内容简介:李达教授认为紫癜辨治,当分清缓急轻重,衷中参西,确保安全基础上,发挥中医辨治优势。临床基于ITP之调肝扶脾,促进和血而血归于经,不至溢于脉外,收获止血并升血(板)之效,重在治“血”;在此基础上,结合其他各类紫癜病证的临床特点,分别梳理出不同特点与治法,如过敏性紫癜,针对其临床紫癜之易于反复,变化多端,符合中医风之“善行数变”特性,重在治“风”而祛风和血消癜;色素性紫癜一类,基本局限在皮肤,或局限或下肢泛发,一旦紫癜,大多淤滞,轻易不除,重在治“淤”而活血化淤消癜;老年性紫癜一类,大多上肢前臂暴露皮肤,无创或轻创而易于紫癜,反复呈现,乃脾肾亏虚而失于肌肤失养难以固摄所致,重在治“虚”,健脾补肾消癜;血栓性血小板减少性紫癜一类,临床并不少见,甚至相当部分呈现“急危重症”态势,需要积极血浆置换等对症处理,除了皮肤紫癜之外,常呈贫血,发热,肾损等,乃瘀毒内蕴而阻滞血脉,诱发紫癜,重在治“瘀”,解毒祛瘀消癜;恶性肿瘤化疗后紫癜从“毒伤”论治,扶正补虚同时,解毒活血养血,促进造血恢复。