第二节

妊娠期40周每周重点

怀孕第一周正是你末次月经进行的时候，说明你的卵巢上个月排出的卵子没有受精，自行衰退了。此时，胎儿以精子和卵子的状态分别存在于夫妻的体内。精子每批数量巨大，而卵子每月只有一个。卵子直径约有0.1毫米，是精子的无数倍。精子是身材渺小的游泳健将，快速灵敏；卵子缓慢稳重，显得巨大珍贵。精子成熟期64天，卵子则非常老，在女性还是在胎儿时就在她的体内，和女性的年龄一样。

孕1～2周重点：准备计划怀孕

怀孕并不是从精子和卵子的相遇开始的，而是从生成具有怀孕能力的卵子和精子的瞬间开始的。所以，怀孕期以40周计算，将准备产生新卵子的一周视为怀孕第1周。因此待孕妇们从末次月经开始，应随时检查是否怀孕。待孕女性要精确计算自己的排卵日，最好在排卵日当天跟丈夫行房，而且在结合前的1～2周内，丈夫应该禁欲。

正常的子宫有如鸡蛋般大小，且怀孕初期基本没有什么变化。随着月经结束，子宫内膜开始变厚，并同时准备排卵。到了排卵日期，成熟的卵子就会从卵巢中出来，在输卵管中停留12～24小时，等待精子的到来。正常的女性，每个月都要出现一次上述过程，所以用肉眼完全看不出其中的变化。

一般的女性在怀孕前期是不会有明显症状的，但是身体上会有异常的情况出现。那么在早孕期间，怀孕的征兆有哪些呢？

停经

健康女性的月经一向是按月来潮，如果过了日子还不来，首先可以想到已有怀孕的可能。一般来说，如果月经过了1周，医生大致能查出怀孕征象；如果过期1个月，怀孕就比较容易肯定了。也有一部分女性，虽然已经怀了孕，但是在该来月经的时候，仍然行经一两次，不过，来的经血比平常要少，日期也短些。

早孕反应

有些女性在月经过期不久的时候（1～2周）就开始发生胃口的改变，平常喜欢吃的东西，现在不爱吃了，或是吃过一次的食品第二次就不爱吃了；还有些人简直不想吃，甚至要呕吐；有些人很想吃些酸味的东西。一般于妊娠12周左右，以上这些症状就会自然地消失。

乳房变化

在怀孕初期，乳房会逐渐增大，孕妇自觉乳房轻度胀痛，乳头刺痛，乳房增大，乳头及周围乳晕着色，有深褐色蒙氏结节出现。

尿频

怀孕8周以后，可能有排尿次数增多的现象，这是由于子宫增大后压迫和刺激膀胱所引起的。怀孕约至12周，子宫体超出盆腔，膀胱不再受压迫和刺激，尿频症状将自行缓解。

阴道黏膜变色

怀孕初期，阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色，这些由医生做判断。

容易疲倦

在怀孕初期，许多女性感到疲乏、没有力气、想睡觉。不过这个时期不会太长，很快就可以过去。一般说来，有正常性生活的女性，在月经周期之后1周时间仍不来潮，应去医院检查，确定是否怀孕。

基础体温的变化

测量基础体温的女性可以由此知道早期怀孕。女性正常的基础体温呈双向曲线，即排卵前较低，排卵后升高。如月经到期未来潮，体温升高后不再下降，并保持在18天以上，早孕可能性大；如高温持续3周以上，则早孕可能性更大。

平时月经相对规则的女性，一旦月经停止，就要想到是否已经怀孕。如月经过期10天不来，考虑可能是怀孕了。

B超检查

B型超声波检查是诊断早期怀孕快速、准确的方法。最早在怀孕5周，也就是月经过期1周，在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环，又称妊娠环，环内的暗区为羊水，其中还可见有节律的胎心搏动。阴道超声波较腹部超声波诊断早孕可提前1周。用B超诊断早孕是最正确可靠的方法。

早孕试纸

通过早孕试纸，在家中就可以检测是否怀孕，为提高准确性最好用晨尿检测。尿液检测结果阳性，证明已怀孕，如为阴性应在1周后复测。由于医学科技发达，不远的将来，在月经没按时来潮后的4～5天，就可知道是否怀孕了。

但是这里需要提醒一下，早孕测试纸的准确率并不高，只有75%，所以单纯的尿HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测还无法判断是否怀孕，仍需要到医院做详细检查。

孕3周重点：受精卵进行细胞分裂

进入母体后的上亿个精子中，只有200多个精子能顺利到达输卵管，它们赢得了与卵子相遇的机会。其中只有1个精子能与卵子结合，完成受精。此时的受精卵是一个肌肉质小圆盘，被一层厚厚的营养胚叶细胞包裹并保护着。

受精卵从输卵管缓慢地进入子宫，同时进行细胞分裂。受精卵连续分裂，在到达子宫时已经分裂成16个细胞，经过6次细胞分裂变成64个细胞，之后，受精卵开始变大。受精卵在受精4～5天后到达子宫，但它并不能马上着床于子宫壁上，而是在子宫内自由地游荡3天，充分做好着床前的准备。

当受精卵在子宫内准备着床时，子宫壁为了迎接受精卵的到来，会变得像靠垫一样，柔软而厚实。

如果连续记录了基础体温，那么从低温期过渡到高温期的转折点，就是排卵期。如果排卵后没有怀孕，那么高温期持续2周后，又回到低温期，同时在转折点上重新开始经期；如果排卵后已经怀孕，则高温期会持续14周左右。在经期到来之前，通常无特殊不适，但由于盆腔充血，可引起腰骶部酸胀等不适。但一般不影响孕妇的正常工作和学习。

有15%的孕妇，在排卵时会有下腹部轻微疼痛的感觉，同时阴道分泌物也会随之增多。当受精卵在子宫内着床时，有些孕妇还会出现少量的出血症状。

如果药物治疗使用不当，会对胎儿造成影响，甚至使胎儿致畸。孕早期是胚胎组织器官分化、形成、发育的重要时期，主要是塑造成形；孕中后期主要是形体的发育长大，如果用药不当，则可能造成胎儿畸形。

胎儿从外表到内脏，从头颅到四肢，都在12周以内形成，故在怀孕3个月内，药物对胎儿致畸最明显。如果胚胎在12周以内受到损害，容易发生中枢神经系统缺陷、内脏畸形、肢体畸形。

X线是一种波长很短穿透能力很强的电磁波，对孕妇来说，如过量接受X线，在孕早期会导致胎儿畸形、流产及胎死宫内等。

一般胸部或四肢照射X线对胎儿的影响相对较小。受孕之前尽量避免与放射线接触，如果已经拍了X光片，特别是腹部X光片，必须经过4周后再考虑受孕。

这个时期，虽然还不能确认是否怀孕，但是平时就要多留意自己身体的变化，避免剧烈运动和过多的家务事，同时取消比较消耗体力的旅行计划。

如果你上班的公司离家很近，就少了很多烦恼，可以坚持每天步行上下班。如果离家很远，你就要想办法使自己更加安全、更加便利地上下班。

要是公司离家实在太远，不如考虑在公司附近租房子，这样就可以把路上的时间争取为休息时间，或者也可以选择搭同事的顺风车。

孕4周重点：胚胎的神经管形成

着床后5天左右，在受精卵底部的中心部位形成一道管，这就是神经管。之后神经管逐渐分化为大脑和脊椎，最终构成完整的中枢神经，心脏、血管、内脏和肌肉等重要器官和组织也在此时开始形成。

受精卵着床以后继续进行细胞分裂，此时它被树根状的绒毛组织包围，并经由绒毛吸收那些存储在子宫内膜上的营养成分，这个绒毛组织最后成为胎盘，对胎儿具有决定性的意义。

怀孕4周时的胚胎头部和躯干分开，胎儿细胞也分为外胚叶、中胚叶及内胚叶。这些细胞最后形成不同的身体器官，最上层的外胚叶形成皮屑、毛发、手指甲、脚趾甲、大脑、脊髓和神经；中间的中胚叶形成肌肉、骨骼、泌尿系统和生殖器、心脏以及其他器官；最下层的内胚叶形成各种脏器内部的黏膜、肺和肠子以及连接这些器官的分泌腺。

平时细心的女性，这时就会意识到自己已经怀孕。如果出现月经该来而没来，基础体温连续14天处于高温期，那就很可能已经怀孕。如果已经怀孕，基础体温在排卵后升高，且持续14日保持高温期。不能确定是否怀孕时，可以购买测孕试纸进行检查，或者到医院的妇产科做检查。

怀孕后，体内的黄体酮分泌发生变化，在黄体素的作用下，从食管到胃的括约肌松弛。这时孕妇会出现呕吐，同时伴有腹部不适或者下腹部隐痛等症状。

孕妇确认自己是否怀孕最简单的方法是购买验孕棒检查。着床后受精卵的绒毛会分泌一种叫做人类绒膜促性腺激素（HCG）的激素，这种激素被母体的血液吸收后随尿液排出体外。验孕棒就是利用测定尿液里是否含有这种激素来确定是否怀孕。

受精约10天后，即可测出是否怀孕，应当采集晨尿用于检查。如果检测后试纸呈阳性，就有必要到医院进一步检查，以测出准确的怀孕周数。

在医院测出怀孕周数以后，孕妇可以利用怀孕日历计算预产期，怀孕周数以最后一次月经日作为第一周开始计算，怀孕时间为40周，总共280天。如果初次怀孕，预产期有可能推迟1～2周。根据胎儿的状态，也有可能提前分娩。因此，孕妇应当全面地考虑不同的情况，以做好心理准备。

此外，最好预先选择今后将接受定期检查的理想医院。确定医院以后，最好在同一家医院接受定期检查并分娩。如果希望采用某种特殊的分娩方法，应从一开始就选择能够实施这种分娩手术的医院，并定期到该医院接受检查。

女性怀孕期间的心理状态与情绪变化直接影响着体内胎儿的发育，影响着孩子成年后的性格、心理素质的发展。由此看来，怀孕期间女性良好的心理状态不仅影响着自身，而更重要的是对孩子的直接影响。如果婚后夫妻都希望尽快要孩子，双方就必须从心理和精神上做好准备，内容包括：

面对怀孕这一事实，或是你对此抱有随遇而安的想法，或是对可能发生的事情感到困惑、担忧、恐惧，甚至在你还没来得及做任何基本准备时已经怀孕，即使这样，一旦怀孕成为事实，就要愉快地去接受它，以一种平和、自然的心境迎接怀孕和分娩的到来，以乐观、积极的态度对待孕期所发生的各种变化，坚信自己能够孕育一个聪明健康的小生命，完成将他平安带到这个世界上的使命，就是我们需要做的心理准备。

胚胎刚刚形成，此时饮食应精细熟烂，在主食上可多吃点大麦粉，副食调味方面以酸味为主。因为孕妇多喜食酸，而中医认为，酸味入肝能补肝以养胞胎。对于辛辣腥臊的食物宜少食或不食，以免影响胎气。

当孕妇体内维生素B1不足时会加重恶心呕吐，所以这时应尽量多吃含维生素B1较丰富的食物，如动物的肝脏、大豆、花生等。孕妇的肝脏运转不利时，也会发生恶心呕吐，所以孕妇这时还应该多吃些能促进胆汁分泌的食物，如牛奶、蛋黄、柠檬等。怀孕4周时，蛋白质对于胎儿大脑的迅速发育起着决定性的作用，稍有欠缺即可能造成终身的智能障碍。此时孕妇的食谱应注意合理而全面，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。蛋白质的主要来源是肉类、蛋类、奶类和鱼类。脂肪的主要来源是烹调用油脂和食物本身所含的油脂。碳水化合物的主要食物来源有：蔗糖、谷物（如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等）、水果（如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等）、坚果、蔬菜（如胡萝卜、番薯等）等。矿物质和维生素的主要来源是：奶类、豆类、海产品、肉类、蛋类、蔬菜、水果、动物肝脏、芝麻、木耳、花生、核桃、玉米胚芽等。

怀孕4周应适量增加热能的摄入量，比未孕时略有增加即可。热能主要来源于蛋白质、脂肪和碳水化合物。

可以检测出孕妇是否正常怀孕，是否为多胞胎、宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，还可以帮助计算预产期。

在怀孕中期，可以检测出胎儿的成长速度、胎位异常情况、胎盘状态、羊水量、胚胎形态及内部脏器是否异常等。

孕5周重点：胚胎大脑和脊椎形成

从形状上看，胎体可以分为身躯和头部。胚胎的背部有一块颜色较深的部分，这个部分将发展成为脊髓。

孕4周时还卷曲在一起的手脚到孕5周时有了新发展，像植物发芽一样伸展开来，神经管两侧出现突起的体节，体节将会发展成为脊椎、肋骨和肌肉。

虽然通过超声波无法听到胚胎的心跳声，但毋庸置疑，胚胎的心脏在不停地跳动。尽管还没有形成心脏的外观，但已经有了由两个血管结合而成的心室，小小的心室像痉挛一样反复收缩，喷出血液。

怀孕初期，孕妇就像患了感冒一样全身无力、头痛、畏寒，即使不运动也常常感到疲劳。这是由于体内分泌大量的黄体素而导致的现象，这时应该充分休息，保持轻松的心情。

恶心的情形因人而异，有的人在整个怀孕期间几乎没有恶心的感觉，但是，也有很多人从这个时期开始就出现严重的恶心、呕吐现象。恶心现象在空腹时尤为严重，只要是闻到某些食物的气味，马上感到恶心甚至呕吐。孕妇应该努力找到适合自己的改善恶心的办法。

逐渐增大的子宫压迫膀胱，使孕妇频繁产生尿意。乳白色的阴道分泌物也逐渐增加。此外，由于激素的影响，肚子或者腰部常处于紧绷状态，肠子的蠕动变得缓慢，从而容易引起便秘。

怀孕初期会出现各式各样的害喜症状，乳房的变化就是其中之一。就像月经前期一样，乳房肿胀，乳头变得敏感并伴有刺痛的感觉，乳头的颜色加深，乳房正下方的血管越来越鲜明。

怀孕第二个月，妊娠反应比较大，即使面对一桌的佳肴，也难以激起孕妇的食欲，但孕妇这时所需要的营养却在增加，如何既让孕妇胃口大开，又使她吃得有营养呢？

为防止因早孕反应引起孕妇营养不良，要设法促进孕妇的食欲，在食物的选择、加工及烹调过程中，注意食物的色、香、味，使孕妇摄入最佳的营养素。

食物烹调的学问

食品要对味，烹调要多样化，并应尽量减少营养素的损失。

食物形态上的学问

既要做到吸引人的视觉感官，同时还要做到清淡爽口、富有营养。如番茄、黄瓜、辣椒、鲜香菇、新鲜平菇、新鲜山楂果、苹果等，它们色彩鲜艳，营养丰富，易诱发人的食欲。

食物选择的学问

选择的食物要易消化、易吸收，同时能减轻呕吐，如烤面包、粳米或小米稀饭。干食品能减轻恶心、呕吐症状，粳米或小米稀饭能补充因恶心、呕吐失去的水分。

在烹调的过程中，要尽量减少营养素的损失，如洗菜、淘米的次数不能过多，不能切后洗菜、泡菜，不能用热水淘米。同时也要注意蔬菜在烹调过程中应急火快炒，与动物性食物混合烹调时应加少量淀粉，因淀粉中有还原型谷胱甘肽，对维生素C有保护作用。

孕6周重点：胚胎开始逐渐呈现雏形

从怀孕第六周开始，胚胎逐渐呈现胎儿雏形。虽然后面还拖着小尾巴，但此时手脚四肢能看到明显的突起。跟腿部相比，手臂的发育较快，而且两只手和双臂很像耙子。面部的雏形也逐渐显现，已形成了眼部的两个黑色突起、耳朵的两个孔、嘴和鼻子的小缝隙。

沿着胎儿脊椎，神经管闭合，而且在神经管一端形成了初期的脑室（大脑内部的空腔，腔内积满脑脊液）。同时，心脏管融合并开始收缩。此外，肝脏和胰脏、甲状腺、肺等器官也开始呈现出原始的形态。

怀孕后，食物到达肠胃的速度会减慢，而且子宫增大，因此会压迫胃。此时胃和十二指肠内的食物容易沿着食管逆流，所以导致胸闷，同时容易造成消化不良。随着怀孕周数的增加，这种现象会更加明显。

怀孕后，经常出现头痛症状加剧或平时的头痛症状有舒缓的情况。平时没有头痛症状的孕妇在怀孕初期容易出现头痛症状，但是怀孕3个月后这种现象自然会消失。怀孕后出现头痛时不能擅自服用止痛药，一定要跟医生商量后，采取适当的措施，或者按照医生的处方用药。

随着排便习惯的变化，大部分孕妇会在怀孕过程中出现便秘现象。特别在怀孕初期，子宫会突然变大，加上受激素的影响，很容易导致便秘。孕妇有时会莫名其妙地出现腹部疼痛，这也是便秘引起的症状。

在怀孕的日子里，身体将会发生一系列变化，这会让孕妇深刻地体会到为人母的喜悦，当然也会增加许多担心。怎样让宝宝更健康、更聪明，自己应该注意哪些方面，如何顺利分娩……孕妇不仅要积极学习关于孕期及胎儿成长的相关知识，同时还应该以轻松愉快的心情，每天坚持记录属于你自己的独特的怀孕日记，因为这段时间，是孕妇与自己的宝宝以及亲友们共同度过的一段不平凡的日子，这不仅是给宝宝，也是给自己的一份特殊的礼物。

胎儿大脑发达必须具备的三个条件：

1. 大脑细胞数目要多。

2. 大脑细胞体积要大。

3. 大脑细胞间相互连通要多。

这三点缺一不可，根据人类大脑发育的特点，脑细胞分裂活跃又分为三个阶段：孕早期、孕中晚期的衔接时期及出生后的3个月内。

人的大脑主要由脂类、蛋白类、糖类、B族维生素、维生素C、维生素E和钙这7种营养成分构成。其中脂质是胎儿大脑构成中非常重要的成分。胎脑的发育需要60%脂质。脂质包括脂肪酸和类脂质，而类脂质主要为卵磷脂。充足的卵磷脂是宝宝大脑发育的关键。

胎脑的发育需要35%的蛋白质，能维持和发展大脑功能，增强大脑的分析理解及思维能力。糖类营养是大脑唯一可以利用的能源。维生素及矿物质能增强脑细胞的功能。

补充水分

便秘通常是因为水分缺乏而形成小而硬的大便，无法顺畅地排出体外。孕妇必须及时补充充足的水分，水分摄取量一般以每天2～3升为准，选择优质水、纯净水或矿泉水都可以。另外，为了避免肚子受凉，要尽量饮用温水。

适当食用营养补助食品

改善便秘的营养品主要为乳酸菌。它含有抗菌物质和大量活性乳酸，具有帮助消化的作用。不过，孕妇不要把食用营养品与吃饭等同，这只能起到辅助作用。孕妇在选择营养品的时候要注意质量，选择安全性高的产品。

通便食物

准备好有得必有失

这里的“失”主要表现在你开始失去一些和外界的联系，如不能和丈夫一起参加聚会，与好友的感情似乎也正在淡化，你感到孤单……但这也正是你为一个小生命所必须付出的，有付出才会有得到的。及时提醒自己采取转移烦恼、宣泄积郁、积极社交等方式，保持一种平和恬静的心态。

求得家庭成员的帮助

孕期中的你，注意力可能更关注胎儿，而丈夫则继续一边关注事业，一边关注家庭。这个时候，你可要求他做出一些调整，告诉他你真正所需要的，让丈夫多关心你，免得你过于焦虑。

布置一个温馨而又宁静的环境

在房间的布置上，你有必要做一些小小的调整。如果你们家以前是一个典型的两人世界的话，这时需要适当添一些婴儿用的物品，让那些可爱的小物件随时提醒你：一个生命即将来到你的身边！

同时，你还可以在一些醒目的位置贴一些美丽动人的画片，既可以是摄影佳作，也可以是你喜欢的一类事物，比如你是一个爱海的人，不妨收集一些这方面的资料，让它们充满你的生活空间。别忘了，把你最喜欢的漂亮宝宝的照片贴在你的卧室。想象一下，你的宝宝就是这么可爱、动人！

与幽默亲密接触

笑是人生极大的生活享受。你不妨多多为自己创设能使自己开怀大笑的机会。欣赏喜剧，看一些幽默、风趣的散文和随笔，你还可以收集一些幽默滑稽的照片，每天欣赏一次，你还可以要求准爸爸有意识地收集一些笑话、好玩的传闻，在餐桌上发挥一下他的喜剧才华，让你经常能开怀大笑。你知道吗？笑能把消极的因素转化为积极因素，从而变成生命的能量。所以，你应该抓住每一次笑的机会，享受这人生最大的快乐。如果你今天没有机会开心地笑一次，那么就微笑吧，对你身边的每一个人，对镜子里的自己，你一定将收获更多的微笑。

记心情日记

在怀孕期间，你将会拥有很多空闲的时间。请给自己买一本装饰漂亮的日记本吧，重温少女时代的纯真与甜蜜。每天都写上一段文字，记录下你每一天的心情。如果你这一天心情特别好，请多写一些，尽可能详细地描述一下，不要忘了记下那些令你感受美好的细节和事物。这是一份长久的纪念，将来的某一天，你也许会与宝宝一起来重温这些精彩的片段，这些珍贵的细节，将使你获得更多的快乐。

如果这一天你的心情特别的抑郁，没关系，如实地记录下这一切，让笔与文字一起帮助你排去心中的抑郁和沮丧吧，当你写完了，你的负面情绪也被释放了，你将如释重负。

孕7周重点：胚胎心脏形成

本来只有雏形的脸部变得更加清晰。突起的鼻子已经在一张一合地运动，能很清楚地看到小黑点一样的眼睛和鼻孔。胎儿的身体也发生了变化，头部将移动到脊椎上面，而且尾巴也逐渐缩短。手臂和腿部明显变长、变宽，所以容易区分手臂和腿部，还能分辨出手和肩膀。

可以看到心脏，而且明显地分化为左心室和右心室。心脏以每分钟150次的速度快速跳动。胎儿的腹部形成了即将形成肝脏的突起，而肺部形成了支气管。胃和肠初现雏形，同时形成了盲肠和胰脏。

怀孕5周后，为了使胎囊顺利着床，子宫内壁变得柔软，子宫颈部的黏膜也会变厚以保护子宫。怀孕期间子宫颈部的黏膜严严实实地包围着子宫。

膀胱位于子宫的正上方，所以在怀孕过程中，随着子宫的增大而挤压膀胱，很容易导致尿频，有时还会伴随排尿不畅。这种现象将一直持续4个月，直到子宫移位到膀胱的上面。到了怀孕晚期，由于胎儿的头部会刺激膀胱，所以孕妇会再度出现频尿症状。

尿频虽然本身并不是什么严重的问题，但是排尿时如果出现疼痛，就应该当心是否患有膀胱炎。这是因为子宫压迫膀胱，除了导致排尿不畅，还有可能导致膀胱被细菌感染的缘故。为了防止膀胱炎，平时要注意卫生，尽量不要憋尿。

很多夫妻会选择怀孕后立刻停止性生活。其实除了孕早期和孕晚期外，怀孕期间是没有必要刻意回避性生活的。当然孕早期的性生活有很多需要注意的事情，对于容易流产的女性来说，胎儿在子宫内完全稳定之前，最好不要有性生活。

一般情况下，孕早期性生活应选择以下安全体位。另外，要尽量避免强烈的刺激，性爱过后还要注意清洁身体。

正常体位

男性用膝盖和双手支撑身体重心的体位，不会压迫女性的腹部，而且插入深度不会过深。

交叉体位

男性采用稍微侧身结合的体位，因为插入深度较浅，所以不会影响胎儿。

伸长体位

男性和女性都伸直身体结合的体位。由于男性的动作不灵活，能避免强烈的刺激。虽然插入较浅，但是性器官的刺激强烈，是快感较佳的体位。

不适合孕早期的体位

孕早期的夫妻性生活，不适合采用女性上位的性交姿势，因为这种姿势会使插入深度过深，从而强烈刺激子宫，而且女性的上下运动幅度大，容易伤害到子宫，因此怀孕初期最好避免女性上位。

孕8周重点：手臂和腿部开始细分

胎儿的脊椎已经变直，因此可以直立身体并能抬头。胎儿的双手放在腹部上面，向外弯曲双膝，姿势就像在游泳。此时已经完全可以区分手臂和腿，而且长度也有很大变化，手指和脚趾也成形了。胎儿的皮肤薄而透明，能清晰地看到血管。

胎儿的脖子上端形成了外耳，脸部形成了眼皮。开始显露出鼻子和嘴唇，同时开始形成睾丸或卵巢生殖器组织。

怀孕前只有鸡蛋大的子宫，已经变得拳头大。虽然外表上看不出怀孕的迹象，但是从此时开始体重逐渐增加，而且腰部曲线也消失，穿以前的衣服，会觉得非常紧。有时下腹部还有又硬又胀的感觉。

怀孕3个月时，害喜症状会变严重，只要闻到异味就会呕吐，甚至把刚吃过的食物也全部吐出。此时要掌握哪些是自己比较敏感的食物，注意避开敏感食物，对于想吃的食物，只能少量食用，并注意营养。

怀孕后，供给到阴道和阴部的血液量会迅速增加，所以颜色会加深，阴道内的黏性分泌物也会增多。平时要经常换洗内衣，并且淋浴。分泌物颜色加深时，有可能是细菌感染，要及时去医院检查。

为了提供胎儿充分的营养和氧气，孕妇的新陈代谢会更加活跃，产生大量的汗液，同时可能出现各种皮肤病。有时会皮肤干燥，产生皮肤瘙痒或各种粉刺，并且脸部容易发生色素变化，出现黑斑、雀斑等。

刚刚植入子宫内膜的胚胎，与孕妇的连接还不是很稳定，一旦受到外界干扰，就有发生流产的可能。尤其当孕妇还不知道自己已经怀孕的时候，可能会做些剧烈的运动，或搬举较重的物品，或性生活等，都可能引起流产。

注意了这些人为因素，如果还是发生了流产，爸爸妈妈也不必感到内疚。因为在孕早期大约有15%～20%的孕妇会发生自然流产。

这种自然流产大多不是人为因素造成的，而是胚胎本身的问题。所以，如果发生了不可逆转的流产，夫妻双方不要太难过，更不要相互指责，人类的繁衍一直遵循优胜劣汰的自然法则。

遗传因素

由于染色体的数目或结构异常，会导致胚胎发育不良。在自然流产的情况中，尤其是怀孕头3个月内的流产，遗传因素可占60%～70%，其中流产儿染色体异常占50%～60%，夫妻一方或双方有染色体异常的约占10%。

外界不良因素

大量吸烟（包括被动吸烟）、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等，可导致胎盘和胎儿损伤，造成流产。

母体的疾病

母体患任何不利胎儿生长发育的疾病都可造成流产。

男性的因素

大约有10%～15%的男性的精液中含有一定数量的细菌，为无症状的菌精症，可导致流产。

1. 要做遗传学检查，夫妇双方同时接受染色体的检查。

2. 做血型鉴定，包括Rh血型鉴定。

3. 有子宫内口松弛的，可做内口缝扎术。

4. 针对黄体功能不全治疗的药物，使用时间要超过上次流产的怀孕期限，如上次是在孕3月流产，则治疗时间不能少于从怀孕开始的3个月。

5. 甲状腺功能低下，要等甲状腺功能恢复正常后再怀孕，孕期也要服用抗甲低的药物。

6. 避免接触有毒物质和放射性物质。

7. 丈夫要做生殖系统的检查，患有菌精症的需要治疗彻底后再使妻子受孕。

8. 注意休息，尽量避免房事（尤其是在上次流产前的怀孕期内），让情绪稳定，生活有规律。

9. 发生流产后半年以内需要避孕，待半年以后再考虑怀孕，可减少流产的发生。

防止外伤

孕妇们出门最好穿平底鞋；孕期尽量不要外出旅游；避免振动的工作环境；做家务时避免危险性动作，如登高。

节制性生活

性生活时腹部受到的挤压和宫颈受到的刺激均会诱发宫缩，在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以孕早期应谨慎性生活。孕中期的性生活在次数和幅度上都应少于孕前。

摄取均衡的营养

远离烟酒，清淡饮食，不吃辛辣的食品，尽量少食多餐，须保证大便通畅，避免肠胃不适。

保持心情愉快、情绪稳定

鲜牛奶可以帮助孕妇预防骨质疏松，还能帮你稳定情绪；橘子、芹菜等高纤维的水果蔬菜，既去火又补充维生素，并且让你心情愉快、情绪稳定。

充分的休息，切勿过度劳累

不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重劳动，如提水、搬重物。

保持身体特别是会阴部的清洁

生殖道炎症也是诱发流产的原因之一。怀孕期间，阴道分泌物增多，因此外阴清洁工作显得非常重要，孕妇每晚都应坚持清洗外阴，必要时每天清洗2次。

从怀孕到分娩，孕妇不知要做多少次大大小小、各种各样的检查。为此，我们循着孕妇手册的日程表，孕妇可别忘记了定期的产检，确保母子均安。

产检时间表

怀孕7个月（28周）以前：每4周1次。

怀孕8～9个月（29～35周）之间：每2周1次。

怀孕10个月（36周）以后：每周1次。

此外，怀孕11～13周还可以自费进行早期唐氏症筛检，等怀孕16～17周再根据筛检结果决定是否安排羊膜穿刺，而怀孕24～28周也应该进行孕期糖尿病筛检，避免怀孕中期血糖偏高而使得早产、难产的概率增加。

每次产检详解

5～6周：超声波检查。

此时通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有宫外孕的可能。孕妇若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”，这段时间若有一些组织从阴道中流出来，就要考虑是否真的已经流产。另外，在孕期5～8周期间，还可以看到胚胎数目，以确定孕妇是否孕育了双胞胎。

7～8周：开始害喜。

在这个时期开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形，要少量多餐，防止饥饿性酮症。如果之前没有做过超声波检查的话，现在也可做超声波检查，可看到胚胎组织在胚囊内，若能看到胎儿的心跳，则代表胎儿目前处于正常状态下。此外，还能看到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊。

9～11周：做绒毛膜采样检查。

若孕妇家族本身有遗传性疾病，可在这个时间段做绒毛膜采样。此项检查具有侵入性，常会造成孕妇流产以及胎儿受伤，做之前要仔细听从医生的建议。

12周：第一次产检。

大多数孕妇在孕12周左右开始进行第一次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给孕妇们办理“孕妇健康手册”。日后医生为每位孕妇做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。

检查项目主要包括：1. 进行问诊。2. 量体重和血压。3. 身体各个部位检查。4. 听宝宝心跳。5. 检查子宫大小。6. 抽血。7. 验尿。8. 胎儿颈部透明带的筛查。

13～16周：第二次产检。

从第二次产检开始，孕妇每次必须做基本的例行检查，包括：称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果孕妇年龄在35周岁以上，建议你可抽血做唐氏症筛检（16～18周最佳）。胎儿颈部透明带大于3.0毫米，抽血结果概率大于1/270的孕妇，有唐氏症的可能性，应安排做羊膜穿刺检查。至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16～20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。

17～20周：第三次产检。

孕20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。孕妇在孕16周时，已可看出胎儿的性别，但在孕20周时准确率会更高。至于最令孕妇期待的首次胎动，大约在孕18～20周时出现。

21～24周：第四次产检。

大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检，是在孕24周做的。医生会抽取孕妇的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病，在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，千万不可使用口服的降血糖药物来治疗，以免影响胎儿。如果胆汁酸升高，那就是妊娠胆汁淤积症，须监护用药直到产后。有的甚至要提前终止妊娠。中期以后较容易出现贫血、缺钙，所以要多食用含铁的食物，补铁、补钙。

25～28周：第五次产检。

此阶段最重要是为孕妇抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认孕妇早孕时所做的反应，要检视孕妇本身是否带有或已感染到乙型肝炎。此外，血糖、胆汁酸的复查也很必要。

29～32周：第六次产检。

子痫前症的发生。在孕28周以后，孕妇的产检是每2周检查1次，医生要陆续为孕妇检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症会在孕28周以后发生，所以，孕妇在怀孕后期，针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现孕妇的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，孕妇须多加留意，以免有子痫前症的危险。另外心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妇情况复查血糖、胆汁酸。

33～35周：第七次产检。

到了孕34周时，建议孕妇做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月分娩时的重量。一旦发现胎儿体重不足，孕妇就应多补充一些营养物质。

36周：第八次产检。

为分娩事宜做准备。从孕36周开始，孕妇愈来愈接近分娩日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。此阶段的孕妇，可开始准备一些入院用的东西，以免分娩当天太过匆忙，变得手忙脚乱。

37周：第九次产检。

注意临产征兆。随着胎儿长大，胎动愈来愈明显，孕妇宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动有所减少、阴道血性的分泌物等症状，都是临近分娩的征兆，孕妇要时刻准备着！破水时，要马上平卧，急送医院。

38～42周：第十次产检。

考虑催生。从孕38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来并卡在骨盆腔内，此时孕妇应有随时准备分娩的心理。在未分娩前，仍应坚持每周检查1次，让医生进行胎心监护、B超检查，了解羊水以及胎儿在子宫内的状况。如果超过41周还未有分娩迹象，孕妇应该住院催产了，因为逾期过久，胎儿在宫内将面临缺氧的危险。

孕9周重点：胎儿长出手指和脚趾

怀孕第9周时，胎儿的尾巴开始消失，背部挺直。手臂逐渐变长，同时形成了手臂关节，所以可以随意弯曲，而且形成了手指和指纹。腿部开始区分为大腿、小腿和脚，同时形成脚趾。随着胎儿肌肉的发育，孕妇在进行超声波检查时能感受到胎动。

脸部形成了基本的轮廓，而且脸部肌肉也逐渐发达。几周前开始形成的眼皮渐渐覆盖眼睛，同时外耳的形状清晰可见。除了形成上嘴唇外，还形成了连接头部和身体的颈部，因此脸部轮廓基本形成。

从怀孕早期到怀孕晚期，整个怀孕期间孕妇的乳房变化一直都在持续。怀孕3个月时乳房会明显变大，有时还会伴随疼痛，偶尔摸到肿块。这也是怀孕时激素导致的结果，所以不用过于担心。

随着子宫的增长，孕妇会感觉到整个身体都在发生变化。下腹部和肋部开始出现疼痛，双腿麻木，同时又紧绷得发痛，腰部也会逐渐酸痛。虽然这是比较正常的现象，但是如果疼痛时伴有出血状况就必须去医院治疗。越害怕疼痛对于疼痛就越敏感，所以最好保持平和的心态。

在此时期，绒毛膜性腺激素的分泌最多。对于月经前皮肤问题比较严重的孕妇而言，怀孕后还会出现同样的症状。当然，也有部分孕妇的皮肤会变得比平时还要细嫩。怀孕时激素的影响因人而异。如果皮肤疾病比较严重，就应该特别注意清洁皮肤。

怀孕中，孕妇的身体出现各种变化，更重要的是心理上出现明显的变化。避孕中的意外怀孕或计划外的怀孕，都会带来巨大的心理负担，而且随着怀孕时间的推移，对分娩的恐惧和能否生下健康的宝宝等各种忧虑也会加重。同时，对丈夫的想法也会有所改变。随着一天天变大的肚子，容易担心丈夫是否对自己的外表失望。这种疑虑会导致无端猜忌，可能使夫妻关系恶化。这个时期由于神经特别敏感，情绪波动很强烈，所以容易为琐碎的事情而大动肝火。

大部分孕妇都会经历这样的心理变化，这是很自然的过程，甚至也有些孕妇在怀孕过程中一直经受着忧郁症的困扰。为了早日能摆脱忧郁症的阴影，当事人和家人应该一起努力。因为过度的情绪波动不仅影响孕妇，还会严重伤害胎儿。如果怀孕忧郁症很严重，就应该找专门的医生咨询。

维生素是胎儿发育和孕妇保持健康必不可少的营养元素。孕妇需要随时补充维生素A、B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E、维生素K等，而这些营养成分不能在体内自然生成，所以必须通过食物进行摄取。

孕10周重点：全面进入胎儿期

怀孕6～10周被称为胎儿期。而从怀孕10周的末期开始，胎儿全面进入胎儿期。在接下来的时间里，胎儿会不断地进行细胞分裂，逐渐拥有人的形状。而且，进入胎儿期以后，怀孕初期先天性畸形的发生概率会降低，所以孕妇可以放心地进行正常的生活和工作。

胎儿是经由脐带与胎盘连接并吸收养分。此时胎儿双臂变得更长，手腕还能熟练地弯曲或伸展，并且开始形成脚踝。也就是说完全形成了脚部所有器官。此时需要注意的是，该时期性组织特别发达，逐渐形成生殖器官，但是还无法利用超声波检查判断性别。

哪些人需要做绒毛膜取样检查

并不是所有的孕妇都需要做绒毛膜取样检查，如果遇到下列情况可以推荐此方法。

1. 年龄大于35岁的孕妇，想尽早知道胎儿是否有染色体异常。

2. 生过畸形儿的女性再次怀孕。

3. 家族中有遗传病历史的孕妇。

绒毛膜取样检查最好什么时候做

绒毛膜取样检查最佳时间为怀孕9～12周。能在怀孕早期进行检查是绒毛膜取样检查的优点。

孕妇何时不宜做绒毛膜取样检查

1. 从末次月经算起，孕周超过12周的所有孕妇。

2. 存在阴道感染的时候。

3. 子宫形状异常，如患有子宫肌瘤或为双角子宫。

4. 当阴道严重流血时。

怎样做绒毛膜取样检查

绒毛膜取样检查是一种从孕妇子宫采取少许胎盘组织进行的检查。先超声波检查确定胎盘位置和胎儿胎龄，然后根据确定的胎盘位置，选择取样的方法。一种是通过阴道、子宫颈插入一根柔韧的细导管到正发育的胎盘（经宫颈的方法），另一种是经过腹部插入一根细针到胎盘（经腹部的方法），取得少量的绒毛组织以供分析。一般常用前一种方法。

绒毛膜取样检查对孕妇有影响吗

绒毛膜取样检查是一项创伤性检查。如果操作正确，绒毛膜取样检查是安全的。约0.6%～2.9%的孕妇在绒毛膜取样后，可能发生子宫痉挛、阴道少许流血。这些症状持续时间短，对妊娠无不良影响。其他危险可有：胎膜破裂，没有取到分析用的胎盘组织。Rh阴性的孕妇需注射Rh球蛋白以防止Rh血型不合的问题。

绒毛膜取样检查对胎儿发育有影响吗

答案是不会。因为临床上提取的绒毛细胞来自胚束外层，束内形成胎体，而绒毛细胞随着妊娠月份的增长逐渐退化，所以早期取绒毛诊断胎儿发育没有影响。但近来有资料报道，绒毛膜取样检查与胎儿发生肢体短缩畸形有一定关系。

绒毛膜取样检查较羊膜腔穿刺术具有的优势

产前能在较早期诊断胎儿遗传和生化方面的异常是绒毛膜取样检查的主要优点。绒毛膜取样检查可比羊膜腔穿刺检查早4～6周进行。一些女性选择这一检查的原因是她们想尽早知道结果以便做出有关妊娠的决定。

绒毛膜取样检查不足之处是什么

绒毛膜取样检查不能检查出某些先天畸形，如神经管畸形、先天性心脏病等，以及胎儿肺的成熟度。极少数病例，绒毛膜取样检查的结果并不是真实的胎儿染色体图谱，它所检查出的是胎盘染色体的异常，并不反映胎儿自身。对这些病例中的异常情况，需要做进一步检查。

做绒毛膜取样检查，有什么不舒服的感觉吗

采用经宫颈取样的方法时，常会出现子宫痉挛的感觉，仅此而已，整个操作不需麻醉。

取样的绒毛可做什么检查

1. 胎儿染色体分析：在确定染色体的正常排序和胎儿性别后，染色体紊乱和唐氏综合征就能诊断。

2. DNA研究：只有需要时才做。通过对DNA的分析能诊断出某些疾病，如囊性纤维病和肌营养不良症。绒毛取样前的遗传咨询能得到有关家族病史的信息，这样就能对产前诊断出的一些问题进行讨论。

绒毛膜取样检查分析胎儿染色体准确率是多少

绒毛膜取样检查准确率比较高，达99%。但极少情况下，有时还要求进一步做羊膜腔穿刺术。

孕11周重点：胎儿迅速成长

直到怀孕20周，胎儿将一直迅速成长。从脊髓伸展的脊椎神经特别发达，能清晰地看到脊柱轮廓，而且头部占全身长度的一半左右。额头向前突出，头部变长，已形成了下颚。同时，脸部还能大致区分出眼睛、鼻子和嘴巴。

神经管最终将发育成大脑脊髓。在这些神经管内，胎儿的细胞以惊人的速度增长，而且新生成的细胞迅速向自己未来的活动区域移动。此时完全形成了肝脏、肾脏、肠、大脑、肺等重要的身体器官，而且各器官可以发挥功能。另外，已经可以看到手指甲或头发等细微部分，同时，外生殖器也开始发育。

为了维持大脑和自律神经的活动、呼吸时的肺部运动、肝脏和肾脏以及消化器官的功能而进行的所有体内运动称为功能代谢。在这个时期，基础代谢量比怀孕前增加25%左右，孕妇会快速消耗大量的热量，因此应该摄取充分的蛋白质和热量。

蛋白质尤其能提供胎儿和胎盘成长时非常重要的氨基酸，所以本阶段应该大量摄取蛋白质。在此时期，孕妇每天最好吸收50克左右的蛋白质。富含蛋白质的食品有肉类、鲜鱼、鸡蛋、坚果、豆类等。

由于血液量增加，于是需要大量的水分。虽然每个人的情况有所不同，但大部分孕妇在怀孕中的血液量会增加50%以上。这是因为随着子宫的膨胀，需要大量的血液。增加的血液量可以保护孕妇和胎儿，用以应付紧急出血的情况。从怀孕初期开始，血液量会急剧增多，到怀孕中期时血液量增加得最多。血液量越多，孕妇的排汗量也越多，因此孕妇需要吸收大量的水分。

此时虽然胎儿的身体还很小，可是每个身体器官都能发挥自己的功能。怀孕3周后，胎儿开始形成中枢神经和心脏。到了怀孕8周后，胎儿心脏会跳动，同时眼睛和耳朵会迅速发育。这时期胎儿的耳朵尤其发达，所以能直接感受妈妈听到的声音。因此，即便孕妇不听正式的胎教音乐而只是听一些舒缓的音乐也能给胎儿产生良好的影响。怀孕16周后，胎儿能够区分音调和声音的强弱，所以可以尝试更丰富的音乐胎教。

怀孕3个月以后，身体会出现许多变化，所以在记录怀孕日记时，要尽可能详细地进行描述。除了记录自己的身体变化外，还可以写下此时对胎儿的感觉和想法，以及今后的计划等等。随着怀孕日程的推进，当孕妇感到身心疲惫时，回头翻看怀孕期间所记的日记可以起到稳定心情的作用。

孕12周重点：胎儿长大两倍左右

怀孕10～12周期间，胎儿会迅速成长，身体会长大两倍左右，而其脸部结构已基本形成。虽然没有生成新的器官，但是巩固了几周前初长成的身体器官。

胎儿的肌肉已非常发达，可以在羊水中自由地活动，而且利用多普勒仪能清晰地听到胎儿的心跳声。

手指和脚趾开始分叉，也长出手指甲。胎儿的身上开始生成很多毛囊。而内部生殖器官也将进一步发育，所以已能区分出性别。

从怀孕12周末开始，子宫从骨盆移动到耻骨上方的腹部。随着子宫上移到腹部，膀胱的压迫会减轻，但是支撑子宫的韧带会收缩，因此容易导致腰痛。如果抚摸腹部，就会感觉到下腹部已经隆起。

怀孕12～14周，害喜症状开始消退。当然，害喜症状比较严重的孕妇，还会持续到16周。如果害喜症状消失，就需要开始进行全面的营养管理了。

怀孕时容易出现晕眩症状。从座位上站起身或突然改变姿势时，会出现晕眩症状，这是由于提供给大脑的血液不足而引起的暂时缺血。

此外，进餐间隔时间过长也可能因为血糖下降而导致晕眩。只要不是由贫血引起的晕眩，就不用太担心，但是出现晕眩症状时，身体失去平衡容易跌倒，所以应尽量避免突然移动身体。

虽然程度会因人而异，但是脖子和脸上出现不规则褐色斑点是怀孕症状之一。这种症状叫做黄褐斑或孕斑，这是由怀孕时增加的黑色素细胞刺激所引起。分娩以后，这种症状会消失或淡化。

扫除

不要登高打扫卫生，也不要在扫除时搬抬沉重的东西。这些动作既危险，又压迫肚子，必须注意。弯着腰用抹布擦东西的活也要少做或不做，怀孕的后期最好不干。冬天在寒冷的地方打扫卫生时，千万不能长时间和冷水打交道，因为身体着凉是会导致流产的。也不要长时间蹲着擦地，因为长时间蹲着，骨盆充血，也容易流产。

洗衣服

晾衣服时，因为是向上伸腰的动作，要肚子用力，虽然不能说用那么点力就会引起流产，但是要注意，才不会发生问题。要动脑筋想想办法，比如站在低一点的小凳上。此外，洗的衣服太多时，一件接着一件去晾，长时间站着会造成下半身水肿，所以应该干一会儿歇一会儿。

做饭

为避免腿部疲劳、水肿，能坐在椅子上操作的就坐着做。注意不要让灶台压迫已经突出的肚子。有早孕反应时，烹调的味道会引起过敏，所以要想办法做那种不用加热就可以吃的饭菜。

怀孕期间吃得过多会使孕妇体内脂肪蓄积过多，导致组织弹性减弱，分娩时易造成滞产或大出血，并且过于肥胖有发生妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病等疾病的可能。

吃得过多使胎儿也深受其害。一是容易发生难产。胎儿体重越重，难产率越高。二是容易出现巨大胎儿，分娩时使产程延长，易影响胎儿心跳而发生窒息。胎儿出生后，由于胎儿期脂肪细胞的大量增加，易引起终生肥胖。三是围产期胎儿死亡率高。因此，孕妇要合理安排饮食，每餐最好只吃七八分饱，并可以由原来的一日三餐改为一日五餐，实行少食多餐。

一般来说，在女性怀孕后，每天需要摄入2.500千卡的热量，比平时增加了500千卡左右的热量。所以，在怀孕中晚期，每日摄入主食400～500克，牛奶250毫升或豆浆500毫升，鸡蛋1～2个，鱼虾、肉类100～150克，豆类、豆制品100～150克，新鲜蔬菜500～1.000克，水果适量，就能满足孕妇的需要。尽量粗细粮搭配，荤素食兼有，品种广泛多样，食量合适。饮食关键是要搭配均匀，防止偏食，而不必过多地进食无度。

随着孕妇怀孕进程的不断推进，皮下脂肪和汗液的分泌量也会不断增多，如果不注意日常卫生，汗腺被堵塞，就容易导致各种皮肤疾病。

此时孕妇激素的分泌也会有所变化，阴道内酸度降低，因此阴道内分泌物会相对增加，较容易受到细菌感染。因此，为了自己和宝宝的健康，孕妇要经常洗澡，保持卫生清洁，有条件的可以每天洗个温水淋浴，效果更好。

孕13周重点：具备较完整的脸部形态

此时胎儿开始具备完整的脸部形态。两只小眼睛集中在鼻子两侧，耳朵也移动到头部两侧。眼睑还依然覆盖着眼睛，但是眼睛已经完全长成。

此时胎儿对孕妇腹中发出的声音有了反应，听到声音就会四处蠕动。如果触摸到胎儿的手，胎儿的手就会握拳，碰到双脚，脚就能缩回去。当身体的某个部位受到刺激时，胎儿的大脑就能做出反应，同时会命令受刺激部位做出相应的反应，这就是胎儿大脑的反射作用。

胎儿的身体组织和器官以更快的速度成熟。刚开始以脐带形态存在的各器官，逐渐移动到胎儿腹部凹陷的部位。

怀孕前，乳房的重量为200克左右。随着怀孕进程向前推进，逐渐长大，到了怀孕后期，就会达到平时的2～4倍左右。由于乳腺的发达，孕中期还能触摸到肿块，甚至还伴随着疼痛。另外，乳房表皮的正下方会出现静脉曲张，乳头的颜色变深。

进入孕中期，腹部虽没有明显的变化，但是臀部、腰部和大腿上已经有明显的赘肉，而且平时的衣服都不合身。经产妇的体形变化比初产妇更迅速、更明显。

怀孕后，腹部、大腿、臀部上开始出现妊娠纹。有些人的妊娠纹会很明显，而有些人则不会出现妊娠纹。体重突然增加时，会出现妊娠纹，这些妊娠纹在分娩后会淡化，但是不会消失。不要为消除妊娠纹而乱涂抹软膏或化妆品，因为如果这些东西中含有激素成分，就会透过皮肤影响胎儿。此外，用力按摩妊娠纹部位，会导致子宫收缩，因此应该避免对妊娠纹部位的按摩。

进入孕中期，孕妇的子宫会逐渐增大，会给日常生活带来许多不便。比如躺下睡觉时会觉得累，这时孕妇可抱着长形的抱枕选择侧卧，就会比较舒服。当仰卧睡觉时，可以将枕头垫在头侧或腰侧，这样身体稍稍倾斜，就可以使孕妇舒服很多。在睡觉前，进行伸展运动或稍加按摩，能缓解孕妇身体的紧张和疲劳。

许多女性在怀孕期间，常会引起腰酸背痛。这是由于日趋增加的婴儿体重改变了孕妇的身体重心。那么，怎样才能缓解孕期腰酸背痛呢？

1. 站直，两脚脚尖朝前，两脚分开与肩同宽，双手放在两侧腰部做深吸气。

2. 呼气，两手支撑腰背部，身体向后倾，使腰背部成拱形，反复10次。

3. 仰卧在地板上，双手放在身体两侧，两腿弯曲，两脚踩着地，收缩腹部和臀部肌肉，将骨盆向上抬起，然后将腰背部轻压地板，放松，反复10次。

从孕中期开始，母体的红细胞会大量增加，而且胎儿所需的铁质也在增加，所以孕妇必须充分补充铁质。胎儿通过胎盘吸收造血所需要的铁，为了防止母体铁质供应量不足，应该在胎盘上储存相当数量的铁。跟怀孕前相比，怀孕中要增加60%～80%的铁质摄取量，因此用餐时尽量多吃富含铁质的食物。

富含铁质的典型食物是动物肝脏、海藻类、鱼类、绿黄色蔬菜等。食用这些食物时，要同时食用有助于铁质吸收的食物，因为人体对铁的吸收率很低，只有食用量的10%能被身体吸收，所以孕妇应该同时食用帮助铁质吸收的蛋白质和维生素C。

孕14周重点：可以区分胎儿性别

随着生殖器官的发育，男女生殖器官的区别更加明显。

男胎开始形成前列腺，而女胎的卵巢从腹部移到骨盆附近。女胎的卵巢中生成了200万个原始卵子，而且逐渐减少，最后出生时只剩下100万个左右。

胎儿的脸部继续发育，逐渐形成面颊和鼻梁，耳朵和眼睛已经大体形成。

胎儿的皮肤上开始长出螺旋形汗毛，而且覆盖全身。这些毛会决定胎儿将来的肤色，同时也有保护皮肤的作用。

怀孕14周时，大部分孕妇害喜的症状会消失，食欲会开始旺盛。

此时，想吃的食物会突然增多，而且饭后还有食欲。这个时期开始，应该全面食用营养食品，但是要注意防止突然发胖。怀孕中的肥胖，容易导致妊娠高血压综合征，还会影响正常分娩。

怀孕中期，胎儿成长所需的养分和氧气会越来越多，而且孕妇心脏所要承受的负担也会达到最大值，这种状态将一直持续到分娩结束。

为了降低心脏负担和降低血压，以及舒张手脚的静脉和动脉，怀孕期间孕妇的手脚应一直保持温暖。

从怀孕的13～28周，孕妇进入孕中期。在此期间早孕反应逐渐减轻，食欲增加，孕妇进行体育锻炼不仅有利于自身的身体健康，而且有利于胎儿的生长发育。

适度的运动能解除孕妇的疲劳，改善睡眠质量，缓解紧张的情绪，减轻下肢水肿、静脉曲张、便秘等症状带来的不适，有效地调节神经系统的平衡，保持精神饱满、心情舒畅。

胎儿的正常发育也需要适当的运动刺激。适当的运动能够促进孕妇的血液循环，增加氧的吸入量，提高血氧含量，加速羊水的循环，从而有助于胎儿大脑、感觉器官以及循环和呼吸系统的发育，增强胎儿的免疫功能，使胎儿处于最佳的状态。

如果孕妇在怀孕前身体就较胖，或怀孕后体重突然增加，那么到了孕中期就更要注意控制体重。大部分孕妇都会在害喜症状消失后迫不及待地吃很多自己喜欢的食物，甚至误认为自己的食欲就代表胎儿的食欲，如果毫不节制地暴饮暴食，体重会直线上升。

孕妇要注意控制对高糖分、高热量、高脂肪食物的摄取量。此外，还要改掉吃夜宵的习惯，因为睡觉前食用的食物很容易转化为脂肪。

由于激素分泌状况的变化和血压的升高，牙龈会变得脆弱，而且经常会出现牙龈出血，因此容易被细菌感染。日常生活中，大部分孕妇忽略了对牙齿的管理，这是怀孕中导致牙齿或牙龈脆弱的根本原因。

出现害喜症状时，有些孕妇不能闻牙膏的气味，而有些孕妇由于身体笨拙或喜欢吃零食而疏于口腔管理。吃零食以后，一定要保持口腔卫生，经常刷牙漱口。而且多摄取富含维生素C和维生素D、钙、蛋白质的食品，这样能坚固牙齿和牙床。

牙痛严重时，应该及时到牙科医院接受治疗，接受治疗之前，必须向医生说明自己已经怀孕，尽量避免拍摄X光片和服用抗生素类药物。

孕妇可能会出现牙龈发炎

怀孕后，牙齿或牙龈会变得脆弱，因此有些人误认为胎儿所需的钙全部是从母体的牙齿里所获得，这种说法并没有任何科学依据。大部分情况下，是由于怀孕时疏于口腔清洁，所以容易出现蛀牙或牙龈发炎。

当然，有时激素的变化会削弱牙龈组织的抵抗力或者减少唾液分泌量，因此导致牙龈发炎或牙周病。

孕妇在孕中期是治疗牙病的最佳时期

怀孕期间，因为激素分泌会导致孕妇牙龈增生，所以口腔问题是每个孕妇都会遇到的问题，只是程度不同。一般情况下，牙周炎、牙龈炎会导致牙龈出现增生、肿胀，有的还会长出小瘤。如果孕妇患有龋齿，胎儿出生后患龋齿的概率也会增加。

如果你错过了在孕前治疗口腔龋齿，请不要担心，孕中期是治疗蛀牙的最佳时期。在接受牙科治疗前，一定要告诉医生自己已经怀孕，如果需要长时间的神经治疗或者拔牙，最好跟医生商量，暂时先做止痛治疗，等分娩后再做实质性的治疗。

孕15周重点：胎盘完全形成

胎儿的皮肤又薄又透明，所以能清晰地看到血管，而且全身皮肤都被纤细的汗毛所覆盖。从这时起，胎儿会长出眉毛和头发，而且毛囊也生成决定头发颜色的色素。

到怀孕15周时，终于完成胎盘的形成。胎盘具有保护胎儿、提供营养和氧气的作用。由胎盘中最大的静脉负责从母体向胎儿提供富含营养和氧气的血液，两条小静脉则把胎儿体内的排泄物和二氧化碳排放到胎盘外部。此时羊水的量也开始增多，因此胎儿在羊水中可以自由自在地活动。

怀孕中期，超声波检查能看到胎儿的各种活动。随着肌肉的发达，胎儿会握拳，也会睁开眼睛，还会皱眉头，有时还能吸吮自己的大拇指。

怀孕后基础体温处于高温状态，但是进入孕中期后逐渐降低，然后直到分娩都会保持低温状态。怀孕中期，身体比较适应怀孕的情形，而且怀孕初期出现的疲劳感也会消失，焦虑不安的心情也会较稳定。此时流产的概率降低，因此应该保持平和的心态。

虽然离预产期还有一段时间，但是乳房内已经开始生成乳汁。随着乳汁的生成，乳头会分泌出少量灰白色乳汁。分泌乳汁时可在胸罩内垫上棉纱，并在洗澡时用温水轻轻地清洗乳头。

随着子宫的增大，支撑子宫的韧带会受到拉扯，因此腹部和髋部会出现疼痛感。这种疼痛是为适应子宫变化而出现的暂时现象，所以不会影响胎儿的成长。一般情况下，突然活动就会出现腹部的疼痛症状，所以活动身体时尽量要缓慢，而且要注意保持腹部温暖。

随着腹部的增大，逐渐表现出典型的孕妇体形。如果在怀孕期间不想失去美貌，就要学会特殊的自我护理方法，选择适合自己体形、满足自我审美的孕妇装，既舒适又不失个性。

背带裤

背带裤几乎成为了孕妇们的标志性服饰。它基本以条绒面料和牛仔面料为主。条绒面料质地柔软，穿着舒适。牛仔面料保暖效果较好，感觉活泼可爱。与长裤相比，与背带裤搭配的上衣不必过于讲究，只要穿起来比较宽松舒适就可以了。

不过，背带裤也有一些缺点，就是穿脱起来比较麻烦。尤其是到了孕晚期，孕妇一般都会出现尿频等现象，这时候不妨为自己选择一款长裤。

长裤

可以选择可调整腰围的长裤，这样可以从孕中期一直穿到宝宝出生。另外，也有一种孕妇裤，在小腹处是一种特殊的弹性设计，其他部位仅比一般的裤子略微宽松一些。上班族的孕妇可以选择这个款型，因为它穿起来不会显得很臃肿。不过，有可能到孕晚期，你还需要更换裤子的型号。

上衣

合身是最重要的标准，不过在合身的基础上，也可以根据自身的喜好，穿出自己的风格。

套装

如果是经常需要出席正式场合的孕妇，亦可选择套装式的孕妇装，体现工作妈妈的职业性。

一般来说，从孕中期开始换穿孕妇装，建议可以先买2～3套孕妇装，同时可搭配平时较为宽大的娃娃装或上衣，到了孕晚期再添购1～2套外出服。

孕16周重点：胎儿出现呼吸征兆——打嗝

头部有鸡蛋般大小，而且全身逐渐达到三等身的标准。皮肤上开始生成皮下脂肪，身体的骨骼和肌肉会更加坚固，汗毛覆盖全身。神经细胞的数量跟成人相差无几。神经核细胞的连接几乎消失，条件反射也更加精确。

胎儿开始对光线敏感，出现了呼吸的征兆——打嗝。但是胎儿的各个器官内还充满着液体，所以听不到打嗝的声音。

随着食欲的增强，体重会迅速增加。孕中期，身体也已经适应怀孕，所以富有活力。此时，下腹部会明显变大，所以周围的人对其怀孕的事实一目了然。除了腹部外，臀部和全身都会长肉，所以要注意调整体重。

一般情况下，怀孕16～20周能感受到第一次胎动。每个孕妇感受第一次胎动的时期有所不同，而且胎儿的活动程度也不一样，所以这时期没有感受到胎动也很正常。

何况第一次胎动很微弱，其强度充其量让人感觉“肚子内有东西紧缩了一下”而已，所以第一次怀孕的情况下，经常会错过第一次胎动。只有有过怀孕经验的孕妇或对胎动比较敏感的孕妇，才能真实地感受到第一次胎动。

在本周可以进行畸形儿检查了。根据孕妇的年龄、健康状况、病例不同，检查方式也会有所不同。畸形儿的检查当中能明确地确定畸形的原因的例子占5%以下。畸形儿的原因有：父母的遗传因子异常、药物服用、X光片检查、细菌感染等范围很广。所以最重要的是在孕早期就应避免药物、X线、细菌感染等，将胎儿致畸的可能性降到最低。

胎甲球蛋白检查

测定畸形儿的检查当中测试孕妇血液里的胎甲球蛋白，准确率一般为70%～80%，但是有时也有误诊。

羊水检查

主要对于患有妊娠高血压综合征的高龄孕妇使用这种方法，通过腹部和子宫采取少量的羊水检查畸形儿的方法，有99%的准确性。

绒毛膜检查

因为绒毛膜检查具有引发流产的危险性，不能多次实行，但是这种检查能在很短的时间内查明，能查到从羊水检查当中查不到的一些比较难找的疾病。

从怀孕16周起，胎动开始有足够的空间在子宫内自由地活动，孕妇可以感觉到肚子下面轻微的胎动，因此可以进行更积极更全面的胎教。胎动是衡量胎儿健康状态或情绪的指标，因此胎动突然减少或加快时，应该要引起注意。

孕17周重点：生成褐色皮下脂肪

这个时期，最大的变化是胎儿身上开始生成脂肪。脂肪能调节胎儿的体温，保持正常的新陈代谢。虽然这时期的脂肪量很少，但是临近分娩时，脂肪将会占体重的70%左右。

怀孕17周时，胎儿的循环系统和泌尿系统会完成自己的功能。胎儿通过胎盘吸收需要的氧气，而且以吸入羊水或吐出羊水的方式进行呼吸。胎儿将脐带抓起来又放下，就像玩玩具一样怡然自得。

怀孕17～20周时，胎儿的听觉器官会很发达，耳骨会变硬，因此可以听到外面的声音。胎儿不仅能听到妈妈的声音、心跳声和消化器官发出的声音，而且还能听到来自妈妈肚子外面的声音，另外还会随着神经系统的发达产生味觉。

开始在臀部、大腿、手臂等身体的各部位都形成皮下脂肪，所以体重有明显的增加。该时期的食欲会旺盛，所以需要更加严格的调节。要将体重控制在每月增加2千克左右。

由于子宫的增大，胃肠会向上移动，所以饭后总会感到胸闷、呼吸困难。跟怀孕前相比，子宫或其他器官需要2倍以上的血液，所以心脏的活动会更加活跃。

跟怀孕前相比，孕妇心脏提供的血液量会增加40%左右，而且增加的血液会加大部分毛细血管的压力，因此有时鼻子或牙龈会出血。

进入孕中期，孕妇的体重应该每个月增加2千克左右，但是也有体重增加超过3千克的情况。体重的过分增加，会导致难产、胎儿发育停止、妊娠糖尿病、孕期高血压等，所以要特别注意控制体重。

孕妇在此时期食欲会变得很旺盛，因此很容易超重，所以这时应该给自己确定分娩前的目标体重，并每天记录体重。

如果1周内的体重增加超过0.5千克，就应该注意均衡地摄取所需的营养，同时通过减少碳水化合物的摄取量来进行体重控制。

孕中期，胎盘已经形成，所以不太容易造成流产。这个时期，胎儿还不是很大，孕妇也不是很笨拙，所以在孕中期增加运动量是适合的时期。

游泳

游泳可以锻炼孕妇的全身肌肉，促进血液流通，能让胎儿更好地发育。同时，孕期经常游泳还可以改善情绪，减轻妊娠反应，对胎儿的神经系统有很好的影响，但游泳时要防止别人踢到自己的腹部。

散步

对于不会游泳的孕妇，每天早晚散步也是一种很好的运动，既能促进肠胃蠕动，还能增加耐力，耐力对分娩是很有帮助的。而孕妇在走动的同时，还可以刺激胎儿的活动。其实，在阳光下散步是最好的，可以借助紫外线杀菌，还能促进肠道对钙、磷的吸收，对胎儿的骨骼发育特别有利。

散步的速度最好控制在4千米每小时，每天1次，每次30～40分钟，步行的速度和时间要循序渐进。同时，散步要选择好环境，比如空气清新的花园或树林。这一时期所说的加大运动量，并不是增加运动强度，而是提高运动频率，延长运动时间。

但需要强调的是，一定要根据自己的情况来做运动，不要勉强运动。如果以前一直没有运动，那么可以做一些轻微的活动，比如散散步、坐坐健身球等；如果以前一直坚持运动，可以游泳、打乒乓球等。

体操

可以利用专门的体操学院或医院的孕妇体操教室做体操。即使在家中持续做一些简单的体操运动也能取得很好的效果。体操可以消除压力、防止肥胖、锻炼肌肉和关节，所以有助于顺产。每天最好穿着舒适的衣服，在厚厚的垫子上进行10～15分钟左右的体操。大约在怀孕5个月以后开始进行孕妇体操，而且在沐浴后身体暖和或身体肌肉松弛的状态下进行，效果最佳。

自行车

在上下自行车的过程中身体会失去平衡，容易引发事故，所以最好避免骑自行车。相反，利用室内自行车就不受影响。

滑雪和溜冰

滑雪和溜冰的过程中，容易在冰面上摔倒，所以最好避免这些运动。

网球

击球的瞬间会失去身体的平衡，因此很容易摔倒，怀孕期间的孕妇最好避免网球运动。

孕18周重点：心脏跳动更加活跃

随着心脏跳动的活跃，利用听诊器可以听到胎儿的心跳声音，而且利用超声波检查可以查出心脏是否有异常。这个时期，胎儿的骨骼大部分是由软骨开始逐渐变硬。

孕妇子宫内有了胎儿活动的充足空间，所以胎儿可以做出各种动作。这个时期，胎儿开始对外部刺激变得敏感，有时以脚踢妈妈肚子的方式来表达自己的存在。

从怀孕18～20周开始，大部分孕妇都能感觉到第一次胎动。第一次胎动的感觉有时候像肚子里冒出一个气泡，有时像一条小鱼从肚子里游过，有时又像小蝴蝶翩翩飞过，总之非常轻微。感觉第一次胎动的具体时间因人而异。

经产妇感觉胎动的时期比初产妇要早一些，而且肥胖的孕妇感觉胎动的时期要晚一些。如果孕妇感觉到胎动，最好记录下第一次胎动的日期。因为通过第一次胎动日期，可以准确地计算出预产期。一般情况下，在第一次胎动日期基础上往后推20周就是预产期。

从怀孕18周开始，大部分孕妇会受到痔疮的折磨。随着胎儿的成长，直肠受到很大的压迫，因此直肠内的静脉会膨胀，严重时甚至会挤到肛门外，这就是痔疮。出现痔疮时，肛门周围会痒痛，或者坐在椅子上和排便时会出血。可以用冰袋来缓解痒痛，或者在取得医生的同意后接受适当的治疗。

此时期胎儿的活动比较微弱，所以用手摸很难感觉到胎动，但是敏感的孕妇还是能感觉到胎儿的活动。孕中期，胎儿大约每20分钟动一次，从这时期开始进行与胎儿的对话交流，就能够取得很好的效果。孕妇可以一边温柔地抚摸肚子，一边给胎儿讲故事，或者由准爸爸来给胎儿读童话故事，胎儿在妈妈肚子里就会不知不觉熟悉了爸爸和妈妈的声音。

脂肪在营养素中的热量最高，分为植物性脂肪和动物性脂肪，植物性脂肪含有制造细胞膜的成分，所以孕妇可以适当补充，但动物性脂肪不仅不能给胎儿提供营养，摄取后还会直接滞留在孕妇的皮下，进而导致肥胖。

孕中期，孕妇若想控制体重，应该减少动物性脂肪的摄取量，最好用植物性脂肪代替动物性脂肪。与动物性脂肪一样危险的是甜食，甜食也是导致肥胖的根源，所以孕妇不要一次吃下过多的甜食。

这一时期的孕妇，血液量增加最多，所以要特别加强铁质的摄取。另外，还有很重要的一点，婴儿出生后的哺乳阶段，母乳中的铁必须在体内事先储存，为了确保母乳的质量，孕妇就要每天保证摄取30毫克的铁质。补充铁质最好通过食物来摄取，但如果孕妇患有贫血，那么需要另外服用铁质剂。

服用铁质剂时，最好同时饮用柳橙汁，这样可以提高铁质在人体内的吸收率。相反，在服用铁质剂时如果同时饮用牛奶、咖啡、红茶等饮品，会妨碍铁的吸收。

二价铁制剂

主要用黄酸盐、葡萄糖酸盐和富马酸盐配制。它进入胃和十二指肠后，会刺激胃黏膜，容易导致胃肠障碍，而且吸收率也比较低。

三价铁制剂

普通的三价铁不会被胃吸收，但是用聚麦芽糖复盐包裹的制剂却能通过特殊作用（又称细胞吸收作用）进入胃肠内。三价铁制剂不受食物或其他药物的影响，因此随时都能服用。

铁蛋白

铁蛋白属于亚铁血红素成分，具有吸收率高、不影响胃肠等优点，但是味道欠佳，有令人恶心、呕吐等副作用。另外，由于它容易受到其他药剂的影响，因此最好在空腹状态下服用。

铁粉口服液

这是用牛奶蛋白质配制的制剂，人们可以用直接饮用的方式摄取，具有吸收率高、不刺激胃肠的特点。但是味道比较差，容易让人恶心。它易受到其他药剂的影响，因此最好在空腹状态下服用。

孕中期，腰酸背痛的感觉让孕妇觉得很烦恼。其实，防止腰痛的方法很简单，只需在平时生活中多注意细节，运用动作技巧，腰痛就会离你而去。

挺起腰板向前走

走路时应双眼平视前方，把脊柱挺直，并且身体重心要放在脚跟上，让脚跟至脚尖逐步落地。上楼梯时，为保持脊柱依然挺直，上半身应向前倾斜一些，眼睛看上面的第3～4节台阶。如果觉得很难照做，可以先在家中进行一些矫正姿势的训练：重心放在脚后跟的练习，每走一步，脚跟都最先着地，保持脚趾稍稍离开地面，如此前行。一定要走得慢一点，提防摔倒。背挺直的练习可以通过背靠一面墙壁站立，找到背挺直的感觉：抬头挺胸，收腹收下巴，脚跟不要离开地面，按此姿势站立15秒，休息片刻后再重复进行。

弯腰做事有讲究

因为当孕妇一次次弯下腰时，便留下了腰痛的隐患。做事时如何才能避免长时间弯腰呢？你可以参考以下的建议：

家务劳动：如果你要洗碗，而水池过低，你可以用盆接水，放在桌上，然后自己坐在椅子上洗；如果你要扫地，那就把可伸缩的扫帚柄拉到最长。像使用吸尘器打扫这样的事，还是交给丈夫或其他人去做吧。

拾物姿势：双腿弯曲，脚跟抬离地面蹲下，同时背部挺直，微微吸气收腹。站起时，要用腿部的力量，而不是用腰部的力量。

穿袜姿势：不要弯下腰穿袜子。可以把一只脚放在椅子上，同侧的腿弯曲，对侧的腿伸直；或者坐在床边的椅子上，一只腿弓起，脚搭放在床上。

坐姿睡姿需调整

有时躺着或坐着休息片刻能缓解腰痛。但是，如果采用的睡姿或坐姿不恰当，不仅无法迅速缓解疼痛，反而将加重疼痛的程度。

躺下时若为侧卧位，需把双腿一前一后弯曲起来。若为平躺位，在躺下时，可以先把双腿弯曲，支撑起骨盆，然后轻轻扭动骨盆，直到调整腰部舒适地紧贴床面为止。已发生腰痛的孕妇，可采取平躺、双腿弯曲的睡姿，小腿下垫三四个枕头，这能使腰部得到最大程度的放松。起床时最好不要由平躺位直接抬起上身，而应该先侧身，用手帮助支起上身。坐着时整个臀部放在座位的中心，不要只把一半的臀部放在座位边上。坐下后，轻轻扭动腰部，将身体的重心从脊柱调整到臀部。另外，桌子和椅子的高度应该匹配，当你挺直背时，桌子应位于肚脐以上、乳房以下。

孕19周重点：表情越来越丰富

在怀孕4周时，大脑和脊椎就开始发育，而这时期大脑持续发育。随着连接肌肉和大脑的运动神经元的发达，胎儿可以按照自己的意志活动。通过超声波检查，可以看到胎儿的各种动作：有时踢腿，有时弯曲身体，有时伸展腰部，有时吸吮大拇指。

怀孕19周以后，胎儿的表情变得非常丰富。有时皱眉头，有时转动眼球，有时面带哭相。头发越长越粗，越来越多。虽然眼皮覆盖着眼球，但是视网膜还能感受到光线，所以在孕妇腹部外照手电筒时，胎儿会感到刺眼而皱眉头。

随着乳腺的发育和乳房的膨胀，怀孕前用过的胸罩已经不太适合。如果过于压迫乳头，会妨碍乳腺的发育，因此要换用尺码较大的胸罩。随着哺乳期的接近，乳头上会分泌出乳汁。这个时期，皮肤的色素变化会加剧，所以乳头的颜色会加深，偶尔会疼痛，而且皮肤表面上能清晰地看到静脉血管。

由于流入阴道周围皮肤或肌肉的血液量增加，阴道内白色或淡黄色白带会增多。如果分泌物有异味或者带绿色，并且有些黏稠，则表示阴道有可能被感染，所以要注意观察。分泌物很多时最好垫上护垫，同时要穿棉料内衣，这样能减少分泌物对皮肤的刺激。

此时期是胎儿骨质变硬的关键时期，因此孕妇要抓紧这一黄金时间充分补钙。孕妇每天对钙质的需要量为1.200毫克，可以通过食物补充摄取，乳制品中就含有丰富的钙。摄取钙时，最好同时食用蛋白质食品，因为人体对钙质的吸收率很低，一般情况下只能吸收20%，如果孕妇在补充含钙食物时，与牛肉、猪肉等富有动物性蛋白质的食物一起食用，就能大大提高钙质的吸收率。

当人体缺乏维生素D时，钙的吸收率也会降低，所以尽量避免食用加工食品或微波食品，还有忌饮咖啡、红茶等饮品。

选择专用文胸

怀孕时，乳房是从下半部往外扩张的，增大情形与一般文胸比例不同，因此，应该选择专为孕妇设计的文胸，这类文胸多采用全棉材料，肤触柔软，罩杯、肩带等都经过特殊的设计，不会压迫乳腺、乳头，造成发炎现象。

随时更换尺寸

从怀孕到分娩，乳房约增加至原先罩杯的2倍，孕妇应根据自身乳房的变化随时更换不同尺寸的文胸，不能为了省事而一个尺码用到底。

孕妇如果选择了尺码太小、过紧的文胸，会影响乳腺的增生和发育，还会与皮肤摩擦而使纤维织物进入乳管，造成产后无乳或少乳。相反，如果一开始就选一个超过自己乳房实际尺码的宽松文胸，也是不明智的，最明智的选择是选择与乳房圆周形状相吻合的文胸。

推荐哺乳文胸

哺乳文胸不仅适用于孕期，在哺乳期使用同样方便。它具有活动式扣瓣肩带，哺乳时不用将胸罩脱下，产前产后均适用。

柔软定型钢丝能够完全托起丰满的乳房，保护日益增大的乳房不会变形，W形托衬可以支持乳房不下垂，横切面设计可将乳房向中央集中，使孕妇在孕期也能保持迷人曲线。

选择纯棉内裤

孕妇阴道分泌物增多，所以宜选择透气性好、吸水性强及触感柔和的纯棉质内裤，对皮肤无刺激，不会引发皮疹和痒疹。腹部束带应该宽松，即使到了孕晚期也不觉得紧，但一定要有弹性，不易松落，能够包裹住腹部和大腿的款式最适宜，但具体的长度与厚度还要依气温及个人舒适度而定。

孕妇从孕中期开始，最好用托腹带支撑腹部，这样能保护胎儿。托腹带既可以保持腹部的温度，还可以校正胎儿的位置。

如果过分地勒紧托腹带，就会阻碍血液循环，造成静脉曲张恶化，所以要注意托腹带的松紧程度。由于上班等原因不方便使用托腹带时，也可以用孕妇专用塑身裤来代替。

孕20周重点：胎儿的感觉器官迅速发育

胎儿皮肤分为真皮和表皮，怀孕20周时，表皮变成四层。皮肤上有很多皱纹，而且从皮肤表面的皮脂腺上分泌出白色的胎脂。胎脂是白色的奶油状脂肪，可以保护羊水中的胎儿皮肤，而且在分娩时有润滑剂的作用，利于胎儿顺利地从产道中滑出来。

这个时期，胎儿的感觉器官获得大幅度发育，视觉、听觉、味觉、嗅觉等感觉器官的神经细胞得到全面发展。怀孕20周以后，胎儿会完全具备了人体应有的神经已经互相连接，而且肌肉比较发达，所以胎儿可以随意活动，有时伸懒腰，有时用手抓东西，有时还能转动身体。

子宫逐渐地往外挤，所以腹部会越来越大，而且腰部线条会完全消失。由于腹部的压力，肚脐会突出。从肚脐开始，沿着生殖器生成的妊娠纹会更加明显。从这时期开始，子宫会每周长1厘米左右，而且会出现下腹部的疼痛。

随着子宫的增大，肺、胃、肾等器官会受到压迫，所以会出现呼吸困难、消化不良、频尿等症状，有时还会出现尿失禁的情况。这时应穿上袜裤等内衣，并通过骨盆运动来加强骨盆的肌肉。

多吃富含蛋白质、维生素的食物，增加皮肤的弹性。怀孕以后，保养过程就更复杂些。要坚持适度运动如散步等；要保证均衡、营养的膳食，避免过多摄入碳水化合物和过剩的热量，导致体重增长过多；淋浴时水温不宜过高，可以用微凉于体温的水冲洗腹部，并轻轻按摩腹部皮肤，从而增强皮肤弹性。具体可以从以下几个方面做起：

到了孕中期，胎盘已经完全形成，怀孕进入稳定期，所以夫妻性生活不会受到太大限制。但是，随着子宫的增大，孕妇腹部会隆起来，因此应该尽量采用腹部不受压迫的体位。即使是处在稳定期，夫妻间的性生活也不能过于频繁，而且还要尽量避免剧烈的动作。如果性交过程中胎动突然剧烈起来，就应该立刻停止性交，此时要优先稳定胎儿。

孕期的性生活最重要的，一定要做好个人的清洁卫生工作。因为此时的孕妇很容易受到细菌感染，为了预防感染，开始性生活前一定要清洗身体，最好使用避孕套。如果在性交时有出血症状，就应该向专门医生咨询以及时确诊胎儿的状态，尤其是患有子宫颈闭锁不全症、前置胎盘或有早产危险的孕妇，最好暂时不要有性生活。

最近，出现了很多正确诊断胎儿健康状态的仪器和胎教辅助工具。其中有一种能听到胎儿心脏跳动声音的设备。利用该设备，在家里就能听到胎儿的心跳声，而且通过显示幕上显示出的胎儿心跳次数确认胎儿的健康状态。正常的胎儿心脏跳动次数为每分钟120～160次。如果胎儿的心脏跳动次数突然减少，应该及时向专门医生咨询。特别对于初产妇和高危孕妇而言，随时能了解胎儿的状态非常重要。

与丈夫一起参加孕妇学习班，了解怀孕期间可能出现的各种异常和妊娠并发症，学习和了解分娩过程、产褥知识和育婴知识，做到心中有数。

这一阶段孕妇已经略显笨拙，在起居中一定要踩稳，避免摔倒。这阶段睡眠时最好侧卧，以免压迫腹中胎儿，阻碍其血液循环。多去户外走走，晒晒太阳，促进钙的吸收。

孕21周重点：胎儿的消化器官开始发育

从怀孕21周开始，胎儿的消化器官越来越发达，可以从羊水中吸收水和糖分。胎儿只能吸收羊水中的水分，而剩下的养分则送到大肠。通过对羊水的吸收，胎儿的消化器官逐渐发育。

随着胎脂的增多，胎儿的身体处于滑润的状态。胎脂可以保护胎儿的皮肤免受羊水伤害。从怀孕20周开始，胎儿分泌的胎脂厚厚地堆积在眉毛上面，显得非常柔软。该时期还缺乏皮下脂肪，所以皮肤显得又红又皱，但是已经开始长肉。

孕妇体重会增加5～6千克，所以下半身容易疲劳或出现腰痛。在夜间容易感到发生脚部水肿或者小腿痉挛。睡觉前按摩小腿或使劲拉动疼痛的大脚趾，能有效减轻疼痛。

从孕中期开始，孕妇呼吸有些困难，稍微活动就会气喘。这是由于子宫向肺部移动的过程中压迫到肺而引起的。此外，怀孕中期甲状腺的活动比较活跃，所以跟怀孕前相比，孕妇更容易出汗。这个时期最好避免剧烈的运动或者爬上高处，尽量抽空多休息。

这个时期，子宫已经上移20厘米左右，所以下腹部明显隆起。这么大的子宫会阻碍血液循环，压迫静脉，因此容易出现水肿或静脉曲张。静脉曲张的症状是：小腿、大腿内侧和外阴部的血管像肿瘤一样膨胀起来，而且颜色发黑。随着分娩的结束，这种症状也会随之消失。

孕期所吃的食物，除了食物本身的丰富种类以外，烹饪方法也尤为重要。同样的一种食物，由于烹饪方法不同，其热量也不尽相同。在孕中期，孕妇不仅需要各种营养，还要有意识地减少能导致肥胖的热量。那么食物如何制作才能减少热量呢？

肉类

肉类富含蛋白质。一般情况下，鸡肉的热量比牛肉和猪肉低一些。同一种肉类比较，瘦肉部分比肥肉部分热量低一些。必须吃脂肪含量高的肉时，在烹饪过程中可以切除多余的脂肪。如果是鸡蛋，水煮蛋的热量要比煎蛋少很多。

鱼类

并不是所有的鱼类都是低热量、高蛋白的，也有跟肉类一样高热量的种类。鱼类中热量比较低的种类有：比目鱼、鳕鱼、偏口鱼等白色鱼种。通常鱼的背部蛋白质含量高，腹部的脂肪含量更高。在烹调鱼类的时候，应尽量避免油炸，可以选择烤、蒸的方式。

蔬菜类

蔬菜是属于低热量食品，而且很容易产生饱足感。它富含维生素、无机物、纤维等成分。孕妇在孕期即使大量食用绿黄色蔬菜和蘑菇类、海藻类等食物，也不会带来任何副作用。在烹饪蔬菜时，做成沙拉或凉拌的形式比用油炒的效果好。

豆类

大致可分为两类：一类是大豆（黄豆）、黑豆及青豆，另一类包括豌豆、蚕豆、绿豆、红豆、小豆等。大豆含有较高的蛋白质，大豆蛋白质是最好的植物性优质蛋白质，含有丰富的赖氨酸，正好弥补米、面中这些营养的不足。.。

大豆含脂肪量也很高，约占20%。在这些脂肪中，油酸、亚油酸、亚麻酸等优质不饱和脂肪酸又占80%以上，这就更说明，大豆确实是高级健脑食品。

在食用豆制品时，注意要吃加热煮熟的食品，否则豆类中固有的抗营养物质，可能对人体造成不良影响。在食用普通豆制品的同时，某些发酵的豆制品如豆腐乳，也可以食用。

发酵的豆制品不但易于消化，有利于提高大豆中钙、铁、镁、锌等的生物利用率，促进吸收，而且能使不利物质降解。

水果类

孕妇在孕期可以多吃水果，但是水果中含有大量的糖分，所以要注意防止热量的过度摄取。通常像香蕉、葡萄、凤梨等比较甜的水果热量较高，而柑橘类和水分多的水果热量相对较低，比如西瓜、柚子、草莓、梨等。

孕22周重点：胎儿骨骼完全形成

此时期胎儿的眼皮和眉毛基本上已形成，而且手指甲也能够覆盖到手指末端。胎儿的耳朵也完全归位，而且开始对外部的声音有所反应，不仅能听到妈妈血管内血液流动的声音，还能听到胃中食物被消化的声音，以及来自妈妈的子宫外部的其他声音。

这个时期，胎儿的骨骼已经完全形成。通过X光片能清晰地看得到头盖骨、脊椎骨、肋骨、手臂和腿骨等骨骼。这时期的关节也很发达。胎儿能抚摸自己的脸部、双臂和腿部，还能吸吮手指头，甚至能低头。

孕中期，孕妇的血液量会大大增加，而增加的血液量又会变成导致孕中期生理贫血的血浆，血浆会稀释孕妇的血液。血液的浓度在孕中期阶段最低，所以很多孕妇在孕中期容易出现贫血症状。孕中期最好充分摄取铁质，这样能有效预防贫血。富含铁质的食物有：海带、紫菜、木耳、香菇、猪肝、鸡肝、牛肉、猪肾、黄豆等。

由于体重突然增加，子宫增大，身体的重心发生偏移，这些都会破坏原本均匀的体形。这个时期，平衡身体显得比较困难，所以平时要穿比较舒适的衣服和平底鞋。

孕中期的乳房内可能开始生成乳汁，所以乳头会分泌少量白色乳汁。这时可在胸罩内垫个棉垫，并在洗澡时用温水轻轻地清洗乳头。

另外，孕妇可以自行评估，在20～24周开始为产后哺乳做准备。例如乳头护理及乳房按摩，但是以促进血液循环和乳腺发育为目的，按摩的频率和力度适中即可。

孕中期的乳房还不宜过度按摩，只是要孕妇建立护理乳房的观念。尤其是乳头较短或凹陷者，应先给予拉拔式的按摩；至于乳房本身的按摩，可以在每天沐浴或睡觉前按摩2～3分钟。按摩时要尽量轻一点，按摩过程中如果有下腹部疼痛，就应该立刻停止按摩。

方法1：由外向里的按摩

1. 用右手抓住左侧腋窝部位，然后从左向右，轻轻地按摩乳房。

2. 将左手大拇指底下肉厚的部位贴到右手上面，以肩膀为中心，轻轻地前后活动手肘。

方法2：由下向上的轻微按摩

1. 用右手由下向上，轻轻地提左侧乳房。

2. 将左手拇指底下凸出的部位贴到右手手背处，同时以肩部为中心，上下活动手肘。

方法3：由下而上的按摩

1. 用右手小指托起左侧乳房。

2. 将左手紧贴到右手下面，就像轻轻地拖住乳房一样，把右手往上推动。

孕妇要在本周进行B超检测。怀孕20周以后，可以通过B超检查，确诊出胎儿在外观上是否畸形，另外也可以准确地诊断出怀孕周数、胎盘位置、羊水量、子宫及卵巢的异常情况。

孕23周重点：胎儿变得越来越像新生儿

由于胎儿体内缺乏脂肪，身体还显得很单薄，而且皮肤上有很多皱纹。但是胎儿的容貌已经越来越接近新生儿，脸部的嘴唇更加明显，而且眼睛也有进一步的发育，眉毛和眼皮已经长出，从牙龈腺下面开始长出小牙根。在怀孕的中期阶段胎儿形成的牙根会继续成长，所以出生6个月左右，就会从牙龈上面长出乳牙。另外，此时期能够使胎儿分泌激素的腺体也在迅速发育。

随着怀孕的进一步发展，腹部、腿部、胸部、背部都会出现瘙痒症状，严重时还会长出水泡，甚至发展成湿疹。怀孕中出现瘙痒症状主要是因为胎盘中分泌的激素影响肝脏的缘故。瘙痒症状比较严重时，应该接受适当的治疗，而且平时要经常沐浴，保持身体的清洁。此外，尽量穿没有刺激性的棉质衣服，最好避免油腻的食物，多摄取富含维生素和矿物质的水果和海藻类食物。

随着腹部逐渐增大，身体就会越来越笨重，且很容易莫名其妙地发脾气。怀孕中，激素的变化是出现频繁情绪波动的主要原因，体形改变、身体变重也会给孕妇压力，所以会有较大的情绪产生。

此时，应该以积极的态度去面对大部分女性都会经历的怀孕变化，并且以愉悦的心情去迎接即将到来的新生命。

孕妇每次到医院进行定期检查时，医生都会对其测量子宫底高度。子宫底高度是指从耻骨到子宫最高部位的长度。随着怀孕时间的增长，子宫底高度会越来越大，而且在标准值的基础上增加或减少2厘米左右时，都可以认定为标准。但是子宫底越高并不代表胎儿的发育就越好。

某些情况下胎儿虽小，但是羊水很多，因此也会出现子宫底很高的情况。另外，过一个月后子宫底高度没有变化时，有可能是胎儿出现了某些问题。所以只有在标准值范围内不断增加，胎儿的状态才是最理想的。

孕24周重点：胎儿对音乐变得更加敏感

胎儿的体重已经超过500克，而且为了为呼吸做准备，肺部内的血管会进一步发育。胎儿经常张开嘴，重复喝羊水和吐羊水的动作，而且当脐带或手指在嘴巴附近时，胎儿的脸会反射性地朝着脐带或手指方向转过去。通过这样的过程，胎儿逐渐熟悉饥饿时寻找妈妈乳头的反射性动作。

此时期胎儿对外部声音更加敏感，而且很快熟悉经常听到的声音。因此，由于从妈妈的肚子里已经开始接触外部声音，所以出生后不会被日常噪声吓坏。

体重增加过量时，支撑身体的腿部将承受很大的压力，所以腿部肌肉很容易疲劳。鼓起的肚子还会压迫大腿部位的静脉，因此腿部容易发酸或出现抽筋症状。这些症状经常在晚上睡觉时出现，孕妇会被突如其来的腿痛所惊醒。翻身或伸腿时，腿部的肌肉会容易发生痉挛，非常疼痛。

怀孕期间由于激素分泌的影响，牙龈会肿起来，所以刷牙时容易出血。孕中期，刷牙时要尽量轻柔。如果怀孕中对牙齿处理不善，分娩后牙齿会变得更糟糕。怀孕中期，除了牙龈出血外，还会出现鼻塞、流鼻血等症状。

怀孕24～28周之间，要进行葡萄糖检查，这是为了诊断出大部分孕妇容易出现的高血糖状态下的妊娠合并糖尿病。妊娠合并糖尿病是常见的怀孕症候群之一，跟其他糖尿病不同，婴儿出生后产妇的大部分症状都会消失，但它在怀孕时会危害胎儿和孕妇的健康。即使怀孕前没有糖尿病，怀孕中也可能会出现，所以必须接受妊娠合并糖尿病的诊断。

怀孕6个月孕妇可以适当开车出行，但要注意时间，避免长途、长时间驾驶。驾车时一定要戴上安全带，注意不要将安全带紧紧勒住腹部，避免在凹凸不平或弯曲的路面上行驶，更不要快速行驶，以防紧急刹车碰撞腹部。

孕妇在怀孕6个月时是运动的最佳时机。孕妇可以适当地增加运动量，运动可以增强孕妇的心肺功能，适应血液循环和呼吸系统不断增加的负荷。

轻度的柔软体操能增强肌肉的收缩力，改善腰背疼痛等症状。而且充分的全身性的放松运动，可以使孕妇感到身心愉快，但是孕妇在运动时应避免过度劳累。严禁孕妇从事剧烈活动，避免挤压和震动腰部，如急跑、跳跃、举重、滑雪、登山、溜冰、打保龄球等。

孕25周重点：胎儿皮肤开始红润不透明

跟上一周相比，胎儿的体重大约增加100克左右。胎儿的大脑细胞以惊人的速度成长，身长变化很明显，而且子宫内的多余空间逐渐被填满。由于还没有脂肪，所以皮肤还是有很多皱纹，但实际上皮肤上已开始有很大变化。原先可以看到血管的透明皮肤逐渐泛红变得不再透明。此外，胎儿的全身被脂肪覆盖，而且覆盖皮肤的绒毛状胎毛沿着毛根方向形成倾斜的纹理。

腹部、臀部和胸部开始出现紫色的条状妊娠纹。由于皮下脂肪没能随着皮肤的膨胀而增加，于是导致微血管的破裂，因此出现妊娠纹。润肤乳和润肤液也无法消除妊娠纹。妊娠纹是怀孕中出现的典型现象，分娩后会淡化，所以不用过于担心。

眼睛对光线非常敏感，而且非常干燥，让人感觉就像进了沙子一样刺痛。这是怀孕中经常出现的症状，不用过于担心，但如果这种症状比较严重的话，最好用眼药水补充眼睛的水分。

怀孕期间，由于激素的影响，皮肤会变得很粗糙，容易出现粉刺和瘢痕。大部分情况下，分娩后这些皮肤问题会自然消失，但是粗糙的皮肤、褐色斑、雀斑和痒痛等症状即使在产后也不会消失，甚至会留下很多后遗症。怀孕时要经常洗脸，并且要适当补充水分和营养。而怀孕时色素容易沉积，所以不要直接暴露在阳光的照射下，外出时要涂上防晒油保护自己避免受到紫外线伤害。怀孕后，头发会变得又厚又多，平时应该经常用润发乳防止头发变粗糙，而且在肚子进一步变大前修剪好适合分娩的孕妇发型。

现在孕妇的行动有点不便了，要避免长期外出和旅游，出行时要注意安全。要知道，你现在就是“特殊”人物，不要觉得不好意思，“老弱病残孕”专座是特意为你准备的。

爬楼梯是一项很好的有氧运动，危险性低，孕妇也能轻松做到。在爬楼梯的过程中，能加强心肺功能，也能活动到骨盆，长期坚持会让分娩轻松许多。爬楼梯时，腰部要挺直，脚尖先踩地，脚后跟再落地。落地后立即伸直膝关节，并将全身的重量移到该脚上，再以同样的方式举起另一只脚。最好是扶着扶手慢慢爬梯而上，这样会比较安全。下楼梯时，因为隆起的腹部会遮到视线，所以一定要确定是否踩实，手仍需攀着扶手，但不要过于弯腰或挺胸凸肚，看准阶梯再跨步，看得准自然就走得稳。若是体力不佳，别勉强一口气爬完全程，累了就要休息。

孕26周重点：胎儿肺内的肺泡开始作用

用手电筒照腹部时，胎儿的头会跟着光线移动，这表示胎儿的视神经已经开始作用。皮肤还有很多皱纹而且泛红，但是皮下脂肪的增多会逐渐填满皮肤并使之变厚，同时颜色也变淡。另外，眉毛、睫毛和手指甲虽然还很短，但都具备了完整的形状。

胎儿肺内的肺泡开始发育，肺泡的数量会继续增加，到出生后会达到8个。肺泡周围为胎儿提供所需氧气、排出二氧化碳的血管数量呈几何级数增加。

这时期鼻孔已经张开，可以利用自身的肌肉练习呼吸。但是肺内还没有空气，所以还不能进行真正的呼吸。

随着胎儿的成长，子宫会越来越大。怀孕7个月时，子宫增大为35厘米，所以它会推动肋骨向上移动5厘米。最底部的肋骨无法承受上移子宫带来的压力，便会向外弯曲，就会引起肋骨疼痛。

此时子宫还会压迫肠胃，所以经常出现消化不良和胃痛。随着子宫肌肉的扩张，下腹部经常出现像针刺一样的疼痛。

随着孕妇肚子变大，挺腰站直时身体的重心会向前移，为了保持平衡，必须把上身后倾。此时孕妇的体重和背、腰肌肉的重量全部聚集到腰部，所以会加重腰痛。最好经常保持正确的姿势，平时注意多通过散步或能预防腰痛的体操来缓解腰部肌肉的疲劳。

随着怀孕的进行，很多孕妇会做噩梦或发生梦魇，这是因为潜意识里孕妇对怀孕心存不安，会对即将成为妈妈的事实感到恐惧。有时梦见四处奔跑，或者从高处掉下来，但都不用担心。此时最需要的就是好好稳定情绪，以积极的心态面对现实。

当不适应怀孕时，会罹患妊娠高血压综合征，妊娠高血压综合征多在怀孕后期发生，但是最好从怀孕中期开始就注意健康管理。如果患有妊娠高血压综合征，就容易生下发育不全的婴儿，严重时还会危及胎儿和孕妇的生命。

妊娠高血压综合征的典型症状是高血压、蛋白尿、水肿，而且从怀孕20周开始，这些症状会个别出现或突然同时出现。预防妊娠高血压综合征需要多种方法并用，从怀孕中期开始，就要借助适当的食物疗法和运动进行彻底的体重管理。

因为睡眠中孕妇的脑下垂体会不断产生促进胎儿生长的激素，所以孕妇一定要注意保证充足的睡眠，要养成良好的睡眠习惯，促进宝宝的健康发育。

孕27周重点：胎动越来越强烈

胎儿的眼皮已经完全形成，而且生成了眼球，所以可以睁开眼睛。瞳孔要在出生几个月后才能变为正常的颜色。眼睛可以看前面，也能调整焦距。

另外，连接耳朵的神经网也比较完善，所以对一些声音能作出相应的反应。

接近怀孕后期，胎动会越来越强烈。胎儿可以有力地踢腿，而且能上下跳动。每个人感受胎动的次数和程度都不一样，所以不用特别在意胎动的次数和强度。一般情况下，多动的胎儿比较健康，而胎动次数相对少时，可以通过胎心检测来确认胎儿的健康状况。

该时期孕妇血压会稍有上升，属正常现象无须担心。但如果孕妇血压升高至140/90毫米汞柱以上就会对胎儿及孕妇产生严重影响。如果孕妇血压异常，应该立即前往医院接受专门医生的检查。

这时由于腹部迅速增大，孕妇会感到很容易疲劳，同时，脚肿、腿肿、痔疮、静脉曲张等不适也可能困扰着你。注意休息，不时变换身体姿势，舒缓的伸展运动、热水浴和按摩，都能帮你缓解不适。还有，放松的心情和家人的关心也非常重要。

目前尚未发现完全预防早产的方法，但是孕妇过于疲劳时容易导致早产，所以要避免身体过于疲劳。

1. 充分的休息和睡眠。

2. 及时消除各种压力。

3. 避免剧烈的运动。怀孕中参加剧烈运动就容易引起子宫收缩并导致早产。如果身体状况不佳，即使获得医生同意而可以运动的孕妇也应该多休息。不过散步或孕妇体操之类的简单运动，既可以改善心情又能增加体力，所以要经常做。

4. 肚子疼痛时，随时都要躺下来休息。

5. 为预防妊娠高血压综合征，尽量少吃特别咸的食物。

6. 考虑到孕妇和胎儿的健康，要均衡地吸收充足的营养。

7. 尽量避免压迫腹部的行为，也不要提重物。

8. 孕妇要经常清洁外阴部，以免感染。

有的孕妇会因血压升高或贫血加重引发头痛和头晕。此外，心理负担和精神因素也会造成头痛，所以要注意保持心情愉快。

在怀孕期间，孕妇不仅要充分地休息，在孕中后期还要进行预防肥胖的运动。尤其是进入怀孕晚期，体重急剧增加，腰痛等症状更加严重，此时更不能忽视运动。孕妇体操或游泳不仅能预防腰痛，还能锻炼分娩时需要的各部分肌肉，所以对顺产很有帮助。

孕妇缺钙，不仅影响孕妇的正常生理功能，对于胎儿来讲，可使其骨骼发育、体重增长受到影响，发生先天性佝偻病。可见，预防孕妇维生素D缺乏才能预防胎儿患佝偻病。孕妇平时要多晒太阳，患病后要及时治疗，注意增加营养，蛋黄、动物肝脏、鱼虾、瘦肉及豆类，都有丰富的维生素D，孕妇可多吃一些，另外含钙丰富的食品如鲜牛奶、蔬菜、骨头汤等也应多吃。

孕妇们要是能够注意每天补充钙剂，不但未来的宝宝健康聪明，而且自身产后的恢复也较快，让骨质密度不受影响。

孕28周重点：胎儿大脑迅速发育

进入孕晚期，胎儿迅速长大，在子宫内占用很大的空间。大脑组织迅速发育是此时最大的特征。胎儿的大脑成长得很快，而且大脑组织的数量也急剧增多，形成大脑特有的皱褶和凹槽。

此外，大脑细胞和神经循环系统已经连接并开始有了基本活动。头发逐渐长长。随着皮下脂肪的增加，胎儿的身体也开始长胖。

怀孕28周时，胎儿会规律地活动、规律地睡觉、规律地醒来、吸吮手指、抓住脐带玩耍等。这个时期胎儿能眨眼睛，而且睡觉时还会做梦。

虽然还没有完全成熟，但是肺部已经能完成基本的生理功能，所以即使发生早产，也完全有可能保住胎儿生命。

之前没有出现妊娠纹的孕妇，此时会在肚脐下方到耻骨之间的部位出现妊娠纹。妊娠纹一经形成，一生都不会消失，给爱美的妈妈们带来了极大的烦恼。

因此我们必须在充分了解妊娠纹的基础上采取强有力的办法，尽量避免和减轻妊娠纹。

其实预防妊娠纹的方法很简单，第一是控制体重，均衡营养；第二是坚持用妊娠纹霜给肚子做按摩。孕妇在使用妊娠纹霜时最好足量，并涂抹2～3遍，以确保皮肤吸收到足够的营养成分让皮肤经得起拉伸。

进入怀孕晚期，乳房中开始形成初乳。初乳中含有基本的免疫成分，而且富含各种营养素。

怀孕晚期，不仅腹部增大，手臂、腿、脚踝等部位也容易肿胀发麻，容易感到疲劳。每个孕妇都有可能出现轻微的水肿。夜间出现轻微的水肿是非常正常的怀孕症状，所以不用担心。但是如果早晨醒来脸部严重肿胀，或者水肿一整天都不消退，皮肤缺乏弹性时，且这种情况长时间持续，就有可能是患了妊娠高血压综合征，建议及时到医院做检查。

很多怀孕中的孕妇，手腕、脚踝、手臂、腿等部位经常会出现肿胀现象，这种现象叫做水肿，夜晚或天气热时会出现严重的水肿。为了预防水肿发生，孕妇最好穿宽松的衣服和鞋子，且暂时不要戴阻碍血液循环的戒指等首饰。

孕妇可以尝试以下的方法来改善水肿情况：

1. 休息时垫高腿部。

2. 不要穿紧身的衣服。

3. 尽量避免长时间站立或坐着不动。

4. 多喝水，充分排出体内的沉积物。

5. 穿平底鞋或舒适的鞋子。

6. 不要穿紧身裤、长筒袜或者超过小腿的袜子。

7. 外出时，要穿孕妇专用的高弹力长袜。

8. 维持规律的运动。

孕29周重点：能够看到子宫外的亮光

怀孕29周时，胎儿能完全睁开眼睛，而且能看到子宫外的亮光，所以用手电筒照射时，胎儿的头会随着光线转动。

包裹全身的胎毛逐渐减少，只有在肩部和背部等部位还剩下一些。随着脂肪层的形成，胎儿逐渐发胖。

本阶段已完全形成了眉毛和睫毛，头发和手指甲逐渐变长。

孕妇每天会出现几次不定时子宫收缩。一般情况下，每天有规律地出现4～5次左右的子宫收缩，这时最好暂时休息。但是，如果出现子宫收缩的频率很高，就有可能发生早产，所以这时应该去医院接受诊断。

怀孕晚期，胎动越来越强烈，孕妇经常被胎儿踢醒，或者感到疼痛。特别是在胎儿定位以后，因为此时胎儿头朝下脚朝上，所以当胎儿做踢脚动作时常常会踢到孕妇的肋骨，所以孕妇胸部会感到疼痛。

这个时期，母体逐渐进入分娩准备状态。为了顺利地分娩，子宫颈部排出的分泌物增多，所以外阴部容易感染接触性皮肤炎或湿疹，进而导致瘙痒。为了预防瘙痒，孕妇要经常换洗内衣，保持身体的清洁。

如果孕妇的健康状态没什么问题，而且胎儿的成长也很正常，那么从怀孕29周开始，每两周接受一次定期检查。

怀孕8～9个月，要坚持每两周进行一次定期检查，而最后一个月，则需要每周进行一次定期检查。进行定期检查时，对于平时出现的异常症状要详细告知医生，自己也要不断地收集关于分娩的各种资讯。

孕妇在怀孕晚期容易产生饱足感，也容易出现水肿的现象，所以往往不能有效地控制体重。怀孕中，过分的体重增加会导致妊娠高血压综合征。即使产后水肿消失，体重过重仍有可能给产妇带来体形控制等多方面问题。为了防止体重的突然增加，平时要细嚼慢咽，而且最好在晚上八点之前吃晚餐。

孕30周重点：胎儿的生殖器更加明显

这个时期，胎儿的大脑发育很快，所以容纳大脑的头部也同时变大。虽然这时候不能自己呼吸，不能自己保持体温，但是已经具备身体所需的全部器官，所以此时即使早产，胎儿的存活率也很高。

如果是男婴，睾丸在肾脏附近，它们会沿着胯部移动到阴囊内。而女婴阴蒂比较明显，虽然阴蒂还在小阴唇外面，但在分娩前几周，阴蒂就会移动到小阴唇内部。

随着子宫的增大，孕妇子宫底上升到肚脐和胸口之间，开始压迫胃和心脏。由于胃和心脏不能正常完成自己的功能，所以会出现胸闷和胃痛的现象，偶尔还会有被食物堵塞胸口的感觉。

就像缺氧一样，出现呼吸急促症状，这种现象要持续到怀孕37～38周，这时胎儿会开始下移。随着子宫的增大，它开始压迫横膈膜，所以孕妇会出现呼吸急促的症状。为了缓解呼吸急促症状，坐立姿势要端正，这样有利于减轻子宫对横膈膜的压迫。睡觉时，最好在头部和肩部垫上抱枕。

怀孕晚期，体重不会有很大的变化，但是子宫上移到胸部以上，这会严重压迫心脏，所以孕妇容易感到不适应，食欲也有所下降。可将一日三餐分成4～5次吃。此外，烹煮食物时，尽量采用能够促进消化的烹调方法。油炸食品或火炒食品不利于消化，而且热量很高，所以要尽量避免，最好多用蒸、煮的方法制作料理。

众所周知，饭后马上躺下就会妨碍消化，容易发胖，但是孕妇例外。饭后30分钟之内，脸朝右侧卧，这样能把血液集中到腹部，可以给胎儿提供充分的营养。但是，不能在这段时间内熟睡或在床上翻来覆去。

为避免疲劳可以适当活动，比如饭后和丈夫一起在花园里散散步，或者做一做孕妇体操，缓解一下腰背的疼痛。也可以做些阴部运动，以增加阴道与会阴部肌腱的弹性，并帮助预防以减少分娩时发生阴道撕裂的概率。

方法：身体靠在椅背上，轻轻吸气，腹壁收缩，缓缓下压膀胱部分，像解大小便一样；收缩会阴的肌肉，使尿道及肛门处肌肉收缩，像忍住大小便一样，重复10～15次。运动次数由少到多，循序渐进，不要一下做太多、太累。

孕31周重点：肺和消化器官基本形成

胎儿的肺和消化器官基本形成。羊水量也增加了0.7升左右。但此时胎儿逐渐长大，子宫空间变窄，羊水量逐渐减少。胎儿在羊水内充分扩展肺部，不断呼氧和吸氧为呼吸做准备。用超声波能看到横膈膜在活动。胎儿吞下羊水摄取水分，然后形成尿液排出。

怀孕31周时，胎儿开始进行眼睛的闭合练习，比较能分辨黑暗和光明。但是胎儿的视力还不够发达，不能像成人一样看得很远，视野只有20～30厘米。若是外面有光线照射，胎儿会随之转动头部或伸手触摸。

这个时期体内的血液以子宫为中心循环。激素的影响会导致牙龈出血或产生痔疮。另外，由于静脉的不正常膨胀，会出现静脉曲张。

怀孕晚期，支撑腰部的韧带和肌肉会松弛，所以孕妇又会感到腰痛。孕妇为了支撑沉重的肚子向后倾斜肩部肌肉，还要支撑增大的乳房，所以越临近分娩，疼痛会越严重。为了消除疼痛，可以做孕妇体操或游泳等适当的运动来改善血液循环。另外，按摩肩部也是消除肩部疼痛的好方法。

打喷嚏或放声大笑时不知不觉出现尿失禁的现象，这是由于增大的子宫压迫膀胱而引起，也是孕妇身上很常见的现象，不用太担心。尿失禁一般出现在腹部增大的孕30周以后，分娩后这种症状会自然消失。平时不要憋尿，尽量在感觉到尿意之前就排尿，症状严重时可以使用卫生巾。

怀孕晚期最需要注意的就是妊娠高血压综合征。妊娠高血压综合征容易导致早产或难产，所以平时就要养成正确的饮食习惯，适当地运动，才能有效地预防妊娠高血压综合征。如果认真控制高血压、蛋白尿、水肿、体重的突然增加等就能预防妊娠高血压综合征。

因此，平时就要关注这些症状，进行定期检查更不能粗心大意，而且生活一定要规律。

一般情况下，怀孕7～8个月就要准备新生儿用品，趁腹部还没有进一步增大，尽量购买好所需要的婴儿用品。不过，科学的方法应是先仔细确定好婴儿所需的用品目录，然后再拿着目录去商场选购。因为盲目地购物就容易弄不清楚该购买那些品牌的用品进而造成不必要的支出。

购买婴儿用品时，以新生儿最需要的用品为主，其他用品可以在哺育婴儿的过程中慢慢添置。另外，制定分娩用品目录时最好咨询周围有过育儿经验的人，先听听她们的意见。

孕32周重点：胎儿的活动变迟缓

进入孕32周后，原先特别活跃的胎儿，明显地变得迟钝。这并不是胎儿出现问题，相反地，胎儿的成长非常正常。

发生这样的状况是由于妈妈的子宫内空间对胎儿来说日渐狭小，使得胎儿活动减少。随着子宫可用空间的减少，胎儿不再能做翻筋斗或踢腿等大幅度的动作，取而代之的是左右转动脑袋等一些幅度较小的动作。

四肢和头部大小的比例适中，开始具备新生婴儿的模样。皮下脂肪继续增加，身体逐渐变得胖乎乎的，各个器官也更加成熟。

怀孕32周时，孕妇的体重会快速增长。这个时期，由于胎儿的迅速成长，孕妇的体重每周增长0.5千克左右。最后的7周内，胎儿将完成出生前三分之一甚至一半以上的体重增加。所以，此时一定要特别注意自己的饮食结构和补充方法，以便给胎儿提供充分的营养。

随着胎儿成长，腹部的多余空间会变小，胸部疼痛会更严重，呼吸也越来越急促。不过，当胎儿下降到骨盆位置后，症状就会得到缓解。在此之前，孕妇只能忍受疼痛。平时养成端正的坐姿，有助于纾解胸部疼痛。

由于子宫底压迫胃部，孕妇会出现像害喜时的恶心症状。若恶心严重到不能正常用餐，可以少量多餐。随着分娩期的临近，子宫底会自动下移，对胃部、胸部的压迫也会随之减轻。

孕晚期做产前检查，对于孕妇和胎儿来说更为重要。孕妇一定要按照产检时间定期进行产前检查，特别是高危妊娠的孕妇，一定要听从医生的建议，增加产前检查的次数。从怀孕8个月开始，容易发生妊娠异常，其中妊娠高血压综合征较为常见。其主要症状是：下肢水肿、高血压、蛋白尿，严重的还会出现头痛、视力模糊、呕吐，对孕妇和胎儿危害很大。从孕29周起，每两周须做一次产前检查。

怀孕后期不要过度劳累，要注意充分的休息，但长时间不活动也绝非良策。怀孕后期适当的运动不仅能调节体重，还能锻炼肌肉，有助于顺产。

如果因为身体笨重难以继续维持以前的运动，可以认真地做一些清扫或洗衣服等家务事，这样能改善运动量不足的状况。做家务时要避免长时间弯腰。

这个时期，乳腺很发达，所以轻轻按压乳头就能分泌出初乳。初乳可以保护胎儿免受各种疾病或细菌的侵害，因此，为了充分地喂养初乳，孕妇应该在分娩前认真进行乳头保养和按摩，这种乳房护理对分泌乳汁很有利。

这期间最危险的就是妊娠高血压综合征。为了预防妊娠高血压综合征，要减少盐和水分以及糖分的摄取量。要适当改变烹调方法和饮食习惯。制作沙拉时，最好用柠檬和食醋代替酱油和盐；吃面时，最好不要喝面汤。

这一阶段，胎儿长得特别快，孕妇的体重一般都是在这个时期增加的。如果营养摄入得不合理或过多，就会使胎儿长得太大，分娩时易造成难产，所以一定要注意饮食安排。

孕33周重点：能从膀胱中排出尿液了

除了肺部以外，其他器官的发育基本上接近尾声。为了活动肺部，胎儿通过吞吐羊水的方法进行呼吸练习。胎儿每天从膀胱中排出0.5毫升左右的尿液，所以羊水逐渐被胎儿的尿液取代。

若是男婴，此时胎儿的睾丸从腹部下移到阴囊内。但也有的胎儿直到产后，一个或两个睾丸都不能到达正常位置。不过，也不用为此感到特别担心。宝宝1周岁之前，睾丸通常都能正常归位。

孕晚期有早产或细菌感染的危险，所以夫妻行房时要特别小心。在怀孕9个月之前，可以进行适度的夫妻性生活，但在怀孕35周以后，最好不要发生性关系。

怀孕晚期，身体开始为分娩做准备，子宫入口或阴道变软，阴道内分泌物也增多，这时敏感的子宫颈部很容易被细菌感染。而从怀孕9个月开始，轻微的刺激也能导致子宫收缩，进而发生早产。怀孕晚期发生性关系时，要选择不会增加孕妇腹部负担的体位，而且动作要尽量轻柔。轻松的性行为可以减轻孕妇对于分娩的心理负担，同时也能增进夫妻之间的感情。

所以在孕晚期，夫妻之间的性生活应尽量选择安全体位，比如选择后侧位或后坐位，即丈夫从后面抱住妻子，这种体位不会压迫腹部，而且比较轻松。

这个时期，腹部的变化特别明显，又鼓又硬，使得肚脐都凸露出来。这时排尿次数会增多，而且有排尿不净的感觉。此外，打喷嚏或咳嗽时，可能有少量尿液会流出。这些都属于正常现象，分娩后会自然消失，所以不用过于担心。

随着分娩期临近，孕妇的性欲也明显下降。除了身体负担加重的缘故，更重要的是孕妇惧怕分娩等心理方面的原因。所以在怀孕晚期，应该暂时节制性生活。提倡以轻柔的爱抚表达夫妻相互间的爱意，这也有助于减轻孕妇的心理负担。

随着体重的增加，身体会越来越沉重，孕妇要减少独自上街的次数和时间，购买日常生活用品最好选择附近的商店，避开高峰期，而且最后不要忘了找个人陪伴。

这时孕妇的肚子已相当沉重，肚子大得连肚脐都膨突出来，起居坐卧颇为费力。这时上下楼梯和洗澡时一定要注意安全，防止滑倒。做家务时也一定要注意动作轻缓，尽量不要做弯腰和下蹲动作，更不能做有危险的攀高动作。

不要重复做相同的动作，比如长时间进行编织、缝纫或园艺等，由于全身的关节和韧带变得松弛，过度的劳累极易使肌肉受伤，产生无菌性炎症和劳损性疾病。

孕34周重点：头部开始朝向子宫

相对于胎儿的身体，子宫过于狭窄，所以胎儿的活动会减少，但胎儿可以自由地活动身体，能控制自己的身体位置和方向。这个时期，大部分胎儿把头部朝向妈妈的子宫，开始为出生做准备。

胎儿的头盖骨还比较柔软，尚未完全闭合，这种状态有利于胎儿顺利滑出产道。除了头盖骨，其他的骨骼都会变得结实。另外，皮肤上的皱褶会减少。

为了支撑硕大的腹部，腿部总会承受很大的压力，所以容易出现痉挛或疼痛，有时还会感到腹部抽痛，一阵阵紧缩。这时应该避免劳累，尽量躺下休息，而且把腿稍稍架高一点。工作时长时间站立的孕妇感到劳累时，会出现腹部紧缩或胯部肌肉疼痛。

越接近分娩，越需要做很多准备工作，其中一件就是必须先确定专门负责产后护理的人选。

一般来说，从娘家、婆家、亲戚中挑选一位具有产后护理经验的人拜托其进行产后护理的情况比较普遍。最近，利用月子中心或请产后护理员上门服务的情况也越来越多了。

选择月子中心时，要仔细比较环境设施，选择服务等条件都比较完善的地方。尽量多向曾经在该中心享受过服务的人了解服务水准。

请产后护理员时，要根据孕妇的状况商定合理的服务时间，尽量请一位年龄适中、经验丰富的护理员。

怀孕晚期，对分娩的恐惧和身体的巨大变化使孕妇的情绪变得不稳定。离分娩剩下只有不到一个月的时间了，这时应当尽量保持平静的心态，同时要有充分的睡眠和休息。

进入怀孕晚期，丈夫的作用变得特别重要。为了安抚神经敏感的妻子，丈夫必须更加细心地关怀，还要随时按摩妻子的身体和腿部，舒缓妻子的身体，分担妻子的压力，这也是做丈夫的责任。

如果丈夫对你体贴关心，主动做这些事情，那当然很好。即使事实并非如此，妻子也大可主动要求丈夫为自己按摩，而不应该独自默默地承受痛苦。因为，从怀孕、分娩到育儿的整个过程，本应由夫妻双方共同承担。

在整个怀孕期间，由于生理的变化及随之而来的生活上的不适，你可能会发生心理波动，产生矛盾、恐惧、焦虑、将信将疑、情绪激动或内向性等心理现象，这些都是常见的，在每一个孕妇身上都会有不同程度的表现，你不仅要有心理准备，还要学会调适自己的心理和情绪，和丈夫寻找一些轻松浪漫的话题，使自己的心情放松，以便在一个良好的状态里孕育新生命，快乐开心每一天。

孕35周重点：手指甲可以覆盖手指尖

随着白色脂肪的累积，胎儿的皮肤会呈现出粉红色。皮肤底下累积的白色脂肪可以调节胎儿体温并提供能量，胎儿出生之后还具有调节体重的作用。

随着脂肪层的生存，胎儿皮肤上的皱褶会逐渐减少，同时，曾经覆盖在皮肤上起保护作用的胎脂也逐渐变厚。

到快出生时，婴儿拥有了完整的手指甲，手指甲又长又尖，子宫内的胎儿活动双臂时经常被指甲划伤，所以刚出生时，很多婴儿的脸上有被划伤的痕迹。

进入怀孕35周时，子宫底高度达到最大，已经上移到胸口附近。子宫会挤压胃部或肺部，同时压迫心脏，所以此时呼吸困难和胸部疼痛的程度最为严重。这个时期，食欲下降，饮食也变得没有规律，所以容易导致便秘和痔疮。由于胎儿的体重压迫孕妇腿部和骨盆神经，所以有时孕妇会出现腿部疼痛和骨盆痉挛症状。疼痛特别严重时，应该及时看医生。

随着分娩期的临近，大部分孕妇最想知道的就是胎儿的大小和体重。通过超声波检查可以测出胎儿的体重，当然，难免存在一定的误差。还有利用电脑程式推算胎儿体重的方法。这种方法主要是根据测量所得的胎儿头部直径、头部周长、腹部周长、大腿骨长度等参数，进而推算出胎儿的体重。

一般情况下，根据胎儿头部周长和体重可以断定要进行自然分娩还是必须实施剖宫产手术。但由于不同孕妇体质各不相同，而且也有产道宽窄的区别，所以是否需要手术必须等到出现阵痛时才能得出准确的结论。

虽然已经知道预产期，但是大部分孕妇还是会提前或推迟分娩。一般情况下，分娩日期跟预产期有2周的差距，所以应该在怀孕第九个月的时候就做好分娩准备，以便随时住入医院。

分娩的主要必备品有：住院时所需的用品、新生儿用品、住院中产妇日常生活用品、出院用品等等，将这些用品统统装入一个大旅行袋里，然后放在孕妇或家人都知道的地方。自然分娩时，一般要住院3天；而剖宫产时，要住院5～7天，所以要悉数准备好这段期间所需的物品和出院时婴儿所需的物品。

宝宝就要来临了，他的生活用品都准备好了吗？没关系，对照下面的清单，看看宝宝需要什么。

新生儿必备衣着

迎接小宝宝的到来，孕妇可以先准备好这些行头：内衣2～3套，连体衣1～2套，毛衣2套，小棉袄2套。衣服不用准备太多，因为新宝宝个子长得很快，很快就不能穿了，准备多了反而浪费。其他还有小被子、包被、睡袋、手套、袜套、帽子、尿布等，都要准备一些。

出行用品

1. 婴儿车：婴儿车是宝宝出行必备的工具。在选购时保证必须牢固，制动器需作用于两个轮子上，脚踏方便，轮子小而宽，移动起来更稳固。而且顶棚封闭要严密，折叠方便，撑开时不会自行塌落。弹簧不能太软，尽量减少颠簸。然后在小车里放一个较平的婴儿枕头和一条小毯子备用。

2. 婴儿袋（兜）：婴儿袋（兜）可以作为随时携带宝宝的简易工具，不但方便，还能使宝宝靠近你的身体，产生一种安全感，也会配合父母的动作。婴儿袋主要有腹部、背部和髋部几种携带方式，在选择一种方法之前，应先试一试，再进行练习，然后使布料能牢固地围拢并支撑着婴儿的头部、颈部和背部，注意对新生儿的颈部保护，避免让宝宝的头颈部受到伤害。

睡眠用品

1. 婴儿床：选择至少可以使用两年的坚固的摇床和床垫，床板的位置可以进行高低调整，栏杆的距离不得大于7.5厘米，以防卡住宝宝的头。在刚出生的几周，宝宝会喜欢空间较小的摇篮。但其使用时间较短，可根据自己的情况来决定是否购买。记得将婴儿床放在自己居室附近，夜间喂奶时，可将婴儿床放在妈妈身边。

2. 婴儿枕头：为了让宝宝睡出完美头形，婴儿的枕头可以用荞麦皮做芯。不过不宜装得太高，否则会使宝宝的头颈弯曲，影响他的呼吸和吞咽功能。如果你觉得让宝宝的头形自由发展的话，可将纱布或毛巾叠为几层，放在他的头下即可，在吐涎时也便于更换。

3. 床垫：宝宝很容易出汗，最好准备1～2个床垫，一方面避免潮湿，另一方面可以吸汗。床垫要经常晾晒。

4. 床单：准备2条柔软的棉织婴儿床单，交替使用。

5. 棉被：1～2条轻柔的小棉被，随季节更换。

6. 小毯子：准备4～5条毯子，在宝宝睡觉或者冷天带他外出时盖上。

喂养用品

1. 奶瓶：对宝宝的喂养来说，奶瓶是必不可少的。如果是母乳喂养，准备2个奶瓶就可以了，最好是便于冷藏的塑料制品，以便为宝宝储备母乳或配方奶。如果是人工喂养的话，就需要准备4～6个250毫升的奶瓶。

2. 奶嘴：奶嘴多采用天然橡胶和硅胶做成，这种材料透明、不变形、无异味。奶嘴貌似妈妈的乳头，能带给宝宝熟悉的感觉。奶嘴分为圆形嘴孔和十字形嘴孔，喂水或母乳时，用细孔的圆形奶嘴，等宝宝能喂粥和果汁时，选择十字形奶嘴。如果是天然橡胶奶嘴，也可用烧红的针来扩大孔眼。

3. 配套用品：还要准备相关的配套产品，如小食匙、奶瓶刷、保温桶、大口玻璃瓶和奶锅等。

护理用品

1. 一次性纸尿裤：在商店选购适合自己宝宝的纸尿裤，注意质量保证。

2. 自制尿布：选择白色或浅色，可选择吸湿性较强的旧棉布，或者旧的白被里、床单、棉毛衫等，裁制成每块长80厘米、宽50厘米的棉布块。可准备50块以上，煮沸10分钟后晒干就可以了，方便又经济。

3. 小棉垫：为了防止被褥被尿湿，可准备几个小棉垫。材料可以用布和棉花，也可以用腈纶棉，以便洗涤。

洗浴用品

1. 浴盆：一个小浴盆是必不可少了。婴儿的洗澡盆多为塑料的，可选购一只浴缸式的婴儿浴盆，搬动灵活，又非常安全，父母可以在两边照顾。

2. 洗澡巾：准备4～5条洗澡巾，还应有2～5条婴儿浴巾，用大的柔软性好的普通毛巾也可以。

3. 专用洗浴剂：因为小宝宝的皮肤娇嫩，要准备没有任何刺激性的婴儿专用柔性香皂或婴儿浴液。

4. 护理用品：爽身粉、润肤油等护理用品也是必不可少的。

助产呼吸技巧不但能够减轻产妇的宫缩疼痛，还可积极与助产医生配合，使分娩顺利进行。

第一产程呼吸练习：当宫缩疼痛开始时，深深地吸一口气，然后慢慢地呼出。

孕妇按照这样的方法反复做4～5次后，呼吸要逐渐变得短而浅一些，直到呼吸恢复自然状态。接着，孕妇继续轻微呼吸，待感到宫缩减弱为止。再连续做4～5次深吸气、慢呼气的练习，每次逐渐加深，直至宫缩停止。

注意：往外呼气时不要用嘴吹气，一定要向外送气。在临产第一产程结束时，孕妇宫缩加强，可能会出现呼吸被抑制，甚至挤压的感觉，但若按上述方法去做，就会得到缓解。

第二产程呼吸练习：当宫口开全时，孕妇需要进行屏气呼吸，孕妇在做这个练习时，应采取仰卧、双膝弯曲、两腿分开、头和双肩抬高的姿势，孕妇在每次宫缩开始时，深深吸气，并用力向下屏气，以推挤胎儿前进。当宫缩结束时，吸气应缓慢，并且加重，然后慢慢呼气，直到下次宫缩开始。

注意：在胎头先露出来时，孕妇采用张嘴短促的哈气呼吸，即“哈”、“哈”，不可发出声音，身体也不可用力，练习时应该以30秒为一次宫缩时间，逐渐增加训练，直到能达到以60秒为一次宫缩为止。

孕36周重点：胎儿器官发育成熟

各器官发育成熟，等待降生时刻的到来。肺部功能基本成熟，但是还不能靠自身的力量呼吸，所以这时期出生，还要依赖人工呼吸器。剩下一个月内，胎儿的胎毛几乎全部脱落，仅在肩部、手臂、腿或者身体有皱褶的部位残留一些。皮肤会变得细腻柔嫩，皮肤被胎脂覆盖，便于胎儿从产道中顺利滑出。

孕妇的子宫增大到极限，所以腹中没有多余空间。此时期，体重已经增加了11～14千克，而从现在到分娩期之前，只会稍微增加或者停止增长。

随着分娩的临近，孕妇的腹部也会出现明显变化。肚脐到子宫顶部的距离缩短，会有腹部下坠感，这是胎儿头部进入产道时引发的现象。随着胎儿下降，上腹部会出现多余空间，孕妇的呼吸终于变得顺畅，但是骨盆及膀胱的压迫感会加重。腹部下坠感因人而异，有些孕妇在分娩前几周就有感觉，有些孕妇则在阵痛开始后胎儿向产道移动时才有感觉。

进入怀孕最后一个月，孕妇会发现胎动次数明显减少。之后几周，胎儿会继续成长，但此时部分羊水会被孕妇吸收到体内，所以，虽然胎儿继续成长，但包围胎儿的羊水却在减少，这使得胎儿的活动空间也随之变小，因此，胎动不如之前活跃。

怀孕35周后，孕妇会感觉到胎儿向下坠，此时大腿和耻骨周围因受到压迫而出现疼痛。这是胎儿进入产道时压迫骨盆而引起，所以不用过于担心。这种感觉会一直持续到分娩，压迫感严重时，侧卧休息就能减轻疼痛。

怀孕的最后一个月，每周要接受一次定期检查，如果定期检查没有出现异常，在预产期前后2周内就能分娩。

大部分孕妇会在住院前彻底进行一次打扫和整理，以迎接新生命的到来，这很容易导致身体疲劳。另外，怀孕晚期还会出现失眠症状，有些孕妇为了消磨时间，会一直劳动到深夜，这些做法都很不可取。

怀孕晚期，繁重的家务会导致早产，所以要特别小心。保持充分的休息，同时保持规律的生活节奏，这在怀孕晚期非常重要。做家务时，如果觉得疲劳，就应该马上休息。

怀孕晚期，腹部会越来越沉重，光是站直不动也会感觉吃力，保持身体平衡也变得困难。所以收拾房屋时，绝对不要攀登到高处。

遇到某些费力的事情，或者需从高处取东西时，应该请丈夫或家人帮忙。另外，外出时容易摔倒或扭伤脚，所以不要穿高跟鞋，上下坡时也要特别小心。

分娩最好的方法莫过于自然分娩，但是如果孕妇有健康方面的问题，或者怀孕进行过程不顺利，或者胎儿的健康有问题时，为了孕妇和胎儿的健康，不得不进行剖宫产手术。

对于分娩来说，最重要的是产妇和胎儿的安全，所以决定要实施剖宫产手术以后，心理上不必有太大的负担。主治医生会根据分娩前孕妇和胎儿的状态决定是否进行剖宫产。在自然分娩过程出现危险时，也有可能临时决定进行剖宫产。对于孕妇来说，只要保持稳定的心态，静候分娩的到来即可。

这个月要特别注意对便秘的预防，为分娩做好准备。孕妇要多吃富含粗纤维的食物，如芹菜、苹果、桃子；全谷类及其制品，如燕麦、玉米、糙米、全麦面包。养成每天固定时间上厕所的习惯，摄取足够的水分。

这时期的孕妇身体接近最笨重的时候，很容易感觉疲劳，所以要保证足够的休息时间，使孕妇有一个饱满的精神状态和充足的体力。但休息并不等于整天躺着静养或者坐着不动，每天除了适当的休息以外，还必须有一定的运动时间。

大约有90%的孕妇会发生不同程度的皮肤色素增加，最明显的部位是乳晕、外阴部和腹部白线区，其次是皮肤上原有的雀斑、色素痣和新鲜的瘢痕组织，可在妊娠期变黑。还有“蝴蝶斑”，主要发生在面部，表现为黄褐色素沉着，70%的孕妇都会有不同程度的发生。

孕37周重点：胎儿免疫能力形成

这时，胎儿已经完成出生前的所有准备，但是在剩下几周内仍会继续成长，体重也会继续增加，每天生成28克以上的脂肪，大脑内开始形成神经的髓鞘（围绕神经纤维的膜），这在出生后仍会持续。

胎儿不能独立生成抗体，所以尚未具体抵抗外部细菌的自我保护能力。如果没有抗体，婴儿容易罹患各种疾病，而且有生命危险。线体可以通过胎盘供给胎儿抗体，使刚出生的婴儿在一定时间内不会罹患感冒、腮腺炎、麻疹等疾病。胎儿出生后，会继续通过母乳得到抗体，慢慢形成自身的免疫能力。

随着分娩期的接近，子宫口开始变得湿润、柔软、富有弹性，有助于胎儿顺产。这个时期，子宫的分泌物会增多，要经常换洗内衣、勤洗澡。有些孕妇的子宫口会提前张开，这时最好保持心神稳定，继续观察身体变化。

随着预产期的临近，下腹部经常出现收缩或疼痛，甚至会产生阵痛的错觉。疼痛不规则时，这种疼痛并非阵痛，而是身体为适应分娩时的阵痛而出现的正常现象。越接近分娩，疼痛会越来越频繁。当这些疼痛有规则地重复时，有可能是开始分娩，所以应该做好去医院的准备。

身体疲劳时容易造成提前分娩，而且由于很难保证刚好在预产期分娩，所以接近分娩时，应该避免独自外出。最好跟丈夫或周围的人一起外出。如果不得不一个人外出，应该把自己的行踪告诉家人。

接近分娩期时，胎儿会下移，子宫对胃的压迫相对减轻，胃部变舒服，食欲自然会旺盛起来。另外，上班的孕妇此时也会因为从公司申请到了产假而心情愉快，所以这时候很容易因放松警惕而过食。分娩之前尽量不要吃太多，保持规律的生活，注意体重控制。

要建立紧急联络网，这样无论何时出现意外，都可以采取适当的措施。除了医院的联系方式外，丈夫、娘家、婆家、坐月子中心的联系方式也要一目了然地罗列出来。这样，万一出现意外情况，就可以及时寻求帮助，不至于手忙脚乱。

随着分娩的接近，子宫分泌物会增多，身体变得笨重，而且会流很多汗。因此要经常洗澡，不仅能清洁卫生，还能营造清新的环境。

临近分娩时，为了清洁身体，有些孕妇会到大众浴池洗澡。但是大众浴池容易感染病菌，而且有滑倒的危险，所以最好不要去大众浴池。

孕38周重点：盆腔包围胎儿

这个时期，身体各部位的骨骼均匀发育，所以刚出生的婴儿可以马上放声大哭，或者活动手脚。

这个时期，胎儿的身体充满了整个子宫，所以胎儿要弯曲身体，双手向前合拢。胎儿的头部会朝向骨盆内的方向，准备出生。而且孕妇的骨盆腔包围着胎儿，会好好地保护胎儿。

此外，由于受到胎盘分泌的激素刺激，不管是男婴还是女婴，胸部都会鼓起来，出生后会马上恢复正常。

子宫收缩是即将分娩的信号，而大部分孕妇在子宫收缩之前，会经历假阵痛收缩。假阵痛收缩类似阵痛，但是不同于子宫收缩。假阵痛收缩没有规律，而且稍微活动，疼痛就会消失。

当胎儿的成长发育顺利时，根据孕妇的体力、体重增加量、骨盆的大小、羊水量，可以预测自然分娩的可能性。当然，很多孕妇在非常困难的情况下，也能成功地自然分娩；而在正常情况下，因突发事件而自然分娩的案例往往会失败。

但是，大部分孕妇都可以通过自己的毅力和努力，成功地完成自然分娩。只要怀孕过程中状态良好，孕妇就可以选择进行自然分娩，但是最好事先认真学习自然分娩的知识。

怀孕最后一个月，是心理和身体方面非常痛苦的时期，但是想到胎儿即将出生，就不能忽视胎教。跟丈夫一起练习呼吸方法的同时要有条不紊地进行各项准备工作，这是怀孕最后一个月能进行的主要胎教。

接近分娩时，怎么努力也无法消除内心的紧张和不安，而且会出现腹部痉挛或心跳加快等临产前的各种征兆。情绪不安时，要跟丈夫一起练习分娩的过程和呼吸方法。丈夫可以替妻子按摩肩部和四肢，帮助妻子放松心情。为了顺利分娩，妻子应该全面练习拉梅兹分娩法。

另外，直到最后一刻，进行胎谈、胎教有助于顺产。这时，应该让胎儿意识到即将要和爸爸妈妈见面的事实，同时为即将来临的分娩做好准备。

血压检查

要经常检查血压的状态，确认是否出现血压的突然变化。

尿液检查

可以诊断感染情况，同时也能掌握高血压征兆的蛋白质指数和糖尿病征兆的糖分指数。

体重检查

怀孕最后一个月内，孕妇体重增加为11～16千克时比较正常，所以要经常测量孕妇的体重。

测定子宫大小

通过超声波检查或内诊检查测定子宫的大小。

多普勒检查

这种检查可以通过胎儿的心跳强度、心跳频率和位置等，准确诊断出胎儿的健康状况。

孕39周重点：胎儿肠道充满胎便

怀孕39周时，胎儿继续形成脂肪层，而且大部分胎毛会脱落，手指甲和脚趾甲完全形成。另外，胎儿的肠道内充满暗绿色胎便。胎便是由胎儿肠道内掉落物和胎毛、色素等物质混合而成。一般情况下，在分娩过程中被排出，或者出生后几天内变成大便排泄到体外。

出生前一周内，胎儿的副肾大量分泌出一种叫做皮质醇的激素。这种激素有助于胎儿出生后顺利完成第一次呼吸。另外，心脏和肝脏、消化器官、泌尿器官完全形成，等待分娩。

临近分娩时，子宫颈部变得更加柔软，开始出现有规律的子宫收缩。随着孕妇的活动，子宫收缩更强烈。如果收缩间隔规律，而且越来越短，就应该立即去医院。

随着分娩期的临近，对宝宝的期待和对分娩的恐慌越来越强烈，心里不安或疲劳时，要重新练习开始阵痛到分娩的整个过程，以及分娩呼吸方法。平时认真练习的孕妇，进入产室后，也会头脑一片空白，所以要通过充分练习，熟练掌握呼吸方法。

子宫收缩之外，还会出现其他分娩的征兆。由于羊膜的破裂，会流出羊水、堵住子宫颈管的黏液、血液的混合物，这种液体叫作恶露。出现恶露就预示着即将开始分娩，所以应该尽快去医院。

突然出现阵痛时容易慌张，所以要事先了解住院时的过程。电话机旁边要贴上用大字写的医院电话号码，为了能随时保持联系，要重新确认家人手机号码和紧急联络处的电话号码。另外，要考虑好分娩当天要用的交通工具。考虑到一个人在家时出现阵痛，要找附近的人来照顾。

最后一个月应每周去医院检查一次，以便在第一时间了解胎儿变化，据此掌握分娩日期。宝宝随时都有可能降临，孕妇要密切关注自己的身体状况，及时待产。

在怀孕10个月的时候，到了最紧张的时刻，一些要注意和要准备的事情一定要做好。这期间要避免一个人在外边走得太远，只能短途散散步，以避免在路上临产。孕晚期的危险信号包括出血、下腹部疼痛、痉挛和意识障碍、破水等，有这些现象时必须立即请医生诊治。因随时都有可能因破水、阵痛而分娩，所以应避免独自外出、出远门或长时间在外。

内衣裤应时常更换。若发生破水或出血等分娩征兆，就不能再行洗浴，所以在此之前最好每天勤于淋浴，特别要注意外阴部的清洁，头发也要整理好。

孕40周重点：开始分娩

虽然分娩主要是通过妈妈的痛苦与努力完成的，但从分娩开始的瞬间直到来到世上为止，胎儿也付出了相当大的努力。配合子宫的收缩和妈妈的用力，胎儿为了从狭窄且弯曲的产道里挤出，也在不停地转动身体，变换姿势，并且不停地运动。为了顺利产下胎儿，妈妈要尽最大努力，听从医生的指示非常重要。

腹部感到针刺似的疼痛，并且这种疼痛以30分钟或1小时为间隔持续发生，那么这时就可以认定阵痛开始。阵痛的时间间隔因人而异。一旦阵痛间隔时间小于30分钟，不要慌张，沉着地做好住院准备。

随着预产期的逐渐临近，产妇会越来越害怕分娩，这也就造成了产前焦虑，主要表现为悲观、抑郁、精神紊乱以及噩梦频繁等症状，如果不引起足够重视，往往会造成产后抑郁，甚至患上严重的抑郁症。此外，准爸爸还要提前为妻子计划好临近分娩时去医院的路线，并安排好相关事宜，保证产妇身边时刻有人照料。

由于女性怀孕分娩持续时间较长，并且相关的影响因素较复杂，所以建议丈夫最好着手制定一个适合监测妻子以及腹中胎儿情况的表格，并且随着预产期的临近，及时删减和添加相关方面的内容，这样才可以尽可能保证全面考虑各方面因素，不至于有过多的遗漏和重复，从而将快乐生产这一理念更好地执行和推进。

孕妇应尽量做到心里放松，全身就会放松，配合医生的指导，为宝宝的顺利出生创造条件。 obBxVkAR358TQI8ePrm0ygzJ/uTy/99lpbjS4Zbh2GKfyRnQwF6nCVZP+V008NuW