{孕期检查}

怀孕期间孕妈妈自身在关注营养与体重的同时,定期的检查对孕妈妈及胎儿来说都是必不可少的,要做到防患于未然,不要忽略任何有利于母子双方的细节问题,诸如,如何计算预产期,不同阶段胎儿的大小问题以及胎儿是否发育正常,孕妈妈或另一半自身的问题会不会发生在胎儿身上,比如近视、血压高、血糖低、附件炎等,什么时候该去医院建档,孕期又该如何进行产检,什么时候做唐氏筛查、做超声波检查、进行胎监等,产检时又该注意什么问题,什么时候会有胎动,一些孕期正常反应何时会消失,面对由怀孕而带来的一些疾病或非正常现象,孕妈妈又该如何应对,比如,孕中晚期仍呕吐不止、食欲缺乏、睡眠不规律、羊水不正常、胎盘胎位不正等,甚至如何预防胎儿畸形。

妈妈备忘录

很多女性当月经逾期不来就会用怀孕试纸测试一下自己是否怀孕。虽然怀孕试纸在一定程度上能够帮助你判断结果,但即使是阳性结果,也应该去医院请医生做一下全面检查,明确一下受精卵是否在子宫里着床。受精卵若是在子宫以外的部位着床,最常见的是输卵管,就会形成宫外孕。宫外孕不仅发病非常急,而且病情十分严重,如果不及时处理就会危及生命。因此,即使自己真的是怀孕了,也应该去医院做一下全面的妇科检查。

问 答

怀孕5周感觉不到胎儿的心跳是否正常

[问]

怀孕5周了,感觉不到胎儿的心跳,这样正常吗?(来自吉林网友)

[答]

一般情况下怀孕42天才长胎芽,即有原始胎心管搏动,因母体情况的差异,50天以内长出胎芽也是有的,所以建议50天左右的时候再去医院做个超声波检查,确认下胚胎的发育情况,做宫外孕排查。

怀孕早期是否应做宫外孕排查

[问]

我怀孕6周,应该怀孕多久后去做超声波检查排除宫外孕?(来自武汉网友)

[答]

孕妈妈如果没有出现阴道出血,腹痛等明显的宫外孕症状,那么孕妈妈就不用去医院做超声波检查进行排除,肯定不会是宫外孕,因此孕妈妈不必过于担心,待怀孕12周去医院建档即可。

怀孕早期有没有必要做超声波检查

[问]

怀孕5周去做超声波检查有意义吗?(来自延吉网友)

[答]

怀孕早期是很有必要做超声波检查的,一般检验出已经怀孕后,医生都会让孕妈妈去做一下超声波检查,以确定是否是正常怀孕,如果是宫外孕的话,尽早地发现可以避免孕妈妈出现意外。

另外,还可以看到是单胎还是双胞胎。查完这次之后,3个月的时候去建立母子保健卡,以便安排以后的产检。

怀孕早期可以做超声波检查吗

[问]

在怀孕7周时做了超声波检查,会对胎儿有影响吗?(来自成都网友)

[答]

没关系,孕妈妈不必担心,胎儿不会畸形,但是不要过于频繁。

一般目前超声波检查主要用作的检查,其中大多是为产前诊断而进行的,一般用作辨别胎儿是否正常,宫外孕的排查,羊水是否过多,有否葡萄胎,确定胎位是否正常,胎盘在什么位置,区别单胎还是双胞胎,鉴定死胎还是活胎等等。用超声波检查为孕妈妈检查,时间大多很短,只有几分钟,对子宫中的胎儿一般不会产生影响。从优生的角度上来看,孕期进行超声波检查是很有必要的。

怀孕多久可以测出胎儿是否健康

[问]

请问怀孕多久可以测出胎儿是否健康?(来自通化网友)

[答]

胎儿是否健康,一般在20周左右就可以判定,可以去做超声波检查,因为这时胎儿大小已经稳定,各个器官的发育基本上可以看清楚,通过超声波检查就可以看出胎儿是否有比较明显的畸形,比如无脑儿、唇腭裂、脑积水等。第一次超声波检查完毕之后,以后还要不定期地进行超声波检查,以便观察胎儿发育有无问题。

孕妈妈怎么推算预产期

[问]

由于特殊情况没去医院检查过,怎么知道预产期是什么时候?(来自温州网友)

[答]

具体的方法是:预产期月份=末次月经第一天的月份+9或-3,预产期天数=末次月经第一天的天数+7。这样,所计算得出的时间就是预产期。例如,最后一次月经是在2月1日,则月份2+9=11月,日期1+7=8日,那么预产期应该是11月8日。如果末次月经是在4月以后,则采取减3的方法计算。例如末次月经是5月1号,那么月份加9就是预产期的月份,日期加7就是出生的日期,也就是第二年的2月8号。如果用农历计算,则月份计算相同,只是日期改为加15天。

哪些孕妈妈需要做产前诊断

[问]

我知道产前诊断对某些孕妈妈非常重要,可以及早发现胚胎的异常,并及时终止妊娠,避免畸形儿的出生,我想问一下哪些情况孕妈妈应做产前诊断呢?(来自三水网友)

[答]

1.高龄孕妈妈

孕妈妈年龄大于35岁,这时胎儿染色体异常风险率为1%～2%。若孕妈妈大于40岁,那么胎儿染色体异常风险率上升到8%。所以大于35岁的孕妈妈需做产前诊断、监护。

2.双亲一方为异常染色体携带者

双亲一方为异常染色体携带者,子代患染色体异常风险会显著增加。夫妻双方检查出有异常染色体携带者,应做胎儿产前诊断。

3.有流产史

有过两次孕早期自发流产的孕妈妈,应做胎儿产前诊断。

4.孕妈妈为严重X染色体连锁隐性遗传性疾病基因携带者

若产前不能做出疾病诊断,应测胎儿性别。因为X染色体连锁隐性遗传病主要是母传子,所以要生女孩。

5.有遗传缺陷

曾生育过遗传性代谢缺陷宝宝的女性再次怀孕时,应进行孕前染色体检查和孕后胎儿产前诊断。

孕期彩超发现有盆腔积液是否影响胎儿

[问]

怀孕早期,初诊彩超有盆腔积液不知是否影响胎儿?(来自太原网友)

[答]

一般不会,部分正常女性在月经期、排卵期和怀孕早期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液,这是生理性的,一般较少影响胎儿,会逐渐吸收直至自然消失。

而病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症引起的,目前大多数女性盆腔积液是由于炎症引起,盆腔存在炎性渗出物,要及时就医,可在医生指导下治疗痊愈。

用顶臀径如何正确估测孕周

[问]

胎儿宫腔内孕囊大小约6.2厘米×3.3厘米,头臀径约3.6厘米,子宫大小约长6.6厘米,宽9.7厘米,厚7.4厘米,请问怀孕多久了?(来自抚顺网友)

[答]

在怀孕早期估测胎儿大小有多种方法,其中应用顶臀径是比较准确的估测方法,具体方法为:孕周=顶臀径(厘米)+6.5。根据孕妈妈提供的顶臀径值计算孕周为:3.6+6.5=10.1周。所以,胎儿大概为10周左右。

孕妈妈何时进行孕期检查

[问]

孕妈妈大概什么时候去医院做相关的检查为好?需要检查些什么?(来自沈阳网友)

[答]

怀孕6周做超声波检查看是不是宫外孕,一般没有症状、见红或疼痛等就没有问题。怀孕15～20周是唐氏筛查的最佳时期,可自由选择做或不做。一般抽血后一周内孕妈妈即可拿到筛查结果,若结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。一般在怀孕早期去孕妈妈户口所在地的医院保健科,建立孕妇围产保健卡,也可直接去医院。一般怀孕早期(1～3个月)就要去做一次产前检查,怀孕中期(4～6个月),每月1次,怀孕晚期(7～9个月),每月1～2次,最后一个月要每周1次。

检查包括询问病史,测量血压和体重,做骨盆测量,检查胎位,听胎心,量宫高、腹围,测血红蛋白及尿蛋白和尿糖等。孕妈妈还可以通过取血筛查梅毒、常见的宫内感染或某些遗传病。若有异常情况,应做进一步检查,如获取胎儿的绒毛组织、羊水或羊水细胞及超声波检查等,必要时要进行治疗。怀孕34周做一次产科超声波检查,37～38周再做一次。产科超声波检查可定期监测孕妈妈羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形等,了解胎儿发育与孕周是否相符。正常从孕妈妈怀孕37周开始每周做一次胎心监护,如有并发症,可以从怀孕28～30周开始做。

什么是4D彩超

[问]

请问什么是4D彩超啊?这种彩超与普通的彩超有什么不同呢?(来自福建网友)

[答]

4D彩超即四维超声,是三维超声加上时间维度的参数。传统的三维彩超是静态地观测胎儿,不能观察动态情况,而4D彩超是动态的,能自动为胎儿拍摄动态录像。通过4D彩超,能感觉到胎儿的呼吸和运动,也可以观察胎儿在子宫内的活动及表情的变化,如张口、笑、伸舌、打哈欠、吮指等,并能获取胎儿实时的动态图像。

孕妈妈在怀孕12～37周期间均可做4D彩超,留存胎儿子宫内生长发育的动态录像,成为与胎儿超越时空相见的最好纪念。除了这些,4D彩超能够多方位、多角度地观察子宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。4D彩超还能对胎儿的体表进行检查,如唇裂,脊柱裂,大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等,以便尽早地进行治疗。

当然,并不是所有的4D彩超都能看到满意的胎儿的图像,这与以下因素有关:胎位不当、胎动频繁;有赖于胎儿面部周围羊水的衬托;胎儿面部过于紧贴胎盘或子宫壁,胎儿肢体紧贴面部。需注意4D彩超图像质量需建立在二维超声切面基础上,因此,4D彩超并不能代替二维超声的医学诊断;怀孕12～14周可以看到胎儿全身,15周以后能看到胎儿局部的图像。

怀孕早期连续做两次超声波检查可以吗

[问]

怀孕3周连续做了两次超声波检查,对胎儿有没有影响?(来自上海网友)

[答]

没关系,只要是在正规医院,在医生的指导下做的就不必担心。

胎儿颈部见U型压迹是什么意思

[问]

今天去做超声波,检查单子上写了胎儿颈部见U型压迹,引出血流信号,是什么意思啊?(来自秦江网友)

[答]

胎儿颈部见U型压迹是指脐带绕颈1周。

怀孕20周能不能做羊水穿刺

[问]

我怀孕20周了,17周时做唐氏筛查,结果中18及13三体指标为1∶330,是否要做羊水穿刺?(来自内蒙古网友)

[答]

一般需要做羊水穿刺的孕妈妈有以下几种情形:

1.年龄在35岁以上的孕妈妈。

2.以前生过出生缺陷儿的孕妈妈。

3.家族中曾有过出生缺陷分娩史的孕妈妈。

4.孕妈妈本人或丈夫是出生缺陷儿。

一般羊水穿刺多在怀孕16周时做,具体情况,还得听从医生建议。

怀孕35周胎心正常值是多少

[问]

怀孕35周,胎心每次检查都很正常,可这次到了每分钟163次,医生让我吸了30分钟氧气,胎心恢复到每分钟140次,请问这正常吗?(来自桂林网友)

[答]

不用紧张,胎心频率每分钟120～160次都是正常的,只要每天注意胎动情况即可,不良情绪与心情都会影响到胎儿。

怀孕早期谷丙转氨酶偏高会不会有危害

[问]

我现在已经怀孕14周了,12周时去医院检查,结果肝功能谷丙转氨酶偏高,请问会有什么危害吗?(来自天津网友)

[答]

如果其他指数都正常的话,仅这一项问题不大。孕妈妈晚上没睡好或者体质不好,转氨酶也会偏高的,平常要多注意休息,并经常锻炼身体,但要定期复查。

怀孕12周有没有必要去做唐氏筛查

[问]

我今年26岁,已生育一个健康的宝宝,有过一次自然流产史,现怀孕12周,有必要做唐氏筛查吗?(来自荆门网友)

[答]

可根据情况选择。对35岁以下的孕妈妈采用唐氏筛查的方法只是为了尽可能减少患儿的出生。

羊膜穿刺术有什么风险

[问]

羊膜穿刺有什么风险,会损伤到胎儿吗?(来自开封网友)

[答]

羊膜穿刺术用于产前诊断至今已经有30年的历史了,无论从诊断的准确性还是安全性上都得到了医学界的公认。羊膜穿刺的难度因人而异,主要与孕妈妈的胎盘位置、胎儿体位、穿刺部位的羊水量、胎儿活动等有关。

有2%～3%的孕妈妈在术后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血,通常在休息或安胎治疗后得到缓解。仅有0.5%左右的孕妈妈会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。

由于目前此术均在超声波的引导下完成,损伤到胎儿的可能性微乎其微。另外,羊膜穿刺用于产前诊断的孕周多在怀孕16周～22周,此时胎儿的胎体、四肢等都已发育完成,故更不会损伤到胎儿。

何种胎位才是正常的

[问]

胎儿一般在子宫什么位置算是正常的?(来自汉中网友)

[答]

胎儿胎位的类型很多,但是一般头朝下的胎位被普遍认为是最有利于分娩的。最标准的是左枕前位,有利于自然分娩。如果头朝上,就是胎位不正,月份小的时候也许会待分娩时胎儿自己转过来。

唐氏筛查具体怎么做

[问]

唐氏筛查具体怎么做,一般做几次?(来自辽阳网友)

[答]

在怀孕12周前后要到医院进行筛查,医生就会建议你做个唐氏筛查。拿了医生开出的单子后,记得一定要先做超声波检查来测量胎儿颈部皮肤厚度,并且确定孕周后才可以去抽血。抽血几天后会有个报告单给你,上面除了给出具体的风险值外,还有高风险或低风险的标记。低风险代表胎儿有问题的概率很小,可以放心继续妊娠。如果是高风险,孕妈妈就要注意了,要去医生那里做个咨询,讨论下一步怎么办。此检查做一次即可。

怀孕早期检查谷丙转氨酶偏高怎么办

[问]

怀孕初检谷丙转氨酶偏高怎么办?(来自无锡网友)

[答]

应该再检查一下肝病病毒,看看是不是病毒感染引起的,如果没有就可能是怀孕引起的肝功能异常,可以定期检查,如果没有继续升高可以不用治疗,如果持续升高,可以在医生指导下用护肝降酶药。

孕期体检可及早发现胎儿肿瘤吗

[问]

在孕期体检的时候,能及早发现胎儿肿瘤吗?(来自湛江网友)

[答]

孕妈妈通过常规体检可以及时发现胎儿是否患有肿瘤。从优生优育的角度考虑,如果胎儿肿瘤为良性,则可以在宝宝出生以后再做手术,如果胎儿的肿瘤属恶性,就应该考虑终止妊娠。如胚胎期的畸胎瘤,若不给予治疗,会发展成恶性畸胎瘤,这时肿瘤对孕妈妈的危险性就比较大了。这种肿瘤在孕期通过超声波检查可以发现,并且通过宫腔镜手术可切除。

孕期需不需要每月做超声波检查

[问]

怀孕期间需要每个月做超声波检查吗?(来自重庆网友)

[答]

不需要,做超声波检查的次数频繁反而对胎儿不好,整个孕期做4～5次即可。

怀双胞胎最早什么时候能检查出来

[问]

若怀双胞胎,最早可以在什么时间检查出来?(来自无锡网友)

[答]

如果月经不正常,双卵的话发现怀孕,超声波检查就能发现;单卵的话,早的1个多月,晚的两个月即可检查出来。

做唐氏筛查有什么意义

[问]

请问做唐氏筛查有什么意义?(来自郑州网友)

[答]

由于患有唐氏综合征的胎儿不一定有明显的结构异常,所以抽取含有胎儿细胞的组织检查胎儿的染色体是唯一的产前诊断方法。但是抽取含有胎儿细胞的组织,无论是绒毛、羊水还是脐带血都会有一定的风险,不可能每个孕妈妈都做这样的检查。只有被怀疑有可能患有唐氏综合征的孕妈妈,才需要进行穿刺确诊,这就是唐氏综合征产前筛查的意义所在。

怀孕多久后能检查是否为宫外孕

[问]

我现在停经5周了,但是有时小腹疼,我怕是宫外孕,我想知道怀孕多久后能用超声波检查出来?(来自西安网友)

[答]

阴道超声波检查最早出现在停月经4～5周时可见妊娠囊。

宫外孕最早出现症状一般在怀孕35天左右,一般会出现停经、腹痛和不规则阴道流血,抽血检查血HCG两次结果对比,如果升高不明显或者下降,就有可能是宫外孕了。

检查胎儿是否畸形需要检查哪些内容

[问]

怀孕后的检查有哪些,如果除去遗传因素,其他关于胎儿是否畸形的检查有哪些?(来自南通网友)

[答]

一般要到医院查优生五项,主要是查病毒和寄生虫,包括先天性梅毒、乙肝病毒、沙眼衣原体、风疹病毒、巨细胞病毒以及单纯疱疹病毒,如果你感染了这其中的任何一种病原微生物中的一项,都很容易造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或娩出残疾儿。

另外,通过超声波检查胎儿畸形一般在怀孕20～24周进行,胎儿的各个脏器都已能通过超声波检查清楚地显现出来,如果超声波检查发现此时胎儿脑脊膜膨胀突出、无脑、脊柱裂、脑积水、多肾,或明显地内脏外翻,就应及时终止妊娠,以免拖至妊娠晚期给孕妈妈造成更大的痛苦。

胎位在左枕前位能否自然分娩

[问]

我的胎位在左枕前位,正常吗,可以自然分娩吗?(来自中山网友)

[答]

能不能自然分娩不单要看胎儿的体位,还要看胎儿的大小和孕妈妈的体征。而且有的胎儿在临产前会自己转过来,现在不要着急这个问题,到分娩的时候听医生的建议即可。

怀孕20周需要做哪些孕检

[问]

怀孕20周时需要做哪些孕检呢?(来自本溪网友)

[答]

除了血压、宫高、腹围等之外,怀孕10周～20周要做一次早期彩超筛查,看胎儿先天发育是否有异常。特别是怀孕15～20周期间做唐氏综合征筛查是生育一个健康、聪明宝宝的重要基础。唐氏筛查是一种对胎儿无损伤的检测方法,由于唐氏综合征是一种偶发性疾病,每一个怀孕的女性都有可能生出唐氏儿,所以每一位孕妈妈都有必要接受唐氏筛查。怀孕20～26周,可进行一次四维彩超检查,此项检查主要是胎儿结构发育,以确定胎儿有无畸形。怀孕中期的产前检查,应注意胎儿的生长速度及胎盘着床位置是否正常,如胎盘低置状态,易在怀孕中期有出血情形,亦应多加注意,避免剧烈运动。

为什么孕检项目要反复进行

[问]

为什么孕检项目要反复进行?(来自大同网友)

[答]

从第一次孕检开始,常规检查会反复进行,主要目的就是对孕妈妈的身体状态进行持续的检测,进而发现潜在的问题。

比如怀孕期间出现血压的异常,或是宫高和腹围的增长较孕期正常值快,这些都是很容易被忽略的细节。但是医生通过对孕妈妈全方位的了解,能够及时发现隐藏的问题和异常情况。这也是孕妈妈每隔一段时间就要到医院检查的原因。也许很多次的检查上面都写着一切正常,但请不要放松警惕,很多妊娠期的严重疾病,都是孕前非常健康的女性在怀孕到一定阶段时才出现的。

从医学的角度而言,怀孕实际上是非常艰辛的过程,在这个过程中危险无处不在,每一位孕妈妈都要清楚地认识到这一点:无论多么小的概率,如果降临在自己的身上,那么就是100%了。

孕妈妈一定要做的孕检

[问]

请问哪些检查是属于例行检查?哪些检查是属于定期检测的项目?(来自太原网友)

[答]

孕妈妈每次上医院,像尿样检查、体重、听胎心胎动、量腹围和宫高等这些项目都是免不了的例行性检查。做这些检查最主要的目的是监测孕妈妈和胎儿状况,协助孕妈妈顺利度过孕期。

1.体重

测量体重是孕妈妈每次孕期检查必测项目。通过测量孕妈妈体重可间接检测胎儿生长状况。如果孕妈妈的体重增加过于缓慢,那么胎儿可能发育迟缓;如果孕妈妈的体重增加过快,胎儿可能发育巨大,那么孕妈妈就需要做好剖宫产的准备。

孕妈妈整个孕期体重增加约为12.5千克,但是因为每位孕妈妈个人情况不同,每个孕妈妈会有不同的差异。

2.尿样检查

尿样检查是孕妈妈每次检查中必不可少的部分,通过常规检查可以预防孕期一些常见问题。孕妈妈尿样检查项目包括尿液中蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞等。正常情况下,上述指标应均为阴性。如果孕妈妈尿液中蛋白呈阳性,则表示孕妈妈有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。如果孕妈妈尿液中糖或酮体呈阳性,说明孕妈妈存在糖尿病的可能,这时候医生会进一步检查,用其他检查手段确诊或排除糖尿病可能。

怀孕17周超声波检查显示16周怎么办

[问]

我已经怀孕17周了,但超声波检查显示胎儿只有16周,怎么办?我每天也吃很多,自己胖得也很快,可胎儿怎么就不长呢?(来自营口网友)

[答]

胎儿在营养吸收上可能各有不同,孕妈妈自己吃得好不一定胎儿吸收得也好,前3个月胎儿吸收的营养并不多,这时候检查结果比孕周稍小点是正常的。

孕妈妈在怀孕中期需要特别注意食物的营养成分的补充,从而保证胎儿生长发育所需要的营养。同时还要注意定期检查,通过检验结果随时了解胎儿的情况。

怀孕16周胎儿脐带绕颈1周怎么办

[问]

我怀孕16周,做彩超发现胎儿脐带绕颈1周,怎么办?(来自仪征网友)

[答]

脐带绕颈是一种很常见症状,脐带本身有补偿性伸展,如果不是过紧对胎儿影响并不大,怀孕晚期随着胎儿的活动也可能有所改善,需做好超声波检查、胎心监护等检查。

HCG过低是否说明胚胎质量不好

[问]

我上次月经是12月17日,1月22日～1月24日分别有少量出血,1月23日做了HCG的检测,医生说检测结果太低了,开了保胎灵片及孕康口服液,现在已没有出血现象。请问HCG低是否意味着胚胎的质量不好?若保胎下来,宝宝会有健康问题吗?(来自黄石网友)

[答]

从你的月经看,血HCG检查值还可以,但是单纯一次血检说明不了具体问题。正常怀孕是不应有出血的,怀孕早期出现出血或是明显腹痛等需要排除宫外孕或是先兆流产的可能性。可以做个超声波检查,明确是不是正常的宫内孕。另外,进一步监测血HCG的情况,同时可以检查一下黄体酮,如果提示有先兆流产,卧床休息,遵医嘱保胎治疗,治疗后复查来看胚胎的发育情况,保胎后是否会影响到胎儿发育各方面,需通过孕期的定期检查来看,至于胎儿智力方面只能出生后来观察。

怀孕22周检查胎儿头大两周有问题吗

[问]

怀孕22周检查胎儿头大两周,不知道这是什么原因?(来自江陵网友)

[答]

这个没有必要担心,因为超声波检查作为影像学的工具,只是用来参考。胎儿头大两周也是很正常的,只能证明胎儿营养吸收好,到怀孕晚期甚至临产前不一定还是大。 gquM0L7JAQw36ypngWUWmqxqXIzjoR9xVIywoDCgE5e1m7yisojhLJshGYL9j4jb