中医认为,肾藏精,主要功能在于储藏精气;气有固摄作用,所以肾气宜固藏,不宜泄露。但如果长期疲倦、房事过度,或者久病失养,耗伤精气,就会出现肾气不固的症状。
肾气不固在症状上有很明显的特征,主要表现为二便(大便、小便)、精液、白带、月经等发生异常。为什么会这样呢?这是因为:
1. “肾司二便”,肾与膀胱互为表里。肾气的盛衰决定着膀胱的气化功能,肾气有助于膀胱气化津液。肾气充足,固摄有权,则膀胱开阖有度,可维持水的正常代谢。
如果肾气不足,气化不利,固摄无权,会使膀胱功能失常,让膀胱开阖无度。于是小儿出现遗尿问题,成人出现尿频尿多、尿后余沥不尽等问题。也可能出现大便滑脱、久泻不止、大便失禁等问题,这些都是肾气不固所致。
2. “肾主藏精”,肾气如同守护肾精的门卫,如果肾气不固,门卫没有力气关门,身体里的阴液自然就会向外逃逸。
女子会出现白带清稀、量多不止,或者经期过长、量少而淋漓不止的问题。孕妇可出现胎元不固、滑胎的问题。
男人会出现精液自遗(即使不性交也会有精液流出,性交时又一触即发)、滑精、早泄等生殖系统方面的问题。
肾气不固,治疗上应补肾固阳。由于气属阳,所以肾气不固属于阳虚的范畴,宜采用以温阳益气为主,佐以固涩的方法。
肾气不固常选用芡实、山茱萸、五味子、沙苑子、金樱子、莲子、海螵蛸、龙骨、牡蛎等中药治疗,也可选用金锁固精丸、缩泉丸、水陆二仙丸、锁阳固精丸、茯菟丸、五子衍宗丸等中成药(剂)治疗。
这些药物的适应证及使用方法,本书后文会有详细介绍,大家可以参考使用。