脐炎

症状表现

胎儿出生以前，脐带是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经之路，出生后，在脐根部结扎，剪断。一般生后3～7天脐带残端脱落，因为脐带血管与新生儿血液相连，如果保护不好，会感染而发生脐炎，甚至造成败血症危及生命，所以要精心护理。

1.脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，败血症，病情危重会引起腹膜炎，并有全身中毒症状：发热、不吃奶、精神不好、烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为红色肿物突出、常常流粘性分泌物，很久都不能治愈。

2.脐带轻度发炎时，仅在脱落的伤面有少量粘液或脓性分泌物，周围皮肤发红。如未得到及时有效的治疗，病情会迅速发展，出现脐部脓肿，并殃及大部分腹壁，同时可伴有发热、哭闹、呕吐、拒食等表现。

产生原因

新生儿的脐带残段，一般约在生后3～6天即干燥脱落，在此期间脐带受到污染及尿液浸渍，或接产时对脐带消毒不严，均可使脐带被细菌感染而发炎。

并发症

有的继发脓毒败血症或破伤风。

易发人群

新生儿时期。

应对方法

1.初期，用青霉素80～160万单位、0.25%～0.5%普鲁卡因10～20ml，在脐孔周围封闭；用5%碘酊涂擦脐部。

2.脐孔形成瘘管时，用消毒药液洗净其脓汁，涂注碘仿醚或碘酊。有脓肿时，须切开排脓。

3.脐带发生坏疽时，必须切除脐带残段，除去坏死组织，用消毒药液清洗后，再涂以碘仿醚或5%碘酊。

4.应用抗生素，防止全身性感染。

家庭护理

1.操作时注意保暖，室温在23℃～24℃，最好选择在29℃～31℃的辐射床上进行，避免脐部暴露在外的时间过长，一般在5～10分钟，操作前洗手，避免冷手直接刺激患儿皮肤。

2.改变不良卫生习惯，加强人们的卫生保健意见，脐部有污染应及时清洗消毒，保持脐部干燥、清洁。勤换尿布，避免尿液污染脐部，每次沐浴后用无菌干棉签把脐凹水吸干。重视脐部护理，一旦发现脐部有渗脓渗血，不能疏忽大意，应及时到医院就诊，以免延误病情。 DwiB8qE7vJpf3gtXZNEIzS9DA17g1yOtSt484wYwgCWm/Os2pE+ciDS8mWVvbUVU