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老年人常见疾病的营养治疗

1 高血压病。

【饮食原则】

①低盐饮食,每日3克食盐(相当酱油15毫升)。

②增加钾的摄入,在日常食用的蔬菜、水果中含量较高。

③减少脂肪的摄入,脂肪占总能量的25%以下,适当增加不饱和脂肪酸,限制饱和脂肪酸。

④限制胆固醇的摄入,每日胆固醇限制在300毫克以下。

⑤适当增加钙、镁及维生素的摄入。

⑥保持理想体重,老年高血压患者体重减少10%,就可使胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症得到改善。

⑦戒烟戒酒。

【宜食食物】

①富含钾的食物,如蔬菜、水果、土豆、蘑菇。

②富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇的食物,如脱脂牛奶、鱼类、豆制品。

【宜控食物】

①高钠食物,如咸菜、咸鱼、火腿、腌制食品。

②高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、肥肉、蛋黄。

③刺激性强的食物,如酒、浓茶、浓咖啡、浓肉汤(特别是鸡汤)。

2 冠心病。

【饮食原则】

①控制热量和胆固醇的摄入,保持理想体重。

②少吃甜食,尤其是纯糖。

③增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜和水果。适量膳食纤维能吸附胆固醇,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇在体内生成,从而达到防治冠心病的效果。

④提供丰富的维生素。

⑤常吃含碘丰富的海产品,可降低冠心病发病率。

⑥少食多餐,切忌暴饮暴食,晚餐更不宜吃得过饱。

⑦戒除烟、酒。

【宜食食物】

①各种谷类,如全麦、燕麦、糙米,尤其是粗粮。

②新鲜蔬菜、水果、菌藻类、脱脂牛奶、大豆及其制品。

③鱼、瘦肉、鸡蛋。

【宜控食物】

①动物油脂及内脏。

②海产食品中墨鱼、干贝、鱿鱼、蟹黄等含胆固醇较多,应尽量少食或不食。

③纯糖食品及甜食。

④酒精、浓茶、浓咖啡、浓肉汤。

3 慢性胃炎。

【饮食原则】

①摄入充足的能量及蛋白质,若患者体重处于合理范围内,可按每千克体重125千焦提供能量,蛋白质以每千克体重1.2克为宜。

②维生素和铁等微量元素应充足,同时注意B族维生素的补充。

③食物的选择宜清淡、少油、少刺激、易消化,对胃酸分泌过多者禁用浓肉(鸡)汤。

④提倡一日三餐,不可过饱,以免加重胃肠负担。

⑤饮食宜精、宜软、宜淡、宜温、宜慢、宜洁。

⑥戒除烟酒。

【宜食食物】

①多吃高蛋白食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良。

②注意酸碱平衡,当胃酸分泌过多时,可喝牛奶以中和胃酸,当胃酸分泌少时,可喝果汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化。

③合理饮用酸奶,既可保护胃黏膜,又可补充营养。

【宜控食物】

①刺激性食物,如咖啡、酒、辣椒、芥末、胡椒等。

②产气性食物,如豆类及其制品。

③不易消化的食物,如炒饭、年糕、粽子、烤肉、煎炸食品等。

4 糖尿病。

【饮食原则】

①合理控制食物产生的总能量,超重者要适当减轻体重,可改善胰岛素抵抗、恢复胰岛功能。

②平衡膳食,食物选择要多样化,不偏食哪一类食物。

③限制脂肪摄入量,适量增加蛋白质。

④碳水化合物可选择多糖类,减少或禁食单糖及双糖的食物。

⑤矿物质、维生素、膳食纤维要合理充足。

⑥少食多餐,可采用5餐制。

⑦蔬菜、水果的选择要避开含单糖、双糖高的品种。

⑧学会利用“食物交换份法”合理选择食物。

【宜食食物】

①大豆及其制品。

②蔬菜类:油菜、白菜、菠菜、莴苣、芹菜、南瓜、西葫芦、冬瓜、黄瓜等。

③含糖低的水果:因水果含果糖,所以要安排在两餐间食用,且要控制量。

④瘦肉、去皮鸡肉、鱼类、虾、甲鱼、海参等。

⑤粗粮及粗加工米面,如玉米、燕麦、糙米等。

【宜控食物】

①精加工谷类,尤其是米粥,薯类含糖一般较高,需从主食中减去部分能量。

②限制含糖高的水果,如山楂、柿子、苹果,尤其是果脯及干果。

③限制富含脂肪的食物。

④限制饮酒。

5 痛风。

痛风是因嘌呤代谢障碍、血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病。被认为是富贵病、现代文明病,尤其是在蛋白质膳食为主的西方国家很常见。痛风常伴有肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压病。膳食过于丰富是该病最重要的促发因素。

【饮食原则】

①限制总能量。

②限制蛋白质的摄入量,一般不超过每千克体重1克/日,急性发作期按时0.8克/日供给。

③适量增加碳水化合物,可占总能量的65%~70%。但应限制单糖。

④限制脂肪摄入量,因脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用,一般控制在每日40~50克。

⑤选用碱性食物。

⑥多饮水,增加饮水次数,日饮水量要达到2000~3000毫升。

⑦选择去嘌呤、去草酸的烹调方式。

⑧限用刺激性食物,以避免兴奋自主神经,引起痛风急性发作。

【宜食食物】

①谷薯类,提倡选择精制米面。

②奶类、蛋类。

③含草酸低的蔬菜,如白菜、卷心菜、莴笋、苋菜、芹菜、西红柿、茄子、黄瓜、冬瓜、苦瓜、萝卜等。

④水果。

⑤瘦肉可煮后弃汤食用。

【宜控食物】

①含嘌呤高的食物(每100克含嘌呤150~1000毫克),如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、浓鸡汤、浓肉汤、火锅浓汤。

②含嘌呤较高的食物(每100克含嘌呤50~150毫克),如海鲜、鱼类、肉类、豌豆、扁豆、菌藻类。

③酵母、酸奶、蜂蜜、酒类。

6 骨质疏松症。

【饮食原则】

①保证钙质的充足供应,常吃含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、豆类及其豆制品、小鱼、小虾等,必要时补充钙剂。

②蛋白质、维生素有利于促进钙的吸收及转化,同时要多进行室外活动。

【宜食食物】

①牛奶及其制品、豆类及其豆制品、小鱼、小虾、芝麻。

②鱼、肉、蛋类。

③蔬菜和水果。

④适量坚果。

【宜控食物】

①过多糖类影响钙质的吸收,间接地导致骨质疏松症。

②过多摄入蛋白质会造成钙的流失。

③过多食盐会增加钙的流失。

④过量饮用咖啡和碳酸饮料也会增加钙的流失。

7 阿尔茨海默病。

【饮食原则】

①充足的必需脂肪酸是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质。

②充足的维生素和矿物质,对预防阿尔茨海默病意义重大。

③避免食糖过多,特别是精制糖。

④补充含维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等抗氧化物质丰富的食物,如植物油、坚果、蔬菜、水果、豆及豆制品。

【宜食食物】

①经常吃有健脑作用的食品,如豆制品、鱼类、蛋类、菌藻类、坚果等。

②多吃富含钙、镁、锌、硒的食物,如海产品、鱼类、奶类、豆类、坚果类。

【宜控食物】

①油炸类食物、膨化食品等铝含量较高的食品。

②不要过甜,如白糖、红糖、冰糖、蜜饯、冰激凌、糕点等。

③不要过咸,如咸菜、大酱、豆豉、方便面(方便面的调料包含盐量是一个成年人的一天量)。

④不要过油,如肥肉、猪大油等。

8 失眠。

【饮食原则】

①晚餐应该吃得早一点,就寝前3个小时不要大量进食。

②临睡前20分钟喝杯温奶有助睡眠。

③晚餐进食容易消化的食物,不宜食用高脂类不易消化的食物。

④日常忌浓茶、浓咖啡、烈性酒等刺激性食物。

⑤不要盲目进补,以免内火滋生,影响睡眠。

⑥平时饮食宜清淡而富有营养。

【宜食食物】

①小米、牛奶、鸡蛋、猪心、鱼头、芝麻等。

②金针菇有“益智菇”之称,菌藻类宜多食。

③多吃蔬菜、水果等碱性食物,尤其是香味较重的水果都有缓解紧张,促进睡眠的作用。

④核桃、瓜子等坚果含丰富的亚油酸、多种氨基酸和维生素等,能调节脑细胞正常代谢,起到安眠作用。

⑤蜂蜜具有补中益气、安五脏、和百药之效,对失眠者疗效显著。

【宜控食物】

①辣椒、姜、浓茶、浓咖啡、烈性酒等,能够兴奋神经,加重神经衰弱、失眠。

②油炸食品、肥肉、年糕等不易消化,在胃内停留时间过长,影响睡眠。

9 便秘。

【饮食原则】

①适当增加脂肪,脂肪有润肠作用,有利排便。

②增加膳食纤维摄入量。

③多饮水,保持肠道粪便中水分,以利通便。

④含B族维生素丰富的食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠蠕动,有利于排便。

⑤牛奶、香蕉、芝麻、蜂蜜等经常食用,有润燥通便的功效。

⑥禁食酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。

【宜食食物】

①多食富含纤维素的蔬菜、水果,如芹菜、菠菜、大白菜、韭菜、香蕉、苹果等。

②经常饮用酸奶和蜂蜜,酸奶可改善肠道菌群,蜂蜜润肠通便。

③保证水的摄入量。

【宜控食物】

①控制辛辣刺激性食物,如咖啡、浓茶,特别是浓茶,若在便秘期间大量饮用,则可使症状加重。

②控制糖类的摄入量,以免胃肠道蠕动减慢。

③减少易引起胀气和难消化食物,如干豆类、干果类,以免影响胃肠道的消化功能。

10 肥胖症。

【饮食原则】

①控制总能量,并降低体重。在控制热能减肥时,每日应至少每千克体重供给1克蛋白质,尤其要供给充分的优质蛋白质,如瘦肉、鱼、虾、脱脂奶、豆制品等。

②在减肥膳食中脂肪的热能比以低于30%为宜,烹调用油以含不饱和脂肪酸较多的植物油为好。

③低碳水化合物膳食,一般认为减肥时应采用低碳水化合物膳食,每日参考摄入量以100~200克为宜,但不宜过低,否则会因机体脂肪过度动员,出现酮症酸中毒。

④保证膳食中矿物质、维生素和膳食纤维的充分供给,高纤维膳食可减少热能摄入并产生饱腹感,有利于减肥膳食的坚持。

⑤低盐饮食,减肥期间每日食盐摄入量可保持在2~4克,体重降至正常后可给盐每日3~5克,有利于减少水潴留,使体重下降,且对防治肥胖并发症有利。

【宜食食物】

①选择含纤维素高的食物,如芹菜、菠菜、大白菜、全麦面包、燕麦等。

②选择低能量食物,如蔬菜、水果等。

③选择具有降脂作用的食物,如豆制品、菌藻类等。

④选择有促进排便的食物,如香蕉、苹果、核桃、花生、芝麻等。

【宜控食物】

①高糖、高油、高盐食品。

②含饱和脂肪酸及胆固醇高的食物,如肥肉、动物油脂、动物脑及内脏。

清新的蔬菜,香甜的水果,营养丰富的食用菌藻,让我们一起动手,锅碗瓢盆奏起交响乐,让父母尽享美味吧! aRPlwXHv81FBkSDagpNzWnhFmZTXQqSMILd5dvpud0+uGMIt/EK+2dpWCeN8ZUhr

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