中药具有温补阳肾、兴奋性功能等作用,对属肾阳虚的功能性阳痿、遗精、早泄、性功能减退等病症有一定改善或治疗作用。但对健康人来说,滥用壮阳药催欲,则有害无益,如长期服用,危害极大。
首先,长期借助壮阳药纵欲,会使人体内的激素水平失调,打破正常的阴阳平衡,最后导致阳痿、早泄等性功能失调。其次,壮阳药药性大多温燥,如长期服用,会耗伤阴精。若阴虚或阴虚火旺者服用,反而会动阴助火。正常人若不通过合理的配伍而应用,会损伤阴液,加重阴虚内热的症状。
因此,健康人不宜滥用壮阳药催欲。确有性功能障碍者,应先请有经验的医生辨明病因、病机,然后加以治疗。
祖国医学认为,无论阳痿、遗精、早泄,都有肾阳虚衰、肾精亏损、肝肾阴虚、心肾不交、下焦湿热等不同的病因病机,治疗上也应采用温肾助阳、补肾益精、滋阴降火、交通心肾、清化湿热等相适宜的治法和方药,不宜只用壮阳一法。
在不育症或性功能障碍的诊治中,常听医生提起“下丘脑—垂体—性腺轴”,乍听起来有点像机械名词。其实它在人体中起着很重要的作用,有关生殖方面的问题大多是在它的调控下进行的。其中下丘脑是大脑中的神经集中区,垂体是重要的分泌器官,男女基本相同。性腺则男女有别,男性为睾丸,女性为卵巢,其作用是产生精子或卵子,以及分泌男女性的性激素。
在生殖活动中,经视觉、听觉、触觉、嗅觉传入的各种信息通过不同的神经集中到下丘脑,经过分析和加工,转换为体液信号(即分泌促性腺激素释放激素),下达到垂体前叶,垂体前叶接到指令,即分泌促性腺激素来促使性腺产生精子或卵子,或促进性激素分泌。而性腺分泌的性激素又可以向下丘脑和垂体发出反馈信息,促使它们作出“微调”。这样形成了一个复杂的信息传输和反馈网络,使生殖功能和性功能尽可能地保持在一个稳定状态之下,由于它们之间就像一个完整的、精密的传动轴,所以医学上称其为下丘脑-垂体-性腺轴。
通过血液中有关激素的测定,就可以了解这个轴的基本情况,并由此判断不育或性功能障碍是否是激素调控出了问题,问题出在哪个环节。比如,男方精液中没有精子,可能是睾丸发育不良,也可能是输精管阻塞。要判断睾丸发育不良的原因在垂体还是在睾丸,即可通过化验血液中的有关激素来解决。如果睾丸分泌的睾酮低,而垂体分泌的促滤泡激素和促黄体激素也低,那问题即出现在垂体,是它没有下达指令;如果促滤泡激素和促黄体激素都高,则说明问题出在睾丸,是它对上级的指令无动于衷。
男性性功能障碍是指男性在性欲、阴茎勃起、性交、性高潮、射精等性活动的5个阶段中,其中某个阶段或几个阶段或整个阶段发生异常而影响性活动正常进行。最多见的男性性功能障碍是阴茎勃起和射精异常。男性性功能是一个复杂的生理过程,涉及各方面,诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等,其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。由此可见,引起男性性功能障碍的原因亦是多方面的,总体上可分为功能性性功能障碍和器质性性功能障碍两大类,前者占性功能障碍的绝大多数,表现为大脑皮质功能紊乱,通常由不正常的性生活习惯(手淫、性交过度等)和不正常精神状态(恐惧、极度疲劳、精神紧张等)所引起。器质性性功能障碍颇为少见,大多由于脊髓损伤导致的阴茎勃起和射精中枢功能紊乱,或慢性尿道、前列腺、附睾等炎症及神经内分泌疾病所引起。
一般正常男性,从59岁以后随着年龄增长而性功能渐渐减弱,因此性功能障碍是针对20~50岁性功能旺盛的人群而言的。
男性性功能障碍的常见症状有:
(1)性欲低下与性欲亢进。
(2)阳痿。
(3)勃起不坚。
(4)阴茎异常勃起。
(5)早泄与射精过快。
(6)遗精。
(7)血精。
(8)不射精。
(9)逆行射精。
(10)射精疼痛。
(11)性交疼痛。
(12)手淫。
(13)性生活不和谐。
此外,精液清冷、小便挟精、阴冷、阴缩等常与阳痿、遗精等性功能障碍合并出现,因此,在临床中不可忽视这些症状的存在。
男性性功能障碍的症状,往往不是患者的主观感觉,而是患者对自己的性功能表现的一种判断。由于绝大多数患者对正常的性功能缺乏足够的了解,所以一定要正确分析患者的主诉症状,以免发生诊断和治疗上的错误。
在现实生活中,很多夫妻既有钱又有闲,但就是不快乐。为什么?因为性生活有障碍。这样的情况在我们身边已越来越多。但是更糟的是,大部分人得了病之后,根本不知道到底该怎么办?
事实上,性功能障碍是人类特有的“婚姻病”,性功能康复治疗的对象应当是一个“婚姻单位”,即夫妻双方。因此,医生通常会要求夫妻一同接受咨询指导和治疗。然而,许多性功能障碍者不明白这一点,往往是丈夫瞒着妻子,或妻子背着丈夫,四处求医问药,结果花钱不少,却是竹篮打水一场空。
那么,为什么性功能障碍一人患病却要夫妻同治呢?
首先,对于性功能障碍这种比较隐私的问题,人们一向讳莫如深,不愿与外人透露,哪怕是面对医生,也常常是吞吞吐吐,含含糊糊或一味抱怨对方,或只能谈自己的感受,根本不了解配偶的体验。究竟是哪个环节出了毛病,出现了什么样的症状表现,双方的主观感觉如何,只有当事人最清楚。医生必须向夫妻双方作详细的了解,否则,治疗自然难以奏效。
其次,性生活的质与量受双方情绪、观念、体质、年龄、环境等多种因素的影响,变化极大,此时与彼时不可同日而语。性功能障碍者认定的“症状”或异常感觉,不一定是不正常的。医生必须全面了解这些“症状”是在什么情况下出现,出现的频率,以及对方的感受与态度,才能确定是不是病态,是器质性的还是功能性的。
另外,成功、和谐的性生活有赖于配偶之间的默契配合与相互调适,任何一方的应付、敷衍、急躁等消极态度,都会破坏这种协调,以致完不成“作业”。有时,性问题表现在男方,而根子在女方,相反,也可能女方的性问题是由男方造成的。
当一方出现性功能障碍时,夫妻双方不要互相抱怨,应当一同去找医生咨询,接受科学系统地治疗。
阳痿是指男性阴茎勃起功能障碍,表现为男性在有性欲的情况下,阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬,不能进行性交活动而发生性交困难。阴茎完全不能勃起者称为完全性阳痿,阴茎虽能勃起但不具有性交需要的足够硬度者称为不完全性阳痿。从发育开始后就发生阳痿者称原发性阳痿。
引起阳痿的原因很多,除少数由生殖系统的器质性病变引起外,大多数是心理性和体质性的,50岁以上的男子出现阳痿,多数是生理性的退行性变化。不论何种阳痿均不能完成性交,因此常常导致男性性兴奋异常和女性心理上的变化,不可避免地影响夫妻感情,而且影响生育,甚至涉及法律,所以诊断阳痿必须慎重。
阳痿须与早泄、遗精等性功能障碍相区别,一般先要经过治疗—观察—诊断3个步骤,这里介绍一种简易试验检查法,在夜间睡眠时,用一个纸圈绕阴茎一周并粘牢,于次日早醒后检查纸圈是否断裂,如果断裂,则说明睡眠中阴茎曾有勃起,当然就不能诊断为阳痿,若联结阴茎测量仪就更为精确了。
也许对于这一点你并不相信,但它确实存在,慢性疲劳可带来诸多的性功能障碍,是引起男子阳痿较常见的因素,所有男子一生中都有过因疲劳而致的一时性阴茎勃起不能或不坚的经历。
疲劳之所以能引起阳痿,是因为肌肉过度疲劳或因过度用脑、忧虑不安、紧张等所致的心因性疲劳干扰性欲的唤起,其中包括大脑功能降低抑制了性兴趣、皮层边缘系统情感中枢兴奋性降低,以及垂体的促性腺激素和睾丸的雄激素分泌减少而降低性兴奋。此外,阴茎不举或举而不坚的心理障碍也会成为引起阳痿的主要因素,如不及时纠正,将使阳痿的程度愈演愈烈。
疲劳加重阳痿指体内因疲劳产生大量有“疲劳物质”之称的过氧化脂质,此种脂质可直接引起生物膜的损伤,久而久之,对生殖系统可造成不可逆的病理损害,引起器质性改变。由此可见,慢性疲劳引起的阳痿,在早先常为心因性,随着疲劳程度的不断累积,将逐渐过渡至器质性,最终成为永久性。
预防疲劳所致的阳痿,要注意以下几点:科学地安排工作,科学用脑,并及时消除疲劳,防止由急性疲劳演变为慢性疲劳。脑力劳动者在疲劳的消除上,除了要有足量的休息(如睡眠、静坐等)外,还宜采取多种休息方式,如参加体育锻炼、听音乐、参加娱乐活动等。同时,疲劳时不宜进行性生活。一旦偶尔发生阳痿,不必恐慌,不可强为其难,以免造成不良的信息记忆。当疲劳消除后,阳痿亦会随之消失。
在门诊遇到过这样一个病人,他谈到和妻子性交时,阴茎能勃起而且很坚硬,能完成性交全过程,但和另一个女性性交时,阴茎却不能勃起,或有勃起但不坚硬,不能进行性交活动,这是怎么一回事?
实际上,这是外遇性阳痿的表现。狭义地讲,外遇性阳痿是指婚外性交时男子发生阳痿,而与妻子过性生活时却安然无恙。广义地讲,不仅婚外性交,婚前性交发生的阳痿也可列入此类。发生婚外性行为时,男子常常处于一种极不正常的精神与心理状态,内心惶恐不安、紧张担忧,生怕旁人发现而身败名裂。另外,背叛了自己的家庭和配偶,内心总有一种自责与内疚,这些不良的心理活动会严重干扰大脑“司令部”的工作,因此在性交时容易发生阳痿。一旦发生阳痿后,思想又紧张万分,认为自己的性功能出现问题了,心理压力越发加重,最终也会发展到配偶间性交的失败。当然,多数外遇性阳痿者与其配偶过性生活时,由于没有上述思想负担,所以并不发生阳痿。可是让这些人“丢掉包袱,轻装上阵”,企图婚外性交也顺利进行,并没有那么容易。复杂的心理活动会影响到具体的性交功能,其奥妙就在于此。所以,有外遇性阳痿者,唯一有效的疗法是杜绝婚外性交,以免发展到性功能完全一蹶不振。
婚前性交,尤其是婚后离异再结交女友者,一旦发生阳痿,也与婚外性交有异曲同工之处。未婚状态下性交,男女双方心理状态同样复杂,由于还不是正式夫妻,必然会显得十分紧张,或怕父母责怪和别人闲言碎语,或担心未婚先孕……错综复杂的心理活动,通过神经作用亦常常导致阳痿的发生。更讨厌的是,万一在未婚阶段发生了本来不会发生的阳痿,便会怀疑自己的性功能,女方也会对此有所猜疑或不满,并通过言行表现出来,这样,男方的心理活动会更复杂更激烈,今后真的会造成性功能障碍。由此可见,姑且不谈道德规范、怀孕等婚前性交涉及的问题,单从保持良好的性功能,免受不良心理因素影响而言,也应避免婚前性交。
外遇性阳痿,纯属精神因素所致,并非真正失去性能力。因此,有婚外性行为者只要改邪归正,当与自己妻子重新和好时,其性能力又会获得。因此,外遇性阳痿是完全可能治愈的。
作为妻子,当丈夫感觉房事不能勃起时,应对丈夫关心和安慰,夫妻是最亲密的伴侣,往往通过一个爱抚动作,一个手势,甚至一句话都会得到心灵的沟通。所以丈夫有了病,尤其是由精神因素引起的,更需要妻子的帮助,妻子从心理上给予安慰会收到良好的效果,可使丈夫树立起战胜疾病的信心。
夫妻间要共同找出疾病产生的原因,共同去克服和解决这些不良因素。如属于家庭中的问题,要及时协调关系,设法调整感情,除注意语言表现外,重温恋爱、结婚、新婚蜜月时的心情感受,再次激起感情的浪花,让彼此之间爱得更深沉,更富有浪漫色彩。
妻子要学会更加温柔,如夫妻决定房事前,妻子应改变女子被动的习惯,主动与丈夫做爱,创造一种协调快乐的气氛,这样对丈夫产生的精神性阳痿有极大的帮助。如由社会因素引起的,要劝解丈夫思想要开朗些,鼓励丈夫要“拿得起、放得下”,要给丈夫“宽心丸”吃,不要激化矛盾,去让丈夫争长短,要学会化解矛盾。如属体质虚弱,则应安排好生活,注意休息、饮食和心理的调护对丈夫恢复健康很重要。如属环境不佳,要改善居室环境,比如装点居室,让孩子另睡一床等。总之,要有针对性地解决好产生阳痿的各种致病因素,主动积极地战胜疾病,切不可采取无所谓甚至冷淡的态度。妻子要劝解和主动控制房事的次数和频率,不让丈夫盲目无效地进行性活动,有时需要停止一段时间,待丈夫充分调节后再恢复性生活。
妻子在对待丈夫阳痿的问题上,应采取既温存又严格的态度,不仅当良医还要学会当好老师,切记不能责怪他,更不能冷言冷语地伤害他。除在生活上体贴、关心、照顾,从情感上体谅、理解、爱抚外,还要指导和帮助丈夫力戒不良习惯,如戒除烟酒,不要用脑、用力过度,让丈夫参加体育锻炼,双休日陪伴丈夫逛公园,到郊外旅游等,共同创造一个美好、舒适、快乐、温馨的家庭环境,这些应作为治疗阳痿的重要因素。
首先,作为妻子,阳痿这个词是不能轻易说出口的,不应该把男性少数几次不成功的性交看做是阳痿。只有在男人长期以来不能完成性交的情况下,才能说这是阳痿。而在其他情况下,充其量不过是临时的性功能失调罢了。不分青红皂白地说男性“阳痿”,会使丈夫蒙受屈辱,而且这种做法本身,会成为男性后天阳痿的直接原因。
在丈夫的性器软弱无力、屡试不成的情况下,明智又体贴入微的妻子究竟应当怎样做呢?
她应当亲切地、讲究分寸地劝丈夫,不要再作徒劳无益的尝试。同时表示,只要能跟丈夫在一起,受到丈夫的爱抚,她就心满意足了。
一般来说,妻子采取的这种态度,往往能够得到性交中的最佳效果。应当指出,多数男性把男人的尊严误认为是由阴茎的硬度决定的。然而,事实上并非完全是这样的,男性在对待妻子的过程中,尤其是在直接性交之前的各个阶段,对待妻子的艺术非常重要。
性交的各种条件要符合男性的要求。女性在得到丈夫的愿望后,可以而且应该悄悄地把这一切安排好。有时她只要改变一下自己的性交姿势,使丈夫觉得方便、更舒适一些,比如在腰部下面垫个枕头,或者把枕头从头部下面撤掉,就可以达到目的。
假如丈夫喜爱妻子触摸、抚弄阴茎,妻子就应该欣然去做,哪怕为此不得不去克服毫无根据的成见。这种做法对丈夫的刺激越强,丈夫就越感到妻子对他的爱意。
为了减轻丈夫的阴茎插入阴道的困难,妻子可以亲自将阴茎引入阴道。这样做可以对男性产生强烈的刺激,阴茎勃起的可能性随之提高,丈夫也可以避免阴茎插入阴道的过程中出现失败的“危险”。尤其是在阴道口已经张开,阴道内已经出现分泌物的情况下,阴茎勃起的硬度虽不算强,仍可以顺利插入阴道。女性的姿势和行为应当促使阴道钳住阴茎,如果阴茎在抽动时滑出阴道外,无论丈夫还是妻子都不应因此而发火,而应积极采取措施,解决这个问题。
女性表现出来的关心和体贴越多,男子对性的要求就越迫切,阴茎勃起的速度就越快,女性应该让男性充满信心,让他相信他不会成为一个性无能者。
调情以及采取其他性刺激方法,要由男性的条件来决定,女性的愿望与男性发生冲突时,要尽量给男性让步,女性做出这样的牺牲会得到百倍的报偿。女性必须学会调情,在观察男性时,她要尽快弄清楚,究竟是哪种刺激可以使男性的阴茎尽快勃起,全裸还是半裸?开灯还是关灯?等等。有些男性愿意在光线中,他可以看到女性在性刺激下的反应,从而激发他的性欲,女性应该尽量满足这一要求。
不应确定性交的日期和时间,既然男方的性要求低下,那就要在男性产生微小的欲望时进行性交。准备工作应当及早完成,对于男性来说,哪怕成功地进行一次性交,就有可能解决今后性交中的全部问题。
男性不应把自己的注意力集中在阴茎能否勃起的问题上,而应集中在女性身上,注意欣赏女性的肉体。对勃起想得越少,阴茎勃起的可能性就越大。
女性可以进行一些有根据的猜测,来判断男性的阳痿是心理上的还是生理上的。如果他用手淫,或者看些色情画报就可以勃起的话,如果他在一大早容易勃起,或者如果他跟另一个女人在一起毫无问题的话,他的阳痿可能是心理上的。否则才有可能是生理上的毛病,应该到医院作一次彻底的检查。
原发性阳痿多见于青春期前的性功能障碍,系指从未有过将阴茎插入阴道内,实施性交者。继发性阳痿病人指原先有过满意的勃起,并能顺利地插入阴道内完成性交过程,而只是在以后因为各种原因、疾病而出现勃起障碍的。后者在临床上最为常见,前者多逐渐发病,进展缓慢,且越来越重。
有的人仅在特定的环境中才发生阳痿,换成别的场合或对象,又能够成功地进行性交,此种情况称为境遇性阳痿。
精神性阳痿又称心因性阳痿,是因为精神性因素所引起。俗话说“心病还得心药治”,即心理治疗,解除精神不良因素是治疗精神性阳痿的首要方法。
人类各种各样的精神因素和心理因素问题都会干扰大脑性活动中枢的正常反射过程。大脑皮质的高级神经中枢大部分时间处于抑制状态,以致保证人的其他正常活动,如果大脑皮质抑制作用增强,可以累及性功能的全部环节,也可以只影响性功能的某一个特定的阶段和部位。若累及勃起中枢,则表现为阳痿,其原因常见为情绪的各种异常波动,尤其是焦虑、忧郁等,此种精神因素引起的阳痿,称为精神性阳痿。
精神性阳痿有以下一些特点:如夫妇感情冷淡、焦虑、恐惧、紧张,对性生活信心不足,精神萎靡、性交干扰及过度疲劳等是受精神因素的影响;由于不同配偶、对象而对性欲发生改变,或表现为同一配偶,因环境的改变而影响性欲的改变;有夜间及晨间勃起现象,但正常性生活时不能勃起;对性刺激有反应能力;血中睾酮的水平正常或稍低;当进行习惯性的手淫或看色情书画及录像时阴茎能勃起。
通过精神疗法解除思想顾虑,开展性感集中训练,自我刺激增加性反应,或用想象方法加强性感情等方法,能够达到一定的治疗效果。
精神性阳痿病人,只要能成功而满意地完成几次性生活,精神上就会渐渐地消除焦虑和不安,心理状态转入良好,精神性阳痿也就会逐步痊愈。
精神性阳痿是发作性的,与环境及情绪有关,其发病主要因素有:
由于性知识的缺乏或受父母及家庭的不良影响,认为性问题有神秘感和恐惧感,在幼年时期精神上受到创伤。性身份确定中的困难,如把尿道下裂的男性病人,在儿童时期当成女性抚养。同性恋以及手淫习惯,而对手淫又存在不正确认识。
(1)家庭矛盾或夫妇间感情不睦,对女方怀有敌意,不信任、不配合,女方对他缺乏吸引力,引起思想负担过重。
(2)夫妇对性认识分歧、性爱好和对性理解错误,例如有些男性把每次性交时间、持续时间及次数改变以及不能达到女方性欲高潮,认为是不正常而产生忧虑。
由于对性问题完全无知,或由于轻信某些迷信传说,认为男性精液是人之精气元阳,一滴精十滴血,丢失不得,因此对性生活感到忧虑恐惧。也有的害怕染上性病或害怕妊娠而强制、克制性欲。对性生活认识长期存在矛盾心理,久之则引起阳痿。
影响性功能的精神因素是多种多样的,如新婚之夜双方茫然失措,在恐惧、羞涩、顾虑的心情下鲁莽从事,引起女方的恐惧和反感、或女方阴道痉挛无法性交而阳痿;有些是发生在性生活不和谐时,女方对早泄者由于没有达到性满足而埋怨、怀恨,甚至蔑视和侮辱对方,使感情发生破裂,继之男方出现阳痿等。
(1)早泄。
(2)由于疲劳、心身不安、急性病、焦虑所致暂时性勃起困难。
(3)医源性影响。
如神经源性、血管性、内分泌障碍疾病,手术创伤,及下尿路疾患等。
常发生于50岁左右男性,妻子长期患病或死亡,因长期无性活动,性欲抑制,再婚后失去性欲。在第一次发生阳痿时,往往都因特殊的发病原因干扰了正常的性活动,于是对自己的勃起能力产生怀疑。怀疑自己的生殖器官是否发育太小,过去动过手术或有过手淫是否会影响性功能。因此每次性生活时都高度紧张或焦虑,造成大脑皮层的强烈抑制而引起阳痿。
无论是哪一种阳痿,都需要进行心理治疗。而对精神性阳痿,心理治疗则是最主要的治疗手段。
器质性阳痿是与精神心理性阳痿相对而提出的概念,其有一定的疾病基础,凡是发生严重的全身性疾病、慢性病(如糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、呼吸及心脏疾病等),生殖系统先天性畸形(如尿道上、下裂,小阴茎、膀胱外翻、阴茎阴囊移位及外伤、下腹部手术后等),慢性酒精中毒及内分泌系统疾病(如下丘脑垂体异常、原发性性功能不全、皮质醇增多、甲状腺功能减退等)均可引起器质性阳痿。
器质性阳痿的特点有:
1.不分时间、地点、也不分同房还是手淫,阴茎都不能勃起;
2.睡梦中的勃起即使有,也往往无力;
3.性的欲望及要求仍然完整、强烈,但总是勃起困难;
4.原来的性生活正常、逐渐起病,程度一点一点加重;
5.当阳痿是由躯体或代谢的原因所致时,其伴随发生的精神或行为方面的变化可以持续很久。
引起器质性阳痿的病因有以下几种:
(1)生殖器疾病:如阴茎弯曲、短小、畸形,尿道上裂、尿道下裂等,影响阴茎海绵体功能,使勃起功能受损而发生阳痿。其次,阴茎因外伤发生创伤性离断或癌症切除,阴茎缺失或部分缺失也可出现阳痿。另外,阴茎发生纤维性海绵体炎及纤维炎性斑块,也可引起阴茎疼痛、弯曲、勃起功能障碍而萎废。
(2)呼吸系统疾病:支气管哮喘、哮喘性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺结核、支气管扩张症等,都可因肺功能降低而影响性功能。
(3)心血管疾病:冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)、高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病及各种充血性心力衰竭、动脉炎、动脉硬化症等都可能引起阳痿。
(4)神经系统疾病:脑卒中引起的偏瘫、震颤性麻痹、重症肌无力、运动神经元病、大脑性瘫痪、脊髓瘤或脊髓横断、先天性脊柱裂、周围性神经麻痹等。
(5)内分泌系统疾病:糖尿病、甲状腺功能亢进或低下、脑垂体肿瘤、原发性性腺功能不全、皮质醇增多症、肾上腺功能不足等。
(6)流行病、传染病:各型肝炎、肝硬化、生殖系统结核、性病、流行性腮腺炎等。
(7)泌尿系疾病:前列腺炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺手术后、肾炎引起的肾功能不全等。
(8)其他疾病:腰椎间盘突出症、肥胖、酒精中毒等。
器质性阳痿根据勃起功能程度可分为3个等级,分别为Ⅰ°(轻度)、Ⅱ°(中等度)、Ⅲ°(重度)。分类对临床治疗规划有一定参考价值,如Ⅰ°勃起障碍可试行保守治疗——生理、精神治疗及药物治疗。Ⅲ°勃起功能障碍可考虑手术治疗等。
男人们都怕自己出现性功能障碍,那么平时不要乱服药,很多药物都有不同的不良反应,有些药物是会影响性功能从而引起药物性阳痿的,这些药物常见的有:
(1)抗高血压药:如胍乙定可阻断交感神经,利舍平是a受体阻滞剂,可兴奋中枢,升高血浆中的催乳素,从而导致阳痿。
(2)抗心衰药物:如地高辛可升高血浆中的雌激素、降低黄体生成素和体温,抑制乙酰胆碱的分泌,从而导致阳痿。
(3)利尿药:如氢氯噻嗪和速尿可以升高血糖、降低血钾,螺内酯可以对抗雄激素,从而导致阳痿。
(4)雌激素:可以抑制抗体睾酮生成,当然可致阳痿。
(5)抗精神病及镇静药:如氯氮、安定可能对大脑边缘系统有特异性作用,可直接改变性欲和性功能;苯妥英钠可抑制中枢神经系统、周围神经和平滑肌的兴奋性;碳酸锂可降低多巴胺活性。这些药物均可引起阳痿。
(6)止痛药:如美沙酮等可使血清睾酮水平降低,从而影响阴茎勃起。
(7)抗胆碱类药:阿托品和溴丙胺太林可抑制乙酰胆碱受体,从而影响阴茎勃起。
以上所说并不是全部,只是常见的几种影响性功能的药,当发生药物性阳痿时可停服或改服药品,常能使性功能得到改善。
对阳痿者来说,主动预防要比引起后再治疗更为关键。怎样防治呢?应注意以下几条原则:
第一,培养意识。培养正确的性意识,树立良好的性习惯,节制手淫,饮食有节,房事有度。
第二,态度积极。应积极治疗引起性功能障碍的其他疾病,如前列腺炎、输精管炎、睾丸炎等。同时要科学合理地用药,慎重选用影响性功能的药物。
第三,家庭支持。夫妻之间应互相尊重,互相信任,互相交流感情,妻子最好能够给予丈夫足够的谅解和劝慰,切勿冷言冷语,冷嘲热讽。
第四,心理治疗。精神因素是导致ED的主要原因,所以在治疗精神性阳痿时,心理治疗尤为重要。家属应为患者严格保密,有针对性地进行工作,使患者消除思想顾虑,心情舒畅,树立战胜疾病的信心。
第五,戒除烟酒。养成良好的生活习惯十分重要。烟草可影响男子阴茎血液供应,使男子发生阴茎勃起障碍,且导致再次勃起时间延长。长期饮酒可导致男性功能下降,延长男性性成熟期。因此,患者最好在日常生活中远离烟酒。
第六,注重食疗。餐桌上的许多食物都有增进性功能的作用,如韭菜、洋葱、花椒、羊肉、狗肉、动物肾及鞭等。一些具有滋阴壮阳功用的中药药膳,如红烧鹿肉、枸杞炖猪鞭、双鞭壮阳汤、虫草乌鸡汤、龙凤汤、醉虾、虾米羊肉汤等,也可选食。
男性最好做婚前检查,如发现隐睾、生殖器官畸形及其他慢性疾病时应治疗后再结婚,有助于婚后夫妻生活的协调。
一提起阳痿,人们总以为是阳气不足、身体虚弱所致的病患,其实不然,阳痿并不等于阳虚。
阳痿的病因较为复杂,最常见的有身体虚弱、生殖系统感染和情绪因素3个方面。体虚分阳虚和阴虚的不同,阳虚阴虚均可导致阳痿。情绪紧张或剧烈波动都可影响血液流畅,也会导致阳痿。因此阳虚只是阳痿病理现象中的一个方面,不能把阳痿都当成阳虚。
寒证可以用热药,温肾壮阳能够见效;阴虚则要用滋阴药,如果误用温补药,使阴血进一步耗伤,那么阳痿反而严重。因此不能一概认为体亏、阳痿而滥用温肾壮阳的药物。这也和田里的庄稼一样,气温过低、秧苗受寒而枯萎,气温过高或者雨水过多也会萎软糜烂,因此冬季要盖一层塑料薄膜,抗寒保暖。
既然阳痿不等于阳虚,那为什么要叫“阳痿”呢?这是用语的习惯,其实有些书本并不叫“阳痿”而称“阴痿”,如《千金要方》。男为阳,女为阴,男性本能怯弱,所以叫“阳痿”,阳痿是发生在阴器的疾患,所以也叫“阴痿”。阳是指性别,不是指病理性质,不能错把阳痿当做阳虚。
把阳痿和阳虚画等号实在是望文生义,若自行服用补肾壮阳的中成药治疗阳痿,反而会因为药不对症而使病情加重,切不可贸然行事。
早泄是指性交时间很短即行排精,有的根本不能完成性交,有的阴茎尚未与女方接触,或刚接触女方外阴或阴道口,或阴茎刚进入阴道不久(一般指小于2分钟)即行射精,排精后阴茎随之疲软,不能维持正常性生活的一种病症。
早泄是男性性功能障碍的常见病症之一,近年来门诊量有所增加。临床上对阴茎勃起后未进入阴道即射精,诊断起来很容易。但对能进入阴道而不能正常完成性交者,究竟持续多长时间为早泄,尚难肯定。
正常性交从开始至射精的时间,随着年龄和体质的不同而有差异。新婚夫妻之间第一次性生活,由于交感神经高度兴奋,很可能阴茎刚刚进入阴道就发生射精,此种情况不能诊断为早泄。
一般认为,经常发生早泄而根本不能进行性交者,才可确认为是病态。现在普遍把早泄的定义限定为阴茎插入阴道后不到一分钟即射精,或阴茎在阴道内抽送不足10次即射精的症状。
早泄和射精过快同属性功能障碍中的射精障碍,即射精所需要的刺激阈太低,刺激阈是指保持一定的刺激时间不变、能引起组织发生兴奋的最小刺激强度,反映了组织兴奋性的高低。
临床上常常把早泄和射精过快等同起来。但严格地说,二者是有区别的。
早泄是指性交时男子勃起的阴茎正当插入阴道或刚刚插入阴道尚未抽动时便已泄精,继而阴茎疲软不能完成性交。而射精过快是指射精发生在性交持续期内,但性交持续时间较短,而使性功能正常的妻子至少在50%的性交机会中达不到性欲高潮。因此早泄与射精过快不是一回事。但是两者在治疗上无明显区别,临床上也不必细分。
近年来国外大多数性学专家趋向于将早泄的多种表现统称为射精过早症。其范围包括射精时间过早,不能达到对方的满足而射精,以及不能有效地控制射精冲动。这样,两者就无须严格区分了。
从性交开始至出现射精的时间快慢问题,各人每次性交射精时快慢也不尽相同。一般是初婚第一次性交,或久别重逢后的夫妻第一次性交,由于男方过于兴奋,女方也能很快地进入性高潮,这种情况下射精较快,此属于正常现象,连续几次性交后,射精时间都将会推迟。
28岁的李明最近因很多烦心事,白天上班没精神,做事走神,晚上健忘失眠,噩梦繁多,还因性事不佳与老婆闹别扭。虽然对这些问题他们心知肚明是怎么回事,就是不好意思去检查治疗,很难下定决心,就这样拖了两个星期。一段时间后情况更糟糕,不但老婆意见很大,自己也不能接受这种状态,其实,像李明这样的情况属于典型的早泄,尽早治疗都可以康复。
心理因素造成的早泄相当普遍,是主要的发病原因,早泄患者中80%以上都是由精神因素引起的。例如,久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷,饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒,或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。手淫过多、性交过频、性交中断或者延长等都可导致早泄。
早泄的发病原因除了心理因素外,还有器质性的病变,例如,外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢,引起早泄。某种全身疾病,体质衰弱,也可以使性功能失调,出现早泄。但真正由于器质性病变引起的早泄是极少数的。
早泄的发生不但可以导致阳痿,精神状态差,还会直接危害夫妻性生活的和谐,影响家庭和睦,甚至会导致神经衰弱,以及诱发和加重前列腺炎等疾病的发生,因此一定要尽早治疗,千万不能拖。
社会上反对偷情,往往是从如何有害于对方、有害于家庭、有害于社会来论述的。其实,这种行为也有害于自身,因为它使自身的性心理以至性功能都畸形发展。
这是一个普遍规律:男女性生活应该在放松、安详、平静、快乐的氛围中进行,越是安详、放松,则性功能越容易充分发挥,双方就越能充分享受性的快乐。可是偷情者正好相反,偷情由于是“偷”,总是心中有鬼,总是怕被人发现,所以偷情的特点往往是紧张、害怕、急急忙忙。
在偷情时,由于紧张或过于兴奋,往往会引起一些性功能障碍,例如阳痿、早泄等。即使没有这些性功能障碍,也多是急急忙忙,双方还未充分兴奋时就急忙行事,双方还未达到高潮就不得不结束。这种状况是会留下后遗症的,特别是由于紧张而产生阳痿、早泄现象,就会在心理上蒙上一层阴影,自我怀疑,自我否定,很久也摆脱不了。以后即使是在正常的夫妻性生活中,仍然会存在这个障碍。
对于偷情,不仅要从道德上予以否定,也要从保护自身性行为方面予以否定。
早泄从根本上说是射精所需要的刺激阈太低,因此,早泄的治疗无非是努力提高射精刺激阈。什么叫刺激阈呢?刺激阈指的是保持一定的刺激时间不变,能引起组织发生兴奋的最小刺激强度,反映了组织兴奋性的高低。它就像“门槛”一样,太低时,什么刺激都能跨过去,并引起组织反应,说明组织兴奋性高;太高时,很少有刺激能跨越过去,组织也难得发生反应,说明组织兴奋性低。所以,早泄的治疗就是如何提高这个“门槛”,也就是刺激阈。
(1)治疗要遵循性治疗的一般原则,如男女双方一起参加,收集完整病史,对病人进行有关性生理等方面的再教育,解除种种思想顾虑,要使他们认识到重建正常的射精反应是容易的。
(2)改换性交体位,如采用女上式性交,女性在上方做强烈的性器官摩擦,男方因处于被动地位,肌肉松弛,兴奋性低,从而能与女方同时达到高潮。也可采用侧位性交,这时可以避免臀部的剧烈运动,减少因盆腔截流所引起的血液向下肢的分流。由于省力,动作幅度小,男方兴奋性的发展较慢,自然有助于延缓射精的发生。这些体位都有助于降低刺激程度,延长性交时间。
(3)暂时分居一段时间,有意识避免性刺激。采用男方分散注意力(如性交时倒数数,想工作上的事情等),或缩短性交前情嬉爱抚时间,来限制男子的兴奋性,并力求克服早泄的做法,虽然有时也可见效,但往往会破坏双方的亲密感。延长性交前准备时间、缩短女方达到高潮所需时间的措施,虽然有利于双方的性和谐,但要防止早泄患者在性交前的过度兴奋。一方面要诱导女性性唤起并使其高度兴奋,另一方面则要求自己保持在低水平的兴奋,实际上这是很难办到的,尤其是早泄者。他们自身往往也相当兴奋,难以自持,那么有没有办法使他们能超脱在外呢?下面介绍一种冷水敷睾丸法:非常简单的做法是事先用冷水洗濯睾丸,或用湿冷的毛巾包绕整个阴茎和阴囊,这样可以使睾丸温度降低,血流减慢,紧张消除。男方就能从容地竭尽爱抚之能事,待到女方兴奋时,再徐缓地进入反应状态,可抑制早泄。也有人以一大杯冰水下肚,来使脏腑降温,减轻紧张。平常洗澡时,用凉水与温水反复刺激睾丸,可起到锻炼男子性能力的作用。
(4)通过选择性交时间也能锻炼控制射精的能力。如改在清晨醒后性交,精力充沛;先睡一觉然后性交,避免紧张;一次射精后,当晚再度同房,时间肯定延长;先手淫射精,不应期过后再性交,都能达到延长时间的作用。
(5)使用双层避孕套以降低阴茎与阴道壁之间的摩擦感。也可以降低刺激程度。龟头上涂抹麻醉剂,如1%达克罗宁油膏,1%~2%盐酸丁卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜。同房前5~10分钟涂抹,只能涂龟头尖端,不可多涂,否则会降低射精反应,甚至能导致不射精,影响性功能,导致勃起不坚。
(6)因射精反应是受交感神经控制的可以采用系统脱敏疗法,使用肌肉松弛剂引起副交感神经兴奋,并降低交感神经兴奋性。使用时要根据性兴奋程度来掌握。这种疗法有一定疗效。据报道,α肾上腺素能阻滞剂酚苄明,10~30毫克/日,治疗早泄,对监测精液容量及性反应有一定疗效。性交前口服镇静剂、抗抑郁药、谷维素、普鲁苯辛、氯氮和酚噻嗪类药物均可延长性交时间,可能具有一定的镇静和安慰作用。
(7)耻尾肌锻炼法(中断排尿法)。由于男性射精与排尿都经由同一尿道,所以,这两种生理现象涉及的肌肉有许多是相同的。因此,进行中断排尿的练习还是大有裨益的。这种方法指的是在排尿时,先排出一部分,停顿一下,再排、再憋住,分几次才把尿排完。早泄者正是由于肌肉薄弱,控制能力差,所以需要采用这种锻炼方法。只要持之以恒,坚持下去尤其在尿量多、尿急时效果更好。
对于有早泄现象的人,首先应请医生判断是否属于真正早泄。有些人误认自己有早泄,但双方其实在性欲高潮的时间上不协调,女方尚未达到性欲高潮而男方过早射精,这种情况相当普遍,并不是真正的早泄。
詹姆斯·色曼斯1956年提出了“动—停”疗法:由妻子用手抚摸阴茎龟头,直到射精迫近的程度,然后停止刺激;待兴奋高涨的射精感消失后再重新刺激阴茎。如此反复进行,患者逐渐能够耐受大量刺激而又不射精,随着时间的进展,为了延缓射精发生而间歇的次数可以逐渐减少,最后达到不需要中途休息也能经受足够长时间的连续刺激而不过早射精。要注意掌握好刺激的强度和时间,掌握好火候才能恰好不引起射精。这种练习也可以由病人自己手淫来训练,自己体验刺激的强弱和方式,但效果显然不如女方进行操作。也可以在性交时进行类似训练,如降低阴茎抽动的幅度、速度,或暂停抽动,使性兴奋降低,等阴茎将要疲软时再抽动,于是阴茎再次变硬,如此反复进行,即可延长性交时间,待女方达到性高潮时或女方性高潮后再射精。
为了加强“动—停疗法”的效果,可以配合使用牵拉阴囊、睾丸法。人们观察到在性兴奋高度发展及高潮期间阴囊收缩、睾丸升高。在高度兴奋及即将射精前向下牵拉阴囊和睾丸,也可以降低兴奋性,并有推迟射精的效果,这也符合正常生理反应规律。
马斯特斯和约翰逊在1970年介绍了“挤捏技巧”,又叫耐受性训练,即女方对阴茎不断施加刺激,待男方感到射精迫近时,女方迅速以右手拇指放在阴茎的系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,恰好分别位于冠状缘的上下方。挤捏压迫4秒钟,然后突然放松。施加压力的方向是前后向的而非左右向的,女方要用指头的指腹,而避免用指甲捏挟或搔刮阴茎。这时女方应坐在男方两腿之间,面向男方头部,这样用右手操作十分便当。
这种挤捏技术可以提高男子射精的刺激阈,从而缓解射精的紧迫感,若坚持锻炼15~30次,能明显加强抑制射精的能力,延长射精时间。当女方刺激时,男方的注意力要集中在阴茎受刺激后产生的感觉上,而不要过分注意什么时候会射精,一旦发生射精,也不要有任何不安、内疚,而应把注意力集中在高潮感受上。由女方承担抚摸刺激最有效,而如果由男方自己来做,效果显然差得多。挤捏力量应与勃起程度成正比,勃起越硬,所用压力越大。一般2周左右见效,继续3~6个月以巩固疗效。据作者报道失败率仅在3%~5%左右。也有的医生主张,在病人合并性欲亢进时,可用手淫法治疗,临近射精时挤捏,直至能坚持10~12分钟不射精。手抚摸时可以涂抹润滑油,一方面保护龟头不受刺激,另一方面也能增加阴道的润滑程度。
用“动—停”技术和“挤捏”技术时,最初几次失败也是常见的,但坚持进行者一般都会成功。
系统脱敏技术,是一种治疗早泄比较有效的方法。使用肌肉松弛剂降低交感神经的兴奋性,促进副交感神经的兴奋。或者刺激阴茎,当性功能兴奋发展到要射精时,立即中止刺激直到性兴奋消退,然后再给阴茎以刺激,可反复多次进行。使患者对性刺激的耐受强度时间不断增加,以提高射精中枢的兴奋“阈值”。
下牵睾丸法是指夫妻双方在进行房事时,或男性根据以往的“经验”,在高度性兴奋及高潮时可见阴囊收缩、睾丸提高,此时若向下牵拉阴囊和睾丸可降低兴奋性,延缓射精。
有些男性在高度兴奋时,只要用手托起阴囊并压向耻骨就能促使性高潮的到来,此时若同样向下牵拉阴囊和睾丸也可降低兴奋性,达到延缓射精的效果。
中医认为早泄是由于心肾不交、水火不济、精关不固等病因所致。肾阴或肾阳均以肾中精气为物质基础,肾的阴虚或阳虚,实质上即是肾中精气不足的表现。肾阴虚至一定程度常可累及肾阳。同样,肾阳虚到一定程度又可累及肾阴。所以说男子的阳痿、早泄、频繁遗精等性功能障碍,皆为肾虚症候。肾阴虚表现为五心(双手心、双脚心、胸部)烦热、潮热(定时低热)、盗汗,男子即可发生早泄、梦遗等症候。
临床上配合服用“秘精汤”对治疗早泄有一定疗效,秘精汤的药物组成是:生牡蛎、生龙骨、生芡实、生莲子各30克,知母18克,五味子9克,水煎两次,分早、中、晚三次服;精关不固者加生山药30克,菟丝子18克,或加服六味地黄丸,知柏地黄丸。
虽然经过治疗,绝大部分人的早泄会治愈,但复发也是可以预料的。
由于性功能的调节非常复杂,一旦大脑皮质的兴奋性增强,性反应过程太快,性生活中男女双方的性快感和性满足方面不协调,虽然经过各种治疗,快速射精的习惯还是会复发。尤其女方性欲要求强烈时,会加重男方的心理负担,或者是男方认为早泄不会再发生,在思想上放松了警惕,对性生活没有很好地节制等,都有可能诱发早泄。
有早泄病史的病人,在治疗过程中或治愈后,男女双方可商议用信号来表达高度性兴奋的情况。当达到高度性兴奋时,女方应升高自己的体位,脱离男方,直到他的性兴奋平息。亦可采用阴茎挤捏技术制止男方射精。性交动作应缓慢进行,最先由女方开始,然后由男方接着做动作。如有可能,起初射精仍应在阴道外。最后,夫妻能够完全进行性交。必要时也可采用动—停技术,男方可以从阴道内抽出或不抽出阴茎,通过以上技术可以预示早泄是否会复发。
因为早泄患者容易出现性焦虑,尤其在爱人得不到性满足时更易出现,所以治疗中、后期一定要致力于减轻患者焦虑,尤其是女方要充分理解。这样由于性经验的积累和性技巧的提高,加之感情融洽、配合得当,性交时间可以延长很多,甚至可以完全自主地控制射精时间。
健康未婚男子,每月有1~2次遗精,符合正常生理规律。如果未婚男子遗精次数过多,或婚后有了性生活,仍然多次遗精,例如每月在4~5次以上,都属于频发遗精,应视作是性功能方面的一种病态,它常常是由于大脑皮质兴奋作用增强的一种表现,由于兴奋性太强,“性”机器的“刹车”系统失灵,太容易“启动”,“走得太快”,到达终点的时间比正常情况下提前了许多。严重时甚至会因视觉、听觉的色情刺激或色情回忆而导致遗精,久而久之,人大脑皮质兴奋作用将会出现病理性增强。
克服频发遗精的方法很多,包括如下几种:
(1)正确认识频繁遗精的问题,不要为此背上思想包袱。过分顾虑重重,反而会导致遗精次数增多,造成恶性循环而不能自拔。
(2)建立正常与有规律的生活习惯,建立婚后正常的性生活频率,多参加有益的文体活动,驱散集中于性问题上的注意力,尽力将自己从沉湎于有关性的问题中解脱出来。
(3)注意性器官卫生,经常清洁外生殖器,除去包皮垢,勤换洗内裤,不穿紧身衣裤。
(4)调整睡眠习惯,防止睡眠时下半身太暖和,被盖得不要太重。睡眠姿势尽量减少俯卧位,两手避免放置在生殖器部位。睡前不饮酒和不吃刺激性食物。睡前不要长久地用热水洗澡或浸足。睡前不要剧烈运动。
(5)及时治愈有关诱发频繁遗精的疾病。
(6)适当使用镇静安神的药物。
因为频发遗精常常是大脑皮质兴奋作用增强的一种表现,常会引起早泄或射精过快。进而又由于过分的兴奋而产生抑制。如果不加以制止,那么后果还将更为严重,可导致性功能衰弱。这是因为少许性刺激就兴奋起来,“性”机器就“启动”,并加速“运转”。没有“刹车”系统,长此以往,“性”机器就会疲劳不堪,转而成为难以“启动”和不能“运转”。这样可引起阳痿,而且性欲低下最终可导致无性欲等性功能衰竭。病人常伴有失眠、健忘、精神恍惚等一系列生理衰退的症状。
患者要认识到频发遗精的发病原因,千万不要迷恋色情淫秽书刊和音像制品的刺激,有这些不良习惯的人要尽早纠正。
治疗频繁遗精可用以下一些简易疗法:
1.冷水浴:每晚临睡前用冷水冲洗阴囊2~3分钟。
2.按摩丹田(丹田在脐下5~6厘米处):临睡时用手在该穴位上按摩10余次。
3.按摩会阴(阴囊与肛门之间):睡前用右手的示、中、无名指在会阴部按摩10分钟,用指腹螺纹来回抚摸,直至有热感。
4.针灸:单纯因手淫引起的遗精,可以针灸关元、三阴交穴。身体虚弱者,还可加刺足三里、中极穴,隔1天针灸1次。
5.提肛锻炼:每晚临睡前,坐在床上收缩肛门(如忍大便),反复进行20~30次,收缩时吸气,放松时呼气。
患者要认识到频繁遗精并不是不治之症或难治之症,只要有对体质和意志进行锻炼有决心就能得到改善。
有些男子在过性生活时,阴茎可以毫无困难地勃起而且很硬实,性交时间能维持很久而不疲软,只是不能达到性高潮或射精,当然更谈不上快感了。实际上这类病人并不少见,只不过许多人羞于启齿,讳疾忌医。实际上不射精问题其原因是多种多样的,可以概括地把它分为两类。
在清醒状态下从未射过精的患者系原发性绝对不射精症,是由性无知或性抑制引起的,但平时有遗精现象。而在手淫时或由女方用手或口等非性交刺激则能射精者,称为原发性选择性不射精症。这是无意识性抵触,对阴道内射精有不正确看法,或性交时刺激神经兴奋的程度不够,射精反射未“接通”,或是没有达到能引起反射强度的缘故。患者可以先刺激女方产生性兴奋和快感,而以后则可用自我手淫达到射精目的。有时可在女方协助下射精,有时女方的参加反而会抑制射精,只能靠自己手淫。其产生原因如下:
(1)性无知。新婚前双方都不知道性交是怎么回事,缺乏性知识,也不知道对方有什么要求,甚至对性关系怀有恐惧心理,或出于羞涩,婚后数月从未性交,有的人不知道性交时阴茎要在阴道内进行频率快、幅度大的持续摩擦,甚至不知道性交会射精。
性交姿势不对,个别人甚至不知道阴道的部位。长期进行肛门内或尿道内性交。性交过程中出现尿意(多数为男方),因怕污湿床单而中断性交,排尿后阴茎疲软,性交不能继续。
(2)精神及感情因素。思想上对房事怀有某种“疙瘩”,把性生活视如洪水猛兽,多因从小接受的教育把性歪曲成下流、肮脏、淫秽的事。或对现配偶不满意,念念不忘旧日情人;敌视配偶,怀疑妻子有外遇;或女方曾被强奸或有过性经历,丈夫对此耿耿于怀;或结婚负债多,思想压力大,性欲骤减;由于新婚紧张心理,性生活几次失败后,遭妻子冷遇和反感,形成性刺激的恶性循环,逐渐对异性丧失兴趣,性欲减退,回避性交,甚至导致夫妻反目。
(3)女方因素。女方害怕性交痛,怕擦破阴道,怕患宫颈炎、膀胱炎而限制男方抽动;女方体质差,对性活动厌烦,使男方性冲动受挫。
(4)客观因素。如住房窄小,一家数口同居一室,环境嘈杂,形成性抑制;双方工作不同,上下班时间不一,性活动不协调;男方工作过于劳累等。
(5)解剖因素。包皮过长,在阴道内摩擦阴茎头奇痒难忍;包皮嵌顿、疼痛,性交被迫中断;严重精阜炎以致发生萎缩性变化,不能有效参与射精过程。
婚后曾有过射精,但在其他原因影响下失去射精能力。
(1)初婚后,性冲动异常激烈,性交时虽不抽动也能射精,但这段高峰期过后,因方法不当以后不能射精。婚后因多种因素或事业心强暂不希望生育,采用体外排精、避孕套等措施避孕。待打算要孩子时,却受某些心理影响而不射精。
(2)手淫或不正当性交活动被人发现,并受到责罚,造成精神创伤;未婚同居怀孕受批评,带来对妊娠的恐惧心理,婚后不射精;婚前频繁手淫,受到强烈的刺激,又受到关于手淫危害的种种错误宣传的影响,婚后同房不射精;感情受伤害或不和,对射精有恐惧感;性心理异常,有外遇时能射精,和妻子同房却不射精,系继发性偶然性不射精;双方配合不协调。
过去能正常射精,但为了有意延长性交时间,采用转移注意力等办法,养成延迟射精的习惯,有可能最终导致不射精。那时无论怎样对阴茎加以强烈刺激也不奏效,直至太疲劳而不得不中止活动。女方习惯享受男方射精带来的快感,而一旦过了焦急阶段仍不射精,女方对继续的性刺激逐渐感到痛苦,这种心理反过来加重男方的心理负担。还有大约1/10的患者存在下述器质性原因,治疗则相当困难。
(1)大脑侧叶病变。该部位发生病变后,即使性欲正常,性交也不能射精,若行侧叶切除,可引起性的异常状态,出现永久性射精障碍。
(2)脊髓损伤。胸12至腰1段及骶髓段。
(3)传导神经障碍。如施行胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经,造成不射精。
(4)局部病变。膀胱颈松弛,精阜肥大,阴茎外伤,硬结,瘢痕,纤维化,极度弯曲,尿道下裂严重。
其他如垂体功能低下、甲亢、肢端肥大症、黏液性水肿等也能引起射精障碍。
引起不射精的还有医源性原因,如药物影响:治疗高血压的胍乙啶、氯氮;治疗神经衰弱或失眠等的氯氮、甲硫哒嗪,都有这种不良反应。过度服用苦寒的中药或酗酒也可造成不射精。
值得一提的是,性生活过频时,射精减慢,甚至延长或不射精,如新婚夫妇,一夜性交多次,最后出现不射精,这是常见现象。因为精囊有一定容量,精液有一定的限量,精囊腺和前列腺的分泌需要一定时间。如果性交过频,不仅排净贮备的精液,而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制,导致不射精。年龄50岁以上的人不是每次性交都能以射精告终。射精能力降低可以使性交持续时间较以前长久。而且,这种射精往往不是射,而是缓缓流出,所以叫射精无力。
不射精症的治疗须先查明病因,根据病史实行治疗。
(1)性知识的教育,对有些性无知患者极为重要。对患者进行生殖系统解剖、生理、射精生理及性交方式等方面的教育,当患者解除了对性方面的一些误解后,大部分的病人不用任何药物即可痊愈。对于那些由于精神紧张和环境因素所致者,应采取性感集中的方法治疗,排除一切与性生活无关的忧虑情绪,把激情、感受都集中在性生活中,夫妻相互配合,达到性高潮时,双方感受性的快乐,刺激射精。
(2)应用电动按摩器治疗,通过按摩器的振动,使阴茎头产生一种强烈的性感,引起射精,继而再过渡到自然性交时的射精。
(3)性交不射精而排尿的患者,男在性交前半小时应用麻黄碱30~60毫克,或行尿道扩张术等,有患者通过此种方法可以治愈。
(4)中医中药可用虎杖散、马钱通关散等口服治疗,针灸治疗亦可取得一定疗效。
(5)对于器质性不射精治疗较为困难,治疗成功率低,有的通过手术治疗后尿道闭锁,或停服β-受体阻滞剂,射精的功能有望恢复。
不少患者有手淫习惯,此类患者对婚后正常夫妇间阴道内性交所产生的性刺激已感不足,不如自行阴茎按摩所产生之性快感强烈,也由于思想上存在着手淫的犯罪感和不射精是手淫结果的包袱,使阴道内性交常不能达到性欲高潮和射精。事实上,手淫不会造成不射精,更不会影响正常性交,应适当来取各种提高性兴奋的措施。
大家都知道,性高潮的出现是夫妇双方互相配合和协调的结果,女方配合配偶不断使双方性兴奋增强,使性欲高潮在合适的阶段出现十分重要。对于男性不射精,可在妻子的配合下采用如下的方法:
男性仰卧位,女方坐在男方身侧或两腿之间,轻轻按摩男方阴茎并逐渐增加刺激力量,间断采用轻柔的抚摸调情动作,男方达到有射精预感时,把阴茎插入女方的阴道,并且继续用力抽动,直到射精。
往往在阴道内有过一次射精后就可永久改变不射精功能障碍。几次成功后,双方都可牢固地树立起信心。
如女方用手刺激阴茎不能引起射精,男方应该在有妻子在场的情况下,先自己进行手淫射精。如能射精时,在以后的几次手淫中,女方应该与男方一起用手抚摸阴茎直到女方能独自抚摸男方的阴茎引起射精,再继续做上述治疗内容。
如患者治疗后性交射精,短期或数月又出现性交不射精,就需要详细调查性交过程及可能的影响因素,给予纠正,并继续治疗巩固疗效。
小李结婚后时间不长,细心的妻子就发现丈夫每次同房都是那么“吝啬”,听说同房后阴道会流出点精液,而自己同房后却十分“干净”,这是不是自己这么长时间不能怀孕的原因呢?因此,小李不断去医院看病。后来他们找到专科大夫,才发现小李是逆行射精。夫妻俩莫名其妙,好好的身体,正常的夫妻生活,为什么小李的精液不走“正道”而逆行呢?
正常的男性,阴茎在强烈的性刺激下出现性高潮的时候,便可产生射精动作。尿道腺、前列腺大量分泌的精液,在射精管、输精管、精囊等共同联合收缩作用下,将混有精子的精液排入尿道,这时,尿道内括约肌及时关闭,堵住通向膀胱的入口,在尿道海绵体肌和阴茎海绵体肌强烈的收缩下,将精液从尿道射出体外。这一连贯性的动作,是阴茎在性刺激中得到的“信息”,经过阴部神经抵达脊髓的射精中枢和大脑皮质,射精“指令”通过传出神经抵达射精器官而引发的。
发生逆行射精时在射精指令的下达方面没有什么异常,异常的是在“执行”过程中尿道括约肌或通往膀胱的入口发生了“故障”,不能及时关闭通道。这一问题的发生,使本来应当射出体外的精液去了不该去的膀胱。
在男性的前列腺内部,存在着一个特殊的Y型“三通管”,射精管与尿道汇合后,向上的通道是膀胱,向下的通道则是阴茎尿道口。“三通管”内有两个括约肌,上行的是膀胱颈括约肌,向下的是尿道膜部括约肌。发生射精后,这两个括约肌各负其责,密切配合。
男性在性生活过程中有一个体验,处于极度性兴奋状态时即使故意作出排尿动作,尿液也不会轻易流出。这就是膀胱颈括约肌在交感神经支配下收缩紧闭的结果。当精液即将射出时,尿道膜括约肌在副交感神经的支配下舒张,为积蓄的精液大开方便之门,直接射出体外。
造成膀胱颈括约肌收缩功能失调的原因是多方面的。在较为常见的原因中有膀胱、尿道、精阜的慢性炎症造成的不良刺激,或可使射精阻力加大的先天性尿道狭窄症,或经常采用在射精时挤压阴茎根部阻止射精以求避孕的不良方法,这些都可导致膀胱括约肌功能失调。
此外,前列腺、膀胱、直肠手术也有可能造成局部神经功能失调;糖尿病患者或长期服用胍乙啶和利血平等降血压药的患者也有可能发生逆行射精。
逆行射精并不影响正常的性生活,只是因为尿道口没有精液射出,精子无法进入女性生殖道,当然就无法生育。使精子能进入女性生殖道的办法有两种:一是设法使膀胱颈关闭后,使精液仍从前尿道口射出;另一种是将进入膀胱的精子收集起来,再度通过人工授精方法注入女方子宫颈内。前一种恢复顺行射精的办法可通过手术治疗,只适用于过去膀胱颈部动过手术以致现在关闭不紧的患者。
在性生活射精和遗精时排出红色的精液,中医称之为血精。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黄色,出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝,在光学显微镜下观察,可见精液中混有红细胞。
男子见到血精后,往往十分恐惧,认为血液和精液一起排出,一定病情很重,更会影响生育能力,引起不育症。其实,这要具体情况具体分析。
一般来说,血精是不大容易马上为人们所觉察的,除非出血较多,否则较难在性交时发现。即便性交后发现阴茎、衣物等染有血色,人们也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者体外射精就不难发现血精了。当人们突然发现精液颜色改变时不免心情紧张,往往惴惴不安地冥思苦想,这到底是怎么回事?
精液由正常时的乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝,当然是混进了血液。那么血液来自何处呢?无非是精子运行途径的某个组织部位发生了病变,如出血、炎症,甚至也可能长了肿瘤。对于血精不要掉以轻心,它也可能是某种严重的信号,最好找专科医生进行认真检查。临床上,血精并非少见,经过详细的临床和实验室检查,绝大多数可以经过治疗得到控制或痊愈,只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理。由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外,主要成分来自精囊腺,其次是前列腺。
从解剖结构上看,连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处,其周围有10~20个前列腺腺管开口。事实上,精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的,炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延。另外,精囊腺壁很薄,一旦充血后,布满血管的囊壁就很容易出血。所以,血精最常见的原因首先是精囊腺炎,其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症。也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎、肿胀、充血和出血。一般来说,30岁以下的血精症中至少有70%是由炎症引起的。
血精是不是都因疾病引起的呢?那也未必。有的不是因病而得,而是由于性生活过度或性交时间较长,使精囊长期充血,静脉扩张引起出血;或因性刺激时精囊分泌物蓄积,随即瞬间突然排空,压力剧降,导致囊壁上毛细血管破裂出血等所致。对这种情况更不必惊慌了,只要暂停房事一两周就能完全恢复。
血精并不是什么大病,所以发现血精症,不要过度顾虑。首先要停止性生活,这样既可让精囊得到充分休息,恢复正常性功能,也可避免带有细菌的精液进入女方生殖道内。其次,使用抗生素进行消炎治疗。因为出现血精的根本原因在于有关器官有炎症,所以使用抗生素消炎才是治病的关键,可用诺氟沙星、先锋霉素等;或注射青霉素、庆大霉素等。另外,可用精囊前列腺按摩的方法,使精囊内含有的细菌液体尽早排空,以利于病情好转,健康恢复,也可用热水坐浴,这对加速炎症的消退也有帮助。
在越来越需要以“性”来表达爱意的妻子面前老钱有点儿力不从心了,因为从半年前开始性交便不再是享受而是一种痛苦,性交时他的阴茎都有疼痛感。但难以对妻子说明。直到有一次痛到差点休克面色苍白才对妻子说明,经过大夫治疗后才慢慢恢复正常。
男子性交疼痛为性交过程中阴茎发生疼痛的一种现象,引起的原因是多方面的:
患有包皮过长的人阴茎头冠部沉积过多污垢,刺激阴茎皮肤,使之过敏或发炎,性交时必然疼痛难忍。包茎也可引起疼痛,因性交做活塞式运动时阴茎头不能外露必然产生压挤感,引起疼痛;阴茎沟部与颈部溃疡,愈后留下瘢痕,性交时因充血勃起可引起牵引痛。个别的男子在性交时或其他原因导致阴茎折断,手术后引起阴茎畸形,性交时也会引起疼痛。
一些避孕因素也可引起男性性交疼痛,如阴茎皮肤对胶质避孕套或避孕膏过敏,产生过敏性皮炎,性交时必然出现摩擦疼痛。女性避孕器械异位,触及阴茎也会引起性交疼痛。
一般来说男性生殖器官感染发炎引起性交疼痛,这是最常见的原因。如前列腺炎、精囊炎、尿道炎均可引起性交疼痛。
女性阴道分泌物也会引起男子性交疼痛。如:女方白带增多、酸度改变、男子阴茎皮肤受到刺激产生湿疹或皮炎。
纵欲过度使性器官过于疲劳而产生性交疼痛则是相当常见的。
如尿道结石或肿瘤也可引起男子性交疼痛,但较罕见。
只要找到引起性交疼痛的病因,就会解除病情,恢复性生活的快乐,所以不用过分担心。
性欲低下是对婚姻与家庭的一种威胁。不少夫妻因为对性生活失去了兴趣,最终导致离异。怎样才能防治性欲低下呢?
应从以下4个方面做起:
许多人由于紧张的工作和繁忙的家务,无暇顾及性生活,使自己本能的性欲望无声地退化了。防治性欲低下需要夫妇双方的配合,共同培养性生活的乐趣。有经验的夫妻能正确调整性生活的规律,让琐事给性生活让路,这样既可加深双方的感情,又可用彼此间的情欲将烦恼融化。
由于男女心理和生理上存在着差异,所以应避免一方冲动已起,而另一方还无动于衷;或一人已结束了性高潮,而另一方则刚开始出现性兴奋。这些都会导致性欲望的淡化。了解对方的性欲特点、尊重对方的感情,性生活前做必要的调情准备,使彼此性欲同步产生共入高潮,是性生活和谐的关键。
性生活是两个人情感和肉体的交融,没有爱的性生活是永远得不到满足的。夫妻恩爱、同欢共享伉俪之乐是顺乎自然的。现代医学表明,合理的性生活有益身心健康,情绪易波动的人常会出现性功能障碍。因此,当遇到性生活不协调时,夫妻间应交流一下各自的性感受,帮助对方克服性生活中的消极因素,是防治性欲低下的又一关键。
如镇静剂、降压剂、可卡因、酒精等可抑制人的性欲,因此,在服用这些药物时应引起注意。
科学研究已经证实,适量服用维生素和矿物质可以增强人的性欲。另外,服用一些中药(如枸杞子、人参、鹿茸等)来提高性欲也有很好的效果。
性欲亢进又叫性欲过盛,中医称阳事易举,是指性欲过旺,超过正常状态,表现为频繁的性兴奋现象,如对性行为迫切要求、性交频度增加、性交时间延长。病态的性欲亢进表现为即使天天性交,还不能满足性欲要求,丧失自我克制能力,其特点为不择时间、地点,只要条件允许,随时随地进行泛交,甚至发展为犯罪。
性欲亢进的原因有疾病和精神因素两种。疾病因素如大脑性中枢、脑垂体、性腺的病变,促使性腺激素和性激素分泌过多而出现性欲亢进。精神病患者因精神失调,抑制能力下降,也可引起性欲亢进。大多数性欲亢进者由精神因素引起,如反复看色情小说或电影、热恋、受性刺激过多等,多数性欲亢进者新婚后通过夫妻感情交流和互相体贴配合,能够选择恰如其分的性生活方式,取得性生活和谐。
性欲亢进与性欲过强不同,后者表现为性生活次数略有增加,每周3~4次。新婚夫妇或婚后久别重逢性生活频数稍有增加,这种性欲过强属正常。性欲亢进临床上少见,需要进行治疗,男性性欲亢进,纵欲日久会影响身体健康,而且会出现后期性功能障碍,如阳痿;男性性欲亢进会引起女性的厌恶,造成夫妻性生活不和谐,甚至影响夫妻感情。
病态的性欲亢进难免要触犯社会道德和法律,至少有损于个人的社会地位和声誉,因此应积极治疗。首先要查明其病因,正确引导,普及性知识,将精力主要用于学习工作中,并可辅助镇静类的药物,如安定。中医认为本病为阴虚火旺,常用滋阴降火中药来治疗,如知母、黄檗、山药、山萸、茯茶、生地、丹皮、泽泻、龙骨、牡蛎等,中成药可用知柏地黄丸。
我们常听说某个男人有“娘娘腔”,这往往是指他的讲话腔调和行动倾向女性化,不喜欢参加剧烈的运动和游戏,有的喜欢女人打扮,希望自己成为女的,而又不愿与女的多接触交往。这种男性不同程度的女性化倾向和爱好,往往受到其他人一定程度的歧视。这种人,有些是因性染色体异常,发生假两性畸形的男子;也有些是体内性激素水平低,使之像古代阉割后的太监,讲话细声细气,举止行动颇似女人。但“娘娘腔”大多数是由心理因素造成的,而且一般在童年时形成雏形。这些人从小爱玩洋娃娃,常在游戏中学做妈妈,以后喜欢学女孩打毛衣等,父母也愿意把他打扮成女孩。这样,早期性别的天平便渐渐向另一方倾斜,发展下去就成了阴差阳错的产物。
人们在调查同性恋时发现,这类有“娘娘腔”的男子,在同性恋中大多扮演妻子的角色,讲话、动作也类似女性,在家里往往还会缝缝补补、刺绣、烹饪、打毛衣,喜欢参加女性喜爱的活动,跳舞时担任女性角色,并出现女性化打扮。因此对“娘娘腔”已定型的男性来说,应努力改变自己的“跨性别”角色,尽管这是较难的。此外,家长们需注意:应注意避免孩子性别角色的转换,特别注意不应给孩子“跨性别”的打扮和抚养,也就是说不应给男孩子以女性打扮和抚养,否则以后会出现性别角色的错乱。
根据心理学家的研究,儿童性别确认的关键时期是其出生后18个月到3岁。如果在此之前。父母随心所欲地按照自己的意愿行事,不顾孩子生理上的性别进行抚养,就应在这个关键时期内加以纠正,错过这个关键年龄以后,改变就非常困难。
有些男子比较文静,怕羞,或某一动作、行为像女孩,有时也会被人称作“娘娘腔”,这种情况与本文所指的“娘娘腔”是不同的,这些人还是一个男子汉,并没有出现性角色错乱。