下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
哺乳喂养早知道
产后哺乳是一件关系到母婴健康的大事情，而在现今快节奏、多重压力的社会环境中，许多新妈妈要完成哺乳的使命，往往就忽视了很多问题。为了养育一个健康又活泼的宝宝，如何应对哺乳期的心理变化、授乳前如何做好乳房保健和远离哪些乳房疾病等问题，只有提早知道这些问题，并逐一解决才能让自己喂养得更安心。
乳房是乳腺集合的部分，也是女性的第二性征之一，在胸大肌上，从第二肋骨到第六肋骨都是她的领地，内侧可到胸骨旁线，外侧可到腋中线。成年未孕女性的乳房呈半球形，紧张而有弹性。妊娠后期和哺乳期，乳房明显增大。停止哺乳后，乳腺萎缩，乳房随之变小。到了老年，乳房弹性纤维逐渐减少，乳房变得松弛下垂。一般人常以为乳房是一种肌肉组织，事实上，乳房本身1/3左右是脂肪，2/3由乳腺、乳腺导管及结缔组织构成，其内部结构就像一棵倒着生长的小树。
1．乳房腺体：由腺叶组成，腺叶分成若干个腺小叶，每一个腺小叶又由10～100个腺泡组成。这些密密麻麻的腺泡紧密地排列在小乳管周围，然后，小乳管又汇集成小叶间乳管。这些小叶间乳管再汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，这个导管就是女性储存乳汁的输乳管。
2．乳腺组织：乳房内有15～20组乳腺导管，由乳头向内呈放射状散开，每条乳腺末端有无数个乳叶。这些散开的乳腺导管全部延伸至乳头处，哺乳时，乳汁由此处向外溢出。
3．脂肪组织：占整个乳房的1/3～2/3，用来保护乳腺组织。乳腺组织的数量和脂肪量的多少可以决定女性乳房丰满与否，而脂肪的体积更是决定双峰尺寸大小的关键。可见，女性想要拥有理想的乳房，关键是畅通乳腺和增加脂肪组织的含量。
4．结缔组织：用来支撑乳腺组织与脂肪组织，可支撑胸部重量、保持坚挺外型。但其库柏韧带会因怀孕或老化而拉长，引起松弛而失去支撑力，最终导致乳房下垂。
5．乳头：乳头周围长有小的突起物，即蒙哥马利腺体，负责分泌一种润滑油，可维持乳头的柔软。当乳头受到外界刺激时，会变硬而且直立突出。
6．乳晕：乳晕颜色变化各异，取决于遗传因素，尤其是肤色深的人，乳晕较深。正常情况，第一次怀孕后，乳晕颜色会变得较暗而且发黑。另外，性兴奋期与高潮期乳晕颜色也会变化。
随着女性年龄的变化，青春期乳房开始正常发育生长，到了妊娠和哺乳期乳房开始有分泌的活动。
连线专家：乳房大小与母乳喂养
Q 乳房偏小会不会产后无奶或少奶，影响母乳喂养呢？
A 这种顾虑是没有必要的。因为乳房主要由脂肪和乳腺体组成，乳房的大小只表示其所含脂肪与结缔组织的多少。产后有无乳汁分泌和分泌多少，与乳腺是否健康完全的发育和宝宝吸吮刺激的频率有关。研究证明，乳房不论大小都有数十个乳小叶和数百万个乳腺腺泡，乳房偏小也不会影响乳汁分泌。因此，乳房较小的新妈妈一定要树立母乳喂养的信心，心理因素对能否成功进行母乳喂养非常重要。
不做好充分的准备工作，给宝宝哺乳往往就可能失败。许多宝宝没能够得到母乳这份珍贵的营养，其中一个重要原因就是母亲在分娩之前未做好哺乳准备，使得产后少奶、缺奶甚至无奶。有的母亲产后明明有充足的乳汁，也不能够顺利哺喂，原因是母亲未去早点儿了解乳房知识，未能在哺乳之前纠正自己的乳头凹陷，导致宝宝含不住母亲的乳头，吸吮不到乳汁。
因此，孕期做好哺乳的准备工作，对实现顺利哺乳有着非常重要的意义。
母乳是喂养宝宝的理想食品。为了在产后能顺利地哺乳，应提前在孕期好好注意乳房的卫生保健工作。主要有以下几方面的内容：
①怀孕后，乳房逐渐发育长大，此时不要穿过紧的上衣，以免由于压迫乳房而妨碍其生长发育。应配戴合适的乳罩，防止乳房下垂。
②新妈妈的皮脂腺分泌旺盛，乳头上常有孕积垢和痂皮，强行清除会伤及表皮，应先用植物油（麻油、花生油或豆油）涂敷，使之变软再清除。
③妊娠4～5个月后，每天用温水清洗乳头，擦干后涂少许凡士林，促使乳头皮肤角质增厚、增强、提高韧性，防止哺乳时乳头裂伤。
从怀孕满8个月起，就应该为哺乳进行乳房准备。要经常按摩乳房，以促进乳房血液循环，促进乳房发育。按摩的具体方法是：
①双手轻握乳房，用手指沿乳房四周、顺时针方向转圈，然后用手指轻轻捏起乳房向乳头方向拔松，剥离胸大肌筋膜和乳房基底膜。
②双手握住乳房基底部，向乳头方向提拉和左右上下摇动。
③用左右手掌交叉均匀地揉按双侧乳房。
④捏住乳头向外牵拉，使乳头与乳头根部有所分离。再用热毛巾擦乳头去除乳栓。
按摩最好每日1次，每次5～10分钟。
①如果有乳头平坦或凹陷情况，可每天将乳头擦洗干净，用双手手指置乳头根部上下或两侧，同时下压，可使乳头突出。
②乳头短小或扁平者则可用拇指与示指压紧乳晕两侧，另一只手自乳头根部轻轻外牵。
牵引乳头时千万别怕疼，坚持下来就是胜利，等宝宝吃奶的时候，你就一点也不疼了，否则的话，不仅哺乳时会更加疼痛，而且可能造成母乳喂养的的失败。
需要注意的是，如果出现早产征兆，则应停止按摩和刺激乳头，以免引起宫缩发生早产。正常的乳房，孕期不要戴过紧的乳罩，以免影响乳房发育和加重乳头平坦、内陷。
这些简便易行的纠正方法，每日可进行10～20次，甚至更多，数月后，就可见到成效。
连线专家：乳房异常
Q 乳房发育异常对哺乳有哪些影响？
A 乳房发育异常要根据具体情况，说明对哺乳究竟有什么样影响。一般来说，乳房发育异常有如下几种情况：
1．乳房过小。如果乳房过小，哺乳的时候当然是不行的。因为乳汁需要丰富发达的乳腺分泌和储存，所以乳房过小难以完成哺乳。
2．乳房不对称。两个乳房不一样大，如果没有病变。大小也在正常范围，那就不会影响哺乳；但是如果过分悬殊，并且过大的一侧有囊肿、硬块、增生等病变情况，严重的话需要做手术治疗。
3．乳房过大。医学上称之为“巨乳症”，大多数巨乳都可以正常哺乳，只有少数乳房肥大的患者，由于其组织结构发育异常，乳腺的泌乳功能可能会受到影响。
4．乳头凹陷。乳头凹陷实际上不是乳房发育原因，而是过早使用过紧的胸罩或者乳头损伤等原因造成的。如果不采取矫正措施，便难以进行哺乳。但提前矫正，大多数都可以顺利哺乳。
做好母乳喂养的营养储备，也是一项很重要的的工作。没有充足的营养供给，再健康的乳房也难以产出优质的乳汁而顺利哺乳。所以在孕期一定要制订科学合理的营养计划，让一日三餐都能全面补充营养。具体来说，主要食品应包括以下几类。
1．保证优质蛋白质含量丰富的食品。如瘦肉、肝、鸡、鱼、虾、奶、蛋、大豆及豆制品等，蛋白质的摄入量宜保持在每日80～100克。
2．保证充足的碳水化合物。这类食品包括五谷、土豆、白薯、玉米等杂粮。
3．保证适量的脂肪。植物性脂肪更适应孕妇食用，如豆油、菜油、花生油和橄榄油。
4．适量增加矿物质的摄取。如钙、铁、锌、铜、锰、镁等，其中钙和铁非常重要。食物中含钙多的是牛奶、蛋黄、大豆、面和蔬菜。
5．补充维生素，多吃蔬菜和水果。注意蔬菜一定要食用新鲜的，干菜、腌菜和煮得过烂的蔬菜中，维生素大多已被破坏。所以不适合准妈妈食用。适合准妈妈吃的水果有以下这些品种：
①苹果。苹果是典型的性味平和的水果，且含丰富的铁质、维生素和细纤维，对胃肠道有较好的调节作用，既能缓解腹泻，又能润肠通便，贫血和便秘是妊娠期间十分常见的症状。
②葡萄。葡萄有丰富的营养价值。钙、磷、铁的相对含量高，并含有多种维生素和氨基酸。对“胎上冲心”和“水肿”有辅助治疗的功效，是孕妇的滋补佳品。
③红枣。性平味甘，能改善虚弱体质，有补血安神、养胃健脾，增强母体免疫力，促进胎儿大脑发育等功效，对于孕妇补充营养及胎儿生长发育都有较好的帮助。
④秋梨。初秋正是梨丰收的时候，秋梨清润微寒，有止渴生津、清心润肺、镇咳怯痰、清热利尿的作用，是缓解秋燥的最佳果品，对妊娠水肿及妊娠高血压也有较好的食疗作用。
⑤西柚。西柚因富含天然叶酸，而被称为妊娠女性的首选水果。孕妇在饮食中补充叶酸，不仅对准妈妈自己有好处，而且可提高胎儿的智力，使新生儿更健康、更聪明。
水果尽管美味且营养丰富，孕期可以每天进食，但每天应控制摄入量，最好不超过300克。
连线专家：分娩前哺乳的心理准备
Q 宝宝不久就要降生了，可我还没做好母乳喂养的心理准备，怎么办？
A 分娩前充分认识到母乳喂养对母子都有好处，因此，充分做好母乳喂养的心理准备。其实，初为人母的孕妈妈的心情是十分复杂的，既兴奋快乐又焦虑不安，而对于很多孕妈妈来说，最大的担心和不安是怕自己无法下奶来哺喂宝宝或奶水不足。这种紧张的心理状态对哺乳是十分不利的，所以分娩前应注意以下两点：
1．树立母乳喂养的自信心。乳汁的产生是在大脑皮层支配下受神经——内分泌调节的，孕期对哺乳充满自信的心态，是产后母乳喂养成功的基本保证。
2．学会心理调适。情绪对母乳喂养能否成功影响很大。应该注意避免任何形式的担忧、恐惧以及疼痛的刺激，这些都会影响产后乳汁的分泌。因此，要正确认识，减轻和避免对分娩的恐惧和精神负担，保持心情愉快提高对分娩阵痛的承受力，使自己以轻松、愉快的精神状态，迎接小生命的降临。这样还可加快乳腺的刺激促使乳汁分泌。
连线专家：分娩前哺乳的心理准备
Q 宝宝就要降生了，我很想母乳喂养，但不会做，该怎么办？
A 新妈妈从怀孕开始，就应主动学习有关母乳喂养的最基本知识和相关信息。做好哺乳知识上的准备，可从以下几个方面入手：
1．参加一些新妈妈母乳喂养知识的讲座。
2．向有母乳喂养经验的母亲请教取经。
3．读关于母乳喂养的相关书籍。
4．看关于母乳喂养知识类的节目。
母乳是宝宝最理想的营养品，是其他任何乳类都无法取代的无价之宝。每个孩子有足够乳汁的母新都想哺育自己的宝宝，让宝宝能健康成长。
乳汁的产生是在泌乳反射的作用下实现的。在人大脑底部的脑下垂体前叶会分泌出一种叫做泌乳素的物质，这种物质有促进乳房腺体细胞分泌乳汁的作用。当宝宝吸吮乳头的时候，会使乳头的神经末梢受到刺激，当这个刺激传到脑下垂体前叶时，就会出现泌乳素，然后通过血液传输到乳房，从而使乳腺细胞开始分泌乳汁。如果宝宝吮吸的次数较多，乳房的排空也比较好，则会使乳汁分泌的更多。要想新妈妈有充足的奶水，应该做到以下“六好”：
1．营养好。若母亲的营养状况不佳，热量不太充足，各种营养素、水分等缺乏会影响乳汁的分泌，不仅乳汁质量较低，乳汁的数量也会减少；若母亲的营养状况较好，热量充足，则其乳汁的分泌数量也会相对增加，乳汁质量也较好。
2．精神好。精神因素的好坏也是影响新妈妈奶水分泌的重要因素，如果新妈妈处在一个愉快、轻松、宁静的生活环境中，奶水的分泌就会较多，其质量也较好；若新妈妈经常处于焦虑、悲伤、紧张的情绪状态，则会使乳汁的分泌减少。
3．睡眠好。新妈妈应注重休息，如果能保证充足的睡眠，则会增加乳汁的分泌量；若睡眠不足，疲劳过度，则会使乳汁分泌量减少，使乳汁质量下降。
4．身体好。新妈妈应增强体质，避免生病，一旦新妈妈生病，则会影响乳汁的分泌。
5．习惯好。新妈妈要避免一些不良习惯，如果经常饮酒，也会使乳汁分泌量和乳汁质量受到较为严重的影响。
6．次数够、哺喂好。如果新妈妈在哺乳期，每日哺乳次数较少或每次哺乳无法将乳汁完全排空，也会使乳汁的正常分泌受到影响。
连线专家：乳汁分泌与母乳喂养
Q 如何使自己有足够的乳汁分泌，保证有充足的母乳哺育宝宝？
A 在有利于乳汁质量和乳汁分泌数量的过程中，宝宝的吸吮是促进乳汁分泌最重要的因素之一，宝宝的吸奶次数越多，新妈妈分泌的乳汁也会越多。如果宝宝停止吸乳，乳房就会逐渐停止泌乳，增加乳量的最好方法是鼓励延长吸吮时间，增加吸吮次数。此外，及时排空乳房，挤出多余的乳汁也是让乳房持续分泌乳汁的重要手段。
哺乳前给宝宝加代乳品对母婴的危害
有的新妈妈在哺乳前会为宝宝加喂代乳品，如牛奶、奶粉等，这其实并不科学，这会直接引起宝宝从新妈妈乳房吮吸的奶水量减少，进一步影响母乳的分泌。
对新妈妈来说，哺乳前为宝宝加喂代乳品会有以下危害：
1．缺少了宝宝对乳头的吮吸刺激，母亲的下奶时间会推迟。
2．不接受宝宝吮吸的母亲，容易发生乳胀和乳腺炎。
3．严重者会导致母乳喂养失败，新妈妈既不能分泌充足的乳汁，宝宝也不愿进行吸奶。
对宝宝来说哺乳前为他加喂代乳品会有以下危害：
1．宝宝服用了代乳品以后，容易出现腹泻的症状。
2．宝宝服用了代乳品以后，容易发生过敏。
3．若新妈妈经常使用奶瓶喂养，宝宝就会对母乳产生排斥，因为吮吸奶瓶要比吸吮乳头省力得多。
乳房对每个女性来说都是十分重要的，所以，了解乳房变化的知识是非常必要的。
只有充分了解自己的乳房，才能够懂得如何去呵护它。现代生活节奏的不断加快，使许多女性每天忙忙碌碌，几乎顾不上注意自己身体的保健，对乳房的忽略当然也不例外了。
“女性乳房一生都需要呵护，乳房的保健在每个时期都不应忽视。”那么，女性一生的乳房都有哪些变化呢？
乳房变化情况：在婴幼儿时期，女性的乳房一直处于静止的状态。但当婴幼儿出生1周时间左右，60％的孩子会在乳头下出现硬结，有蚕豆大小，双侧的乳腺会发生肿大，严重者会出现少许分泌物。
呵护原则：在此期间，尽量避免挤压、按揉，任其自然。由于乳房受激素影响较大，激素变化会引起乳房的异常。当宝宝出生以后，母体的激素供应中断，这一变化会对乳房造成一定的影响，但3周以后，当宝宝已经调整好自己的身体以后，乳房就会逐渐恢复，并且进入静止期。
乳房变化情况：女性往往会从9～10岁左右开始出现乳核，并会逐渐增大。通常到15岁时会基本长成，但本时期由于乳房脂肪细胞含量比较少，所以较有韧性，也有些女性会出现两侧乳房大小不等的症状，但随着身体的逐渐发育，乳房大小不等的情况会自然消失。
呵护原则：在此期间，女性应尽量抓住时机，并应协助乳房的发育。虽然乳房的大小会受到遗传、自身条件等因素的影响，但如果能做好乳房必要的胸部运动，就会有利于乳房的正常发育。适宜的运动包括游泳、俯卧撑、打羽毛球等，并应尽量保持收腹挺胸的姿势。此外，良好的营养、合身的衣服也是促进乳房正常发育的关键。
乳房变化情况：月经前7～10天时，乳房会受到体内雌激素的影响，并增大；当月经来潮激素水平下降以后，乳房又会逐渐恢复原来的大小，直到月经后7～8日左右，恢复至原来的状况。
呵护原则：在月经前1周的时间中，应尽量避免辛辣刺激性食物的摄入，应尽量食用清淡高纤维食物，以免导致激素过于活跃，从而出现并加剧经期乳房胀痛。
乳房变化情况：当女性进入妊娠期时，乳腺发育的状况直接影响到哺乳期乳汁分泌的质量与数量。此时，正常的乳房重量约为200克，妊娠以后，皮下静脉出现曲张，乳晕的颜色也会随之加深，乳房体积日渐增大，妊娠后期，女性乳房可达到400～800克左右。
呵护原则：在此时期，女性应对乳房进行正确的按摩。怀孕约6个月的时候，女性可用手托住乳房，由乳房的下部向乳头方向轻轻地按摩，同时也可对乳头进行轻揉轻捏，以增加乳头的韧性。
乳房变化情况：在产后2～3天左右的时间内，催乳素的作用会使各乳腺小叶的分泌活动增加，开始分泌乳汁，乳房也会因此而迅速胀大。在哺乳过程中，如果形成了较为规律的哺乳习惯，乳房也会规律地充盈、排空。
呵护原则：哺乳期的女性应注意自我按摩。在此期间，女性的乳汁很容易发生淤积，从而引起乳腺小结，严重者会导致急性乳腺炎的发生，因此女性应在每次哺乳前轻轻地揉一揉乳房，或者对乳房及其周围部位进行短时间的热敷，这样有助于乳汁的疏通。此外，在哺乳的过程中也可让宝宝多吮吸稍感不适的一侧乳房，这样有利于乳房疾病的缓解。
乳房变化情况：中老年以后由于卵巢所分泌的激素日渐减少，乳房会由于缺乏雌激素刺激而日渐萎缩，腺体会被脂肪组织逐渐替代，乳房的体积也会随之变小。
呵护原则：中老年以后女性乳房疾病发生率逐渐增高，在此期间应定时进行专业的检查，如果出现乳房不适感、乳房体积改变、乳头溢液等现象则应及时进行治疗。
连线专家：乳房的呵护
Q 现在生活节奏快、工作忙，如何才能更好地呵护自己的乳房？
A 乳房对于女人来说有着重要的意义，因此好好维护乳房的健康，若女性较为繁忙，可为自己制订一套呵护计划。
1．女性应定期接受专业检查，至少应每年检查1次。无论是成年女性，还是尚未生育的女性，均应进行定期检查。若为年龄超过45岁的女性，则应每年再进行一次胸部的X线片检查。
2．女性应坚持每天都做乳房的清洁和保养工作。女性应经常沐浴，尽量保持一日1次，每次沐浴的时候还须对乳房进行特殊的关照。沐浴时，应以乳头为中心，通过浴刷对乳房进行旋转式的按摩，这样可使乳房上层的一些死皮蜕去，有效改善血液的循环。另外，女性可用冷热水交替对乳房进行冲洗，这样不仅可使乳房血液循环加快，还可令乳房挺拔、富有弹性。
3．始终保持积极乐观的心理状态。紧张、抑郁等不良情绪均可能引起脂肪栓水平的增加，因此应尽量心情愉快，远离烟酒。
4．对激素类药物的服用一定要谨慎。有些女性为了追求乳房的丰满而使用激素药，其实激素药物的服用会引起女性内分泌的紊乱，从而增加其患乳腺癌的几率。
5．女性应顺其自然当妈妈。高龄未婚、高龄初产等女性患乳腺癌的概率明显高于其他女性，因为这类人群的激素水平较难维持平衡，不进行母乳喂养的女性也会出现乳房积乳，从而使患乳腺病的机率提高。选择合适的内衣。
6．女性应选择适合自己的胸罩和内衣，合适的内衣与胸罩不仅漂亮而且舒适。
7．职业女性更应注重胸部的锻炼与保养。职业女性往往会忽略乳房的保健，约有1/5的人会出现乳房刺痛、乳房闷胀、胸背组织酸涩等症状。